杨建梅
抽取兰州市省级综合医院2004～2011年1018例小儿急性阑尾炎病例资料，对住院费用进行趋势分析，探讨小儿急性阑尾炎住院费用的特点。小儿急性阑尾炎人均住院费呈明显上升趋势，平均每年增长9.42%，日均住院费增长10.07%；人均住院药费、日均住院药费呈上升趋势，分别每年平均增长6.08%和6.68%。小儿急性阑尾炎的家庭经济负担较重且呈逐年上升趋势，应采取有效措施进行控制。
作者：张磊；李永春；张宁娟；陈丽丽；王斌生 刊期： 2013年第07期
目的：总结分析60岁以上老年患者心脏瓣膜病的临床特点及手术效果。方法：回顾性分析2008年8月-2012年8月收治的75例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术，占同期心脏瓣膜手术的14.3%（75/526）。结果：手术后早期死亡2例（9%），主要手术后并发症包括重度低心排血量综合症，房室传导阻滞，急性肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等。半年后复查，2例死亡，70例生存。主要死亡原因为脑血管意外。结论：随着手术治疗技术、麻醉、体外循环和围手术期治疗水平的日益提高，虽然老年患者行心脏瓣膜手术风险均较大，但多数患者可以获得满意的治疗效果并提高生存质量。
作者：徐成阳；冯德广(通讯作者)；王佳祥；程兆云；王锋；葛振伟；杨志远；林彬；赵辉 刊期： 2013年第07期
目的：评价颊侧挡式咬合板治疗夜磨牙症的临床疗效。方法：对43例夜磨牙患者进行颊侧挡式咬合板治疗。治疗前后均拍摄薛氏位片，采用BioPAK系统EMGⅡ型表面肌电测量仪记录下颌姿势位时颞肌前束、咬肌肌电幅值变化，并对疗效进行评价。结果：①治愈33例，显效8例，有效1例，无效1例。②13例伴关节区疼痛患者治疗后症状减轻或消失，所有患者治疗前后髁状突形态、关节间隙无明显改变。③治疗后下颌姿势位时颞肌前束、咬肌肌电幅值均明显低于治疗前（P＜0.05）。结论：颊侧挡式咬合板为治疗夜磨牙的有效方法，对颞下颌关节没有明显不良影响。
作者：黄卓珊；阎英；程慧琳 刊期： 2013年第07期
随着医学技术的快速发展，血管内置入导管是现代医学不可缺少的一种医疗方法，已被广泛应用在危重病房（ICU）中危重病人的抢救、肠外营养支持、血液透析治疗、化疗、介入治疗和各种有创血压监测，如监测中心静脉压，输入静脉高营养液和药物，监测心脏血流动力学，动脉压等，为治疗和监测提供了必要的血管通道。而这些导管的置人都是损伤性的，病原菌可经皮肤伤口侵入皮下组织至血管内，也可直接通过导管进入血循环，发生与导管相关的局部或全身感染并发症--血管相关性感染
作者：舒群英；吴曦；刘秀琼；罗玲；蒙萌 刊期： 2013年第07期
目的：探讨高通量与常规血液透析治疗尿毒症患者的临床效果的观察和比较分析。方法：首先在接受治疗的患者中选取66例尿毒症患者，并将66例患者随机分为两组，观察组和对照组，每组患者33例。其中观察组采用的治疗方式是高通量血液透析，对照组采用的常规血液透析。结果：经过两组的的治疗方式结果的对比分析，观察组的治疗效果明显要对对照组的治疗效果好。结论：采用高通量血液透析治疗尿毒症的临床效果患者比较满意，而且经济比较实惠，减少了并发症的发生。
作者：周静；杨丽华；亢世荣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨普外科手术患者术后切KI感染的危险因素及预防措施。方法：对425例普外科手术患者进行回顾性分析。结果：425例外科手术患者有34例发生切口感染，感染率为4．84％。结论：外科手术患者易发生切口感染，针对各种相关因素采取相应预防措施可减少切口感染。
作者：刘永健 刊期： 2013年第07期
在医学模式的不断发展的影响下，护理模式出现了与之相适应的功能制护理模式、责任制护理模式、系统化整体护理等模式，本文分析了各种护理工作模式的特点，联系护理临床实际，探索适合我国国情的护理工作模式。
作者：路宏 刊期： 2013年第07期
目的：观察米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠术中临床效果。方法：对于妊娠14-28周以内要求引产者，随机分别给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产术（简称A组），与在给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮150mg（简称B组）两者疗效比较。结果：利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠，缩短了分娩时间，阴道流血量。结论：利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中，不但减少不全流产发生率减少手术操作，减少了有可能对子宫疤痕刺激造成不必要危险及出血，同时减少了阴道流血量，缩短了引产时间，对子宫术后缩复时间及质量效果都较好。因此可试行推广。
作者：杨相花；陈乃翠 刊期： 2013年第07期
颈椎是椎骨中体积小，但灵活性大、活动频率高、负重较大的节段。而颈椎病又是中、老年人常见病之一，主要依靠临床表现和医学影像检查诊断，但影像检查又往往和临床表现不尽一致。因此对颈椎的正常解剖位置及毗邻关系的认识尤为重要。
作者：谢勇江 刊期： 2013年第07期
我院于2010年3月～2013年3月共治急性毒鼠强中毒患者43例，其中4例以上的成批人群中毒患者占78%以上，经急救中心全力抢救与有效护理，降低了死亡率，减少并发症，收到了良好效果。现总结报告如下：1临床资料：1.1一般资料本组43例患者，男24例，女19例，年龄3-54，平均26岁。中毒途经及胃肠道吸收中毒，其中误服6例，自服22例。发病时间：15～30min 8例，30min～1h 19例，>1h 16例。
作者：张竞方 刊期： 2013年第07期
为了维护血透室医护人员的职业安全，分析血透室职业危害因素，探讨防范措施。认为增强护士自我保护意识，加强预防和控制才能使职业危害降到低限度。
作者：吴光萍 刊期： 2013年第07期
在当今社会中，随着人们生活节奏的加快，学习、就业的重重压力，以及家庭纠纷、婚姻挫折、社会矛盾、意外事故等一系列问题的日益突出下，人们的心理负担越来越重，甚至超出自身所能承受的范围，一个时髦而又抽象的疾病名词浮现出来，“抑郁症”，听起来感觉没有像癌症那样可怕，但据统计，全世界人口中抑郁症的患病率约占3%，其死亡率高居世界第三，以女性为常见，近年来，各年龄层次的患病率均在呈上升趋势。本文将同大家一起分享抑郁症的治疗情况以及摆脱抑郁之苦的新型良药-心理治疗。
作者：朱利 刊期： 2013年第07期
鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤之一，好发于我国南方各省及邻近区域。化疗是鼻咽癌主要的治疗方式之一，化疗在治疗肿瘤的同时，对人体也存在副作用，其中常见的剂量限制性毒性反应为骨髓抑制，可出现白细胞减少、血小板减少、重者可出现全血减少，易并发口腔炎及身体各部位皮肤粘膜的感染、出血等，而影响化疗进行，甚至危及患者的生命，故需正确护理，以减轻病人痛苦，提高生存质量。我科于2013年2月份收治1例鼻咽癌FP方案化疗并发Ⅳ骨髓抑制及口腔炎患者，经过积极临床治疗及精心护理，采取保护性隔离措施，联合抗感染、药物促进骨髓增生、增强机体免疫、营养等对症治疗，病情好转出院，现报道如下：
作者：叶巧燕；李三梅 刊期： 2013年第07期
本文扼要的介绍了：口腔与牙齿、牙齿与健康、国人牙齿现状、尤其是结合30余年来的护理生涯，对于口腔牙齿的护理，做了系统的阐述。提出了，护理工作的人性化，重德为本、众人为亲、以及走出病房深入社区住户，让健康护理进入百性之心。
作者：海丽 刊期： 2013年第07期
目的：在腰椎间盘摘除手术中使用连硬外麻醉和腰硬联合麻醉，对麻醉的临床效果进行比较。方法：选择2007年~2011年在我院进行腰椎间盘摘除手术的1000名病例作为本次研究的对象，随机将1000名病例，分成两组，一组在手术过程中进行连硬外麻醉，另一组进行腰硬联合麻醉，之后对二者麻醉的临床效果进行分析。结果：连硬麻醉组阻滞平面到达T10平面所需的时间为（7.61.2）min，腰硬联合组的阻滞平面到达T10平面所需的时间为（5.4±1.6）min，两组所用的时间具有显著差异。腰硬联合组的镇痛效果可达到100%，而连硬外组的镇痛效果仅能达到65%，具有显著差异。结论：在腰椎间盘摘除手术中应用腰硬联合手术的疗效比连硬外麻醉疗效好，但在手术过程中应当注意调控麻醉平面，确保安全还应注意血流动力的变化等。
作者：周晓珠 刊期： 2013年第07期
目的：探讨米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法：将160例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗组(实验组)与米非司酮组(对照组)，每组各80例，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果：实验组的治愈率(28.75%)、有效率（63.75%）和总有效率(92.5%)均高于对照组的22.5%、48.75%和71.25%，差异有统计学意义( P<0.05)。在对促卵泡生成素、黄体生成素、孕激素及雌二醇等激素水平的影响上均无统计学意义( P﹥0.05)。结论：米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著，临床效果优于单用米非司酮。
作者：李志华；周爱香(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：探讨卡介苗（BCG）接种后异常反应的疗效观察及护理。方法：对卡介苗（BCG）接种后的常见异常反应进行总结分析，并采取适当的护理措施。结果：卡介苗（BCG）接种后异常反应均发生在左侧接种菌苗侧，以腋下淋巴结肿大为多，淋巴结肿大发现于接种后2～7个月，大部分为3～4个月。淋巴结肿大直径以1～3 cm多见。经综合治疗后，全部治愈，治愈率达100%。结论：在进行卡介苗接种时，要做好宣传，为减少接种后异常反应的发生，应加强卡介苗接种人员的业务培训，发现异常反应要及时采取有效的治疗及护理措施，确保儿童的身心健康。
作者：秦曼玲 刊期： 2013年第07期
糖尿病足是是糖尿病常见的严重慢性并发症之一，指糖尿病患者由于周围神经病变、外周血管病变以及感染等因素导致的一类慢性下肢损害病变的总称。相当多的患者终可因坏疽而需要截肢，而数年后需要做对侧截肢的患病率亦很高，导致提前死亡，给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。我科采用中西医结合方法治疗糖尿病足取得较好疗效，现报道如下：
作者：高洁 刊期： 2013年第07期
随着影像学的发展，听神经瘤的检出率和手术切除率逐渐提高，手术的水平逐渐提高，护理的要求也相应要求更高。现将近些年的护理体会报告如下，我科自2006年6月开始采用经枕下乙状窦后入路处理听神经瘤18例，接受该手术的患者术后获得满意效果：
作者：高瑞芳；史占华 刊期： 2013年第07期
目的：分析总结糖尿病患者并发脑血栓的临床特征。方法：选择30例糖尿病合并脑血栓形成患者作为观察组，并选择同期收治非糖尿病脑血栓患者作为对照组，回顾性分析两组临床资料。结果：除冠心病、高血压外，观察组肺部感染、肾功能不全和酮症酸中毒并发症例数均明显多于对照组；对照组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病并发脑血栓患者并发症临床疗效预后差，这一现象的形成与高血糖有密切联系。
作者：吴新九 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
