关秀民;徐慕丹
目的:观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床效果。方法:采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,治疗组采用消痔灵注射术辅助内扎外切术,对照组采用单纯内扎外切术,观察两组治疗效果,比较两组术后并发肛裂的机率。结果:治疗组和对照组比较,减少术后并发肛裂的机率上,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔临床疗效肯定,有效地减少术后并发肛裂的发生机率。
作者:亢瑞娜;李春耕 刊期: 2013年第07期
随着社会的日益发展,各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等突发事件日益增多,在院外急救时其中一个重要的急救措施就是快速建立通畅的静脉通路,做好这关键的第一步,才能保证各类急救药物能及时地输入病人体内,快速起效,提高抢救成功率[1]。
作者:康霞;罗文学 刊期: 2013年第07期
目的:评价消渴丸治疗糖尿病的疗效,如何正确应用消渴丸。资料和方法:结合消渴丸有效成分的研究资料,回顾性总结我院2008-2012年间收治的2型糖尿病患者服用消渴丸的临床观察。结果与结论:消渴丸不是纯中药制剂,有其一定的适用范围,服药前应作临床筛查,不可盲目服用。正确服用消渴丸能有效治疗糖尿病,选择不当可产生严重不良后果。
作者:谢适云 刊期: 2013年第07期
目的:探讨沟通技巧在消毒供应中心管理工作中的重要性。方法:通过使用不同的沟通方式、技巧,取得有效沟通和各部门的支持配合。结果:通过有效的沟通,无菌物品的供应和需求达到和谐、畅通、安全、满意的效果。结论:在医院消毒供应中心管理工作中,学会沟通,能使许多管理工作获得事半功倍的效果。
作者:何惠卿 刊期: 2013年第07期
自2011年12月~2012年12月,我有幸跟全国第五届500名名老中医之一--刘学文教授学习。刘老师不辞辛苦,凭着忘我的敬业,崇高的品德,渊博的学识,严谨的治学,丰富的经验,为广大患者解决了无数病痛。我细心地聆听恩师的教诲,详尽地记录恩师的每一句话,深入领悟着恩师处方用药的每一个细节,运用刘老师加减化裁后的血府逐瘀汤治疗心律失常100例,疗效显著。现报道如下:
作者:王鸿途 刊期: 2013年第07期
目的:对2011年青岛市12所普通小学,共计8746名学生健康体检情况进行统计分析。方法:学生由学校组织统一安排时间,每校(1-3天),提供场所,医务人员携带医疗器械,深入到学校,对学生进行统一项目体检。结果:体检的主要项目是身高、体重、肺活量、肥胖、视力、龋齿等。通过对学生的体检,发现影响小学生健康发展的因素。结论:发现主要影响小学生健康发展的危险因素是视力不良、龋齿和肥胖,对以后加强和指导小学生预防卫生保健工作,对影响小学生健康发展具有重要意义。
作者:孙慧博;李誉海;王青 刊期: 2013年第07期
手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率高,成人少见。该病一年四季均可发病,以夏秋季多见,有较强的传染性。本文报道1例由儿童传染所致手足口病的成人病例。
作者:甘丽君 刊期: 2013年第07期
目的:探讨2型糖尿病患者合并恶性消化道肿瘤的临床病例特征及分布特点。方法:收集自2005年06月至2013年06月合并恶性消化道肿瘤的2型糖尿病患者129例,根据不同性别,分别检测 FPG、Fins 、HbAlc、HOMA-IR、TC、TG 等指标,并行统计分析,同时统计不同恶性消化道肿瘤不同构成比。结果:本研究中,男性比例显著高于女性。男女两组比较中,年龄及HbAlc水平均具有统计学差异(P<0.05),FPG、Fins 、HOMA-IR、TC及TG水平无统计学差异(P>0.05)。结、直肠癌比例高(28.68%),肝癌次之,为21.71%,胃癌及食道癌分别占20.16%及13.17,其余胰腺癌、胆管癌及胆囊癌分别占6.98%、6.20%及3.10%。生存期方面,结直肠癌预后好,平均为10.17±3.02年,其次为胃癌、食道癌、胆管癌、胆囊癌、肝癌,胰腺癌预后差,平均为1.67±0.75年。结论:2型糖尿病合并不同的恶性消化道肿瘤其临床表现特征不同,患病率及生存期均表现不同,应针对性的早期筛查及个体性治疗。
作者:董娟;孙振强 刊期: 2013年第07期
目的:对人性化服务在外科护理方面的运用进行研究分析。方法:从医院外科的患者中随机抽选60位患者进行研究,将患者分成两组,一组观察,一组对照。观察组患者采用常规护理与新型护理相结合的方式,另一组则采用常规护理,用来进行对照。通过这种比较的方式,收集患者对医院护理服务的满意度,从中归纳总结人性化服务的优势。结果:由于观察组接受了人性化服务的外科护理,所以其满意度相对于对照组要高,而且住院时间也很有优势,并且差异显著,符合统计学理论。结论:实施人性化的外科护理方式,可以改善患者的医疗环境,促进患者和医生关系,提高外科患者对医院的满意度,进而促进医院医疗事业的发展,并赢得了良好的社会、经济效益。
作者:刘寒梅 刊期: 2013年第07期
随着社会发展和医疗生活水平的提高,人口老龄化进程的加快,子女负担加重,老年人的护理已成为一个社会问题,由此而带来的临床问题也日趋增多。了解老年人的身心健康状况,并有针对性地进行护理干预措施,已成为现代护理工作者亟待解决的问题[1-2]。我院康复科收治的老年抑郁患者,大多已处于慢性衰退阶段,病程迁延,长年住院。由于他们兼有一般老年人存在的问题和精神活动的紊乱,加之常年服用各类药物所致的副反应,使护理工作更具有特殊性。笔者对老年抑郁患者在住院间的常见问题进行了调查,并实施心理护理干预,提出相应的护理对策。现介绍如下。
作者:汪慧群 刊期: 2013年第07期
目的:探讨胎膜早破的相关危险因素及对妊娠结局的临床观察。方法:选择从2012年1月至2013年3月期间笔者所在科室的80例胎膜早破产妇,将其设为实验组,另选择同时期未胎膜早破产妇80例,设为对照组,对比两组产妇的劳动强度、胎位、流产史等情况。结果:统计后发现实验组产妇脑力劳动比例要明显高于对照组,且有流产史产妇比例要高于对照组产妇,实验组产妇胎位正常比例低于对照组产妇,差异均具有统计学意义。结论:产妇的流产史、胎位、产前感染及劳动强度等均可增加胎膜早破的几率,临床需谨慎对待。
作者:郑佳玉;单海欧;颜菲莎 刊期: 2013年第07期
目的:总结40例肝癌术后患者采用皮下留置化疗泵化疗副作用的观察与护理。方法:通过对40例肝癌术后患者进行化疗实施过程中可能出现的副反应给予密切的观察及防护,总结减少副反应的护理经验。结果:本组40例的副反应有恶心呕吐20例,食欲不振12例,白细胞下降6例,脱发2例,局部红肿0例。结论:表明有良好的心理护理,早期康复锻炼,选择合适的体位、注射部位,掌握熟练的注射技术是预防降低肝癌术后皮下化疗泵化疗副反应的发生和取得化疗方案成功关键有效的护理措施。
作者:陈娟 刊期: 2013年第07期
破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖,产生毒素而引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染。患者由于喉痉挛、气道分泌物多等原因易引起窒息,早期气管切开是保持呼吸道通畅、预防窒息、成功抢救重症破伤风患者生命的关键之一。[1]要提高重症破伤风患者的治愈率,除使有效的药物控制外,整体护理尤其是气管切开的护理也有举足轻重的作用。我科自2009-2012年收治18例重症破伤风患者,入院后2至3天行气管切开解除呼吸道梗阻,后治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者:郑雪英 刊期: 2013年第07期
注重医学生人文素质的培养,为基层输送高素质的全科医学人才,是当前医学教育的根本任务之一。在分析医学生人文素质不足的基础上,探讨了“订单式”医学本科生人文素质教育的有效途径:根据社会实情,有针对性培养;在专业课中注重人文知识渗透,激发学生关爱生命的伦理思想;在社会实践中,培养学生社会责任感和奉献精神。
作者:肖红秀;朱慧全;陈路;陈志斌 刊期: 2013年第07期
目的:探讨粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值。资料与方法:回顾性分析36例经临床手术证实的粘连性肠梗阻患者资料。男21例,女15例,平均年龄46.2岁。36例均行腹部多层螺旋CT扫描,薄层重建,用多层面重组(MPR)、曲面重组(CPR)等图像后处理技术观察。结果:空肠梗阻13例,回肠梗阻23例,合并肠扭转3例,合并阑尾脓肿2例,所有病例均于梗阻部位发现肠粘连。结论:多层螺旋CT是诊断粘连性肠梗阻一种可靠的、无创的影像学检查方法。
作者:关春 刊期: 2013年第07期
2013年1月-2013年4月,笔者采用中西医结合(静点更昔洛韦、口服清瘟败毒饮加减联合照射 NUVB--波长为311 nm 的窄谱中波紫外线)的方法治疗45例成人水痘,取得显著的疗效,现报告如下。
作者:唐春翊;毕轶霞;丛丽娜 刊期: 2013年第07期
近年美国心脏病学会基金会颁布的心房颤动指南指出,所有心房颤动均应抗凝治疗。有任何一种高危因素和≥两种中度危险因素的心房颤动患者选择华法林抗凝的目标国际标准化比值(INR)为2.0~3.0。但华法林不良反应是有出血的风险,且需要监测[1]。目前,国内蒙古族老年心房颤动患者,尤其是年龄≥75岁高龄老人选择何种药物抗凝,有效预防血栓形成,特别是预防脑卒中的发生,减少抗凝药物的副作用,仍是急需解决的难题,国内对此研究较少[2]。本文通过三种药物对比蒙古族老年及年龄≥75岁的高龄心房颤动高危患者抗凝治疗的疗效和安全性,探索其心房颤动患者抗凝治疗的药物及剂量选择。
作者:刘君 刊期: 2013年第07期
目的:探讨住院-出院后全程健康教育对肺结核患者依从性及治愈率的作用。方法:选择2011年9月-2012年12月在我科住院的肺结核患者240例。随机分为2组,每组120例,实验组采用住院-出院后全程健康教育模式;对照组采用住院健康教育模式,观察到疗程结束后,比较两组患者依从性及治愈率情况。结果:两组患者的基本资料无显著性差异。实验组对结核病防治知识知晓率、依从性、完成疗程、痰菌阴转率及X线吸收率均有明显提高,经统计,差异性具有统计学意义(P
作者:张生兰;贺君芬 刊期: 2013年第07期
目的:随着儿童计划免疫管理工作的进一步深入,流动儿童预防接种管理工作越来越引起政府部门的重视,因此,加强流动儿童的管理已成为当前免疫规划工作急需解决的问题。方法:根据多年从事免疫规划工作的实践,对影响城市社区流动儿童实施免疫规划的管理体制方面,家长方面,免疫规划实施人员方面等因素进行分析。结果:强化政府领导和部门协作,开展针对性的宣传教育,推进规范化预防接种门诊建设,加强流动儿童的免疫规划管理工作。讨论:改进流动儿童计划免疫工作,提高流动儿童免疫接种率,消除免疫空白[1],减少易感人群,降低传染病发病率,保护儿童身心健康,是政府部门和广大免疫规划工作者共同关注的问题。
作者:高星 刊期: 2013年第07期
目的:分析我科烧伤住院患者1298株病原菌的构成及其耐药情况,指导临床合理用药。方法:回顾性分析2007-2011年间从我科烧伤住院病人标本中分离的1298株病原菌对主要抗生素的耐药结果。结果:2007-2011年间我科共检出病原菌共1298株,其中革兰氏阳性菌363株,占28%;革兰氏阴性菌880株,占67.8%;真菌56株,占4.2%。检出株数逐年呈增长趋势;革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素保持较高的耐药率;对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁基本不耐药。革兰氏阴性菌对常见抗生素的耐药情况差异较大,其中不动杆菌属的耐药情况为严重;总体来说对氨曲南、复方新诺明、哌拉西林耐药情况较为严重;对头孢哌酮/舒巴坦、泰能和美罗培南保持较低的耐药率。结论:烧伤患者病原菌耐药性问题日益严重,应加强监测,合理使用抗生素。
作者:丁华荣;韦俊(通讯作者);梁自乾;刘晓辉 刊期: 2013年第07期