刘寒梅
目的探讨长期留置尿管患者常见的并发症及相对应措施的应用。方法对不同的存在问题，采用相应的护理对策。结果采用相应的护理措施后，效果满意。结论长期留置尿管的患者并发症很多，采取相应的处理对策后效果明显。
作者：农锦色 刊期： 2013年第07期
异位甲状腺是一种先天胚胎发育异常性疾病，因发病率低、缺乏特异性临床表现，易被误诊误治[1]。自2000年1月～2011年1月，我院共收入颈部异位甲状腺患者13例，现将相关问题报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男2例，女11例，4～68岁，平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月～15年不等9例，肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸、消瘦等症状4例，位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。
作者：阿比丹·木依孜 刊期： 2013年第07期
目的：观察推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效。方法：选取在我院进行治疗的120例急性腹泻的婴幼儿，并将其随机分成观察组和对照组，每组各60例；两组患儿在常规治疗的基础上均加用消旋卡多曲颗粒，其中观察组同时联用推拿治疗，后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：经过治疗后，观察组临床治疗总有效率为93.3%对照组临床治疗总有效率为80.0%。两组对比，差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）。推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻，可以有效地提高临床治疗有效率，值得推广。
作者：杨黎明 刊期： 2013年第07期
目的：探讨坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法：64例老年单纯性收缩期高血压患者，给予坎地沙坦联合硝苯地平控释片口服，观察治疗12周后血压、心率变化。结果：治疗12周后患者血压有明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压疗效确切，不良反应少。
作者：吴玉萍；邱蕾；付文君 刊期： 2013年第07期
目的：对高龄经产妇的分娩方式进行探讨，提高高龄经产妇分娩的认识。方法：回顾分析2006年1月2010年6月收治的60例高龄经产妇，于同期住院的初产妇312例做对比，分析两组的分娩方式、分娩方式与前次分娩距本次分娩间隔时间(LDT)的关系、高龄经产妇剖宫产因素、经产妇与初产妇巨大儿发生情况。结果：高龄经产妇剖宫产率34.1%，初产妇剖宫率45.5%，两组比较无统计学差异；LDT<5年、LDT5～10年与LDT≥10年3组的剖宫率分别为8/20、9/28、8/12，三组剖宫产率五显著差异（P>0.05），高龄经产妇巨大儿的发生率明显高于初产妇（X =6.12，P<0.05）,经产妇巨大儿的剖宫率无明显低于初产妇。结论：加强对经产妇围产期管理，减少并及时处理妊娠期并发症，重视对经产妇分娩期的监护。
作者：陈丽萍 刊期： 2013年第07期
患者，男，62岁。主因胸痛，憋气4小时步行入院就诊，观察面色苍白，精神萎靡。导诊护士用轮椅推入抢救室，呼叫医生。双人抬上抢救床。测血压80∕50mmHg，心电图示下壁心梗，室性心律失常。即给予高流量吸氧，心电监护，建立静脉通路，急查心肌酶、肌钙蛋白、血凝四项、血常规，静点5%G.S250ml+多巴胺100mg,5%G.S250ml+硝酸甘油5mg 静点，0.9%NS250ml+2%利多卡因15ml静点，5%G.S250ml+生脉60ml静点，肌注杜冷丁100mg。抢救20分钟后，患者阿-斯发作，意识丧失，血压测不到。心电监护示室颤，立即给予持续有效的胸外心脏按压，面罩给氧，300J电复律2次，留置导尿；滴斗入阿托品1mg,，付肾1mg，可拉明0.375，洛贝林3mg，抢救20分钟后，患者恢复自主呼吸，窦性心律，血压在升压药维持下100∕60mmHg，继续观察30分钟，生命体征平稳后收住内科。化验回报：肌酸激酶208，肌酸激酶同工酶49，天门冬氨酸转移酶43，肌钙蛋白阳性。经内科治疗护理22天后，临床治愈、出院。出院后一年回访患者，无胸痛发生，复查心电图未见异常。
作者：乔梅；于红；赵万金；高蕾 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析先兆流产经保胎治疗后继续妊娠的结局。方法：对于2011年1月到2012年6月到我院进行生产的520例产妇的临床资料进行回顾性分析，因发生先兆流产在我院妇产科进行保胎治疗并在我院进行分娩而没有其他高危因素的260例患者为观察组，其余260例为随机选选取的同期分娩而无先兆流产史的的正常产妇作为对照组。对两组妊娠期及分娩期并发症及新生儿不良结局进行比较分析。结果：先兆流产经保胎治疗后继续妊娠者，妊娠期以及分娩期的并发症发生率与对照组相比较差异无显著性意义(P<0.05)，新生儿的健康情况与对照组新生儿健康情况相比差异无显著性意义(P<0.05)。结论：先兆流产患者，如果未发生染色体变异，经过有针对性的保胎治疗之后，继续妊娠对于母婴健康没有影响，因此先兆流产要积极行保胎治疗，适合在临床推广应用。
作者：何全中 刊期： 2013年第07期
目的：探讨黄芪注射液对支气管哮喘患者的肺功能及血清中CRP的影响。方法：支气管哮喘患者82例，随机分为治疗组和对照组各41例。两组患者均酌情给予常规治疗。治疗组还加用黄芪注射液静滴,每天1次,4周为一疗程。检测两组患者治疗前后血清中CRP及肺功能情况。结果：两组患者治疗前肺功能FEV1占预计值%、PEF 占预计值%：治疗1、4周后，均明显好转(均P<0.05)，治疗组好转情况较对照组更明显(均P<0.05)；两组患者治疗前CRP基本一致( P>0.05)，治疗1、4周后,两组患者CRP均明显下降(均P<0.05),治疗1、4周后比较,两组患者CRP均明显下降(均P<0.05)，但治疗组CRP下降情况较对照组更明显(均P<0.05)；两组治后未发现明显的药物不良反应。结论：黄芪注射液有利于改善哮喘患者的气道应激状态,有利于改善患者的肺功能,安全可靠,值得临床推广使用。
作者：梁开坚 刊期： 2013年第07期
手术室是一个工作具有被动性、突发情况多、高风险等的特殊科室，其护理安全质量管理的优劣将直接关系到患者的生命与康复。我院手术室应用持续质量改进的手术室管理方式，有利于加强手术室护理安全，提高服务质量，减少医疗纠纷的发生，现报告如下：1存在问题及原因分析1.1制度不健全。沟通反馈机制不健全，制度、流程不够健全或不够完美，造成职责不明，责任不清。
作者：李文丽 刊期： 2013年第07期
目的：进行规范化管理，保证一次性无菌物品的安全使用。方法：加强各环节质量控制管理，严把采购关，规范库房管理，完善科室使用制度，职能部门严格监管，加强医务人员一次性无菌物品安全管理知识培训。结果：有效杜绝了不合格产品购入，保证了一次性无菌物品的安全使用，避免了给患者带来的安全隐患。结论：做好一次性无菌物品的规范化管理，是控制医院感染，确保医疗安全的重要保证。
作者：王燕华 刊期： 2013年第07期
腰椎间盘突出症是一种常见病，多发病，在前来就诊的400例腰腿痛中确诊为腰椎间盘突出症的占156例，笔者来用牵引，推拿，针灸，配合维吾尔医药治疗156例腰椎间盘突出症取得了满意疗效。
作者：帕尔哈提·牙克甫 刊期： 2013年第07期
目的：观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：选取2009年10月至2012年12月就诊病例86例,将其随机分为两组，分别是治疗组、对照组，每组各43例患者。治疗组：泮托拉唑胶囊40 mg口服,1次/日；莫沙必利片5mg口服,3次/日。对照组：雷尼替丁胶囊10mg口服3次/日；吗丁啉片10mg 饭前半小时口服，3次/日。治疗组、对照组两组患者在治疗之后4周，对其服药期间所出现的不良反应进行详细的记录，同时还应该复查内镜和观察临床症状。结果：结果显示，治疗后两组症状和内镜总有效率均有显著性差（P<0.05），即泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效优于雷尼替丁联合吗丁啉。43例治疗组患者在服药后出现1例腹痛,2例出现大便次数增多的情况；而43例对照组患者在服药后出现1例头晕，1例口干，1例出现大便次数增多的情况.治疗组和对照组患者之间所出现的不良反应不存在较为明显的差异，也不会对继续治疗造成较大的影响。结论：泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效优于雷尼替丁加吗丁啉，副作用小，是安全有效的药物。
作者：董刚强；李玲；王永占；蒲红；刘哲 刊期： 2013年第07期
鸡矢藤为茜草科鸡矢藤属植物鸡矢藤[Paederia scandens(Lour.)Merr.]的干燥全草，是传统药食同源的中草药之一。研究发现鸡矢藤具有抗炎镇痛、抗风湿、抗痛风、抗微生物作用和调节胃肠道功能等药理学活性，临床上用于各种疼痛、类风湿性关节炎和消化系统疾病等的治疗，取得了良好的疗效且未发现明显毒性作用。临床不良反应有：嗜睡、谵妄、恶心、头痛、心慌、乏力等。我科于2013年6月7日成功抢救了1例因穴位注射鸡矢藤注射液发生过敏的患者，现将病例报告如下。
作者：覃璇 刊期： 2013年第07期
目的；探讨痔疮患者术后的日常护理方案。方法；对我院肛肠科2012年3月-2013年5月收治的158痔疮患者按常规护理方案的护理资料进行收集，分析痔疮患者术后的日常护理措施及并发症处理方法、治疗效果[1]。结果；全部患者手术治疗过程顺利，并术后给予的护理方法和对并发症的观察、处理，取得较为满意的治疗效果。结论；通过对痔疮患者术后的护理及常见并发症等的观察处理，显著提高手术治疗痔疮的疗效，具有重要的临床意义。
作者：刘雨燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨剖宫产产妇围手术期的护理措施和方法。方法：选取2011年1月至2012年12月在本院住院的剖宫产产妇130例，术前全面评估产妇的身心状况，进行围手术期整体化细节护理和健康宣教，产后42d复查。结果：住院期间全部产妇无并发症发生，术后5～7d康复出院。结论：剖宫产术后加强护理，对产妇身体恢复具有重要意义。
作者：刘召霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村社区糖尿病患者发病率及诱发因素以加强社区健康教育减少糖尿病的发生率。方法：随机抽查社区年龄在30-90岁人群9012人，其中男3575人，女5437人。结果：通过抽样调查发现确诊糖尿病患者总人数、发病率及患糖尿病的诱发因素及合并其他疾病发病率。结论：患者正确认识糖尿病，合理饮食、适当运动，规律服药，合理控制诱因，积极预防糖尿病的发生，减轻病痛，减少医疗资源。
作者：顾建琴；于海娟；於媛 刊期： 2013年第07期
药房是医院一个重要的职能科室，是面向社会服务的一个重要窗口，药房工作人员服务质量的好坏优劣将直接影响医院的声誉和患者的病情康复，如何提高服务质量，减少和杜绝调剂差错事故的发生，保证患者用药安全、有效，是我们药学工作者应该思考和关注的问题。下面就药房调剂工作中出现差错的原因和防范措施分析如下：1.1药房调剂工作人员责任心不强。发生调剂差错与某些调剂人员责任心不强，工作浮漂，调剂时说闲话、看闲书、干私活，三心二意，注意力不集中，凭感觉印象发药，从而导致调剂差错，这是发生差错原因的重要原因之一。
作者：刘冬爱 刊期： 2013年第07期
目的：探讨在胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松浓度的影响，从而为胆道梗阻合并感染患者提供佳的抗感染治疗方案。方法：筛选从2010年2月至2013年2月来我院就诊的12例重症胆管炎患者，对12例患者术前40min静脉推注头孢曲松3.0g，手术中检测患者胆道压力，头孢曲松在胆汁内的浓度；另取同时期行胆囊切除术的患者12例，同样检测患者胆道压力及头孢曲松在胆汁内的浓度。结果：胆管炎组患者胆道压力为（25.64±6.69）cmH2O，要显著高于胆囊切除患者的（7.78±1.82）cmH2O，而注射头孢曲松1h后药物浓度为（583.21±361.46）ug/mL，显著低于胆囊切除组患者的（1513.32±186.34）ug/mL，差异显著，有统计意义。结论：在正常的胆道压力下胆汁浓度，头孢曲松对胆道感染有良好的抗菌抗感染作用，但是随着胆道压力上升，胆道内头孢曲松浓度不断下降，故抗感染作用下降。
作者：林协；鄢化章 刊期： 2013年第07期
桡骨头骨折是成人常见骨折，多发生在跌倒时伤侧上肢伸直肘部外翻，手掌撑地时，桡骨头猛烈撞击肱骨小头所致，故属于高能量骨折，同时又属于关节内骨折，治疗不当可能导致肘关节功能受限。其中MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折因保守治疗常得不到满意的复位，故多数采取手术治疗。本文报道我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折，具体如下：一般资料：自2007年7月至2012年10月经我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折共计33例，其中男性21，女性12例；年龄平均为35±5.2岁；左侧=9例，右侧24例；受伤原因：运动性损伤14例，车祸伤10例，生活性摔伤9例。MasonⅡ型19例，MasonⅢ型5例。
作者：杨建中；李振清；吴伟 刊期： 2013年第07期
目的：观察玉屏风颗粒辅助治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法：将80例反复呼吸道感染的患儿随机分为对照组与治疗组，两组均为40例，对照组给予常规抗感染、止咳、化痰等治疗，治疗组在常规治疗基础上加服玉屏风颗粒。观察两组临床疗效。结果：治疗组治疗有效率95．00％，显著高于对照组62.50％，以上差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染的疗效显著。
作者：孙瑞珍；敖思纯；敖小明 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
