杨黎明
目的:探讨小针刀治疗中老年膝骨性关节炎的科学有效的护理方法。方法:常规小针刀治疗膝骨性关节炎38例,治疗前进行患者全身情况的评估、心理疏导;治疗中严格无菌操作;治疗后注意观察患肢情况、交代注意事项、行饮食及生活指导、早期进行股四头肌肌力和膝关节屈伸活动的功能锻炼。结果:小针刀治疗膝骨性关节炎是一种安全有效的方法;结论:周到细致的护理干预和有效的功能锻炼有利于中老年人关节功能的恢复,达到佳治疗效果。
作者:高菲菲;孙焱 刊期: 2013年第07期
本文经过对各期矽肺患者肺功能测定,肯定各期矽肺患者肺功能不同程度的损害;伤害类型以混合性多见,其次为阻塞型。肺功能损害与病变的进展有一致性,基本上随矽肺期别的增高而逐步降低。VC、FVC、MVV、MMF、V50%/HT、V25%/HT、%V25/HT可作为矽肺肺功能测定的主要和常用指标。
作者:郭宝清;李林云 刊期: 2013年第07期
目的:对比分析成人包皮套扎术和传统手术的疗效。方法:包皮环切术180例,按时间分为包皮套扎术组(90例)和传统手术组(90例),比较手术时间、术中失血量、疼痛评分及术后外观满意度、愈合时间等。结果:手术均顺利,一次性包皮套扎术组手术时间5~15(平均10)分钟,包皮过长者无出血,包茎者剪开背侧时少许出血,内板较均匀一致,内板长度6~10(平均8)mm,内板两侧相差1~3(平均1.5)mm,细带完全保留,愈合时间术后2~3周;传统手术组手术时间20~35(平均30)分钟;内板长度4~15(平均9)mm,两侧内板相差2~9(平均3.5)mm,愈合时间术后7~10(平均8)天,均有统计学意义。结论:一次性包皮环切套扎器行包皮环切术是对传统包皮环切术的简化和改进,具有手术时间短、术中出血量少、疼痛轻、术后外观满意度高。患者易于接受等优点。
作者:翁海兵;钱声华(通讯作者);沈银奎;孙小春 刊期: 2013年第07期
目的:探讨费县老年肺结核病患者临床治疗,为老年肺结核的防治提供医学治疗指导。方法:回顾性分析总结了近10年来收治的198例60岁以上老年肺结核病例。结果:入院后确诊为肺结核118例,初治结核96例,复治结核102例。同期收治中青年肺结核198例,年龄16~55岁,病程3 d~16 a;入院后确诊为肺结核病168例;初治结核148例,复治结核50例。结论:在治疗上要根据老年人的特征,实行个体化治疗。针对老年人抗结核治疗过程中药物副作用发生率高的特点,要根据具体情况选用抗结核药物。。
作者:李宾 刊期: 2013年第07期
脑外伤后脑血管痉挛(CVS)是脑外伤后继发的基本病理变化之一,可以加重脑缺血、缺氧、脑水肿及形成脑梗塞,引起不可逆的神经功能障碍,甚至死亡。我们自2008年6月~2009年6月,对95例脑外伤后患者行经颅多普勒(TCD)检查,现作回顾性分析。
作者:刘宗贵 刊期: 2013年第07期
目的:探讨益肾方对慢性肾衰竭的干预作用。方法:采用二步5/6肾切除法复制大鼠慢性肾衰竭模型,随机分为正常组、模型组、尿毒清组(2.5 g/kg.d)及益肾保真方高(46.5 g/kg.d)、低剂量组(15.6 g/kg.d)。给药6周,观察大鼠摄食量、体重,检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿蛋白定量(24hUprV)变化。结果:模型组大鼠BUN、Scr、24hUprV较正常组显著升高,摄食量、体重水平显著降低。与模型组比较,益肾方组的血BUN、Scr、24hUprV显著降低(P<0.01),摄食量、体重水平显著升高(P<0.01)。结论:益肾方对CRF大鼠有良好的干预作用。
作者:张晓菊;周冬枝;李锋;薛松妍;袁平;李宏护 刊期: 2013年第07期
目的:对腔镜手术的护理配合方法进行探讨,并总结配合体会。方法:对95例腔镜手术的护理配合方法及效果进行回顾性分析。结果:手术的术中护理配合默契的,术中出血、手术时间及手术效果等均有所提高。结论:应加强腔镜手术的护理配合,从而有效减少手术并发症、减少手术时间,提高患者的治疗效果。
作者:任明霞;李亮 刊期: 2013年第07期
目的:怎样对糖尿病患者实施积极有效的心理护理和健康教育,控制其病情进展。方法:回顾性研究对31例糖尿病患者的心理护理和健康教育,并通过空腹血糖,餐后血糖及尿糖水平,了解病情进展。结果:糖尿病患者知识的缺乏,无积极有效地心理护理和健康教育是导致糖尿病患者病情发展的不利条件。结论:进行积极有效的心理护理和合理的健康教育对防止糖尿病的病情进展,延缓慢性并发症的发生有着十分重要的意义。
作者:张丽萍 刊期: 2013年第07期
研究目的:通过护理人员对家属进行健康教育,督促患者家属对卧床病员进行护理干预,从而研究对预防静脉血栓的作用。方法:观察组采用健康教育,由专人负责制定、实施、评价,通过家属对病人进行护理干预,护理人员并认真检查落实情况,终通过彩超检查四肢静脉血栓发生情况;对照组也采用同样的健康教育,靠陪护人员自己的理解及重视程度对病人实施护理干预,但护理人员不参与检查落实情况,彩超检查四肢静脉血栓发生情况。结果:观察组深静脉血栓形成发生例次低于对照组(P<0.05)。结论:家属进行护理干预可以明显降低卧床病人深静脉血栓形成,减少静脉血栓脱落引起血管栓塞的并发症,减轻病人痛苦。在我国病人生活护理、基础护理、专科护理还不能完全由医务人员完成的今天,转变病人及家属对医务人员的依赖,调动家属护理病人的积极性、掌握护理技术,为病人提供优质的护理服务,从而减少患者并发症;还有,我国社区卫生服务还没有真正走进家庭的今天,病人住院期间让家属掌握健康教育知识,把健康教育带出医院,进入家庭,病人的家庭护理才可以得到更好的保障,从而减少病人在家庭护理的并发症。
作者:刘镧;钟安英 刊期: 2013年第07期
在倡导整体护理的今天,护士人文素质水平的提高越来越受到重视。对于我国护理事业来说,当前正在实施的优质护理服务改革是我国建国以来护理史上的一项伟大变革,也是护理史上一个重大的跨越。增强医院护士的人文关怀意识,倡导人性化护理服务,将当代科学技术与传统人文精神相渗透、融合是现代医学一个不懈追求的目标。
作者:姜芬;刘丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨动态血压监测(ABPM)评价培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的疗效。方法:通过口服培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压100例,记录用药前、后24h 平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线的变化,经统计学处理前、后之间的差异。结果:治疗前、后24h平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线有明显差异(P<0.05)。结论:培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压是有效、安全的,值得临床推广。
作者:贺丹娜 刊期: 2013年第07期
炮制,是选用各种加工技术或加入各种辅料后,由于受温度,时间以及各种人为因素的影响,使药物发生各种不同程度的物理或化学变化,以达到降低或消除药物的毒副作用,而增强临床疗效等目的。本文试从炮制对中药微量元素的影响看炮制的重要性。
作者:李建芝 刊期: 2013年第07期
患者男,23岁,主因左眼上睑下垂7天于2012-8-29入院,患者2012-08-21无明显诱因出现左侧上眼睑下垂,用力睁眼可恢复正常,不伴眼痛、畏光、流泪等症状,逐渐加重,于2012-08-25患者晨起后发现左眼睑完全下垂,不能睁开,用力睁眼只能有微小缝隙,约2mm。伴左眼鼻侧不适感及眼球发胀,按揉后加重,无眼球活动障碍,无充血红肿、眼球突出,无视物双影、视物缺损、变形等,无头痛,无肢体活动异常,右眼无变化,为求进一步诊治入院。既往史:患者于9年前无明显诱因出现左眼视力下降,大学期间下降加重,2011-12-29就诊于眼科医院,行眼眶MR示左侧视神经呈条索状增粗,强化明显,考虑视神经鞘脑膜瘤,查视力左侧0.2右侧1.2,眼球突度16-107-16。2012-02-27至2012-03-09行伽马刀治疗第一疗程放疗DT25Gy/10f ,2.5Gy/次,5次/周;2012-04-25至2012-05-09行第二疗程伽马刀放疗,DT25Gy/10f,2.5Gy/次,5次/周。术后无不适反应。否认其它病史。查体:神请,语言流利,高级智能正常,双瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,左侧眼睑完全下垂,用力睁眼眼裂可达2-3mm,双侧眼球各方向活动充分,左眼视力下降,视远物模糊,双眼闭合有力,额纹对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常,共济稳准,感觉正常,双侧腱反射对称,双侧病理征阴性。入院后完善腰穿脑脊液及血生化、常规、涂片、肿瘤、免疫检查未见明显异常。眼眶核磁示与前片相比左侧视神经鞘脑膜瘤较前减小,余无其它异常。入院后诊断:放射性颅神经病变,改善循环、营养神经、清除氧自由基及甲强龙冲击治疗后逐渐减量,患者左眼睑下垂症状较前明显好转。
作者:牛慧艳;张占强 刊期: 2013年第07期
活血化瘀药物血栓通(0.25g/支),配制时极易产生泡沫。传统配制方法是药物(溶质)与溶剂混合后手工反复倒置1min,然后在室温下静置5-10min。此时瓶底粘稠药液附着较多,瓶壁附着较多泡沫,药液混匀欠均匀,有时还需延长放置时间,降低了工作效率,延长了工作时间,鉴此,我们对血栓通配制方法进行改进,效果满意,方法介绍如下:
作者:王曼 刊期: 2013年第07期
目的:观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取2009年10月至2012年12月就诊病例86例,将其随机分为两组,分别是治疗组、对照组,每组各43例患者。治疗组:泮托拉唑胶囊40 mg口服,1次/日;莫沙必利片5mg口服,3次/日。对照组:雷尼替丁胶囊10mg口服3次/日;吗丁啉片10mg 饭前半小时口服,3次/日。治疗组、对照组两组患者在治疗之后4周,对其服药期间所出现的不良反应进行详细的记录,同时还应该复查内镜和观察临床症状。结果:结果显示,治疗后两组症状和内镜总有效率均有显著性差(P<0.05),即泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效优于雷尼替丁联合吗丁啉。43例治疗组患者在服药后出现1例腹痛,2例出现大便次数增多的情况;而43例对照组患者在服药后出现1例头晕,1例口干,1例出现大便次数增多的情况.治疗组和对照组患者之间所出现的不良反应不存在较为明显的差异,也不会对继续治疗造成较大的影响。结论:泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效优于雷尼替丁加吗丁啉,副作用小,是安全有效的药物。
作者:董刚强;李玲;王永占;蒲红;刘哲 刊期: 2013年第07期
目的:总结应用云南白药对肛门手术后局部止血作用的效果。方法:用对比的方式对应用云南白药外敷和常规凡士林纱布外敷对肛门手术后止血作用进行了分析,并对云南白药在肛门手术后外敷的止血机制进行了探讨。结果:应用云南白药外敷对肛门手术后的止血作用明显高于凡士林组。结论:应用云南白药外敷是肛门手术后局部止血和促进创面愈合的一种治疗手段。
作者:张玉国;高文峰 刊期: 2013年第07期
据报道,不合理用药使全球1/3患者死亡,我国每年死于药物不良反应者近20万人,临床不合理用药在我国占病例数的12%~32%[1]。为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗卫生安全,本部定期组织医药相关人员对门诊处方进行点评,现将不合理用药现状进行分析如下。
作者:李霞 刊期: 2013年第07期
目的:观察整体护理联合神阙盐灸治疗COPD机械通气患者功能性便秘临床疗效。方法:将50例COPD机械通气功能性便秘患者随机分为两组,各25例。对照组给与预防便秘的常规护理方法,治疗组在对照组基础上给与实施神阙盐灸,每次施灸时间约35一40min,每日1次,30次为1个疗程,于患者正常排便以后结束治疗。结果:总有效率:治疗组为72%,对照组为24%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论:应用整体护理联合神阙盐灸对COPD机械通气患者功能性便秘疗效确切,可以临床推广。
作者:孙秋英;孙建刚 刊期: 2013年第07期
目的:探讨水针疗法在治疗康复类疾病的临床应用效果。方法:对临床上康复疾病892例,随机分为水针治疗组及常规方法治疗组并对两组治疗前后效果进行比较。结果:水针治疗组与对照组治疗疗效相比较,两组治疗数据经统计学处理具有显著差异(P<0.01)。结论:水针疗法在临床康复疾病的治疗与常规治疗方法相比疗效确切,适宜临床推广使用。
作者:孙守君 刊期: 2013年第07期
尿毒症病人因为长期不断透析,加上透析的不良反应及并发症的产生,使尿毒症病人很容易产生心理问题及不合作行为。血液透析护士应做好病人的心理护理,指导病人透析期间合理饮食和用药,积极观察血压及病情变化,做好内瘘护理,从而使病人身心愉快,正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,提高病人生活质量,从而提高生存率。
作者:李久艳 刊期: 2013年第07期