刘冬爱
目的：探讨祛腐生新膏外敷治疗褥疮的临床效果，提高褥疮治疗效率，改善患者预后。方法：采用随机数字表法将168例褥疮患者随机分为观察组和对照组,各84例。观察组采用祛腐生新膏外敷治疗,对照组采用传统治疗方法进行治疗,比较两组患者疗效。结果：观察组痊愈62例、显效12例，对照组痊愈46例、显效18例，组间比较差异具有统计学意义（χ2,40.6,P<0.01）。结论：祛腐生新膏外敷治疗褥疮疗效确切,值得临床推广。
作者：顾佩霞 刊期： 2013年第07期
目的：说明开展“患者满意护士”评选活动对提高患者满意度具有一定的促进作用。方法：对开展活动前后患者满意度进行对比。结果：开展“患者满意护士”评选活动后，患者满意度明显提高。
作者：王双 刊期： 2013年第07期
探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2011年1～2012年12月74例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料，观察术中出血量、手术时间及术后并发症等指标。结果74例均顺利完成手术。平均术中出血量(110±25)ml，平均手术时间为(100±20)min，平均术后住院5～8天，无严重并发症发生。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小，术后恢复快，使阴式子宫切除的应用范围大大增加。
作者：包克勇 刊期： 2013年第07期
目的：探讨学习和掌握颌面部立体、动态解剖关系的方法。方法：利用一例颅脑CT扫描数据，三维重建了颌面部的解剖模型，该模型可以对颌面部进行多方位、多角度观测，具体而形象地呈现各结构的空间解剖关系。结果：获得了一个颌面部三维模型，该模型可以显示颌面部有下颌骨、上颌骨、颧骨、鼻骨、颞骨和额骨组成。结论：该模型提高了常规CT图像的辨别率，为临床诊断提供了可靠的解剖资料，也为将来的手术计划、模拟、培训以及开发虚拟手术系统提供数据模型。
作者：岳胜磊 刊期： 2013年第07期
目的：碘伏治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎疗效和安全性评价。方法：对96例妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎患者采用0.5%的碘伏局部给药治疗、观察其疗效及安全性，并采用随机对照组，以复方莪术油栓为对照组，结果碘伏与复方莪术油栓相比更能改善临床症状，且无毒副作用，总有效率达95.2%，0.5%的碘伏局部给药治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎可推广使用。
作者：张颖华；吕宝英 刊期： 2013年第07期
凡胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩，称肩难产(shoulder dystocia)[1]。而现在更容易被接受的定义为：娩头至胎体娩出的时间间隔>60 s或胎头娩出后需用辅助方法完成分娩者即为肩难产[2]。发生肩难产时，大多是意外情况且措手不及，易给母儿造成严重不良后果，可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息、颅内出血甚至死亡等并发症，给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、产褥感染、生殖道瘘等。肩难产是产科的严重并发症，对新生儿及其家庭，以及产科医师都带来不良影响，尤其近年来随着新生儿出生体重的增加以及妊娠期糖尿病患者的增多，肩难产的发生率有增高趋势。正确处理肩难产是降低母婴并发症的重要措施。
作者：秦少珠 刊期： 2013年第07期
目的：探讨改良B-Lynch 缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用价值。方法：对16例剖宫产术中出现大出血应用改良B-Lynch 缝合术治疗的患者进行回顾性分析。结果：14例治疗后出血停止，术后子宫恢复、月经复潮时间正常，2例治疗无效而切除子宫。结论：改良B-Lynch 缝合术简便易行、止血迅速，是剖宫产术中宫缩乏力性大出血首选且有效的止血方法。
作者：董生凤 刊期： 2013年第07期
目的：观察补阳祛斑汤对面部黄褐班治疗效果。方法：随机分为两组治疗组80例口服补阳祛斑汤，外敷增白汤，对照组80例口服仲景牌六味地黄丸，外敷增白汤。结果：治疗组总有效率为91.25%，显愈率为45%；对照组总有效率为67.5%，显愈率为20%。经统计学处理，两组愈显率和总有效率差异有显著性（p＜0.05）。结论：补阳祛斑汤治疗面部黄褐斑具有较好的疗效，其疗效优于对照组。
作者：田晓军 刊期： 2013年第07期
产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位，发病率占分娩总数的2%~3%[1]。产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质而异，其预后直接影响产妇的身心健康和产后的康复，故预防和减少产后出血尤为重要。为此，对我院2005年~2012年26例产后出血病例进行回顾性分析，熟悉并掌握如何预防产后出血，降低产后出血发病率。
作者：何宏超 刊期： 2013年第07期
目的：探讨手术室手卫生依从性及改善其依从性的有效措施。方法：运用直接观察法了解手术室手卫生依从性并采用六西格玛管理方法进行干预。结果：干预前手卫生依从性为35.8%，干预后手卫生的依从性为71%明显提高。结论：通过科学的管理方法手卫生的依从性是可以明显提高的。
作者：秦巍 刊期： 2013年第07期
目的：探讨脑瘫儿童伴智力障碍多科性综合康复治疗效果，为提高和改善脑瘫儿童智力提供依据。方法：入选脑瘫儿童60例，其中中度28例，重度32例。治疗前后分别测定发育商DQ和适应性行为SQ，并进行统计学处理和评定。结果：发育商重度脑瘫治疗前后改善有显著性差异（P＜0.05）。适应性行为中度和重度脑瘫治疗前后改善有非常显著性差异（＜0.01）。结论：综合康复治疗能提高和改善脑瘫儿童智力水平。
作者：王爱平；马丹；付杰娜；郑莉莉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨经气管内注入和压缩雾化吸入两种方法应用肺表面活性物质治疗早产儿RDS的有效性及临床应用价值。方法：选择本院新生儿重症监护病房2010年9月至2012年9月收住的早产儿RDS病例，按照给以肺表面活性物质的方法不同分为观察组（压缩雾化吸入PS组）和对照组（气管内注入PS组），比较两组在治疗RDS的临床效果。结果：两组患儿基本情况和早产儿RDS分级差异无统计学意义（P均>0.05）。观察组的25例中，治疗早产儿RDS成功率95%， CPAP辅助呼吸3例，对照组25例中，治疗早产儿RDS成功率76%，CPAP辅助呼吸5例，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：压缩雾化吸入PS组治疗早产儿RDS疗效优于气管内注入PS组。
作者：玄春花；葛永红；张金华 刊期： 2013年第07期
妊娠期急性阑尾炎是外科较常见的急腹症之一，由于妊娠较多考虑到对母体、胎儿及后续妊娠的影响，往往延误诊断及治疗，造成严重感染或并发症，甚至危及母婴生命，所以一旦确诊，应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗，并辅以全方位护理，近几年不少学者对妊娠期阑尾炎护理进行了多方面的研究，为使护理同行们进一步了解妊娠期阑尾炎术前、术中和术后的护理，现对妊娠期阑尾炎护理新方法做一综述。
作者：张文多；于盼 刊期： 2013年第07期
为了维护血透室医护人员的职业安全，分析血透室职业危害因素，探讨防范措施。认为增强护士自我保护意识，加强预防和控制才能使职业危害降到低限度。
作者：吴光萍 刊期： 2013年第07期
目的：探讨妇科窥器清洗、消毒佳方法。方法：依据卫生部2009年颁发《消毒供应中心管理规范》三标准，制定规范化操作流程、质量标准，并落实实施。结果：供应室供给灭菌物品合格，控制医院感染发生。结论：正确的清洗、消毒、灭菌，可使妇科窥器保持良好性能，延长使用寿命，降低病人不必要的开支。
作者：高金凤；常银环 刊期： 2013年第07期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺肿物的临床诊断的应用价值及鉴别分析。方法：将120例乳腺肿物病人运用彩色多普勒超声对乳腺肿物进行血流显像分析，观察的形态、大小、质地、回声等方面进行分析，为临床提供可靠地的临床诊断，也为临床提供可靠的理论基础。结果：乳腺肿物的病人中，乳腺肿物炎症18例，占15%；乳腺纤维瘤23例，占19.2%；乳腺增生35例，占29.2%；乳腺癌27例，占22.5%，乳腺囊肿13例，占10.8%；乳腺管扩张4例，占3.3%。结论：彩色多普勒超声检查乳腺肿物的诊断中有重要的临床价值及优点是检查乳腺肿物的首选方法。
作者：李睿娟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨米索前列醇用于中晚期妊娠引产的临床应用价值。方法：对300例足月妊娠初产妇随机分为三组，米索前列醇组（A组）100例，催产素组（B组）100例，利凡诺羊膜腔内穿刺引产（C组）100例。结果：米索前列醇用于中晚期妊娠引产成功率100.00%，催产素有成功率91.00%，利凡诺羊膜腔内穿刺注射引产成功率为99.00%，A组与B组比较有显著性（P＜0.05）。A组与C组比较差异无显著性（P＞0.05），但用药到临产平均时间、总产程、总引产时间，胎盘残留及出血率均显著少于C组（P＜0.05）。结论：米索前列醇用于中晚期妊娠引产是一种安全、有效、方便的引产方法。
作者：何巧玲；马萍；郑晓科 刊期： 2013年第07期
目的：膝关节韧带损伤以韧带修复为治疗中心。围绕手术前、手术中、手术后以及康复期的护理。结合患者病情、身体、心理等方面，所采取的一系列促进疾病恢复，减少疼痛和预防各种并发症的护理措施，加强对患者和家属的沟通工作和护理健康指导。方法：总结我科2011年1月至2012年12月膝关节韧带断裂修复患者的护理。结果：韧带修复术后，提高膝关节功能的恢复。提出护理问题，实施各种护理措施给予干预，避免和减少了各种并发症的发生，降低了患者和家属的负担，使患者早日走向社会。结论：根据患者的实际情况制订相应的护理计划，无护理并发症发生。
作者：张凤；张慧青 刊期： 2013年第07期
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，平均每生600-1000个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染，并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成严重的创伤，随着优生优育观念的提高，对胎儿唇腭裂的诊断尤为迫切。在诊断胎儿唇腭裂方面，超声有着无可替代的作用。文献［1］报道超声诊断唇裂的准确率97％，诊断唇腭裂准确率89％，但超声在诊断唇腭裂过程中也有其局限性，通过对超声诊断胎儿唇腭裂病例进行分析、总结，找出解决超声诊断的难题，进一步提高超声的产前诊断水平。
作者：张清宇 刊期： 2013年第07期
塑形能力强是儿童骨骼具有的特点之一，儿童骨折后主要考虑保守治疗方法。但儿童股骨骨折具有多种不同的治疗方法，包括牵引、直接石膏固定、牵引后石膏固定、螺钉、钢板、克氏针固定、外固定和髓内钉固定，到底哪种治疗方法适用于儿童股骨骨折，不同的儿童骨科医师仍持有不同意见。治疗方法的选择受到患儿年龄，骨折的类型和程度的影响，更广的说，受到地区性的，制度上的，或者骨科医师偏好的影响。一个经过系统研究的文献表明，并没有哪种方法比另一种方法更好的证据。总体来说，各种不同治疗方法的效果及原理都基本一致。
作者：唐诗鹏 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
