何巧玲；马萍；郑晓科
目的：在对急性心肌梗死患者的护理过程中构建起完善的临床护理方式。方法：选取2011年01月到2013年4月期间到本院治疗的急性心肌梗死患者38例，采取随机分配的模式分配为A、B两组，A组23例患者按照常规医嘱采取基础护理，B组15例患者则采取专门定制的临床护理程序进行护理。结果： A组23例患者采取常规基础护理在住院天数、卧床小时数并发症发生几率等基本数据方面明显大于B组采取定制临床护理程序进行护理的患者数据要高。这在一定程度上也减轻了患者的经济负担。结论：急性心肌梗死患者采用临床护理路径，在一定程度上能够提高患者满意程度，继而提高医疗护理工作的基本效率，保证了护理品质的同时可控制了住院成本，值得临床推广。
作者：林海燕 刊期： 2013年第07期
目的：观察养血祛风法配合熊胆滴眼液治疗小儿目箚的临床疗效。方法：对38例目箚患儿采用养血滋阴、清热祛风法（处方：川芎、生地、当归、白芍、防风、荆芥、葛根、蝉蜕、薄荷中药颗粒开水冲服），配合熊胆滴眼液治疗。结果：治愈率及总有效率分别为70%和90%。结论：中药颗粒内服配合熊胆滴眼液滴眼治疗小儿目箚疗效显著。
作者：毛秀文 刊期： 2013年第07期
目的：观察单独服用氟桂利嗪、托吡酯，联合服用氟桂利嗪及托吡酯对于偏头痛的预防效果。方法：将中山医科大学第一附属医院神经内科头痛门诊就诊的头痛患者按就诊顺序编号，并随机分配到氟桂利嗪5mg/d组、托吡酯25-100 mg/d组及氟桂利嗪5mg/d+托吡酯25-100 mg/d组，分别在给药后第1、2、3个月末进行观察。主要观察指标，治疗前后三组患者中每月头痛发作次数减少50%的患者比例；次要观察指标，治疗前后三组患者每月头痛持续天数、头痛严重程度的减少情况及不良反应情况。结果：三组患者治疗后每月头痛发作频率均出现降低，三组自身前后对比有统计学差异（P<0.05）、但组间无差异（P>0.05），氟桂利嗪联合托吡酯组药物显效时间早于氟桂利嗪组及托吡酯组。三组治疗前后头痛持续时间及头痛评分均下降，三组前后有统计学差异(P<0.05)，组间无差异（P>0.05）。结论：氟桂利嗪、托吡酯、氟桂利嗪联合托吡酯对于偏头痛的预防有效、安全且耐受性良好；氟桂利嗪联合托吡酯较单独使用氟桂利嗪或托吡酯能更快的降低头痛发作次数。
作者：罗宁 刊期： 2013年第07期
随着影像学的发展，听神经瘤的检出率和手术切除率逐渐提高，手术的水平逐渐提高，护理的要求也相应要求更高。现将近些年的护理体会报告如下，我科自2006年6月开始采用经枕下乙状窦后入路处理听神经瘤18例，接受该手术的患者术后获得满意效果：
作者：高瑞芳；史占华 刊期： 2013年第07期
目的：观察妈咪爱联合蓝光照射等常规治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效，以探讨一种更经济、有效的治疗方法。方法：通过随机抽样147例母乳性黄疸的患儿分成两组，治疗组77例，对照组70例，治疗组使用妈咪爱配蓝光照射治疗，对照组以蓝光照射治疗。结果：治疗组胆红素日均下降值为（51.6±24.1）umoi/L明显高于对照组（41.3±19.8）umoi/L。结论：妈咪爱用于治疗母乳性黄疸可迅速降低胆红素水平，明显减少治疗时间。
作者：郑旭新；冯国祝；黄丽丽；李国杏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨甲型H7N9流感流行期间发热门诊的管理经验。方法：加强组织管理、人员培训，强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度、做好关口筛查、现场督导。结果：与拟似患者密切接触者和医务人员未发生感染，无第二代患者；及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论：健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H7N9流感流行的关键。做好流感防治知识的宣传普及工作，让群众了解本病是可防、可治、可控的，提高群众自我保护意识和防病能力。
作者：徐丽丹；曹亚平；张翠琼；韩劲草；曾露莹；麦宝珍 刊期： 2013年第07期
本文详细叙述了脊柱骨折的发生原因，疾病特点及治疗方法。以及发生骨折后的自我护理、出院康复指导方法。
作者：李春姬；朱凤杰；吴英伟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理。方法：分析我院2010年3月至2013年3月248例行腹腔镜胆囊切除术后的患者应做好术前各方面的护理准备。术后严密观察病情及精心护理。结果：248例患者均痊愈出院。有效率达100%。结论：腹腔镜胆囊切除术，
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第07期
2012-2013年对我院呼吸内科收治的62例喘证病人，在积极药疗的同时，通过中医辨证施护，针对不同证型的喘症制定个性化的生活起居、饮食、情志等指导，配合中医护理技术耳穴压豆、穴位贴敷、穴位按摩、中药泡洗等，引导病人正确地认识疾病，合理地休养、饮食、用药，有效的控制了疾病的发展，中医辨证施护对喘症患者起协同增效的作用。
作者：孙素霞 刊期： 2013年第07期
近年美国心脏病学会基金会颁布的心房颤动指南指出，所有心房颤动均应抗凝治疗。有任何一种高危因素和≥两种中度危险因素的心房颤动患者选择华法林抗凝的目标国际标准化比值(INR)为2.0～3.0。但华法林不良反应是有出血的风险，且需要监测[1]。目前，国内蒙古族老年心房颤动患者，尤其是年龄≥75岁高龄老人选择何种药物抗凝，有效预防血栓形成，特别是预防脑卒中的发生，减少抗凝药物的副作用，仍是急需解决的难题，国内对此研究较少[2]。本文通过三种药物对比蒙古族老年及年龄≥75岁的高龄心房颤动高危患者抗凝治疗的疗效和安全性，探索其心房颤动患者抗凝治疗的药物及剂量选择。
作者：刘君 刊期： 2013年第07期
目的：观察和分析胎膜和难产之间的关系，同时探讨相关的处理方法。方法：将我院收治的200例胎膜早破孕妇发生难产的原因进行分析和总结，同时选择健康无胎膜早破的200例孕妇作为此次的对照组。结果：试验组中200例胎膜早破孕妇发生难产78例，难产发生率为39.0%；对照组200例孕妇中，发生难产42例，难产发生率为21.0%。结论：在临床产科中，要重视胎膜早破的发生，同时对发生胎膜早破的孕妇要进行重点监测，一旦发生难产情况，要进行及时的处理，减少和控制母婴发生其他并发症等情况。
作者：李艳红 刊期： 2013年第07期
慢性肺源性心脏病简称肺心病，是肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺结构和功能异常，使右心室肥厚与扩大，伴或不伴右心功能不全的心脏病【1】。是老年人常见病、多发病，易并发呼吸衰竭、心力衰竭、预后不良。近年来，我院收治肺心病患者43例，有针对性的采取相应护理措施，取得了较好效果，现介绍如下。
作者：孙丽华；曲俊杰 刊期： 2013年第07期
子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入，甚至自宫颈口翻出的病变。这是一种分娩期少见而严重的并发症，多发生在第三产程，如不及时诊断处理，往往因出血、休克导致产妇在3一4小时内死亡，国内报道病死率可达62%左右。本文就子宫内翻并大出血1例展开叙述。1病员资料该患者为女，23岁，汉族，已婚，农民，因停经39周，间隙腹痛伴阴道少量出血半天于2013年3月1日急诊入院。
作者：王敏；何英；王毅 刊期： 2013年第07期
目的：探究并分析脑血管病患者介入术后应用动脉压迫止血器的护理疗效。方法：选取我院2009年-2012年收治的脑血管病患者160例，将其随机分为对照组和观察组，先进行介入治疗，对照组在术后采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用动脉压迫止血器进行护理，观察两组的止血情况，包括止血的时间和制动的时间，同时观察不良反应情况。结果：观察组使用动脉压迫止血器后的止血时间和制动时间均短于对照组(P
作者：王鑫鑫 刊期： 2013年第07期
目的：比较不同抗消化性溃疡药对长期服用非甾体类抗炎药患者胃粘膜损伤的临床疗效。方法：对150例风湿性疾病患者，随机分为兰索拉唑组、法莫替丁组和铝碳酸镁组，在维持原来治疗方案继续服用NSAIDs的基础上，分别加服兰索拉唑15mg,qd，法莫替丁20mg,bid和铝碳酸镁2g,bid。观察3个月时间后，对三组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率进行比较。结果：与兰索拉唑组比较，法莫替丁组和铝碳酸镁组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率明显增多，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：对服用非甾体类抗炎药患者，兰索拉唑防治胃粘膜损伤效果显著，值得临床推广应用。
作者：张满华 刊期： 2013年第07期
既往由于教学条件所限，PBL教学难以推广。互联网络及数据库的普及，为PBL教学提供了大的方便。我们在普外科的临床教学中，充分利用网络和数据库实施PBL教学，取得较好的成果。我们认为，基于网络和数据库的普外科PBL教学有助于提高医学生学习效果，培养学生发现问题、解决问题的能力，并锻炼了其利用网络查询资料能力。
作者：徐贤绸；徐步远；张喜财；施书强；杨伟青 刊期： 2013年第07期
神经外科学是外科教学的重要组成部分，具有专科性强、概念抽象等特点，其涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛，临床病例复杂多变，学生较难掌握。且由于课时安排少，教学份量重，教师为了在有限时间内完成教学内容，常常采用“满堂灌”式的教学法，既忽视了学生在学习中的主体作用，不利于发挥学生的积极性和主动性，更不利于临床思维和分析能力的培养，而且还容易使学生感到枯燥、听课疲乏。为解决这些问题，我们对神经外科教学进行了改革，即在临床课教学阶段增设了神经外科临床知识专题讲座，并在讲座中引进创新理念，经过实践，取得了较好的效果。
作者：黄新；范学政；吴德坤 刊期： 2013年第07期
为了麻醉药品在临床上的合理用药与科学管理，为此采集了无锡第二人民医院2009年～2011年门诊病人使用麻醉药品数据，运用药物频度分析法(DDDs)和排序对2009年～2011年间门诊病人使用麻醉药品使用情况进行了系统的统计分析与讨论。
作者：陈凌云 刊期： 2013年第07期
目的：探讨改革后的局部解剖学教学模式对于加强高职高专实践教育的作用。方法：实验组选择我校2011级医学影像检查技术专业60人，对照组选择2012级医学影像检查技术专业的学生60人。对照组采用传统模式教学法，实验组采用改革的实验教学法。结果：局部解剖学实践教学改革的教学模式明显激发了学生的学习主动性，有效地提高了教学效果。实验组显示出了比对照组显著的优势。结论：局部解剖学教学改革是学好局解重要、有效的途径和方法，为临床课打下坚实的基础。
作者：马鹏；周晓辉；陈延春 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胸部疾病患者行PICC置管后出现心慌、胸闷心律失常等并发症的应对措施。方法：选取采用300例PICC置管的病例进行回顾性的分析和研究，其中有3例患者发生了不同程度的心慌、胸闷、心电图改变，3例均为肺心病患者。结果：1例立即拔管，2例经过调整置入深度后症状消失。结论：在PICC置管过程后，做好基础疾病的评估，有的放矢的采取有效的护理措施，减少患者的痛苦，提高治疗效果，保证治疗的顺利进行。
作者：任俊华；苑建磊 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
