郑旭新；冯国祝；黄丽丽；李国杏
为很好的预防手术中压疮形成，我们分析了手术中易形成压疮的危险因素有，局部因素、麻醉因素、手术时间和手术时的体位、年龄、营养不良、疾病等，我们采取术前对患者用Norton Braden评分表对患者进行压疮评分，因人而异做好体位安置，保护好受压皮肤，保持皮肤干燥，皮肤保暖，供给营养、做到有效灌注和术后交接班等护理，有效降低的术中压疮的发生。
作者：沈红波 刊期： 2013年第07期
党的十八大报告指出：社会保障全民覆盖，人人享有基本医疗卫生服务；提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。随着人民生活水平的不断提高，人们对医疗卫生的要求也越来越高。孩子是祖国的未来、是父母的希望，妇幼保健作为基本公共卫生服务中重要的组成部分，越来越受到人们的重视。助产士工作质量的优略直接关系到母婴健康，因此，切实加强助产士的临床技能意义重大。
作者：王丽 刊期： 2013年第07期
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，中医辨证主要以本虚邪实为主。笔者试图以五脏辩证的方法来更好的治疗本病，以达到阴阳和谐，五脏六腑之和谐。在临床中取得了令广大患者满意的疗效。
作者：杨长青 刊期： 2013年第07期
近年来，经济快速发展，男性所面临的生活压力和工作压力越来越大，前列腺炎的发病率也在逐年上升。因此，防治前列腺炎，提高男性疾病的康复尤为重要，目前，治疗前列腺炎的方法多种多样，但疗效都不理想，而我部门采用的综合治疗，特别是配合前列腺药物注射治疗是目前治疗慢性前列腺炎的主要方法之一。前列腺注射治疗是直接把药物注射到前列腺体内，在前列腺组织内形成治疗药物的高浓度，解决了口服或静脉输入抗生素后药物难以进入前列腺组织的弊端，治疗效果明显。
作者：范桂芬；高倩 刊期： 2013年第07期
目的：探讨减少脑卒中后发生焦虑的有效护理措施。方法：采用自行设计的脑卒中患者焦虑状况调查表，进行问卷调查。找出焦虑的原因，并及时采取干预措施。结果：脑卒中焦虑发生率为94%。针对焦虑病人产生的原因，采取相应的护理措施，使焦虑消失或减轻。结论：针对脑卒中后焦虑病人采取有效的心理护理，加强功能锻炼，使病人早日康复，减少致残率，提高生活质量。
作者：刘敏杰；董芳萍 刊期： 2013年第07期
随着医学模式的改变，护理服务对象和护理服务范围的扩展，医患关系日趋平等。“医疗＋重视＋舒适”的新观念，对从事医疗护理工作的同志提出了新的挑战，即不仅实施治疗、护理过程中要尊重病人的权利，更重要的是要注重病人的心理需求。如何适应这一新医疗模式转变的挑战，作者认为：从事护理管理工作者必须从做好情感化管理、民主化管理、从自身做起，树立榜样作用等方面来激发和调动护理人员的积极性、主动性、创造性，从而增强护理人员的职业认同感，使他们热爱临床工作，眷恋永不肯离去，使护理工作迈向新的台阶。
作者：谢红梅 刊期： 2013年第07期
本文详细叙述了脊柱骨折的发生原因，疾病特点及治疗方法。以及发生骨折后的自我护理、出院康复指导方法。
作者：李春姬；朱凤杰；吴英伟 刊期： 2013年第07期
目的：观察高压氧治疗中舱内温度变化值与加减压速度的关系。方法：在不同的压力条件下采用不同的加减压速度测定氧舱内的温度变化值。结论：加减压速度越快温度变化值越大，反之越小。
作者：衣洪杰；郑成刚 刊期： 2013年第07期
目的：探讨供应室护理的职业暴露分析与防护。方法：选择我院2011年1月-2012年1月供应室护理人员25名，参考我院相关资料，对供应室中常见的职业暴露因素进行综合分析，以此为依据确定调查问卷的内容。将调查问卷下发给供应室的护理人员，让他们按照自己的实际情况如实填写。分析危险因素，并确定防范措施。结果：供应室护理职业暴露危险因素主要包括物理因素、化学因素、生物因素等等。其中利器刺伤发生率是高的。结论：必须对供应室护理的职业暴露危险因素进行分析，并采取相关措施能有效保障护理人员自身安全。
作者：万红艳 刊期： 2013年第07期
先天性心脏病是先天性畸形中常见的一类。轻度病症无明显症状，在体检时能够检查出，重症患者表现在活动后出现晕厥、呼吸困难等症状，对患儿的生长发育具有很大影响。手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方式，在各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病治疗中广泛应用。在先天性心脏病的治疗过程中，术后的护理与指导对于患者的手术疗效和恢复效果具有重要作用。本文主要研究先天性心脏病患者术后护理与指导。
作者：哈斯其木格 刊期： 2013年第07期
目的：探讨早产儿经下肢置入的方法和意义。方法：选择下肢膝关节内侧大隐静脉和踝关节大隐静脉进行穿刺置管。结果：20例置管全部一次成功，保留时间为9-15天，无并发症发生。结论：经下肢PICC穿刺置管，从穿刺部位的选择，置管深度的测量，穿刺体位的摆放，合并症的预防和导管护理等方面可以更好的护理患儿。
作者：陈苗 刊期： 2013年第07期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus， DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一，也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害，则病情可进行性加重，临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。,糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏，是患者病情发展的危险因素，正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量，我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预，取得良好效果，现报告如下。
作者：王学寅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨临床护理干预对急性上呼吸道感染患者的应用疗效。方法：选取我院诊治的急性上呼吸道感染患者96例，随机分为对照组和护理干预组，对照组实施常规的治疗，护理干预组在常规治疗的基础上实施有针对性的护理干预。结果：护理干预组和对照组经治疗后的总治愈率分别为100%和91.67%，干预组的治疗效果更优于对照组(P＜0.05)。结论：加强上呼吸道感染的治疗及护理，可提高患者疗效，促进患者早日康复。
作者：孙攀；张玮 刊期： 2013年第07期
目的：了解我院2008-2012年死亡病例的性别构成、年龄分布和致死原因。方法：应用我院统计病案管理系统收集我院2008-2012年5年间全部住院死亡病案首页，共计240例，运用Excel及SPSS 13.0进行统计分析。结果：男性病死率高于女性病死率；死因顺位前5位依次为：肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、传染病及寄生虫，前5位死因的累计构成比为88.33%。结论：医院加强死因顺位前5位疾病的防治工作，本企业要积极加强对高危人群的保护。
作者：张艳 刊期： 2013年第07期
患者：女性，25岁，因“咳嗽、咯白痰，伴胸闷，心悸5天”于2009年2月4日收入院。查体：血压185/120mmHg，中度贫血貌，双肺底可闻少量湿啰音，心律111次/分，第一音增强，各瓣膜未闻及病理性杂音。实验室回报示：血常规：WBC 6.1×109/L RBC 2.63×1012/L HGB 79g/L PLT 50×109/L；尿常规：PRO 3+BLD 3+红细胞镜检满视野；生化：BUN 22.98mmol/L Cr 672.6μmol/L TP 56.5g/L ALB 36.7g/L AST 28U/L ALT 55.00U/L γ-GGT 11.00U/L；自身免疫抗体：抗核抗体、抗双链DNA抗体、ANCA等均为阴性；彩超示：双肾弥漫性损害，右肾：10.5×4.9cm，左肾10.4×4.1cm，双肾动、静脉未见明显异常，左房稍大，左室壁肥厚，二、三尖瓣及肺动脉瓣少量返流，肺动脉压增高，左室收缩、舒张功能减低，心包积液（少-中量）；胸透：轻度肺水肿，左侧少量胸腔积液。于2009年2月10日复查血肌酐升到1038μmol/L，2009年2月19日肾活检病理回示：16个肾小球，2个缺血性硬化，其余肾小球缺血性皱缩，其中1个细胞纤维性新月体形成。肾小管上皮空泡及颗粒变性，多灶状刷毛缘脱落，管腔扩张伴多数蛋白管型，灶状萎缩。肾间质水肿，灶状淋巴和单核细胞浸润伴纤维化。小动脉管壁增厚，内膜粘液样水肿伴葱皮样增生。病理诊断：恶性高血压病肾损伤，伴重度肾小管损伤。根据临床表现及肾脏病理结果诊断为：恶性高血压病，高血压肾损伤，伴重度肾小管损伤。治疗：（1）降压治疗：口服硝苯地平缓释片20 mg/次，2次/日，酒石酸美托洛尔片50mg/次，2次/日口服，替米沙坦片40mg/次，1次/日；（2）给予小剂量激素：地塞米松注射液3mg/隔日入壶（0.05mg/kg），30天后减量为2mg/隔日入壶维持30天，院外口服用15mg/日强的松片维持4周，后以每4周减5mg速度减量，直至减毕。（3）其它对症治疗：纠正贫血、强心、控制感染等。1个月后血压控制在120±10/80±5 mmHg；半年后血肌酐降至280μmol/L，继续规律口服降压药治疗。随访：1年后测血压正常，复查血肌酐降至180μmol/L,尿常规：PRO+BLD+，血常规： RBC 3.91×1012/L HGB 112g/L PLT 113×109/L；2年后测血压正常，复查血肌酐144μmol/L,尿常规：PRO+-，BLD+，血常规：RBC 3.76×1012/L HGB 123g/L PLT 165×109/L。
作者：王学寅 刊期： 2013年第07期
玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻璃体腔内，正常情况下，玻璃体有很好的透光性，使视网膜与脉络膜相贴，如果玻璃体发生病变，轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞，重者可完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变，如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位。治疗玻璃体视网膜病变，以恢复患者视功能。现将经验介绍如下：
作者：梁玫；王平 刊期： 2013年第07期
目的：观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法：140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者，随机分为治疗组和对照组各70例，治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗；对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗，两组均为每日2次，口服用药，疗程7 d。治疗结束后观察两组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况。结果：治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3％，对照组为71.4％，两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义（P＜0.05）；两组均有3例出现不良反应，组间比较无统计学意义（P>0.05）。结论：左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案，且用药简单，患者易于接受。
作者：马奎杰 刊期： 2013年第07期
目的：分析护理干预在糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床中的应用效果。方法：我院收治的30例糖尿病肾病尿毒症患者给予护理干预。结果：30例患者中，27例血糖控制比较满意，3例因服药不规律拒绝使用胰岛素，血糖偏高；规律血液透析26例，SCr保持在395～440μmol/L，血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下，4例因经济困难未能坚持血液透析，其中1例肾功能恶化，临床症状加重，2例因并发多脏器功能衰竭死亡。结论：在糖尿病肾病尿毒症老年患者中实施护理干预有助于控制血糖，改善肾功能，降低并发症，提高生活质量，值得临床进一步推广应用。
作者：张翠珍 刊期： 2013年第07期
随着我国医疗保障制度改革进程的加快，医疗欠费呈逐年上升的趋势。根据相关部门统计，在护士站，因住院费用问题发生的纠纷占护患纠纷的40％左右［1］。因此，促进护理沟通技巧，消除因医疗欠费而产生的纠纷十分重要。通过更新催费理念。培训催费沟通技巧，达到了减少医疗费用的拖欠。建立和谐护患关系。提高患者满意度的良好效果，现如下。
作者：马楠 刊期： 2013年第07期
社区获得性肺炎(eommunityacquiredpneumonia，eAP)是常见的社区感染，具有很高的发病率和病死率。欧洲和北美报道的成人发病率高达0.5--1.2例次/万，在门诊治疗者的病死率为1%一5%，普通病房为5.7%一12%，而Icu患者则高达50%。在英国，每年约有25万成人患CAP，其中约有8万3千名患者需住院治疗，病死率在6%一15%。在美国，每年约有2一3百万人患CAP，其中约有50万人需住院治疗，4万5千人左右因此导致死亡，在主要致死病因中占第6位。随着我国社会逐渐进入老龄化阶段，近几年免疫抑制剂使用的增加、病原体的变迁以及抗生素耐药率上升等原因，目前CAP更成为是老年人病死的主要原因之一，公共卫生负担也日益沉重，本文将对其病原学、病理生理特点、临床特点、危险因素、肺炎严重程度评估等进行如下综述。
作者：方靖 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
