顾佩霞
2007年1月至2011年10月我科共收治肾病综合症患儿21例，经精心治疗和护理病情稳定出院，现将护理体会报道如下。1临床资料本组患儿21例，男12例，女9例。年龄1岁的~12岁。患儿常有浮肿、双下肢水肿、尿蛋白阳性，严重时胸腔积液，阴囊水肿。经我科护理人员精心护理，治疗取得满意疗效，21例均康复出院。
作者：蒋华；程露；谢中国；刘天珍；杨梅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法：以社区为基础的随机、双盲临床试验。在巴州地区入选40-75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12·5-25 mg/d)594例,双氢克尿噻组(12·5-25 mg/d)891例,硝苯地平缓释剂组(20-40 mg/d)947例,卡托普利组(25-50 mg/d)976例。随访治疗4周后血压和不良反应。结果：治疗4周整体达标率收缩压44·5%,舒张压56·2%。双氢克尿噻组和硝苯地平缓释剂组男、女性收缩压和舒张压达标率均显著优于卡托普利组和阿替洛尔组(均 P<0·001)。调整年龄、血糖、药物剂量、治疗前血压等因素后,收缩压降压反应在双氢克尿噻组[男(-18·7±1·2)mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),女(-21·5±1·9)mmHg]和硝苯地平缓释剂组[男(-20·9±1·3)mmHg,女(-23·1±1·7)mmHg]显著优于阿替洛尔组[男(-11·2±1·5)mmHg,女(-16·6±1·0)mmHg]和卡托普利组[男(-15·7±1·1)mmHg,女(-14·9±1·6)mmHg],P<0·001。卡托普利组舒张压降压反应显著低于其他治疗组(P<0·001)。双氢克尿噻组不良反应(4·62%)显著低于阿替洛尔组(11·1%)、硝苯地平缓释剂组(8·03%)和卡托普利组(7·52%)(P<0·001)。结论：小剂量双氢克尿噻的收缩压降压反应和达标率相对较高,不良反应发生率低,价格便宜,适合我国农村高血压患者的一线治疗。
作者：杨振显 刊期： 2013年第07期
目的：探讨妇科窥器清洗、消毒佳方法。方法：依据卫生部2009年颁发《消毒供应中心管理规范》三标准，制定规范化操作流程、质量标准，并落实实施。结果：供应室供给灭菌物品合格，控制医院感染发生。结论：正确的清洗、消毒、灭菌，可使妇科窥器保持良好性能，延长使用寿命，降低病人不必要的开支。
作者：高金凤；常银环 刊期： 2013年第07期
作为医院主要成本的护理成本，由于长期以来受计划经济的制约，护理收费漏项多，现有收费标准低，严重制约了目前护理事业的发展。本人结合目前实际和我院护理成本研究的现状，分析护理成本在我院管理中的问题，探讨护理成本核算不合理现象，从经济学的角度去正确分析和评价护理工作劳动价值，合理利用护理资源，注重护理服务的合理测算，护理效益的综合评价和护理市场的有效开发，因此开展护理成本研究日益成为护理管理的重要课题
作者：雷淑琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年人COPD并发SP临床疗效。方法：回顾性分析2006年1月～2010年12月我院应用中心静脉导管联合持续负压引流治疗55例老年人COPD并发SP 55例临床资料。结果：55例患者中，53例肺完全复张，治愈率为81.54%，平均肺复张时间为（11.25±2.32）d。结论：中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年人COPD并发SP，疗效显著，值得临床推广。
作者：那丽丽 刊期： 2013年第07期
探讨影响新生儿听力筛查结果的相关因素及注意事项。方法：分析我院2011年11月-2013年5月分娩的3700例活新生儿，在生后2-7天用OAE筛查。结果：通过3219例，需要复筛481例，复筛率13%。42天时复筛通过率90%，转诊46例。
作者：夏禄香 刊期： 2013年第07期
目的：探讨不同清洗方法对手术器械残血的影响。方法：各类手术器械1000把分两组，分别采用不同方法进行人工清洗对照。结果：显示两组清洗方法对器械不同部位残留血隐血试验有显著差异。结论：采用加酶清洗液有效降低手术器械残留血。
作者：孙明 刊期： 2013年第07期
目的：分析多站式考核应用与护理本科毕业生考核工作中的方式及效果。方法：选取护理学院护理本科毕业生共110名，根据考核目标实施多站式考核，了解考核效果。结果：110名毕业生7站考核项目平均得分分别为（88.58±12.76）分、（18.04±6.12）分、（17.51±6.34）分、（8.11±2.06）分、（17.18±11.04）分、（7.98±1.64）分、（17.52±11.34）分，各站考核结果均良好。结论：理论及分析、操作技能相结合的多站式考核方式可更为准确地了解毕业生理论知识与临床技能掌握情况，效果良好。
作者：李珍玉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨绝经后妇女取出宫内节育器（intrauterine device,IUD）的时机和方法。方法：对2009年3月至2013年2月92例来本院要求取出IUD绝经后妇女取环情况进行回顾性分析。结果：34例绝经<1年取器者，97.1%都能顺利取出；29例因宫颈硬器械不能进入宫腔造成取器困难者，用尼尔雌醇和米索前列醇配伍后能成功取器27例。结论：随着绝经时间增长和置器时间的增长取IUD难度增大，妇女绝经后取出IUD佳时机为绝经后半年之内，长不宜超过一年；术前用尼尔雌醇和米索前列醇使阴道宫颈组织软化，明显提高取器成功率。
作者：杨月辉 刊期： 2013年第07期
目的：观察3M纳米树脂应用于前牙缺损美容修复的临床效果。方法：将2007年以来147例患者，256颗患牙通过酸蚀冲洗三步法粘接系统进行树脂美容修复。根据评价标准，定期随访，观察修复的效果。结果：6个月后复查,3M纳米树脂修复前牙成功率为97.54%,24个月后复查,成功率为93.01%。结论：3M 纳米树脂固位美观性好，非常适合前牙缺损的美容修复。
作者：王栋 刊期： 2013年第07期
骨巨细胞瘤（giant cel tumor of bone）是一种常见的骨科侵袭性肿瘤，由于其高发人群为青壮年，其社会家庭特殊性决定了治疗措施及目标有别于一般肿瘤，本文复习相关文献，总结膝关节周围骨巨细胞瘤外科治疗措施，探讨其各自利弊，为今后临床骨巨细胞瘤治疗提供一定的建议。
作者：李卓；南丰；董建俐 刊期： 2013年第07期
目的：研究芬太尼复合咪唑安静脉自控镇痛对断指再植成活率的影响。方法：选择60例断指再植术后使用静脉自控镇痛的患者，以芬太尼1.0～1.2mg、咪唑安定10mg、昂丹司琼8mg,用生理盐水稀释至100mL。术毕接PCIA泵，持续背景输注速度为2 ml/h，自控剂量0.5 ml，锁定时间15 min。结论：芬太尼复合咪唑安定静脉自控镇痛是一种比较好的镇痛方法，效果切实、可靠，适于临床推广。
作者：辛荣军 刊期： 2013年第07期
尿毒症病人因为长期不断透析，加上透析的不良反应及并发症的产生，使尿毒症病人很容易产生心理问题及不合作行为。血液透析护士应做好病人的心理护理，指导病人透析期间合理饮食和用药，积极观察血压及病情变化，做好内瘘护理，从而使病人身心愉快，正确认识疾病，树立战胜疾病的信心，提高病人生活质量，从而提高生存率。
作者：李久艳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法：直肠癌永久性结肠造口患者90例根据护理方法不同分为治疗组与对照组，对照组进行常规护理，治疗组由造口治疗师一对一进行个性化指导与护理干预。结果：干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的躯体功能、角色功能和情绪功能评分明显高于对照组(P<0.05)，而两组的认知功能、社会功能与总健康状况评分对比无明显差异。结论：基于造口治疗师的护理干预应用于直肠癌永久性结肠造口患者能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪，改善其生活质量，值得推广应用。
作者：顾艳琴 刊期： 2013年第07期
探讨静脉留置针输液时常见并发症的原因及护理预防措施。通过对静脉留置针使用后的观察做好相应并发症的分析及预防护理，从而减少静脉留置针并发症的发生，大限度的发挥留置针持续留置的优点，使所有接受静脉留置针技术进行治疗的患者能得到安全和舒适的护理。
作者：汤丽；鲍慧 刊期： 2013年第07期
目的：了解昆明市五华区居民死亡原因，为制定针对干预措施提供依据。方法：查询中国疾控中心死因登记报告系统收集2012年五华区死因监测数据，按照国际疾病分类根本死因ICD-10进行分类，采用spss17.0和Excel 2003进行软件处理。结果：2012年五华区死亡共4214人，死亡率657.37/10万。死因顺位前三位依次为心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病，合计占死亡总数的83.01%。结论：心脑血管疾病、恶性肿瘤及呼吸系统等慢性疾病占死亡比重的3/4以上，这也是今后预防和控制工作的重点和方向。
作者：周丽 刊期： 2013年第07期
在医院的临床治疗中，静脉输液是属于常用的治疗途径，也是护理人员士基本的工作。伴随着人们生活水平的提高，个人法律维护意识增强，对护理、医疗提出了更高水平的要求，静脉输液工作需要更加完善的技术和服务才能做好。然而现如今关于静脉输液的护理工作投诉是比较多的。本文主要就静脉输液护理工作出现的投诉问题，对其原因进行分析，针对问题提出相应的解决对策，对策主要研究方面的是护士长的管理工作、输液技术的新应用、QCC、TPS在护理中的应用等，并得出相应的结论。
作者：蔡绿花 刊期： 2013年第07期
目的：调查无偿人员Rh阴性献血者分布情况，为建立曲靖市阴性献血者队伍提供依据。方法：Rh（D）血型，采用全自动微板法，筛查出的Rh(D)阴性标本，采用抗人球蛋白实验确认，以排除Du血型。结果：Rh（D）阴性献血者占献血人群比例为0.39%。结论：本地区无偿献血人群Rh（D）阴性血型比例符合我国汉族人群Rh（D）阴性占0.2%-0.5%的特点[1]。
作者：荀春志；王瑞仙；李培训 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析腰椎间盘突出症患者术后的康复护理措施和护理效果。方法：回顾性分析2011年2月-2012年11月期间，我院收治的68例腰椎间盘突出患者的临床资料，并按照患者术后采用的不同护理方式不同，将68例患者随机分为两组，对照组患者34例，采用常规临床护理措施进行护理干预，观察组患者34例，在常规护理的基础上加强康复护理。比较两组患者的术后疗效和症状复发时间。结果：治疗后观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05），且观察组患者术后复发的时间短于对照组，复发率低于对照组，两组比较差异均具有统计学意义，（P均＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出患者加强术后的康复护理，能够有效的改善患者的临床症状，缩短病症复发时间，值得临床广泛推广。
作者：胡晓菲 刊期： 2013年第07期
目的：观察信必可治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：23例咳嗽变异性哮喘患者吸人信必可，每日2次，治疗1个月。观察治疗前、后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值％)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值％)、诱导痰中细胞总数和分类的变化，记录咳嗽症状评分及生活质量评分。结果：治疗后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值％)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值％)较治疗前明显改善；诱导痰中相关炎症细胞较治疗前明显减少；咳嗽症状评分及生活质量评分与治疗前相比，差异明显。结论：吸入信必可可改善CVA患者的肺功能、减轻咳嗽症状和提高生活质量。
作者：苗成林；王凤 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
