李珍玉
目的：研究分析双极射频髓核成形术在腰椎间突出症中的临床疗效，探讨治疗方法以及其安全性，为临床提供治疗经验。方法：回顾性分析我院自2010年9月至2012年9月之间接收诊治的96例腰椎间盘突出症患者经双极射频髓核成形术临床治疗情况，评估患者术后一个月、两个月、三个月的疗效，随访记录患者术后不良反应并分析。结果：96例患者术后疗效分析发现一个月后优良54例，两个月后优良67例，三个月后优良87例，优良率分别为56.3%、70.0%、90.6%，没有患者出现并发症，术后恢复良好，随时间增加疗效稳固。结论：在腰椎间盘突出症患者的治疗过程中采取双级射频髓核成形术安全有效，手术易于操作，对患者造成创伤小，术后无并发症，临床效果显著。
作者：张谦 刊期： 2013年第07期
本文通过分析急诊科影响护患关系的因素，学习护患沟通技巧，改善护患关系，从而减少医疗纠纷。
作者：黄惠仪 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种与多因素相关的，由复杂发病机制所致的动脉粥样硬化性疾病，其并发症多、死亡率高，严重危害人类健康。我国随着近年来生活水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，AMI 的发病率逐年攀升。经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention，PCI)是目前治疗 AMI 的主要方法，但 AMI 患者即使成功实行了PCI治疗及时开通罪犯血管，还是存在再发心脏事件的危险性。因此，我们设计了本研究，旨在探讨可能影响其主要心脏事件发生的相关危险因素，为 AMI 患者PCI术后的危险分层提供重要信息。
作者：陈阳生 刊期： 2013年第07期
目的：观察养血祛风法配合熊胆滴眼液治疗小儿目箚的临床疗效。方法：对38例目箚患儿采用养血滋阴、清热祛风法（处方：川芎、生地、当归、白芍、防风、荆芥、葛根、蝉蜕、薄荷中药颗粒开水冲服），配合熊胆滴眼液治疗。结果：治愈率及总有效率分别为70%和90%。结论：中药颗粒内服配合熊胆滴眼液滴眼治疗小儿目箚疗效显著。
作者：毛秀文 刊期： 2013年第07期
目的：探讨环维黄杨星 D（CVB-D）对大鼠离体胸主动脉环的作用。方法：采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型，观察累积浓度CVB-D对盐酸去氧肾上腺素（PE）或氯化钾（KCl）预处理的内皮完整及去内皮主动脉环的作用。结果：累积加入CVB-D 4～64μg/ml，对PE或KCl预处理的主动脉环均能产生明显的舒张作用（P<0.01），且其舒张作用随浓度的增高而增强，呈现明显的剂量-效应关系。在64～256μg/ml之间其收缩作用逐渐增强（P<0.01）。在CVB-D浓度高于256μg/ml时，其舒张作用又随着浓度的增高而增强（P<0.01）。结论：不同浓度的CVB-D对大鼠离体胸主动脉环具有双向调节作用。
作者：刘妍妍；邱浩；郭玲；丛晓荣；孙振强(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
泄泻亦称腹泻，是一种临床常见病、多发病，一年四季均可发生，以夏秋多见。多由于湿邪壅盛，脾胃功能失调而致清浊不分，水谷混杂，并走大肠而致。西医中胃、肠、肝胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻，属于本病范畴。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起，当摄人大量不吸收的高渗溶质，使体液被动进入肠腔时，可导致渗透性腹泻；由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻；当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时，造成大量渗出而形成渗出性腹泻（炎症性腹泻）；当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时，直接影响到水的吸收，形成胃肠运动功能异常性腹泻。古人将大便质薄而势缓者为泄，大便如水而势急者为泻。对我院收治的40余例腹泻患者，应用中医辨证施护配合治疗取得了较好的疗效。
作者：李艾青；王飞 刊期： 2013年第07期
盖诺联合其他化疗药广泛用于非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等患者的静脉化疗取得了较好的疗效。但该药的毒副作用主要是骨髓抑制和静脉炎。文献报道静脉炎发生率达50%～70%，发生渗漏者难以治愈。本科在2013年3月5日发生一例用盖诺5天后再外周静脉穿刺处出现的皮肤延迟反应，现报告如下。
作者：杨红艳；沈爱霞；宋虹 刊期： 2013年第07期
目的：总结膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤病人术后护理体会。方法：回顾性分析2010年7月～2013年3月行膀胱全切除、原位回肠新膀胱术的病历资料。结果：24例患者顺利接受手术，康复出院，未出现新膀胱尿道吻合口瘘等并发症，无排尿困难；未出现护理并发症。结论：术后各引流管的护理、并发症的预防以及膀胱功能的训练是本手术护理的关键，精心护理有助于预防和减少并发症，提高手术的效果。
作者：王丽；梁惠玲；袁宝玉；谭坚铃(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：了解长期腹膜透析患者血钾动态改变情况，为钾代谢异常的防治提供依据。方法：回顾性分析在我院行腹透管安置术并规律随诊至少1年的139例腹透病人的临床资料。比较腹透前及透析后1个月、3个月、6个月及1年的血钾变化情况。结果：腹透患者治疗前低钾血症为8.56%，高钾血症10.53%。腹透治疗后1月、3月、6月及12月低钾血症患病率分别为21.58%、28.06%、29.5%及26.62%，而高钾血症患病率分别为0.72%、0.72%、2.16%及0.72%。腹透治疗后1月、3月、6月及12月的血钾水平与透析前比较差异有统计学意义。血钾水平与白蛋白及血肌酐呈正相关，与年龄、超滤量及KT/V呈负相关。结论：腹膜透析能引起血钾降低，。应重视腹透患者的血钾监测，及时发现并纠正钾代谢异常。
作者：潘玲；黎伟；廖蕴华(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
患者男，55岁。因躯干及四肢多发性丘疹6年余，于2013年5月来我科就诊。6年前无明显诱因患者躯干及四肢出现粟粒至绿豆大小的丘疹、结节，红色或淡黄色，散在或群集分布。无明显自觉症状。夏季明显，冬季大部分皮疹自行消退。但自去年冬季以来，皮疹未退且逐渐增多。未曾诊治。自发病以来，精神好、食欲佳，无异常不适。6年前确诊为高血压病，高达160/100mmHg，口服“降压胶囊”、“尼莫地平片”，控制在140/90mmHg。家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况好，系统检查无明显异常。皮肤科检查：躯干部可见散在分布数个绿豆大小黄色结节，圆形、界清，质硬；四肢尤双上肢肘后可见多个粟粒至米粒大小红色丘疹，群集分布，部分融合成簇状，质软；双手背部及掌心可见多个沿皮纹分布绿豆大小黄色结节，表面光滑，质硬。实验室检查：甘油三酯30.10mmol/L、总胆固醇13.8830.10mmol/L、高密度脂蛋白0.7530.10mmol/L、低密度脂蛋白0.5530.10mmol/L、载脂蛋白A0.09g/L、载脂蛋白B0.10 g/L。病理检查：表皮正常，真皮中可见泡沫细胞呈群集浸润。
作者：宣晓梅；代丽丽；李艳佳 刊期： 2013年第07期
心力衰竭，也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。本文选取2008年1月～2012年12月用硝酸甘油治疗慢性心力衰竭69例，观察察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效，简述硝酸甘油的药物动力学原理，使用中可能出现的不良反应和注意事项。临床实践证明，硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物。
作者：田红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨康复锻炼对断指再植术患者术后功能恢复情况。方法：根据治疗不同时期进行功能锻炼的训练及指导，经半年以上的随访跟踪，对断肢功能恢复情况进行了疗效评定和分析。结果：32例患者均得到随访，随访时间为5月～1年，32例(216指)再植断指处疤痕轻微，关节柔软，运动功能恢复情况：优195指（90.2%），良18指（8.3%），差3指（1.4%）感觉功能恢复情况：正常189指（87.5%），一般27指（12.5%）。结论：断指再植术后早期进行科学、系统的康复锻炼，有助于断指功能的恢复。
作者：邝继文；刘立元；肖晓燕 刊期： 2013年第07期
孕前保健服务是关系孕产妇及胎婴儿健康水平的一个关键环节。做好孕前优生健康检查，不仅可以提高出生人口素质，还可以降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素。现将本站自11年8月至12年8月，开展孕前优生健康检查以来，孕前优生检查健康检查门诊筛查出女性弓形虫抗体阳性15例进行分析。
作者：仇晓晨 刊期： 2013年第07期
对万方数据库收录的关于针灸与麻醉的相关文献进行检索，并对检索到的文献的主题词进行分析（词频分析，聚类分析，共词网络图），提示目前针灸麻醉的研究热点主要集中在电针，针刺麻醉，针药复合麻醉等方面，特别是以电针为主要的研究热点。
作者：张晓军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨院前急救时医护人员自身存在的安全隐患，针对性地实施有效的防范对策，以减少医护人员人身伤害的发生。方法：对2009-2012年我院在院前急救工作中发生的安全问题进行回顾性总结分析。结果：院前急救安全隐患的原因主要表现在救护车、司机、医护人员、患者、自然环境五方面。结论：针对院前安全隐患及原因采取相应的防范措施，能减少医护人员的人身伤害，从而在院前急救中做到安全服务。
作者：杨永平；张秀容 刊期： 2013年第07期
慢性胃炎是儿童常见的消化系统疾病，临床表现为胃脘部疼痛，可伴有恶心呕吐、食纳欠佳、暖气泛酸等症状，当属于中医学“胃脘痛”、“腹痛”范畴。临床研究表明小儿慢性胃炎在反复发作性腹痛中占有较大比例［1］，影响儿童生长发育，特别是幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染性胃炎对儿童身体健康的影响更是不可小视。目前，关于小儿胃炎的临床研究逐渐增多，本文从中西医病因、诊断及治疗等方面作一概述。
作者：曲华 刊期： 2013年第07期
目的：观察头静脉修剪高位重建动静脉内瘘的结果。方法：11例慢性肾脏病5期维持血液透析伴动静脉内瘘血栓形成的患者。首次建立动静脉内瘘采用的是头静脉及桡动脉端侧吻合，使用时间为6-24个月。再次手术、切除头静脉血栓部分血管，近端与桡动脉高位重新予端侧吻合。结果：手术均取得成功，随访6-12个月，内瘘均通畅，无血栓形成。结论：头静脉修剪高位重建动静脉内瘘可行，值得推广应用。
作者：陆猛桂 刊期： 2013年第07期
急诊科是面向社会的窗口，是医院的前源阵地，是连接科室的一条枢纽，是抢救病人的第一站。在急诊科不仅要有扎实的理论知识还要有娴熟的操作技能，更要有迅速敏捷的思维能力和超速的动作能力，还要有一支医疗技术精湛、素质较高的护理队伍。所以提高护理服务理念，必须重视基本素质的培养，才能满足日益发展的医疗护理需求。
作者：颜锶娜 刊期： 2013年第07期
为了解掌握夏季校园餐具消毒卫生状况，2013年5月下旬对德州市区校园内餐饮业户餐具用具（下称餐具）消毒状况进行卫生监测，并探讨改进措施。1材料与方法1.1对象我市中心城区26处学校、托幼机构的计60家食堂（45家）、校园小吃部（15家）。1.2内容包括餐具消毒间及设施，消毒方法，保洁橱配置，消毒制度，消毒员配备、卫生知识，消毒效果检测等。
作者：周立新 刊期： 2013年第07期
目的：探讨乳腺癌患者调强放疗的有效的护理措施。方法：将186例乳腺癌调强患者随机分为实施常规护理的同时予以个性化综合护理措施的观察组，及仅实施常规护理措施的对照组，观察并比较两组患者放疗后放射性皮炎的不良反应及生活质量改善情况。结果：放疗结束后，观察组共出现副反应者17例，对照组共出现副反应者21例，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，两组患者各项功能性指标均较护理前显著增加，差异均有显著性（P<0.05或 P<0.01），观察组较之对照组改善更为明显（P<0.05）。结论：个性化护理措施结合常规护理方法的综合护理不仅可有效降低乳腺癌调强放疗患者的不良反应，而且能改善生活质量。
作者：吕玉洁；郭振洁；李红丽 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
