杨永平;张秀容
目的:加强急诊护理工作,减少护患纠纷,保障医疗护理安全。方法:根据急诊急救的特点对容易出现的护患纠纷的原因进行分析和探讨,提出防范措施。结果:加强自身修养和有效的防范措施可以减少护患纠纷的发生。结论:加强护患之间的沟通、重视患者及家属的心理需求,提高护士业务水平、公开合理收费,是防范护患纠纷的有效措施。
作者:任青敏;孙志书;初娜 刊期: 2013年第07期
目的:了解呼吸内科感染常见的病原菌,探讨其分布状况及感染相关因素,为防治感染提供指导。方法:对诊断为肺部感染的650例患者均进行痰菌培养,并采用自制调查表对感染相关因素进行调查,分析痰菌培养结果及调查结果。结果:痰菌培养病原菌中革兰阴性杆菌共147株(73.13%),革兰阳性菌35株(17.41%),其他为真菌,共19株,主要为白色假丝酵母菌。患者主要为60岁以上的男性。有气管插管或气管切开史者共182例(28.03%),不规律使用抗生素、不遵医嘱用药者505例(77.82%),胸部或腹部手术后感染者59例。结论:呼吸内科感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等。感染人群主要为60岁以上的男性患者。感染与老年、气管插管或气管切开、不合理应用抗生素、有胸部或腹部手术史有关。
作者:马奎杰;张宏业 刊期: 2013年第07期
目的:探讨脑血栓护理中优质护理的临床应用效果法:选取我院自2010年至2011年收治的42例脑血栓患者,随机将其分为护理组和常规组,各21例,给予常规组患者常规的护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的优质护理,对两组患者的护理满意度及功能恢复情况进行对比。结果:常规组患者的护理满意度为61.9%,护理组患者的护理满意度为90.5%,护理组明显高于常规组,(P<0.05);护理组患者的功能恢复情况明显优于常规组,(P<0.05),结论:给予脑血栓患者系统的优质服务有利于患者的功能恢复,提高患者的满意度,临床护理效果显著,有利于改善护患关系,值得推广和应用。
作者:倪红妙 刊期: 2013年第07期
目的:探讨心理护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者伤口愈合的影响方法:随机抽取56例在某三甲综合医院住院的腹腔镜胆囊切除术患者,将其平均分为两组:观察组和对照组各28例,给予观察组心理护理干预,对照组仅作常规护理,在入院当天及术前一天分别发放焦虑问答表与焦虑自测表,记录其分值;出院当日统计其住院天数,并对两组进行比较分析结果:心理护理干预后观察组焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),平均住院日也明显低于对照组(P<0.05)有统计学意义结论:心理护理干预有利于降低患者术前焦虑,增强患者配合意识,提高伤口愈合速度,缩短平均住院日。
作者:王艳秋 刊期: 2013年第07期
目的:观察大补元煎加减治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法:选择100例患者随机分为2组,治疗组50例用大补元煎加减方,对照组50例用酚酞片、甲氧氯普胺,1月后评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为94%,对照组为82%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:大补元煎加减治疗老年习惯性便秘疗效显著。
作者:张明平 刊期: 2013年第07期
目的:探讨仙人掌外敷治疗输液性静脉炎临床效果。方法:输液性静脉炎患者随机分组,对照组用50%硫酸镁浸湿纱布,直接湿敷于患处,保鲜膜将纱布覆盖;观察组仙人掌除去表面的刺和绒毛,洗净,捣烂成糊状,用消毒棉签沿血管走向轻轻抹匀,用保鲜膜覆盖。结果:观察组总有效率98.3%,明显高于对照组的81.7%,有显著性差异(P<0.01)。结论:仙人掌外敷治疗输液性静脉炎效果显著,且使用简单,经济实惠。
作者:王春英 刊期: 2013年第07期
目的:随着儿童计划免疫管理工作的进一步深入,流动儿童预防接种管理工作越来越引起政府部门的重视,因此,加强流动儿童的管理已成为当前免疫规划工作急需解决的问题。方法:根据多年从事免疫规划工作的实践,对影响城市社区流动儿童实施免疫规划的管理体制方面,家长方面,免疫规划实施人员方面等因素进行分析。结果:强化政府领导和部门协作,开展针对性的宣传教育,推进规范化预防接种门诊建设,加强流动儿童的免疫规划管理工作。讨论:改进流动儿童计划免疫工作,提高流动儿童免疫接种率,消除免疫空白[1],减少易感人群,降低传染病发病率,保护儿童身心健康,是政府部门和广大免疫规划工作者共同关注的问题。
作者:高星 刊期: 2013年第07期
1材料和方法1.1一般资料收集我院2006年5月至2008年10月共39例气管、支气管异物病例,其中男21例,女18例,年龄4个月~10岁,平均2.2岁。有明确异物吸入史36例,无明确病史3例,病程为3 h~2d,临床多有阵发性呛咳、肺部听诊有哮鸣音,当有气管、支气管炎及肺炎症状时,可伴有发热,重者出现呼吸困难,紫绀。
作者:冯素贤;薛建昌;马建春;王恪;刘丽 刊期: 2013年第07期
目的:了解某石化企业中年人群的慢性非传染性疾病患病情况。方法:把2011年在我院体检中心进行健康体检的3594例年龄在40-59岁的中年人群按照年龄段和性别分组,对体检结果慢性病发病状况进行分析。结果:3594例中年人群中检出的几种常见多发病依次为:脂肪肝,血压异常、血脂异常、血糖异常以及、胆囊炎,胆结石。两年龄组和两性别组患病的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在石化企业中年员工中慢性非传染性疾病患病率高,更需要加强健康教育,企业应该为40岁以上员工创造条件,促进员工身体健康。
作者:李学银;高芳;任重 刊期: 2013年第07期
随着影像学的发展,听神经瘤的检出率和手术切除率逐渐提高,手术的水平逐渐提高,护理的要求也相应要求更高。现将近些年的护理体会报告如下,我科自2006年6月开始采用经枕下乙状窦后入路处理听神经瘤18例,接受该手术的患者术后获得满意效果:
作者:高瑞芳;史占华 刊期: 2013年第07期
目的:观察光损伤大鼠视网膜肿瘤坏死因子(TNF)-α表达变化的规律,及预先使用米诺环素(Minocycline,MC)对其分泌表达的影响,探讨视网膜光损伤的损伤机制和防治措施。方法:54只SD大鼠,随机分为光照对照组、光照实验组、正常对照组,前两组再各分为光照后6h、3d、7d、14d组,每组各6只大鼠(12只眼)。光照前90min,光照实验组大鼠MC灌胃(45mg/kg),光照对照组大鼠等量PBS液灌胃。分别于预定时间点取眼球,左眼石蜡包埋、HE染色、TNF-α免疫组化染色,计算机图像分析软件(Image-ProPlus,IPP)测量视网膜外核层(outernuclearlayer,ONL)厚度。右眼球摘除后即刻完整取出视网膜,匀浆后取上清液,ELISA法测定TNF-α的吸光度(O.D)值并计算出TNF-α浓度。SPSS行统计分析。结果:1,正常对照大鼠视网膜形态正常,TNF-α未见阳性染色,ELISA定量仅含微量。2,光照对照组视网膜6h即出现病理改变,3d和7d进行性加重,14d略有减轻。视网膜TNF-a阳性表达6h开始增加,3d显著增加,7d减少,14d进一步减少,ELISA定量结果和免疫组化结果相平行。各时间点ONL厚度、TNF-a表达量和正常对照组相比,P值均<0.05。3,光照实验组各时间点视网膜病理改变均较光照对照组轻,各时间点ONL厚度两两比较P值均<0.05,和正常对照组相比(6h组除外),P值均<0.05,而6h组P>0.05。TNF-a表达量均较光照对照组同一时间点为少,两两比较P值均P<0.05,和正常对照组比较(14d组除外)P值均<0.05,14d组P>0.05。结论:本实验首次研究了光损伤大鼠视网膜TNF-α定位和定量的表达变化,及预先使用米诺环素对TNF-α表达变化和视网膜病理损伤的影响,结论如下:1.光损伤时过度表达的TNF-α参与并加重了视网膜光损伤。2.MC能减少光损伤大鼠视网膜感光细胞的丢失,对视网膜有保护作用,该作用主要通过抑制TNF-α分泌细胞的活性、减少TNF-α的过度分泌实现。3.分泌TNF-α的小胶质细胞参与了视网膜光损伤的病理生理过程。
作者:赵素霞 刊期: 2013年第07期
银屑病(psoriasis)俗称牛皮癣,是一种常见的病因不明的炎性和增殖性皮肤病。各种年龄均可发病,以青壮年为多[1]。2007年1月---2009年12月,我科共收治银屑病患者110例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。
作者:李旭 刊期: 2013年第07期
目的:分析总结糖尿病患者并发脑血栓的临床特征。方法:选择30例糖尿病合并脑血栓形成患者作为观察组,并选择同期收治非糖尿病脑血栓患者作为对照组,回顾性分析两组临床资料。结果:除冠心病、高血压外,观察组肺部感染、肾功能不全和酮症酸中毒并发症例数均明显多于对照组;对照组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病并发脑血栓患者并发症临床疗效预后差,这一现象的形成与高血糖有密切联系。
作者:吴新九 刊期: 2013年第07期
目的:观察丁香罗勒油乳膏治疗阴虱的疗效和安全性。方法:剃光阴毛后采用丁香罗勒油乳膏外用患处,每日两次,连续三天。结果:100例患者均获痊愈,无不良反应。结论:丁香罗勒油乳膏杀灭阴虱疗效显著,安全性高,值得推广。
作者:李丽;侯瑞生;薛云红;夏永华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨 AngⅡ、TNF-α在肾妊娠合并急性肾衰竭患者合并心血管并发症体内的变化及药物干预作用;方法:(1)研究项目的目的意义及主要研究技术内容的国内外发展现状与趋势;(2)正常对照组;妊娠合并肾衰竭透析病人组;透析病人伴有心血管系统并发症组各18人;(3)透析病人为透前采血,正常对照组为清晨采血,采用健康组与妊娠合并急性肾衰竭对比,每周透析4次进行血清 TNF-a、AngⅡ表达研究。结果:为妊娠合并急性肾衰竭患者合并心血管并发症患者的药物治疗提供实验数据及理论依据。结论: AngⅡ、TNF-α在肾妊娠合并肾衰竭患者的变化研究完成后将会有广泛的推广应用价值。
作者:王宏丽;刘伟;陈延春;刘昱池 刊期: 2013年第07期
手术室是一个工作具有被动性、突发情况多、高风险等的特殊科室,其护理安全质量管理的优劣将直接关系到患者的生命与康复。我院手术室应用持续质量改进的手术室管理方式,有利于加强手术室护理安全,提高服务质量,减少医疗纠纷的发生,现报告如下:1存在问题及原因分析1.1制度不健全。沟通反馈机制不健全,制度、流程不够健全或不够完美,造成职责不明,责任不清。
作者:李文丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腹部闭合性损伤的诊治措施。方法:对2004年5月~2012年11月收治的81例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:81例患者治愈68例,转上级医院7例,死亡6例,死亡率7.4%。结论:详细的病史采集,全面的体格检查,适当的辅助检查及合适的治疗措施是提高腹部闭合性损伤治愈率的关键。
作者:田学东 刊期: 2013年第07期
目的:探讨直视微创胆囊切除术的手术方法、技巧及适应证。方法:回顾性分析我院普外科2007年11月-2013年5月应用直视微创方法完成胆囊切除术430例病历资料。结果:术中因操作困难、胆道探查取石中转手术16例,414例(96.3%)成功。无胆道损伤、术后出血、切口感染及死亡病例。结论:本手术方法无须人工气腹,创伤小,病人痛苦小,是一种安全有效的术式。
作者:王磊;马力群 刊期: 2013年第07期
产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位,发病率占分娩总数的2%~3%[1]。产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质而异,其预后直接影响产妇的身心健康和产后的康复,故预防和减少产后出血尤为重要。为此,对我院2005年~2012年26例产后出血病例进行回顾性分析,熟悉并掌握如何预防产后出血,降低产后出血发病率。
作者:何宏超 刊期: 2013年第07期
目的:探讨农村社区糖尿病患者发病率及诱发因素以加强社区健康教育减少糖尿病的发生率。方法:随机抽查社区年龄在30-90岁人群9012人,其中男3575人,女5437人。结果:通过抽样调查发现确诊糖尿病患者总人数、发病率及患糖尿病的诱发因素及合并其他疾病发病率。结论:患者正确认识糖尿病,合理饮食、适当运动,规律服药,合理控制诱因,积极预防糖尿病的发生,减轻病痛,减少医疗资源。
作者:顾建琴;于海娟;於媛 刊期: 2013年第07期