王艳秋
近年来,经济快速发展,男性所面临的生活压力和工作压力越来越大,前列腺炎的发病率也在逐年上升。因此,防治前列腺炎,提高男性疾病的康复尤为重要,目前,治疗前列腺炎的方法多种多样,但疗效都不理想,而我部门采用的综合治疗,特别是配合前列腺药物注射治疗是目前治疗慢性前列腺炎的主要方法之一。前列腺注射治疗是直接把药物注射到前列腺体内,在前列腺组织内形成治疗药物的高浓度,解决了口服或静脉输入抗生素后药物难以进入前列腺组织的弊端,治疗效果明显。
作者:范桂芬;高倩 刊期: 2013年第07期
对便秘两种证型作了简要介绍,并对各自的临床用药进行了详细论述,着重介绍了一些药物的性味归经功效及古今临床运用,并结合了现代药理研究,以期对提高便秘临床疗效提供一定借鉴。
作者:代民涛;李秀月;柴可夫 刊期: 2013年第07期
目的:对我院妇产科收治的相关孕妇进行临床护理,针对其胎膜过早破裂的临床症状进行护理。胎膜早破一般是由于头盆不对称或者胎位不正,压迫到羊水囊致使其破裂导致的,也会由于胎膜交脆或羊水囊下炎症而导致。只有对孕妇进行充分的产前知识灌输、进行有规律的产前检查,能够降低孕妇分娩时的危险和死亡率,保护母婴健康。
作者:胡智芳 刊期: 2013年第07期
目的:观察高血压性脑出血的临床特点,应用不同治疗方案观察疗效,为临床合理诊疗提供依据。方法:对156例高血压性脑出血临床表现、头颅CT特点及短期疗效进行观察分析。结果:继续出血发生率发病24h治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:高血压性脑出血12h内应用全量或半量甘露醇可能增加早期血肿扩大的发生率,即使发病12h以后的患者,也应合理应用甘露醇,以免加重病情。
作者:苏建;王琼 刊期: 2013年第07期
利用中国居民膳食平衡指数(DBI)评价社区营养宣教对城市社区、农村社区老年人膳食质量的影响。方法:选取城市社区、农村社区60岁以上老人共160名,进行膳食调查;然后开展膳食营养宣教,利用膳食平衡指数评价营养宣教前后膳食质量的改变。结果:城市社区居民膳食营养宣教前后DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-DOQ等差异显著(p<0.01);膳食营养宣教对农村社区DBI各项数值无显著影响。结论:膳食营养宣教能显著改善城市社区老年居民的膳食质量,对农村社区膳食质量无显著影响
作者:张伟;张蕾;张敏;贾怀峰;马晓茜 刊期: 2013年第07期
1.1亚健康的症状亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低,功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[1]。其临床表现主要有:1、心理症状:精神不振、情绪低落、抑郁寡欢或急躁易怒、焦虑紧张、猜忌嫉妒、睡眠不佳、记忆减退、注意力不集中、兴趣及精力减退。2、躯体症状:头昏痛、沉闷、低热、目涩、胸闷气短、心悸、乏力、少气懒言、脘腹胁肋胀满、食欲减退、腰膝痿软、性欲减退、面部色素沉着,容颜苍老、毛枯发落等。3、社会表现:不能较好地承担相应社会角色,工作学习困难,人际关系不稳定和社会适应能力差,家庭关系不和谐,难以进行正常的社会交往。4、理化检查:常无阳性结果,但部分个体有高血脂、高血压、高血糖、或某些免疫指标的下降[2]。
作者:林月斌 刊期: 2013年第07期
处方来源汉·张仲景《伤寒论》药物组成乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两附子六两(炮去皮)当归四两黄柏六两桂枝六两(去皮)人参六两蜀椒四两(出汗)功能滋阴泄热温阳通降安蛔止痛常规用法上十味,加水1000ml,头煎取汁500ml,二煎取汁400ml,头、二煎合而温服,每次300ml,一日三次。本方酸甘辛苦复法,寒温并用,攻补兼施。方中重用乌梅,苦酒酸收;连、柏苦寒泄热;姜、辛、附、椒、桂辛热祛寒;参、归扶正固本。诸药相伍,刚柔相济,使之阴阳平衡,诸症自消。
作者:秦平山 刊期: 2013年第07期
目的:观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法:将280例剖宫产术后母乳喂养产妇,随机分为观察组和对照组各140例,对照组采用常规护理,观察组对其进行护理干预,观察比较两组产妇泌乳时间和母乳喂养的情况。结果:观察组产妇泌乳时间早于对照组,纯母乳喂养成功率高于对照组。结论:护理干预可提早产妇泌乳时间,提高母乳喂养的成功率。
作者:李立群 刊期: 2013年第07期
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中(PIS)的临床疗效。方法:将我院2011年8月-2012年8月收治的128例急性PIS患者随机分为两组,对照组单用阿司匹林,观察组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后NIHSS 评分和 Barthel 指数均较治疗前明显改善,且观察组治疗后较对照组改善更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗PIS效果显著,可明显改善患者神经功能缺损,提高其生活质量,值得进一步推广和应用。
作者:代国政;仇清;阎丕欣 刊期: 2013年第07期
随着重症医学的进展,危重新生儿的存活率在不断提高,但院内感染亦呈上升趋势并构成对住院患儿尤其是早产儿的严重威胁,已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)面临的主要挑战。由于环境因素、广谱抗生素的联合使用还有各种有创诊疗手段的广泛开展,新生儿(特别是早产儿)免疫功能低下,住院时间长、感染机会较多,新生儿院内感染败血症的发生率呈上升趋势。一旦出现新生儿败血症,不少患儿危及生命,多数明显延长住院时间,大大增加住院费用。为进一步探讨新生儿院内感染败血症的特点,为院内感染的防治提供参考,现将我院NICU2008年1月~2012年12月诊治的30例临床资料进行回顾性的分析,报道如下。
作者:李建峰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨可视人工流产术应用。方法:选取600例接受人工流产的患者,分为接受可视人流术的治疗组(200),接受普通人流术的对照组A,接受超声引导下人流术的对照组B,观察各组术中及术后两小时阴道出血量、子宫穿孔发生率、不全流产发生率。结果:三组阴道出血量及子宫穿孔发生率无明显差异(p>0.05),不全流产发生率治疗组和对照组B相比无差异(p>0.05),小于对照组A且有统计学差异(p<0.05),对照组相比无统计学差异。结论:可视人工流产术不增加阴道出血量,可以减少不全流产发生率,且易于培训,有一定临床推广价值。
作者:张凯;苏禹;郭华娟 刊期: 2013年第07期
目的:分析儿童常见睡眠行为障碍的脑电图特征,并对其睡眠结构进行分析。方法:选择在我中心行多导睡眠监测(PSG)的睡眠障碍患儿72例,分析其脑电图特征及全夜睡眠结构的特点。结果:72例患儿中,睡眠增多症10例,均伴有睡眠结构的异常。夜惊19例,6例监测中伴有夜惊发作,发作时脑电图为从S3或S4期睡眠向浅睡眠转换或出现完全觉醒图形,均伴有睡眠结构的异常;余13例监测中未出现夜惊发作,睡眠结构正常。睡行症9例,5例监测中伴有发作,发作时脑电图为从S4慢波睡眠转换为弥漫节律性θ、δ活动,睡眠结构异常。睡眠肌阵挛15例,发作时脑电图无异常,睡眠结构均正常。失眠12例,均伴有睡眠结构的异常。梦魇7例,3例监测中发作,PSG显示从REM睡眠出现弥漫性θ节律觉醒反应图形,睡眠结构异常;无伴发作的4例睡眠结构正常。结论:不同类型的睡眠障碍发作时具有不同的脑电图特征,对患儿睡眠结构有不同程度的影响。
作者:王秀英;张凤琼;梁翠芳 刊期: 2013年第07期
患者,女姓,28岁,体重50公斤,身高168cm,既往体健.因急性化脓性阑尾炎与2012年10月8日入院,入院时 T38.5℃,P90次/分,BP130/90mmHg,, SpO298﹪,WBC10.38×1012RBC4,12×1012Hb130g/L,Hct42﹪Plt233×109PT10s,APTT28s.电解质正常,,肝肾功正常,胸片正常,心电图正常.查体见:右下腹压痛.反跳痛.诊断急性化脓性阑尾炎,拟在硬膜外下行阑尾切除术.患者入室后,建立静脉通路,给于复方乳酸钠250ml 后,在T12-1行硬膜外麻醉。由一名基层实习麻醉医师实施操作,采用右侧卧位,直入法穿刺,穿破黄韧带感及负压明显,反复注入过滤空气4ml,无阻力后又向下单次注射1.73%碳酸利多卡因5ml 和0.75%布比卡因5ml,再向头置管3.5cm,无阻力,无出血,无刺痛及神经症状,固定好导管后,采取仰卧位。手术大夫准备消毒铺巾。又给于1.73%碳酸利多卡因5ml。患者无不适感,生命体征平稳。测试麻醉平面T10-6,开始手术。手术历时30min。麻醉效果满意.术毕安返病房.但患者第二天病人感觉双下肢麻木,抬腿.屈膝困难.即刻行胸.腰段 CT 检查,影响学提示:T1-L3硬脊膜外隙存在气体密度灶(积气)。给于仰卧休息,甘露醇250ml3/日静滴,维生素B1100mg,维生素B12500ug,1/日肌注。氟美松10mg2/日静脉注射治疗,5天后显著好转,10天后下地活动良好。无不适及运动障碍。
作者:雷知雅;张变玲 刊期: 2013年第07期
随着人们生活水平提高及剖腹产数量的增多,产后下肢静脉血栓的发病率逐年升高。下肢静脉血栓可引起肺栓塞、出血等严重并发症,威胁患者生命。我院自2008年1月至2013年6月共收治20例妊娠期及产后疑似下肢静脉血栓患者,彩色多普勒超声均诊断为下肢静脉血栓。后经下肢静脉造影检查证实。彩色多普勒超声具有操作简便、及时、经济、安全、无创等特点,可以为下肢静脉血栓的患者提供早期、准确的诊断。为临床的治疗提供可靠的依据。现将20例病例总结报告如下。
作者:韩云云 刊期: 2013年第07期
目的:总结射频消融治疗(RFA)失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法:18例病人肝功能Child-Pugh评分(10.5±0.3)分,男11例,女7例,年龄(63.1±11.3)岁,肝细胞癌(HCC)(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果:4周后CT检查肿瘤消失率85.0%;随访时间平均24个月,1年生存率为58%,2年生存率为35%,3年生存率为20%。结论:FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。
作者:胡栋娥 刊期: 2013年第07期
目的:探讨肥胖青少年脂肪肝与血清瘦素及胰岛素的相关关系。方法:随机抽取48名肥胖青少年及46名体型正常的青少年,测量其身高、体重、腰围、臀围,采用彩色多普勒超声进行肝脏诊断、用放免法测定空腹血清瘦素(LEP)、胰岛素(FINS),同时检测血糖(FPG)。结果:肥胖青少年脂肪肝的发生率达54.17%,对照组青少年未发现脂肪肝;肥胖并发脂肪肝组青少年腰臀围比值增加,出现瘦素抵抗和胰岛素抵抗;肥胖青少年脂肪肝的发生与瘦素、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数呈正相关(p<0.05)。结论:瘦素、胰岛素水平升高是肥胖青少年脂肪肝发生的危险因素。
作者:郑琳琳;林晓天 刊期: 2013年第07期
目的:通过健康教育让糖尿病足患者积极配合治疗,并有效地采取自护措施,减少糖尿病足的发生率。方法:80例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用周密的、有计划的糖尿病健康教育,对照组采用传统的健康指导,比较二者的效果。结果:观察组心理状态测量结果、糖尿病足知识掌握情况等方面明显好于对照组(P<0.05),同时糖尿病足的发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:健康教育能提高患者糖尿病足的预防知识和行为,降低糖尿病足的发生。
作者:陈春香;顾爱英 刊期: 2013年第07期
天灸疗法属于中医独特的外治法之一,早见于南北朝。古代称之为“冷灸法”“发疱疗法”。是利用天时而做的灸治方法,故称为“天灸”。现代属于“冬病夏治”方法中的一种,是采用一些刺激性的药物,贴敷在特定的穴位表面,使局部的皮肤充血、潮红,甚至起疱,通过药物,俞穴及经络的多重作用,从而达到治疗某些疑难病症的目的,此法是有疗效确切,操作方便,安全有效,无毒副作用,患者易于接受,属于中医“治未病”的范畴。
作者:张隽;冯世霞 刊期: 2013年第07期
目的探讨长期留置尿管患者常见的并发症及相对应措施的应用。方法对不同的存在问题,采用相应的护理对策。结果采用相应的护理措施后,效果满意。结论长期留置尿管的患者并发症很多,采取相应的处理对策后效果明显。
作者:农锦色 刊期: 2013年第07期
目的:提升手术室护理服务内涵,为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务。方法:制定优质护理服务规范,再造流程,充分履行告知义务,实施病人围手术期温馨服务措施。结果:手术病人术前访视率100%,患者术前术中配合良好率达到98%以上,近年来无一例因手术室护理服务引发的纠纷。结论:深化、细化优质护理服务,创造温馨舒适的手术环境,为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务,对减少医疗纠纷,构建和谐医患关系具有重要作用。
作者:黄睿 刊期: 2013年第07期