郑琳琳;林晓天
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变。其主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重。少数患者伴有发热、乏力、贫血、患者消瘦等全身症状。以青壮年发病居多。笔者自2002年以来对65例UC患者采用中药滴注的治疗方法,收到了满意的疗效。报告如下:
作者:姚民;代丽丽;胡涛;张连坡 刊期: 2013年第07期
人性化服务不仅是一种服务理念,也是一种服务规范。医院积极开展人性化服务,为患者提供人性化的服务语言,实施人性化服务行为,创建人性化服务环境,营造人性化服务流程,塑造人性化服务品牌,切实满足患者的需求,从而提高医疗服务质量,获得社会效益和经济效益双赢。
作者:周梦媛 刊期: 2013年第07期
在倡导整体护理的今天,护士人文素质水平的提高越来越受到重视。对于我国护理事业来说,当前正在实施的优质护理服务改革是我国建国以来护理史上的一项伟大变革,也是护理史上一个重大的跨越。增强医院护士的人文关怀意识,倡导人性化护理服务,将当代科学技术与传统人文精神相渗透、融合是现代医学一个不懈追求的目标。
作者:姜芬;刘丽 刊期: 2013年第07期
患者男,55岁。因躯干及四肢多发性丘疹6年余,于2013年5月来我科就诊。6年前无明显诱因患者躯干及四肢出现粟粒至绿豆大小的丘疹、结节,红色或淡黄色,散在或群集分布。无明显自觉症状。夏季明显,冬季大部分皮疹自行消退。但自去年冬季以来,皮疹未退且逐渐增多。未曾诊治。自发病以来,精神好、食欲佳,无异常不适。6年前确诊为高血压病,高达160/100mmHg,口服“降压胶囊”、“尼莫地平片”,控制在140/90mmHg。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,系统检查无明显异常。皮肤科检查:躯干部可见散在分布数个绿豆大小黄色结节,圆形、界清,质硬;四肢尤双上肢肘后可见多个粟粒至米粒大小红色丘疹,群集分布,部分融合成簇状,质软;双手背部及掌心可见多个沿皮纹分布绿豆大小黄色结节,表面光滑,质硬。实验室检查:甘油三酯30.10mmol/L、总胆固醇13.8830.10mmol/L、高密度脂蛋白0.7530.10mmol/L、低密度脂蛋白0.5530.10mmol/L、载脂蛋白A0.09g/L、载脂蛋白B0.10 g/L。病理检查:表皮正常,真皮中可见泡沫细胞呈群集浸润。
作者:宣晓梅;代丽丽;李艳佳 刊期: 2013年第07期
本文通过分析院前急救潜在的护理风险,从而加强院前急救中的护理风险管理,提高护理人员的防范意识,尽量减少护理风险事件,不断提高院前急救护理水平。
作者:李少玲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨品质管理活动在提高ICU病房质量管理中的应用。方法:在开展品管护理活动前组织理论知识的学习,分析科内现存的管理缺陷,确定品管小组。结果:品管圈活动的开展使ICU护理质量得到明显提高,护理人员的主动参与意识增强,护士工作能力提升,团队合作意识增强,护士理论及操作技能提高。结论:品管圈活动有效提高了ICU护理管理质量,有利于护理质量的持续改进,值得推广。
作者:赵迎春;王文婷 刊期: 2013年第07期
目的:中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察。方法:将肝肾亏虚,目络失养型的DR的患者随机分为两组,治疗组(23人,44眼)以石斛夜光丸为基本方的汤剂治疗,对照组(20人,37眼)以羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察用药3个月后的指标变化。结果:治疗组与对照组的有效率分别为34.1%与10.8%,具有显著地统计学差异。眼底检查也显示,治疗组视网膜出血、渗出情况及黄斑水肿较对照组有明显的改善。结论:中药加减治疗非增生性糖尿病视网膜病变有助于改善视力,促进视网膜出血渗出的吸收,黄斑水肿减轻,延缓DR的发生发展,取得良好的临床疗效。
作者:王重洋 刊期: 2013年第07期
目的:观察西药配合藏医联合治高血压疾病疗效。方法:将1058例者按随机数字表法,分为治疗组(481例)和对照组(467例)。对照组采用常规西医降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上,藏医联合治疗,3个月后分别分析两组患者临床效果。结果:治疗组临床疗效总有效率97.56%,对照组临床疗效总有治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。两组症状疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.01)。结论:西药配合藏医联合治疗高血压疾病在改善症状和总有效率方面都有很好疗效。
作者:白玛求措 刊期: 2013年第07期
目的:总结上消化道出血患者有效方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率。方法:针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救、观察和护理。结果:通过有效的护理,配合医生积极实施抢救,抢救成功53例,成功率94.6%。结论:由于上消化出血患者伴有大量出血情况,必须要采取及时、有效的止血处理以及必要的抗休克治疗,另外,一定要确保观察和护理工作的认真、细致,实时注意病情的发展变化,以便做出相应处理;科学有效的内科护理能够提高上消化道出血患者的抢救成功率,防止出现二次出血问题,降低各种并发症的发生率。
作者:叶小庆 刊期: 2013年第07期
目的:了解武汉市汉中社区65岁老年人生活习惯及健康知识现状,针对性开展健康教育,并进行效果分析。方法:采取随机抽样方法在汉中街社区内抽取1126例65岁老年人作为研究对象,通过问卷调查了解老年人现在的生活习惯及健康保健知识,并进行健康教育,对比健康教育开展前后老年人生活习惯及健康保健知识的变化。结果:健康教育前老年人的健康知识知晓率较低为28.86%~66.96%,干预后提高到77.62%~90.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育对老年人的健康生活有一定的提高,对慢性病的防治起到良好的效果
作者:徐慕丹 刊期: 2013年第07期
目的:观察整体护理联合神阙盐灸治疗COPD机械通气患者功能性便秘临床疗效。方法:将50例COPD机械通气功能性便秘患者随机分为两组,各25例。对照组给与预防便秘的常规护理方法,治疗组在对照组基础上给与实施神阙盐灸,每次施灸时间约35一40min,每日1次,30次为1个疗程,于患者正常排便以后结束治疗。结果:总有效率:治疗组为72%,对照组为24%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论:应用整体护理联合神阙盐灸对COPD机械通气患者功能性便秘疗效确切,可以临床推广。
作者:孙秋英;孙建刚 刊期: 2013年第07期
免费孕前优生筛查[1][2]是我国的一项利国利民的基本国策,其目的是为降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质。我县于2012年被批准为国家免费孕前健康检查项目县,为符合生育政策,计划怀孕的农村夫妇(包括流动人口)免费提供包括健康检查,风险评估和咨询指导等方面的19项孕前优生健康检查服务。截止2012年12月全县免费孕前优生健康检查人数为3956人,在体检静脉采血过程中共发生12列低血糖反应,发生率为0.3﹪,且不同程度出现头晕,面色苍白,出冷汗,晕厥及抽搐。
作者:张倩霆 刊期: 2013年第07期
目的:对职业病老年患者跌倒危险因素进行动态评估,以制定相应的护理措施进行早期干预,减少跌倒不良事件的发生。方法:应用跌倒危险因素评分表对2012年1~12月本院职业病科收治存在跌倒危险的127例患者进行跌倒危险因素动态评估,根据评估结果采取针对性预防护理措施。结果:127例患者住院期间未发生跌倒不良事件,患者对护理工作满意度为99.7%。结论:对职业病科老年患者采用跌倒危险因素评估表进行全面动态评估,除共性安全指导外,根据评估结果和病人个体差异,制定个性化护理措施进行早期干预,能有效预防患者跌倒不良事件的发生。
作者:侯付霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治疗结果。方法:随机抽取我院在2012年期间的18例患者的临床资料进行回顾性分析,针对患者诊断治疗情况进行客观评价分析。结果:18例胫骨下1/3骨折合并后坏骨折患者,6例在初诊即发现,6例患者在入院后术前CT检查发现后踝骨折,另外有6例患者则是在术中透视或术后摄片发现;本组18例患者,14例例行内固定治疗,4例术后行下肢外固定治疗。结论:要高度重视胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治,减少漏诊,合理选择治疗方法,从而提升诊断治疗水平,确保患者尽早康复。
作者:刘金合;马宗杰;陈迎新 刊期: 2013年第07期
目的:对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者采用胆舒胶囊进行治疗,对其治疗的效果进行分析和探讨。方法:我院在2009年5月~2012年3月期间,一共收治了200例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者。对这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为100例;试验组:给患者使用胆舒胶囊进行治疗。对照组:在试验组治疗的基础上,对患者使用头孢地嗪注射治疗。对两组患者治疗的效果进行对比和分析。结果:两组患者的胆囊炎症状得到了一定的缓解,对患者进行B超发现,对照组患者的胆结石消失,明显优于试验组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,采用胆舒胶囊联合头孢地嗪具有非常好的治疗效果,并且在舒肝理气、利胆、镇痛和抗炎作用上具有一定的优势,能溶解体内外的胆固醇类混合结石。在临床上值得推广和使用。
作者:巴吾才仁 刊期: 2013年第07期
目的:探讨经尿道前列腺剜除术联合下腹部小切口切除术的护理配合。方法:对112例大体积前列腺增生症患者采用经尿道前列腺剜除术手术配合进行回顾性分析。结果:112例患者均采用经尿道前列腺剜除术联合下腹部小切口切除术,手术配合默契,顺利,无因护理问题引起并发症。结论:随访6个月无一例永久性尿失禁,尿道狭窄及勃起功能障碍等并发症。疗效满意。高质量的护理配合对于大体积前列腺切除术具有重要意义。
作者:于延春 刊期: 2013年第07期
目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)治疗胆总管结石的效果及护理方法。方法:回顾性分析76例行EST取石术治疗胆总管结石患者的围手术期护理。结果:76例患者均治愈出院,有5例术后并发胰腺炎,未发生其它严重并发症和死亡。结论:EST术成功与否,与全面的术前准备、术中配合和术后护理及严密的并发症观察处理密切相关。
作者:李畅;杜璇 刊期: 2013年第07期
目的:观察生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:将136例糖尿病足溃疡患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予西药外敷,观察组给予生肌玉红膏外敷,对比两组疗效。结果:观察组治愈率47.06%优于对照组的22.06%,总有效率92.65%优于对照组的72.06%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡,活血排毒,祛腐生肌,可促进溃疡愈合,提高临床疗效,值得临床研究推广。
作者:郭哲 刊期: 2013年第07期
目的:对脑卒中患者采用神经内科护理中的康复护理,观察和分析其护理的临床效果。方法:将我院此次收治的160例脑卒中患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为80例;对照组:对患者进行常规的治疗和基础护理;试验组:在对照组的治疗和护理基础上,对患者进行康复护理。结果:试验组有效率为95.0%明显高于对照组80.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者进行必要的康复护理,能够有效地促进患者神经功能的康复,降低患者发生偏瘫的几率,改善患者的症状,提高患者的生活质量,促进患者的康复。
作者:叶传密;乔烈凤 刊期: 2013年第07期
目的:分析护理质控体系前移管理在骨科的临床实际应用效果。方法:我院2011年来采用临床护理质控体系前移管理,将整个护理质控体系重点放在一线,实施1年后,按照我院对骨科临床护理质控体系考核常规指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)和未采用之前进行比较。结果:采用护理质控体系前移管理后护理质控体系的各项考核指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)较未使用前有显著的提升(P<0.01).结论:采用护理质控体系前移管理对提高骨科护理以及医院临床护理整体水平效果良好,值得更进一步的推广。
作者:李洁 刊期: 2013年第07期