农锦色
目的：探讨初产妇产后一周内纯母乳喂养困难的影响因素及临床护理，提高初产妇母乳喂养成功率。方法：选择220例初产妇观察，分析在一周内母乳喂养困难的原因，制定护理措施。结果：通过相应的护理措施初产妇母乳喂养困难得到有效解决。结论：护士在孕前、产后耐心细致的宣教母乳喂养相关知识与指导母乳喂养的技巧，做到早接触、早吸吮，按需哺乳，对促进初产妇产后一周内母乳喂养成功，有益于母婴健康，起着决定性作用。
作者：张跃 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年人肺炎的临床特点。方法：取87例老年人肺炎的病例进行临床分析。结果：老年人肺炎的临床表现常不典型。仅半数病人有呼吸道的症状和体征。实验室检查难以提供有益的支持证据。病情进展快，常有不同程度的内脏功能减退，发生肺炎后，预后较差，死亡率高。本组例患者治疗好转61例，死亡26例。死亡率为29.89%。结论：老年人肺炎临床表现不典型，合并多种慢性疾病，首诊医生要提高认识，及早诊断及治疗，提高治疗成功率。
作者：李亚瑞 刊期： 2013年第07期
医学研究生在学习及以后的工作中是医疗队伍的重要力量。因此不仅要在学术领域使其得以深造，更重要的是要对其进行道德教育。本文主要探讨医学研究生德育工作的方法及途径。1研究生教育的重要性研究生教育(postgraduate education)是在大学本科教育后进行的一种学历教育，属高等教育的高阶段。研究生教育的发展受社会、科技、文化、教育的制约，更直接、更紧密地受到社会需要的制约。这一特点，一方面要求研究生教育必须根据社会对不同专业研究生的需求来确定研究生教育的发展规模和速度；另一方面又要求研究生的培养层次、规格和类型必须适应社会的需要。临床医学、口腔医学专业学位的实施及公共卫生应用型人才的培养都顺应了社会和医学发展的需要。当今世界，高层次专门人才培养的数量和质量，已成为各国科技、经济、文化、国防和社会发展竞争胜负的关键，也是各国综合国力的重要体现。因此，研究生教育日益受到各国政府的重视。
作者：谢翔 刊期： 2013年第07期
1.1亚健康的症状亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低，功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[1]。其临床表现主要有：1、心理症状：精神不振、情绪低落、抑郁寡欢或急躁易怒、焦虑紧张、猜忌嫉妒、睡眠不佳、记忆减退、注意力不集中、兴趣及精力减退。2、躯体症状：头昏痛、沉闷、低热、目涩、胸闷气短、心悸、乏力、少气懒言、脘腹胁肋胀满、食欲减退、腰膝痿软、性欲减退、面部色素沉着，容颜苍老、毛枯发落等。3、社会表现：不能较好地承担相应社会角色，工作学习困难，人际关系不稳定和社会适应能力差，家庭关系不和谐，难以进行正常的社会交往。4、理化检查：常无阳性结果，但部分个体有高血脂、高血压、高血糖、或某些免疫指标的下降[2]。
作者：林月斌 刊期： 2013年第07期
腔镜器械由于其结构复杂，构造精密，价格昂贵，清洗保养的要求很高，难度很大，我院手术室的腔镜器械包括腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、膀胱镜、关节镜等均由消毒供应中心统一回收、分类、清洗、消毒、灭菌，有效预防和控制交叉感染，现介绍如下：
作者：曾庆菊；望艳嫱；刘贤婷 刊期： 2013年第07期
目的：比较区域性化疗和全身性化疗对预防胃肠道癌根治手术后局部复发和转移的临床疗效。方法：对我院2002年10月至2012年10月收治的260例胃肠癌患者作为治疗组，根治术后置化疗泵，对照组240例胃肠癌患者根治术后给予周围静脉化疗。结果：比较两组患者1、3、5年的生存率，肝脏转移率，局部复发率等指标。治疗组为100.0%(182/182)、78.0%(142/182)、42.9%(78/182)，5.5%(10/182)，6.6%(12/182)；对照组为84.1%(138/164)、45.7%(75/164)、31.7%(52/164)，28.0%(46/164)，26.2%(43/164)。两组比较差异具有显著性(P<0.01)，具有统计学意义。结论：胃肠道癌根治术后置化疗泵的区域性化疗效果明显优于全身性化疗，值得临床推广应用。
作者：符敏 刊期： 2013年第07期
随着新医改的颁布，人们又对医疗卫生有了希望，对于处于夹缝中的二级医院，也应该有所行动，应医改要求，改变现状。
作者：董惠 刊期： 2013年第07期
目的：了解某石化企业中年人群的慢性非传染性疾病患病情况。方法：把2011年在我院体检中心进行健康体检的3594例年龄在40-59岁的中年人群按照年龄段和性别分组，对体检结果慢性病发病状况进行分析。结果：3594例中年人群中检出的几种常见多发病依次为：脂肪肝，血压异常、血脂异常、血糖异常以及、胆囊炎，胆结石。两年龄组和两性别组患病的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在石化企业中年员工中慢性非传染性疾病患病率高，更需要加强健康教育，企业应该为40岁以上员工创造条件，促进员工身体健康。
作者：李学银；高芳；任重 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法：将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组，对照组给予传统护理干预，观察组则在此基础上行针对性的心理护理，参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果：实施护理后1个月随访，观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组（P＜0.01），说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论：针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量，建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。
作者：徐建成；黄昌富；刘建勇 刊期： 2013年第07期
目的：总结探讨锁骨下静脉置管的并发症及护理应对策略。方法：我科自2010年10月-2013年4月对220例危重并发症病人及大手术后病人行锁骨下静脉置管,220例病人资料进行收集和回顾性分析。结果：对存在的护理问题即穿刺失败、导管堵塞、穿刺点出血和渗血、穿刺局部疼痛、导管脱出和移位等进行原因分析并针对问题的原因采取有效的护理对策，使置管护理取得满意的效果。
作者：郭利明 刊期： 2013年第07期
肌皮瓣是指利用身体中某块肌肉或肌肉的一部分连同其浅层的皮下组织及皮肤一起切取，使成复合组织瓣移植，主要用于大面积皮肤缺损或同时重建缺失肌肉的功能，它抗感染力强并易于愈合［1］。交腿肌皮瓣转移是指小腿1/3与足内侧的大面积软组织缺损，采取交叉腿腓肠肌内侧头肌皮瓣，肌皮瓣长可达40cm，双腿交叉缝合至术后5～6周断蒂。
作者：蒋秀敏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村社区糖尿病患者发病率及诱发因素以加强社区健康教育减少糖尿病的发生率。方法：随机抽查社区年龄在30-90岁人群9012人，其中男3575人，女5437人。结果：通过抽样调查发现确诊糖尿病患者总人数、发病率及患糖尿病的诱发因素及合并其他疾病发病率。结论：患者正确认识糖尿病，合理饮食、适当运动，规律服药，合理控制诱因，积极预防糖尿病的发生，减轻病痛，减少医疗资源。
作者：顾建琴；于海娟；於媛 刊期： 2013年第07期
通过对产后出血病人的临床观察，采取有效的临床治疗措施，以降低产后出血的发生及并发症、死亡率。
作者：林格荣 刊期： 2013年第07期
随着现代医学的快速发展，微创手术在临床中的应用越来越广泛。腹腔镜手术避免了传统手术的开腹，在解除病痛的同时又避免了留下手术瘢痕。腹腔镜手术因其创伤小、术中对临近脏器的干扰和影响小、康复快、效果好，减少了开腹手术后盆腹腔不同程度的粘连，被应用越来越广泛。腹腔镜手术虽然微创，但其穿刺、气腹及电烫等操作对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视，所以加强腹腔镜手术后的护理以及预防并发症的发生，对促进术后尽早康复有重要意义。
作者：何艳玲 刊期： 2013年第07期
调节性T细胞(regulatory T cel s，Treg)是一群通过细胞间接触和产生抑制性细胞因子发挥免疫抑制作用，以调节自身T细胞为主要功能的T细胞亚群。诸多研究表明许多肿瘤的发生均和免疫低下有关。国外已在肺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等肿瘤患者全身以及肿瘤微环境进行了大量研究。检测Treg细胞的数量较正常人群居多。国内也研究发现了肾癌患者调节性T细胞的预后较差，但是这类病人使用免疫治疗有效率显著高于百分率水平低的和正常的患者,所以调节性T细胞的研究在临床上有着较大的临床价值和空间。
作者：张朝华；黄研 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析社区护理干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法：对照组脑卒中患者给予常规护理。治疗组患者在对照组的基础上给予社区护理干预。结果：治疗组的治愈率及生活质量评分均显著优于对照组，两组比较 P<0.05，差异具有统计学意义。结论：社区护理干预可以显著提高脑卒中患者生活质量，值得推广应用。
作者：徐向阳 刊期： 2013年第07期
上颌骨单侧缺损可有恶性肿瘤、外伤、囊肿等原因造成，缺损后可造成患者面部塌陷，部分咀嚼功能缺失、吞咽发音障碍等问题，对患者生理、心理均造成伤害，且缺损的修复较为困难。传统活动义齿修复由于义齿的重量重，义齿固位也较差，功能恢复不理想。作者自2005---2011年对18例上颌骨单侧缺损的修复进行疗效观察，有效地减轻了义齿的自重，增加义齿的固位，获得了较好的效果，提高了患者的生命质量。
作者：代莹 刊期： 2013年第07期
目的：对腔镜手术的护理配合方法进行探讨，并总结配合体会。方法：对95例腔镜手术的护理配合方法及效果进行回顾性分析。结果：手术的术中护理配合默契的，术中出血、手术时间及手术效果等均有所提高。结论：应加强腔镜手术的护理配合，从而有效减少手术并发症、减少手术时间，提高患者的治疗效果。
作者：任明霞；李亮 刊期： 2013年第07期
目的：在腰椎间盘摘除手术中使用连硬外麻醉和腰硬联合麻醉，对麻醉的临床效果进行比较。方法：选择2007年~2011年在我院进行腰椎间盘摘除手术的1000名病例作为本次研究的对象，随机将1000名病例，分成两组，一组在手术过程中进行连硬外麻醉，另一组进行腰硬联合麻醉，之后对二者麻醉的临床效果进行分析。结果：连硬麻醉组阻滞平面到达T10平面所需的时间为（7.61.2）min，腰硬联合组的阻滞平面到达T10平面所需的时间为（5.4±1.6）min，两组所用的时间具有显著差异。腰硬联合组的镇痛效果可达到100%，而连硬外组的镇痛效果仅能达到65%，具有显著差异。结论：在腰椎间盘摘除手术中应用腰硬联合手术的疗效比连硬外麻醉疗效好，但在手术过程中应当注意调控麻醉平面，确保安全还应注意血流动力的变化等。
作者：周晓珠 刊期： 2013年第07期
目的：探讨改革后的局部解剖学教学模式对于加强高职高专实践教育的作用。方法：实验组选择我校2011级医学影像检查技术专业60人，对照组选择2012级医学影像检查技术专业的学生60人。对照组采用传统模式教学法，实验组采用改革的实验教学法。结果：局部解剖学实践教学改革的教学模式明显激发了学生的学习主动性，有效地提高了教学效果。实验组显示出了比对照组显著的优势。结论：局部解剖学教学改革是学好局解重要、有效的途径和方法，为临床课打下坚实的基础。
作者：马鹏；周晓辉；陈延春 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
