学术投稿

膝关节骨周围巨细胞瘤治疗决策小探

李卓;南丰;董建俐

关键词:膝关节, 骨巨细胞瘤, GCT, 外科治疗, 肿瘤
摘要:骨巨细胞瘤(giant cel tumor of bone)是一种常见的骨科侵袭性肿瘤,由于其高发人群为青壮年,其社会家庭特殊性决定了治疗措施及目标有别于一般肿瘤,本文复习相关文献,总结膝关节周围骨巨细胞瘤外科治疗措施,探讨其各自利弊,为今后临床骨巨细胞瘤治疗提供一定的建议。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈彩色多普勒在乳腺疾病诊断中的应用价值

    目的:探讨彩色多普勒在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:对可扪及乳腺肿块的173例患者常规行彩超检查,对结果进行分析及总结。结果:术前彩超可疑乳腺癌者4例,经手术病理证实乳腺癌1例,其余3例为乳腺纤维瘤,彩超认为乳腺纤维瘤29例经手术病理确诊为乳腺纤维瘤者16例,其余13例选择定期复查,乳腺增生123例。结论:乳腺彩超具有简便、无损伤性、可反复应用等特点,对乳腺疾病的诊断具有重要价值。

    作者:陈新玲 刊期: 2013年第07期

  • 前列腺癌骨转移患者的联合治疗

    目的:探讨联合治疗对于前列腺癌骨转移患者的治疗效果。方法:对于确诊前列腺癌骨转移的患者89例,进行联合治疗。定期复查 PSA和 ECT检查,长期随访有无并发症出现。比较PSA和ECT以及骨痛症状改善的变化。结果:所有患者经过联合治疗后PSA明显下降,75%骨转移的病灶明显缩小。98%的骨痛症状明显好转或消失,排尿困难症状改善明显,治疗及随访过程中无明显并发症出现。结论:对于前列腺癌骨转移的患者,联合治疗能有效降低 PSA,改善症状,是安全,有效的治疗方法。

    作者:邵红刚;袁光亚;辛宇鹏;范钰;邓明;何苑熙 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗义齿性口炎疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗义齿性口炎的疗效。方法:124例义齿性口炎患者随机分为治疗组和对照组,2周为1疗程。观察两组临床疗效及停药后2周复查比较复发率。结果:治疗组总有效率95.16%,对照组总有效率89.03%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗义齿性口炎疗效显著。

    作者:伦琳 刊期: 2013年第07期

  • 牵引推拿针灸配合维吾尔医药治疗腰椎间盘突出症156例

    腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病,在前来就诊的400例腰腿痛中确诊为腰椎间盘突出症的占156例,笔者来用牵引,推拿,针灸,配合维吾尔医药治疗156例腰椎间盘突出症取得了满意疗效。

    作者:帕尔哈提·牙克甫 刊期: 2013年第07期

  • 头静脉修剪高位重建动静脉内瘘11例

    目的:观察头静脉修剪高位重建动静脉内瘘的结果。方法:11例慢性肾脏病5期维持血液透析伴动静脉内瘘血栓形成的患者。首次建立动静脉内瘘采用的是头静脉及桡动脉端侧吻合,使用时间为6-24个月。再次手术、切除头静脉血栓部分血管,近端与桡动脉高位重新予端侧吻合。结果:手术均取得成功,随访6-12个月,内瘘均通畅,无血栓形成。结论:头静脉修剪高位重建动静脉内瘘可行,值得推广应用。

    作者:陆猛桂 刊期: 2013年第07期

  • DEK蛋白在胃癌中表达的影响

    目的:研究DEK蛋白在胃癌中表达的影响。方法:121例胃癌和39例正常组织制作成组织芯片,利用免疫组织化学方法检测DEK蛋白在胃癌及正常胃组织中表达的水平。结果:DEK蛋白在121例胃癌中86例呈阳性表达,早期胃癌及进展期胃癌的阳性表达率与正常胃粘膜组织比较有显著性差异(P<0.001),进展期胃癌的阳性表达率与早期胃癌相比有显著性差异(P<0.001)。不同组织类型中,DEK 蛋白在未分化癌、鳞状细胞癌和管状腺癌衣粘液腺癌和印戒细胞癌相比均有显著性差异(P<0.001)。结论:DEK 蛋白的高表达与胃癌的发生发展中起重要作用,并与胃癌的组织学类型、浸润程度、淋巴结转移及远处转移有密切相关,可作为胃癌早期诊断及预后判定的一个指标。

    作者:李树学 刊期: 2013年第07期

  • 脾切除术后胰瘘预防和处理20例临床体会

    目的:探讨和分析脾切除手术后胰瘘的预防和处理方法。方法:在对患者进行脾切除手术后,对患者进行必要的干预。结果:此次研究和治疗的20例患者都采用非手术方式进行治疗,对患者进行充分的引流,同时进行持续负压吸引,对胰腺的分泌产生抑制,控制感染的发生,同时对患者进行营养支持和对瘘口的治疗,所有患者在术后30~60d治愈出院。结论:对患者进行脾切除手术后进行必要的处理,能够有效地预防和避免患者发生胰瘘等并发症,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,提高患者的生活质量。

    作者:陈文进;李彦 刊期: 2013年第07期

  • 丘脑卒中与认知功能

    目前,丘脑与认知功能的关系已成为临床神经心理学领域的研究热点。丘脑的内部解剖结构非常复杂,其不同部位的损害可产生特异的认知功能改变。本文就丘脑卒中患者相异的认知损害特点总结如下。1丘脑的神经解剖学结构丘脑是一对卵圆形灰质核团,由丘脑间黏合连接,在第三脑室的两侧呈对称分布。左、右丘脑借中间块相连,其前端的突起以及后端的膨大称丘脑前结节及丘脑枕。丘脑的核团众多,被Y形的内髓板分隔成位于分叉处的前核,位于前外侧的外侧核和位于后内侧的内侧核三大神经元群组,其中外侧核又分为腹侧核和背侧核,腹侧核又包括腹前核、腹外侧核、腹中间外侧核、腹后外侧核、腹后内侧核。背侧核则分为背外侧核与后外侧核。在内髓板内还存在一些较小的神经元群即板内核,以及一些较大的位于中央的神经元复合体即丘脑中央核。丘脑的供血由大脑后动脉系统完成,共有4条血管供应,丘脑前核群主要由丘脑结节动脉和丘脑穿通动脉供血,丘脑外侧核群主要由丘脑膝状体动脉供血,而丘脑内侧核群由脉络膜后动脉供血[1]。丘脑是感觉中继站,在丘脑核团,接受各种感觉冲动并且能将冲动经过突触换元后传递至大脑皮质的称为特异性丘脑核团,这类核团包括丘脑的腹侧核,内侧和外侧膝状体,因其将冲动传导至大脑皮质的初级投射区,故又称初级丘脑核。而丘脑前核、内侧核和丘脑枕因其与大脑皮质的单一感觉或多感觉联合区相连接,且不直接接受传人冲动,故又称为二级和三级丘脑核。在板内核团,其接受的冲动来自于脑干网状结构的上行纤维,小脑的栓状核,苍白球,以及其他的丘脑核团,这类核团将冲动传递至大脑皮质广泛的次级中枢故称之为非特异性丘脑核团。这些核团从细胞学和功能上划分为120余个亚群,其划分及命名标准国际上尚未完全一致[1]。

    作者:郭轩东;徐梅 刊期: 2013年第07期

  • 伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的近期疗效观察

    目的:探讨伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:将38例复治晚期SCLC患者随机分为对照组和治疗组。对照组18例,采用VP-160.1/m2,静脉输注,第1~5天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天,21天为1周期。;治疗组20例,采用CPT-1160 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天。28天为1周期,每例至少完成4周期化疗。结果:对照组有效率40%,治疗组有效率33.3%,相互比较差异无显著性(P>0.05)。毒副反应主要表现为I/Ⅱ度骨髓抑制和I/Ⅱ度腹泻。结论:伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受。

    作者:鲁凯莉 刊期: 2013年第07期

  • 自拟组方治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

    目的:研究自拟益气温通汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将入选的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组、对照组与空白组,每组各25例。3组患者均按糖尿病常规治疗,治疗组给予益气温通汤治疗。对照组给予弥可保(500 ug/d)。结果治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气温通汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:朱建军;王涛;赵辉 刊期: 2013年第07期

  • 甲状腺手术器械两种清洗方法的效果探讨

    目的:针对甲状腺手术器械探讨佳的清洗方法。方法:抽取300件甲状腺手术后器械,随机分为实验组和对照组,每组各150件器械。实验组选用1%多酶浸泡加手工刷洗+超声机超声+全自动清洗消毒机清洗。对照组选用全自动清洗消毒机清洗。结果:实验组清洗效果明显优于对照组。结论:1%多酶浸泡加手工刷洗+超生机超声+全自动清洗消毒机清洗能使手术器械残留血阳性率降到低,显著提高手术器械的清洗效果。

    作者:谢丽锦;范文玲 刊期: 2013年第07期

  • 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的手术疗效分析

    目的:探讨应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选取我院在2010年~2012年收治的老年股骨转子间骨折患者50例,对50例患者均行股骨近端防旋髓内钉治疗,然后对术后疗效进行观察。结果:根据Harris髋关节的评分标准,19例优,27例良,2例中,2例差,总体优良率达92.0%。结论:对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉术具有很好的疗效,且并发症少,值得临床推广。

    作者:张宝明 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈大黄附子配伍

    本文从历代文献方面论述了大黄附子配伍应用,为两者配伍的深入研究奠定基础。

    作者:李惠梅 刊期: 2013年第07期

  • 眼科先天性白内障的临床诊治探讨

    目的:探讨分析先天性白内障的临床诊治。方法:随机选取我院2011年2月-2013年2月收治的先天性白内障患者50例,经白内障摘除手术后,分为两组,治疗组进行弱视护理与训练,对照组不进行任何相关护理训练,对其疗效和依从性进行分析总结。结果:经临床处理后,治疗组患儿的总有效率明显高于对照组,依从性明显较对照组好。结论:先天性白内障患者术后,应坚持配合弱视训练和护理,其临床效果满意,值得推广与应用。

    作者:张小兰 刊期: 2013年第07期

  • 子宫内翻并大出血一例

    子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈口翻出的病变。这是一种分娩期少见而严重的并发症,多发生在第三产程,如不及时诊断处理,往往因出血、休克导致产妇在3一4小时内死亡,国内报道病死率可达62%左右。本文就子宫内翻并大出血1例展开叙述。1病员资料该患者为女,23岁,汉族,已婚,农民,因停经39周,间隙腹痛伴阴道少量出血半天于2013年3月1日急诊入院。

    作者:王敏;何英;王毅 刊期: 2013年第07期

  • 中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床研究

    目的:中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察。方法:将肝肾亏虚,目络失养型的DR的患者随机分为两组,治疗组(23人,44眼)以石斛夜光丸为基本方的汤剂治疗,对照组(20人,37眼)以羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察用药3个月后的指标变化。结果:治疗组与对照组的有效率分别为34.1%与10.8%,具有显著地统计学差异。眼底检查也显示,治疗组视网膜出血、渗出情况及黄斑水肿较对照组有明显的改善。结论:中药加减治疗非增生性糖尿病视网膜病变有助于改善视力,促进视网膜出血渗出的吸收,黄斑水肿减轻,延缓DR的发生发展,取得良好的临床疗效。

    作者:王重洋 刊期: 2013年第07期

  • 浅析优质护理服务模式下护理人力配置管理方法

    优化护理人力资源的配置,充分利用有限的护理人力资源,对于缓解临床护理的工作压力,提高基础护理质量具有重要的意义。本文在分析了护理人力配置管理现状的基础之上,重点分析在优质护理服务模式下,护理人力配置管理的方法。

    作者:陈天进 刊期: 2013年第07期

  • 三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析

    目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效,指导临床合理用药。方法:观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法,治疗7天以后,连服奥美拉唑20 mg 3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林的三联疗法,治疗7天以后,连服奥美拉唑20 mg 3周。4周以后比较两组溃疡愈合及Hp根除的情况。结果:和对照组相比,治疗组溃疡的治愈率、总有效率及幽门螺杆菌的转阴率要高于它,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溃疡愈合情况,观察组和对照组无统计学差异(P>0.05);Hp 的根除率,观察组和对照组分别是91.3%、54.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著,是根除Hp的理想方案。

    作者:王瑞福;焦红 刊期: 2013年第07期

  • 精神科护士孕期职业危害及职业防护现状的调查

    目的:了解精神科护士孕期的职业危害认识及职业防护现状。方法:采用自设问卷对福建省龙岩市第三医院的70名护士进行问卷调查,了解精神科护士对孕期的职业危害的认识程度和防护行为。结果:对精神病人潜在的暴力行为职业防护认知程度高,但对医疗仪器引起的辐射,吸入抗精神病药物的药粉,接触各种消毒药剂,精神病人的阳体征,精神病人不良情绪的影响等潜在的职业危害认知程度相对较弱,与之相应的防护行为有待提高。结论:精神科独特的工作环境不仅会对孕期护士的身体健康存在危害,也增加了流产、早产和胎儿发育异常的风险,应加强精神科护士孕期的职业防护的教育,以提高其职业防护意识。医院应提供相应的职业防护措施,促进职业安全防护的有效实施。

    作者:肖金玉;刘晓红 刊期: 2013年第07期

  • 0-5岁婴幼儿全血微量元素缺乏率分析

    目的:通过对本地区0岁~5岁儿童微量元素的检测,了解其微量元素缺乏情况,并指导临床给予合理补充。方法:原子吸收光谱法测定儿童末梢血中铜、锌、钙、镁、铁元素的含量,从2011年6月至2013年3月到我院健康体检儿童中抽取0岁~5岁儿童800例结果进行分年龄组分析,并作出相关统计分析。结论:在本地区0-5岁儿童缺锌、铁普遍存在,尤其以0-1岁婴儿缺乏偏高,随着年龄的增加,缺乏率有所下降;3组年龄中缺钙率不高,镁、铜基本上正常。婴幼儿由于生长发育较快,需要不断补充的微量元素,如补给不足,会造成个别元素的缺乏,从而影响智力和身体的发育,该地区微量元素锌、铁缺乏较普遍,应加大宣传力度,合理调整饮食结构,做好早期预防工作,选择佳时期合理补充微量元素。从另外一个角度看待问题,发现钙、铁参考值并没有区分年龄段参考值,不同年龄段的均值是不一样的,所以是否应该考虑区分年龄段参考值,这样会更加科学合理。

    作者:马晓林 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会