王双
牙列拥挤是常见的错畸合形之一。解决牙列拥挤常用的两种方法为减数以及非减数法。中到重度拥挤者可以采取减数方法来解决拥挤。轻度到中度拥挤者可以采用非减数矫治方案，但是通常会产生切牙唇倾的副作用。正畸治疗主要的缺点之一是治疗时间较长，一般需要至少2年的时间可以完成矫治。许多患者由于疗程较长而不注重口腔卫生的保持，这对正畸患者的牙齿健康来说是非常不利的。
作者：王玉；丁晓华；周莉；卢春英；林鹏；陈路；陈强 刊期： 2013年第07期
目的：观察温和刺激方案新鲜周期胚胎移植与解冻胚胎移植(frozing embryo transfer, FET)的妊娠结局，比较两种不同的胚胎处理方式对妊娠结局的影响。方法：选择温和刺激方案行新鲜胚胎移植294个周期，为A组，选择同期该方案行全胚胎冷冻，1～2个周期后解冻胚胎移植238个周期，为B组；对两组的妊娠结局进行比较。结果：两组种植率，生化妊娠率，临床妊娠率，流产率均无统计学意义。A组异位妊娠发生率显著B组(10.4%vs 2.56%)(P<0.05)。结论：温和刺激新鲜周期胚胎移植和解冻胚胎移植获同样的种植率及临床妊娠率，但新鲜周期胚胎移植异位妊娠发生率较解冻胚胎移植高；促排卵药物的应用是异位妊娠发生的主要影响因素。
作者：姚春玲；唐永梅；韦继红；唐妮 刊期： 2013年第07期
目的：分析护患纠纷产生的原因并采取措施，避免护理行为的不当引发护患纠纷。方法：转变观念，增强服务和维权意识强化法律意识；加强护理病历书写基本知识的培训与学习；规范护理行为，公开收费标准，准确合理收费，落实住院病人费用一日清单制；正确实施护理操作，提高护士的业务素质；妥善处理护患纠纷。结论：通过上述措施护患纠纷明显减少。
作者：韩春香 刊期： 2013年第07期
目的；了解骨科临床护士掌握心电图知识程度及其影响因素，以提高治疗、抢救配合的护理质量。方法：2013年对骨科30名临床护士进行随机抽样问卷调查。结果：高学历及高学历同时高职称护士及年资在10年以上的护士掌握程度较好；低学历、低职称以及年资在10年以下的护士掌握程度较差。结论：护士对心律失常的掌握程度较大地影响着患者病情变化观察和治疗的配合。积极采取相应的对策及加强重要性的认识是根本的方法。
作者：蔡丽 刊期： 2013年第07期
糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病常见并发症，严重影响患者的生存和生活质量，是糖尿病致残的重要原因之一，临床常见表现为双侧肢体远端麻木感觉减退，发凉疼痛，肌肉萎缩甚至残疾。由于其发病机制尚不明了，DPN治疗较为棘手。现代医学尚缺乏特异性治疗措施，主要以营养神经、改善微循环、醛糖还原酶抑制剂及对症治疗为主。近年来中医治疗DPN显示出独特优势[1]，笔者现将近年来中医药治疗DPN方法综述如下。
作者：李永发；付小忍；陈婷；黄江荣 刊期： 2013年第07期
目前，腹部手术患者中肥胖者增加，手术切口易发生皮下脂肪液化并发感染，增加患者痛苦，延长住院日数。如何处理好肥胖病人的腹部手术切口，值得重视。我们采用皮下脂肪浅层不缝合加橡皮片引流弹性腹带包扎腹部的方法，处理切口取得较好效果。
作者：张春江 刊期： 2013年第07期
目的：研究DWI对脑脓肿与其它颅内常见环形强化病灶鉴别诊断价值。材料和方法：对经病理及临床证实的23例脑脓肿与36例颅内环形强化肿瘤性病变进行DWI检查，对比病灶DWI 信号特征，测量并比较病灶的表观扩散系数( ADC)值，统计学分析采用X2检验和t检验。结果：22例脑脓肿共30个病灶在DWI 上呈程度不等的高信号,30个病灶在ADC上均呈低信号,平均ADC值为(0.63±0.30)×10-3mm2/s；36例肿瘤性病灶中33例在DWI上呈低信号,3例呈高信号,平均ADC值为(2.37±0.70)×10-3mm2/s。统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值差异均有显著性意义( P<0.05),前者均显著低于后者；以DWI高信号为诊断标准，DWI对脑脓肿的诊断敏感性为93.7%(30/32),特异性89.1%(33/37)。结论：DWI与ADC结合能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤囊内容物性质,对区别脑脓肿与其它颅内环形强化病灶具有重要价值。
作者：谭迎杰；余留森 刊期： 2013年第07期
目的：探讨社区老年人的健康教育效果。方法：选取在我社区居住的200例老年人，将其随机分为两组，观察组100例，对照组100例，两组均建立相应的健康档案，观察组老年人开展健康教育，对照组仅建立健康档案，对老年人的日常生活状态进行记录、评估。1年后对所有老年人进行问卷调查，评价老年人的健康行为及自我保健能力，主要包括合理用药、心理状态、合理饮食、自护技巧等。结果：观察组老年人的健康意识显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05），对于患者生活质量的提高具有重要意义。结论：通过向社区老年人开展健康教育，有助于老年人养成健康行为，提高自我保健能力。
作者：施泳 刊期： 2013年第07期
目的：分析研究2型糖尿病合并血脂升高采用辛伐他汀临床治疗疗效。方法：在2010年1月-2012年3月我院2型糖尿病患者当中抽取60例，随机分为两组：实验组（30例）和对照组(30例)。对照组采用传统治疗方法，如合理运动、良好饮食习惯，常用降血糖药物等，实验组在传统治疗方法中使用辛伐他汀，辛伐他汀每天在睡前服用一次，辛伐他汀用药剂量20mg，整个治疗实验为8个星期。结果：实验组显效率要优于对照组。数据差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：2型糖尿病在使用辛伐他汀治疗后，有明显改善作用（降低血脂），还可能降低血糖。
作者：曾瑷 刊期： 2013年第07期
目的：对健康教育对原发性高血压患者的治疗的影响进行分析和观察。方法：此次临床研究主要以我院在2007年7月份到2012年8月份收治的400例原发性高血压患者为研究对象，所有患者均实施健康教育进行干预，对干预前后的效果进行比较和分析。结果：健康教育实施后，所有患者的健康指标以及治疗依从性均显著好转，健康指标包括了 BMI、血糖、血胆固醇、收缩压以及舒张压。患者干预前后差异有统计学意义。结论：经研究结果表明，健康教育的落实，能够有效改善患者的健康指标，降低患者的治疗依从性，具有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：王增玉 刊期： 2013年第07期
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，急性期病死率为30%~40%，为临床急症之首，有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。祖国医学对脑出血的研究颇多，历代医家提出不同观点，但一致认为瘀血为脑出血病机关键，并提出活血化瘀的治疗大法。随着现代医学的发展，脑出血的病理生理研究有了更深层次的进展，中西医结合治疗有了很大变化，脑出血的活血化瘀治疗是很多医家关注的热点，临床研究众多，现综述如下。
作者：刘永芳；姬琳(综述)；余明；贺燕(审校) 刊期： 2013年第07期
目的：探讨全面护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗时的应用及意义。方法：将哮喘患儿190例分为两组，每组各95例，所有患儿均在常规抗感染、平喘及对症处理的基础上，使用空气压缩泵雾化吸入机进行雾化吸入治疗。对照组实施传统的常规护理，实验组在常规护理的基础上进行全面护理干预，治疗结束后观察两组患儿的临床疗效、病情知情度、治疗的依从性及护理工作的满意度。结果：实验组哮喘治疗的总有效率以及病情知情度、护理工作的满意度及患儿治疗的依从性均高于对照组，经统计学分析(P<0.05)，具有显著性差异。结论：全面护理干预能提高患儿治疗的依从性，提高雾化吸入的治疗效果及护理工作的满意度，对小儿哮喘的治疗有着重要的意义。
作者：唐少粉 刊期： 2013年第07期
目的：通过一起大学生风疹疫情的调查分析，总结了经验教训，为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。方法：依据103例患者的流行病学调查及分析，及时采取消毒隔离，应急接种疫苗等措施。结果：疫情历时52天，共发病103例，男性多于女性。大一发病高。结论：高校生源广泛，人群密集，是传染病爱青睐的地方，高校传染病的防范工作是校医院工作的重中之重。
作者：于淑艳；柳琳；赵晓民 刊期： 2013年第07期
目的：结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌食管癌，多见于中老年人群，以50岁发病率高，尽早进行结肠癌的根治性手术切除，同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的恢复尤为重要。近年来，我科共有12例患者行结肠癌根治术，手术后护理报告如下。
作者：邱树梅；高一平；沈欢 刊期： 2013年第07期
本文对中西医结合治疗心脑血管病治疗对于老年人的特殊体质和其生理代谢等特征进行分析，探究不同的药物对治疗老年人心脑血管病的治疗效果，以提高老年人的心脑血管病的治疗疗效。
作者：赵慧君 刊期： 2013年第07期
人工流产（负压吸宫、钳刮）是指避孕失败后意外妊娠的补救措施，通过手术终止妊娠的方法。人工流产中（负压吸宫、钳刮）是一种比较安全、简便的手术终止妊娠的方法，此项手术好在怀孕的35-50天这一时间段内进行，此时胎囊较容易吸出及吸干净，子宫壁较厚，手术风险也比较小，手术时间相对较短，出血较少，比较利于女性术后身体的恢复、但是术中术后可能会出现一些手术风险，如人流综合症、出血术后可能偶发宫颈粘连，闭经或不孕等情况，感染等并发症比较多见和重视，而对宫颈和宫腔粘连认识不到位，甚至造成误诊，延误治疗。因此，应引起我们的高度重视，提高对本病的认识，以达到及时诊断，完善有关检查后对症处理。
作者：阿娜尔罕·麦麦提 刊期： 2013年第07期
针对目前高位复杂性肛瘘挂线术治疗后其普遍存在的复发率高，肛门功能保护不足的现状，临床肛肠外科医生忽视术前诊断，功能保护意识薄弱以及缺乏术后肛门功能评估体系等问题，本文提出建立术前诊断“金标准”，明确挂线后生物力学规律，确立切断肛门括约肌新原则，完善肛门功能评估体系等对策，从而建立符合中国国情的肛瘘临床诊治规范，制定出具有中医特色的高位复杂性肛瘘治疗新方法，以期提高该病的治愈率并大幅减少术后肛门失禁。
作者：叶绍顺；金黑鹰 刊期： 2013年第07期
全球消灭脊灰行动正式启动［1］。我国于2000年成功实现了无脊灰目标。脊灰疫苗接种是消灭脊灰和维持无脊灰的重要措施［2］。脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹瘫痪甚至死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症。”口服脊髓灰质炎疫苗是消灭脊灰的重要措施，我们通过对（0-4）儿童的家长沟通、告之，帮助家长认识口服脊灰疫苗对预防小儿麻痹症的重要性。使家长能很好的配合完成口服脊灰疫苗，提高了脊灰疫苗接种率，从而也有效的控制脊灰的流行。
作者：熊菊霞 刊期： 2013年第07期
在医院护理人员严重缺编的情况下，护士的需求量及聘用护士的不断增多，如何提高带教质量和培养合格的护士已成为临床带教面临的新课题［1-3］。护生的临床实习是护校教学的后环节，也是培养护理后备军的重要基地；临床带教老师肩负着传、帮、带这一重要的使命[4]。肿瘤科是特殊科室，病人都是癌症病人，长期饱受疾病的折磨，心理难免受影响，因此对护士的心理素质及护理技术操作，要求过硬。培养护生在临床实习中的主动性也十分重要的。因此我科在今年的带教计划中打破传统“教”与“学”的理念，实施“学”与“学”的理念，护生的反应效果好。具体带教体会如下：
作者：王笑荷；郭健 刊期： 2013年第07期
目的：观察髋关节置换手术男性患者留置尿管的佳时间。方法：将90例患者随机分成3组，每组在麻醉前10分钟分别给予不同方法导尿，观察记录导尿前、导尿后即刻及全麻清醒后的心率和血压及舒适度的变化。结果：髋关节置换术男性患者佳的导尿时机为全麻前10min，佳方法是导尿管外涂抹5%利多卡因胶浆等表面麻醉剂。
作者：张幼丽；谢晓；陈国广；苏秋萍；吴金凤 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
