孙慧
目的：观察无痛胃镜检查术的临床应用效果。方法：按常规胃镜检查术应用镇静麻醉剂，使患者在浅睡眠状态下完成检查和治疗。结果：137例患者进行无痛胃镜检查，其中18例患者出现并发症，经合理调整麻醉剂量，对症处理未发生严重的不良反应，患者均安全、满意地完成检查和治疗。结论：患者在无痛胃镜检查和治疗过程中无痛苦、创伤小、时间短、更精确，故值得临床推广应用。
作者：杨霜冰；阿布力克木·克力木 刊期： 2013年第07期
目的：在对急性心肌梗死患者的护理过程中构建起完善的临床护理方式。方法：选取2011年01月到2013年4月期间到本院治疗的急性心肌梗死患者38例，采取随机分配的模式分配为A、B两组，A组23例患者按照常规医嘱采取基础护理，B组15例患者则采取专门定制的临床护理程序进行护理。结果： A组23例患者采取常规基础护理在住院天数、卧床小时数并发症发生几率等基本数据方面明显大于B组采取定制临床护理程序进行护理的患者数据要高。这在一定程度上也减轻了患者的经济负担。结论：急性心肌梗死患者采用临床护理路径，在一定程度上能够提高患者满意程度，继而提高医疗护理工作的基本效率，保证了护理品质的同时可控制了住院成本，值得临床推广。
作者：林海燕 刊期： 2013年第07期
目的：以夯实基础护理为切入点，深化内涵、改善服务，促进护理工作“三贴近”，提供优质护理服务。方法：学习领会“优质护理服务示范工程”精神，改革排班模式，实行责任制整体护理，根据护理人员结构优化组合、弹性排班，切实落实基础护理，创建温馨病房。结果：开展优质护理以来，护士的主动服务意识明显增强，健康宣教知晓率普遍提高，护患关系进一步密切，红灯数明显降低，患者满意度显著提高，患者满意度由原来的93.06%，提升到98.88%，无自请护工，护理人员的服务质量得到患者和群众的普遍认可。结论：护士工作从本质上改变了流水线式的以护士为中心的分工护理模式，成为向心式以患者为中心的护理模式，增强了护士心中有“人”的责任感，优质护理服务使责任制护理实现了从理念到行动的本质转变。
作者：孟萍；王彩霞 刊期： 2013年第07期
目的：探索建立广大农村地区肺结核病预防控治体制控制肺结核流行的技术策略，为卫生财政部门决策提供数据依据。方法：通过政府拨款，日本赠款、慈善基金、民政救助，四个结核病预防治疗控制项目的实行，遴选科学有效的肺结核防治政策，分析预防控制效果，以验证其可行性。结果：全县肺结核免费筛查范围扩大2.3倍，医疗机构疑似病人报告率提高215%，全县人口初次就诊患者就诊率提高122％，新涂阳肺结核病人发现率由23.6％提高到52.6％，肺结核病人就诊延迟率由63.2％下降，至50.3%新涂阳病人2月末痰菌阴转率由83.7％提高到95.8％，治愈率由81.1％提高到93.6%，农民群众普及结核病防治知识由25.6％提高到63.4％，5年累计减少患肺结核病人16890人，每年可保护健康人群3.09万人。结论：坚持原则，建立机制，落实保障，健全网络，实施规范，农村地区肺结核病工作模式和防治体系，社会效益显著，预防控制效果良好，对实现结核病防治规划目标，提高整体工作质量有明显推动作用。
作者：李艳玲；乔宇；李平 刊期： 2013年第07期
目的：了解山东省和五莲县中小学生的健康状况，为指导学生合理营养提供理论依据。方法：按整群随机抽样的方法抽取12所中小学校（中学和小学个6所）7~18岁学生7896名，采用1995年《中国学生7~22岁身高标准体重值》进行评价与分析。结果：中学学生营养不良率为22.86%，营养不良程度以轻度为主；肥胖率平均为4.87%，超重检出率为3.68%。营养不良检查率，女生为27.83%，男生为18.41%，女生>男生；小学生为19.39%，初中生为22.47%，高中生为27.66%，中学生>小学生，青春前与青春早期（7~12岁）女生的营养不良检出率显著高于7~12岁男生。结论：五莲县中小学生的营养不良与肥胖同时存在，应采取健康教育干预和综合防治措施，尽快使学生及家长掌握合理营养、平衡膳食的科学知识，培养学生良好的饮食习惯，促进儿童青少年健康成长。
作者：陈东明；王丰寒 刊期： 2013年第07期
医院的招聘流程通常可以细化为准备阶段、实施阶段和检查评估阶段。以上的三个阶段，实际上就是 PDCA 即全面质量管理过程，招聘工作的准备阶段是管理工作的计划阶段；招聘实施阶段就是管理工作的实施阶段；而招聘工作的检查评估阶段实际上就是管理中的检查和改善阶段。本文从全面质量管理的视角阐述了医院有效招聘的具体流程，希望可以为促进医院人才招聘工作的发展提供有益的参考与借鉴。
作者：李东旭 刊期： 2013年第07期
目的：探讨依达拉奉联合纤溶酶治疗早期脑梗死患者的临床疗效。方法：选取我院在2010年1月至2012年12月收治的早期脑梗死患者80例，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组联合应用依达拉奉和纤溶酶进行治疗，对照组应用纤溶酶治疗，1个疗程后对两组患者的疗效进行比较。结果：两组患者疗效的比较，观察组总有效率（92.5%）明显大于对照组（70.0%），且P<0.05。两组患者均未出现严重不良反应，不良反应的比较无明显差异P>0.05。结论：联合应用依达拉奉和纤溶酶治疗早期脑梗死患者的疗效显著，且安全可靠。
作者：张杰 刊期： 2013年第07期
目的：观察整体护理联合神阙盐灸治疗COPD机械通气患者功能性便秘临床疗效。方法：将50例COPD机械通气功能性便秘患者随机分为两组，各25例。对照组给与预防便秘的常规护理方法，治疗组在对照组基础上给与实施神阙盐灸，每次施灸时间约35一40min，每日1次，30次为1个疗程，于患者正常排便以后结束治疗。结果：总有效率：治疗组为72％，对照组为24％,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论：应用整体护理联合神阙盐灸对COPD机械通气患者功能性便秘疗效确切，可以临床推广。
作者：孙秋英；孙建刚 刊期： 2013年第07期
目的：探讨前列腺素E1（PGE1）对慢性肾功能不全患者的治疗作用。方法：选取我院2010年3月-2012年6月诊治54例慢性肾功能不全患者，将患者随机分为对照组及观察组各27例，对照组仅采用非透析常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加以静脉滴注前列腺素E1（PGE1），4周为一疗程。观察两组患者在治疗前后的生化指标、治疗期间的临床症状及不良反应等，以评判PGE1的治疗效果。结果：治疗后观察组各项生化指标均优于治疗前，对照组变化不明显；两组治疗后临床症状均得到不同程度的缓解，观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：PGE1用于治疗慢性肾功能不全，可明显改善患者的血压、尿蛋白、血肌酐及血尿素氮，保护残余肾单位，具有十分重要的临床意义。
作者：吕志广 刊期： 2013年第07期
本院从2010年至今3年多时间，对收治的600余例咽喉不适以及呼吸系统疾病病人，分别进行了局部喷雾疗法和雾化吸入疗法的对照治疗，结果发现：局部喷雾疗法应用效果明显，病人依从度高，乐意接受，而且费用低廉。现报道入下：
作者：周朝席；林启茂；潘学芳；李俊怀 刊期： 2013年第07期
本文为对近年来中医药治疗产后出血研究近况的综述，产后出血属中医“产后恶露不绝”范畴，本文主要阐述了近年来对该病的病因病机的全面而深层次的认识，以及各医家对本病的不同治疗思想和方法，以期把恶露不绝的理论充分应用于妇科相关血证的治疗。
作者：蓝春生 刊期： 2013年第07期
氧气包是常用的医疗设备，主要用于转运病人或家属保健吸氧。我科在使用过程中发现几个问题：1氧气包的输氧管是用的比较硬、粗的橡胶管，塑料开关夹很容易撑破；而且开关夹关到小，氧气袋仍然会漏气。2氧气包的输氧管与现在的一次性鼻氧导管没法直接连接。3氧气包输氧管的直径一致，控制氧气流量的开关夹开到大时，开关夹容易滑脱丢失。
作者：李晓芳；李霞 刊期： 2013年第07期
产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位，发病率占分娩总数的2%~3%[1]。产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质而异，其预后直接影响产妇的身心健康和产后的康复，故预防和减少产后出血尤为重要。为此，对我院2005年~2012年26例产后出血病例进行回顾性分析，熟悉并掌握如何预防产后出血，降低产后出血发病率。
作者：何宏超 刊期： 2013年第07期
目的：分析探讨调控负压引流在预防颅骨修补术后皮下积液的应用。方法：将压缩调控负压引流器置于颅骨修补后的钛网外侧，根据骨瓣缺损大小调控负压装置压力，达到充分引流效果，术后72小时内拔除引流管。结果：34例术后效果满意，无发生皮下积血、积液现象，无皮肤感染及坏死。结论：通过调控负压引流效果好，可减少颅骨修补术后皮下积液发生。
作者：王崇科；李东海；黄毅(通讯作者)；江东东 刊期： 2013年第07期
目的：建立一项简易的机关单位妇女低骨量筛选的方法，探讨其骨密度随年龄、身高、体重、光照、体育锻炼等变化的规律。方法：选取126例年龄为30-60岁的机关单位妇女为研究对象，应用德国ALOKA股份有限公司生产的AOS-100NW型超声波干式骨密度测定仪，对每位人员右脚后跟骨进行定量超声检测骨密度，其参考指标采用SOS值（超声波传递速度）、SOS T值（正常青年参照人群的平均值标准差）、SOS Z值（同龄、性别参照人群的平均值标准差）、TI（骨强度）、OSI（骨折风险系数）。其它参考数据包括年龄、体重、绝经时间、饮食劳动习惯、户外活动时间、是否补充钙剂及维生素D等，通过对这些指标数据的分析，来进一步了解机关事业单位的妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，其骨密度的变化。结果：126例机关事业单位的妇女中，有97例妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，光照、运动锻炼的减少，骨密度测定仪显示SOS T值下降，提示骨密度在减少，严重者开始出现骨质疏松的表现，即劳动能力下降、骨疼痛，更甚者出现负重骨变形，骨折等的表现。结论：机关单位妇女随着年龄的增加，骨密度在逐日减少，骨强度在下降，临床上经过治疗骨密度很难恢复至正常。所以只有坚持在日常生活中多进行体育锻炼，饮食中适量补充钙剂，增加户外的光照时间，促进内源性维生素D 的转化，增加骨矿化，减少骨吸收，保持正常的骨密度，减少骨疼痛的发生。
作者：丁海青 刊期： 2013年第07期
目的：了解本地区儿童的骨强度现状，探讨引起婴幼儿骨强度不足的相关因素。方法：对1886例0-6岁儿童进行骨强度检测。结果：检出骨强度不足的儿童759例，阳性率为40.2%，其中男童401例，女童358例，0-6月龄的441例，检出率43.27%，7-12月250例，检出率39.1%，1-3岁月龄的61例，3-6岁7例。早产儿62例，检出率54.38%。结论：1，低年龄儿童检出率明显高于高年龄，提示骨强度与年龄相关。2，早产儿明显高于足月儿。3，母孕期补充维生素D及钙剂的骨强度较高。
作者：陈萍 刊期： 2013年第07期
目的：研究急性脑外伤的CT表现、诊断方法及注意事项。方法：回顾性分析2010年3月~2012年3月间入院诊治的急性脑外伤并行CT诊断的120例患者的临床资料。结果：颅底骨折25例，脑干损伤7例，硬膜下血肿48例，脑挫裂伤33例，软组织损伤7例。结论：CT能够准确的诊断急性脑外伤的种类、严重程度、性质等，可为临床治疗提供一定的参考依据。
作者：吴会；吴永雪 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液与常规多次胸腔穿刺抽液治疗利弊。方法：各种病因经x线，B超确诊中等量以上并用中心静脉导管持续引流。结果：中心静脉导管持续引流中等量以上胸腔积液可减少反复胸腔穿刺的痛苦及可能出现的并发症。结论：中心静脉导管持续引流中等量以上胸腔积液方法简单，患者痛苦少，经济，并发症少，值得临床一线采用。
作者：张志能 刊期： 2013年第07期
目的：对以人为本的护理在内科病房中的应用进行研究。方法：选取2011年6月到2012年6月期间在我院接受治疗的各种疾病的内科住院患者280例，对其进行问卷调查，并进行分析。结果：患者在我院内科病房接受以人为本的护理服务后，护理效果有了明显提升，患者及其家属的满意度同其他科室相比有显著上升，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施以人为本的护理服务能够营造良好的医疗环境，并提供给患者和家属的良好的护理服务。并进一步推动医院服务质量的提高，推动护理工作的顺利进行，使得医疗纠纷较少，护患关系保持良好和谐。
作者：刘爱平 刊期： 2013年第07期
目的：观察肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法：采用肩关节松动术配合针灸治疗。结果：症状完全或基本消失，肩关节活动完全恢复正常或明显改善。总有效率为96.7%。结论：肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率，减少治疗时间，是治疗本病的佳方案。
作者：王荣丽 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
