张杰
在倡导整体护理的今天,护士人文素质水平的提高越来越受到重视。对于我国护理事业来说,当前正在实施的优质护理服务改革是我国建国以来护理史上的一项伟大变革,也是护理史上一个重大的跨越。增强医院护士的人文关怀意识,倡导人性化护理服务,将当代科学技术与传统人文精神相渗透、融合是现代医学一个不懈追求的目标。
作者:姜芬;刘丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗尿毒症伴抑郁患者的疗效。方法:对尿毒症血液净化治疗后患者采用汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)进行筛选评定,选取符合抑郁诊断患者60例,随机分为心理治疗对照组30例,氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗组30例,常规治疗的同时,分别给予心理干预,心理干预+氟哌噻吨美利曲辛治疗,全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、6周用抑郁自评量表(HAMD)进行抑郁程度测评,结果:治疗组疗效明显优于对照组结论:尿毒症合并抑郁患者联合应用心理干预和氟哌噻吨美利曲辛可明显改善抑郁症状。
作者:李清福;张群柱 刊期: 2013年第07期
优化护理人力资源的配置,充分利用有限的护理人力资源,对于缓解临床护理的工作压力,提高基础护理质量具有重要的意义。本文在分析了护理人力配置管理现状的基础之上,重点分析在优质护理服务模式下,护理人力配置管理的方法。
作者:陈天进 刊期: 2013年第07期
目的:观察ICU高危压疮患者实施监控式护理的效果。方法:将150例ICU高危压疮患者随机分为观察组78例及对照组72例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上,由压疮监控管理小组制定管理流程,由接受过压疮知识培训的护理人员对患者进行护理干预,比较两组患者压疮发生率、患者及家属满意度。结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),患者及家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对ICU高危压疮患者实施监控式护理干预,可降低压疮发生率,提高患者及家属满意度。
作者:关妮 刊期: 2013年第07期
ICU是以抢救各类重症及多系统功能衰竭患者为主的治疗体系,患者病情具有特殊性、复杂性、多变性,需要及时合理诊治,且患者无家属陪伴,自理能力差;护理人员工作量大而人力资源不足,故在护理技术和医疗设备上要求很高[1]。ICU护士处于临床第一线,长期处于高度紧张的状态之下,护理安全问题贯穿在护理操作的各个环节中。本文总结近3年来我科护理存在的风险,就其管理和防范相关问题分析如下。
作者:张伟 刊期: 2013年第07期
母婴床旁护理是实现产科优质护理服务的核心内容[1]。我科施行母婴床旁护理模式近四年时间。通过加强母婴床旁护理环节管理中夜间护理环节的建立、实施和改善,确保了母婴床旁护理的正确实施,取得了满意效果。
作者:陈萌;杨韶婕 刊期: 2013年第07期
目的:分析病案资料管理和医疗纠纷关系,从病历管理工作出发提出防范医疗纠纷事件的途径。方法:通过研究病案资料管理中存在的问题和产生医疗纠纷的原因来寻找解决方案。讨论:通过分析病案资料与医疗纠纷的关系,明确病案管理工作中的不足之处,提出相应的防范措施,从提高医护人员综合素质、完善病案管理制度、查房制度等方面入手,真正意义上增强病案管理的法律责任,有效的防范医疗纠纷事件的发生。
作者:韦春红 刊期: 2013年第07期
63例肝硬化并发上消化道出血患者在常规护理的基础上,适时进行预见性护理和针对性护理,全部临床治愈或病情好转出院,值得推广应用。
作者:孙瑾 刊期: 2013年第07期
随着医院竞争的日趋激烈,人们选择医院就医,就象购买商品一样,不仅要求产品质量有保证,更要求有完善的售后服务。在确保医疗质量、临床优质护理的基础上,做好患者出院后的电话回访工作则是加强医患沟通、促成患者终对整个医疗过程满意的重要环节。
作者:李红梅 刊期: 2013年第07期
目的:分析总结妇科腹腔镜手术后的护理体会。方法:研究总结妇科腹腔镜手术后的护理心得,回顾性分析我院2012年7至9月份97例腹腔镜手术患者的护理过程。结果:术后没有1例发生严重的并发症,有2例发生轻微气腹,有1例发生咽部不适,经过精心护理后症状消失。结论:术后准确全面的护理、严密观察并发症的发生,并做到尽早发现积极处理,是保证手术后恢复的关键。
作者:夏雪;苏跃红 刊期: 2013年第07期
随着人们生活水平的提高,生活节奏、饮食结构、行为方式发生了巨大的改变,儿童也是如此,学习压力大、快餐式及高脂高蛋白膳食、不合理的零食大量摄入、运动量减少等因素导致了一系列的健康问题,如超重和肥胖及高脂血症的发病率逐年增加。有研究表明,冠心病、小儿血脂紊乱及儿童代谢综合征已呈现低龄化发展趋势[1]。由于血脂水平因种族、地域及生活环境不同而异[2],宜宾地区又有其特殊的饮食生活习惯,如常吃火锅等高脂食物、偏好盐帮菜系喜好吃咸,口味重等,目前为止尚未建立本地区儿童血脂水平正常参考值,本研究拟对本市4-16岁儿童青少年进行血脂水平的观察和分析,制定适合本地区实情的血脂医学参考值范围。
作者:许航 刊期: 2013年第07期
目的:观察异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将86例慢乙肝患者随机分为对照组45例,治疗组41例。对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,治疗组在此基础上采用异甘草酸镁联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案。24周后检测治疗效果。结果:2组治疗后较治疗前临床症状及体征指标、肝功能指标明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)分别由由治疗前的(326.8±112.3)mg/L、(161.8±82.6)μg/mL、(136.5±72.3)μg/L、(183.4±80.6)μg/L 变为治疗后的(73.6±42.1)mg/L、(52.7±20.5)μg/mL、(61.3±20.8)μg/L、(122.6±50.1)μg/L。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。
作者:刘辉 刊期: 2013年第07期
目的:研究罗格列酮对人宫颈癌Hela细胞凋亡的影响及其机制。方法:MTT法检测RGZ处理Hela细胞后的增殖活性并绘制生长抑制曲线。流式细胞仪检测Hela细胞凋亡率,Wstern检测Hela细胞Survivin和Livin蛋白表达的变化。结果:RGZ能呈剂量依赖性和时间依赖性的抑制Hela的增殖(P<0.01)。流式细胞仪检测发现以RGZ处理Hela细胞后细胞凋亡率呈剂量依赖性上升(P<0.01)。Western检测发现Hela细胞Survivin和Livin蛋白表达显著下降(P<0.01)。结论:RGZ能抑制宫颈癌Hela细胞增殖和并诱导凋亡,其作用机制与下调Survivin和Livin蛋白表达有关。
作者:李艳丽 刊期: 2013年第07期
目的:观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝治疗的疗效,探讨佳的光凝方式和时机。方法:对112例195眼(非增殖期60眼,增殖前期82眼,增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上,对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果:光凝治疗后173眼有效,总有效率为88.71%,其中非增殖期58眼有效(96.67%),增殖前期75眼有效(91.46%),增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%),120眼视力不变(61.54%),20眼视力下降(10.25%)。结论:激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展,保护视功能。
作者:杨小红;黄漫清;郭洁珍;魏文穗;曾琼英 刊期: 2013年第07期
处方来源汉·张仲景《伤寒论》药物组成乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两附子六两(炮去皮)当归四两黄柏六两桂枝六两(去皮)人参六两蜀椒四两(出汗)功能滋阴泄热温阳通降安蛔止痛常规用法上十味,加水1000ml,头煎取汁500ml,二煎取汁400ml,头、二煎合而温服,每次300ml,一日三次。本方酸甘辛苦复法,寒温并用,攻补兼施。方中重用乌梅,苦酒酸收;连、柏苦寒泄热;姜、辛、附、椒、桂辛热祛寒;参、归扶正固本。诸药相伍,刚柔相济,使之阴阳平衡,诸症自消。
作者:秦平山 刊期: 2013年第07期
目的:浅谈小儿常见不合理的用药及如何合理用药。方法:查阅国内外与本专题相关的学术期刊。结果:目前依然存在儿科用药不合理的现象,对小儿造成严重的危害。结论:小儿用药应该严格掌握适应症,慎重选药,以达到合理用药的目的。
作者:王新法 刊期: 2013年第07期
近年来,随着农村经济的发展和人们生活水平的提高,生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和或作用缺陷而引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢病群。是一种终身性疾病,尤其是慢性并发症累及多个器官,不仅影响患者的生活质量,而且给患者带来沉重的心理和经济负担。[1]所以,早期发现、预防和治疗对控制糖尿病病情的发展,减少并发症,提高糖尿病人的生活质量十分重要。我院自2011年开展65岁以上农村老年人免费健康查体以来,对筛查出来的糖尿病患者进行针对性的健康教育,取得较好的效果,现总结如下。
作者:朱孟芹 刊期: 2013年第07期
时代楷模是一种精神、一种力量,时代需要楷模,楷模引领时代,党员干部是人民中的优秀者,学习、争当时代楷模是自己的神圣使命。从张思德、焦裕禄到杨善洲,从雷锋、郭明义到当下的“美”群体。这些道德标兵始终代表着积极、进步、向善的道德主流,他们的责任意识、无私奉献、高尚品格和执着追求,正是时代呼唤、社会需要的。做时代楷模就要求党员干部必须认真学习贯彻党的十八大精神,时刻站在时代前列,在永葆党员先进性中争当勤奋学习、勤勉敬业、开拓创新、求真务实、廉洁自律、团结协作的楷模。
作者:杨正中 刊期: 2013年第07期
目的:探讨精神病合并糖尿病患者临床特点及防治方法。方法:选择我院于2011年2月至2013年2月收治的40例精神病合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果:40例精神病合并糖尿病患者通过临床观察后发现,患者临床症状并不显著,主要受到精神病药物影响,容易被医务人员所忽视,患者临床治疗依从性较差,必须采取强制性治疗措施,临床治疗效果良好。结论:为了提高精神病合并糖尿病患者的临床治疗效果,必须定期对患者血糖值进行控制,以及时采取有效的糖尿病防治措施,促进患者病情康复。
作者:陈邑洪;朱伟云 刊期: 2013年第07期
胫腓骨骨折在临床上常见,可采用石膏、夹板、跟骨牵引、外固定架等方法治疗,亦可采用钢板螺钉或髓内钉等内固定治疗。对于严重软组织损伤或伤口的开放性骨折或已有感染的骨折,石膏夹板无法应用,内固定手术又有感染的危险。采用外固定架治疗胫腓骨骨折,既能获得有效的固定,又能避免其它治疗方法出现的并发症。作者自2005年12月~2009年12月,采用组合式外固定架治疗胫腓骨骨折132例,取得满意疗效,报告如下。
作者:王善夫;刘莎莎;温勇;魏鹏;梁勃 刊期: 2013年第07期