张伟
目的：为了进一步提高我院的护理服务工作的整体质量，减少医疗事故和医疗纠纷的发生，本文就麻醉复苏室的护理隐患进行了浅显的研究和探讨。方法：对2010年12月至2012年12月期间发生的240例护理投诉相关资料进行调查和研究，对麻醉复苏室潜在的护理风险隐患进行分析和总结，并针对存在的问题提出对应的解决措施。结果：护理服务不够全面、严谨，护理文书书写不规范、护理人员职业素养过低等是引发麻醉复苏室医疗事故和医疗纠纷的常见原因。结论：提高麻醉复苏室护理人员的专业技能和职业素养，为患者提供更加全面、严谨、优质的护理服务是减少医疗事故和医疗纠纷的关键因素。
作者：张林 刊期： 2013年第07期
目的：探讨引发消化性溃疡的危险因素，为内科防治及减少复发提供依据。方法：对2010年12月至2012年12月间以胃溃疡入我院治疗的724名患者以60岁为标准分为老年组与青壮年组，遵循同性别，同民族，同发病月份及同胃镜结果的条件，并对其相关因素进行多因素logistic回归分析，比较其危险因素的异同。结果：据调查，老年组和青壮年组男女比分别为2.21和2.76；平均年龄分别为72.9±12.5和35.3±15.2；HP感染率分别为92.4％和64.6％；服用非甾体抗炎药率分别为62.3％和25.7％；不良的生活习惯所占比率分别为34.2％和76.3％。结论：HP感染，服用NSAIDs，年龄，性别及不良的生活习惯是诱发消化性溃疡的重要影响因素，且老年人与青壮年诱发因素侧重不同。
作者：董富祥；左兴盛 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的疗效。方法：将68例结核性胸膜炎患者随机分为中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组。对照组采用胸腔穿刺抽液联合常规抗结核治疗，并短期抗炎治疗；治疗组给予常规抗结核治疗，并短期抗炎治疗，同时联合中心静脉导管胸腔引流及尿激酶胸腔注入。结果：治疗组患者的治疗的总有效率(94.10%)明显高于对照组(67.60%)；治疗组胸腔积液总引流量比较对照组明显增加，差异有统计学意义( P ＜0.01)；治疗组患者胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组，差异有统计学意义( P ＜0.01)。治疗组和对照组均无明显不良反应。结论：中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性胸膜炎安全有效，有较大临床应用价值。
作者：章士清；胡鹏；卢立国；闫卫彬；陈民 刊期： 2013年第07期
目的：探讨加强心理护理对无痛人流受术者情绪的影响。方法：将120例无痛人流手术者随机分为观察组和对照组,每组60例,2组均予常规护理,在此基础上,观察组予强化心理护理,对2组干预前后情绪的变化进行比较。结果：观察组干预后患者焦虑情况较干预前下降,且低于同期对照组,手术并发症也较对照组为少。结论：加强心理护理对无痛人流受术者焦虑情绪的缓解有显著的促进作用,并可以减少手术并发症的发生。
作者：周威；刘叶萍 刊期： 2013年第07期
肠瘘：是一种严重并发症，因各种原因所形成胃肠道之间异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或是肠管与体表之间的病理通道，可分为内瘘及外瘘。因其并发症多、处理难度大、故死亡率高。它继发于外科手术、腹部损伤、腹腔感染及肠道炎症性疾病等。其临床症状有瘘口局部症状、出血、内稳态失衡、营养缺乏、感染及多器官功能衰竭。其护理要点是围绕肠瘘引起的肺部感染、水电解质失衡、营养障碍、及促进瘘口愈合而采取相应的护理措施以达到纠正内稳态失衡、控制感染、保护重要脏器功能的目的。常见护理问题包括：①长期卧床的临床护理；②营养失调的护理；③长期患病心理护理；④外瘘口的护理。
作者：郑伟伟 刊期： 2013年第07期
目的：建立阿义马林原料药中溶剂残留的气相测定方法。方法：采用顶空气相色谱法，以 PEG-20M（50m×0.53mm×1.0um）为色谱柱，FID 检测器，外标法计算含量。结果：在此色谱条件下，5种有机溶剂完全分离，在考察范围内线性关系良好，r为0.9990~0.9998。结论：方法简单、准确、灵敏度高，可用于阿义马林中5种有机溶剂残留的测定。
作者：李玲娜；徐宇龙；王彬 刊期： 2013年第07期
ICU是以抢救各类重症及多系统功能衰竭患者为主的治疗体系，患者病情具有特殊性、复杂性、多变性，需要及时合理诊治，且患者无家属陪伴，自理能力差；护理人员工作量大而人力资源不足，故在护理技术和医疗设备上要求很高[1]。ICU护士处于临床第一线，长期处于高度紧张的状态之下，护理安全问题贯穿在护理操作的各个环节中。本文总结近3年来我科护理存在的风险，就其管理和防范相关问题分析如下。
作者：张伟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T基因多态性与河南汉族男性无精症的关系。方法：用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）法对290例男性无精症不育患者和90例健康对照者进行基因型分析。结果：病例组C/C 、C/T、T/T基因型频率分别为：13.45%、47.58%和38.97%，对照组基因型频率分别为：26.67%、52.22%、21.11%，病例组中 T/T 基因型显著高于对照组，两者比较差异有统计学意义（P 0.05）。病例组和对照组的C、T等位基因频率分别为37.24%、62.76%和52.78%、47.22%，两者比较差异有统计学意义（P 0.05）。结论：MTHFR C677T基因单核苷酸多态性与河南汉族男性无精症有相关性，MTHFR C677T多态性可能是河南汉族男性不育的易感性风险因素。
作者：裴杰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨食道异物取出术的术前准备、术中配合及术后护理。回顾性分析食道异物取出术的术前准备、术中配合及术后护理经验。结果：手术及时开展，过程顺利，成功率高，手术中和术后并发症发生率低。结论：严密及时的术前护理、术前指导、良好的仪器、手术器械、物品准备、熟练的手术中配合是手术顺利开展，取得成功，从而减少并发症的重要因素，对食道异物取出术的全程护理十分重要。
作者：胡淑清 刊期： 2013年第07期
目的：探讨慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁心理状况及护理对策。方法：采用Wil am、 WK zung编制的焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表(SDS)，对158例慢性乙型肝炎患者进行焦虑、抑郁心理反应调查分析及采取相应的护理对策。结果：158例慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁反应发生率高。结论：针对慢性乙型肝炎患者的不同心理状况，采取积极地护理干预措施，可以迅速改善症状，提高疗效。
作者：崔秀贞 刊期： 2013年第07期
目的：观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法：140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者，随机分为治疗组和对照组各70例，治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗；对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗，两组均为每日2次，口服用药，疗程7 d。治疗结束后观察两组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况。结果：治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3％，对照组为71.4％，两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义（P＜0.05）；两组均有3例出现不良反应，组间比较无统计学意义（P>0.05）。结论：左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案，且用药简单，患者易于接受。
作者：马奎杰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨高龄房颤患者行非心脏手术的麻醉处理过程及注意事项。方法：20例70岁以上房颤病人，在做充分的术前准备的同时，选择正确的麻醉方法。术中严密监测生命体征变化并及时做正确的药物调控，术后预防低氧血症及其他心血管事件发生。结果：20例患者均安全度过围手术期。结论：术前积极治疗原发病，选择正确的麻醉方法及麻醉药物，术中严密监测生命体征变化，出现异常及时正确处理，是降低术中麻醉风险的重要措施。
作者：王旭；孙丽华；孙天适；杨桐伟 刊期： 2013年第07期
报告和总结了21例手术治疗复杂骨盆髋臼骨折患者的围手术期护理体会。术前做好合并伤的护理，包括骨折、脑外伤和泌尿系损伤的观察与护理；做好心理护理，增强患者对手术的信心；改善营养，增强患者体质。术后严密监测生命体征变化，做好对切口和负压引流的观察与护理，早期指导功能锻炼，促进功能恢复，提高自理能力。本组均安全度过围手术期，术后均获得满意的骨折复位和远期疗效。
作者：张燕；李薇雪；江萍 刊期： 2013年第07期
25%的硫酸镁是在产科临床上较常用的药物，常用于妊娠期高血压疾病、重度子痫、先兆子痫、先兆早产、前置胎盘等，是治疗妊娠期高血压疾病的首选药物。治疗先兆早产应用硫酸镁的作用机理是硫酸镁是阻断子宫肌肉刺激物合成与释放的药物，镁离子直接作用于肌细胞，使平滑肌松弛，抑制子宫收缩，防治早产。
作者：朱建萍 刊期： 2013年第07期
目的：对健康教育在调节外科手术患者心理状况的价值进行研究，证实健康教育确切的临床价值；方法：以我院2011年3月--2012年3月间采取外科手术治疗的患者90例为研究对象，将其随机分为两组，每组45例，一组研究对象仅进行常规护理，为对照组；一组研究对象在常规护理的基础上于术前进行健康教育，为观察组。对两组研究对象的心理状态及手术并发症等临床数据进行比较；结果：观察组研究对象心理状态优于对照组，且具有统计学意义（P＜0.05）；在手术并发症的比较中，观察组低于对照组，且具有统计学意义（P＜0.05）；结论：健康教育能够显著改善外科手术患者的心理状态，对改善手术疗效，降低并发症有显著作用，具有重要的临床价值。
作者：田金红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液的护理方法，减少患者并发症，提高护理质量。方法：对我院24例大量心包积液的患者，在超声引导下实施经皮穿刺心包置管引流术，总结术前、术中、术后的护理经验。结果：24例经皮心包穿刺置管引流术均一次穿刺置管成功，术后引流通畅，无感染及并发症发生。讨论：经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液效果明显，加强术前沟通，熟练术中配合，密切术后观察，是预防感染，保障引流畅通及防止留置引流管脱落的有效护理方法。
作者：黄树静；刘曾芳 刊期： 2013年第07期
目的：总结膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤病人术后护理体会。方法：回顾性分析2010年7月～2013年3月行膀胱全切除、原位回肠新膀胱术的病历资料。结果：24例患者顺利接受手术，康复出院，未出现新膀胱尿道吻合口瘘等并发症，无排尿困难；未出现护理并发症。结论：术后各引流管的护理、并发症的预防以及膀胱功能的训练是本手术护理的关键，精心护理有助于预防和减少并发症，提高手术的效果。
作者：王丽；梁惠玲；袁宝玉；谭坚铃(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：通过对现有的健康教育进行分析，探索提高医护人员对肝胆病人健康教育效果方法。方法：通过自行设计的问卷表对患者接受健康教育情况进行调查，采用访谈法与护理人员进行交流。结果：患者学历普遍偏低，年龄在30-50岁居多，大多数能理解一部分健康教育相关知识。结论：对患者实施围手术期健康教育能有助于患者接受治疗和康复。
作者：向小林 刊期： 2013年第07期
风险管理是一种管理程序，是对现有的和潜在的医疗风险识别、评价和处理，以减少医疗风险事件的发生，以及风险事件的发生对患者和医院的危害及经济损伤[1]。护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中，有时即使是极为简单的或看似微不足道的临床活动都带有风险[2]。根据护生进入临床实习的时间，将带教分为初期、中期和后期三个阶段，带教初期（0-2个月）[3]是对护生影响大的阶段，也是护生护理风险发生的大阶段之一。我科自2009年3月起启用风险管理理论，加强对神经外科病房护生初期带教的管理，提高了护理质量，减少了护理纠纷，增加了自我保护意识，避免了风险事故的发生。现报告如下：
作者：张新颜 刊期： 2013年第07期
随着社会的日益发展，各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等突发事件日益增多，在院外急救时其中一个重要的急救措施就是快速建立通畅的静脉通路，做好这关键的第一步，才能保证各类急救药物能及时地输入病人体内，快速起效，提高抢救成功率[1]。
作者：康霞；罗文学 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
