张林
目的:通过对34例川崎病的临床特点,相关辅助检查及治疗,预后进行总结,进一步提高对川崎病的认识。方法:收集2000年1月至2012年12月间我院儿科临床诊治的川崎病进行回顾性分析。其中男24例,女10例;年龄7月---7岁(2.5±1.7岁),≤1岁5例,1-3岁12例,3-5岁14例,≥5岁3例;汉族28例,维族2例,哈族2例,回族2例。结果:(1)发热≥5天,34例(100%)。(2)四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期指趾端膜状脱皮,32例,占94.1%。(3)多形性红斑,32例,占94.1%。(4)眼结合膜充血,32例(94.1%)。(5)唇充血皲裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头突起,充血呈草莓舌33例,占97.0%。(6)颈部淋巴结肿大,31例,占96%。(7)患儿均有不同程度易激惹,烦躁,28例,占82.3%。(8)卡斑15例,占44.1%,(9)心脏彩超示冠状动脉异常6例,占17.6%。经治疗临床症状消失。结论:早期诊断,合理治疗对川崎病治疗及预防冠状动脉病变有重要意义。
作者:彭陵;陈雪莲;贺宇新;王晓雯 刊期: 2013年第07期
糖尿病是一种终身性疾病,不仅需要医生的积极治疗,更需要家属和患者的积极配合。通过良好的治疗,糖尿病病人可以同正常人一样的生活,但控制不良会引起各种并发症,所以做好糖尿病病人的康复指导,可有助于病情控制,预防和延缓并发症的发生。
作者:赵玉凤 刊期: 2013年第07期
目的:观察中药内服治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:采用中药柴胡、白芍、白术、茯苓等口服治疗75例。结果:治疗两个疗程结束后,痊愈41例,显效26例,有效5例,无效3例,总有效率96%。结论:疏肝健脾化瘀法治疗慢性盆腔炎效果显著。
作者:杨凤珍;王秋月;韩培辰 刊期: 2013年第07期
目的:观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法:将280例剖宫产术后母乳喂养产妇,随机分为观察组和对照组各140例,对照组采用常规护理,观察组对其进行护理干预,观察比较两组产妇泌乳时间和母乳喂养的情况。结果:观察组产妇泌乳时间早于对照组,纯母乳喂养成功率高于对照组。结论:护理干预可提早产妇泌乳时间,提高母乳喂养的成功率。
作者:李立群 刊期: 2013年第07期
目的:通过分析2006-2012年龙里县流行性腮腺炎疫情数据,掌握其发病水平和流行特征,为制定下一步预防控制措施提供依据。方法:从中国疾病预防控制信息系统中导出流行性腮腺炎疫情资料,应用描述性流行病学进行分析。结果:2006-2012年龙里县共发流腮病例675例,年均报告发病率43.91/10万,各年度流腮报告发病率差异有统计学意义(X2=119.73,P<0.001),男女发病比例为1.55∶1;4月份是发病高峰,占总发病数的21.78%,3-7月、9-10月两个时段的发病数相对较集中,依次占总发病数52.44%、18.96%;4-8岁和10-14岁年龄组病例数较多,依次占总病例53.48%、24.15%,15岁以上随着年龄的增高,发病数构成比例逐渐下降;675例病例中学生占62.52%,散居儿童占16.30%,幼托儿童占15.41%;龙里县所辖的14个乡镇均有流腮病例报告,报告居首位的是县城所在地龙山镇,占报告病例数的18.22%。结论:加强学校和托幼机构流行性腮腺炎预防控制工作,做好暴发疫情应急处置准备,提高疫情处置的有效性和及时性,控制疫情蔓延;完善和规范含腮腺抗原成分的疫苗日常接种工作,提高疫苗接种率,有效控制流行性腮腺炎的暴发流行,保护儿童身体健康。
作者:沈岚;李和宇;李大鹏;林品琛;罗贤俊;平波 刊期: 2013年第07期
长期服用西药存在很多副作用,中医药以人为本,从根本治疗疾病,毒副作用小,强调在精神疾病领域加强中医药的应用。
作者:于学芬 刊期: 2013年第07期
2011年我在北京协和医院进修,遇一胎盘植入膀胱的复杂病例,对于胎盘植入是产科极少见的严重并发症,绝大多数在妊娠晚期才发现,风险之大。这一特殊的妊娠,在协和医院全体医护人员精心治疗和护理下,挽救了患者的生命,现将病例分析如下。
作者:郝飞;杨继芳;薛晓晓 刊期: 2013年第07期
目的:探讨苦参素联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效及护理。方法:选择活动性肝硬化68例,个部HBV DNA阳性。HbsAg阳性、抗-HBc阳性、HbeAg阳性46例,HB-sAg阳性、抗-HBc阳性、抗-Hbe阳性22例。随机分为两组,治疗组38例,在综合对症治疗基础上,加苦参素4ml肌肉注射,服用拉米夫定每日100mg,疗程一年。对照组30例,仅用综合保肝治疗。结果:疗程结束后,治疗组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率86.48%,HBV DNA转阴率92.10%,HbeAg转阴率53.84%,抗-Hbe阴转率41.67%,抗-Hbe阴转率19.23。对照组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率46.66%,HBV DNA转阴率6.67%,HbeAg转阴率20.00%,两组比较差异明显(P<0.05)。结论:苦参素联合拉米夫定可有效地抑制病毒复制,控制肝功能波动,使病人症状体征得到改善,该药病人耐受性好,无毒副作用。
作者:董莹 刊期: 2013年第07期
目的:总结应用云南白药对肛门手术后局部止血作用的效果。方法:用对比的方式对应用云南白药外敷和常规凡士林纱布外敷对肛门手术后止血作用进行了分析,并对云南白药在肛门手术后外敷的止血机制进行了探讨。结果:应用云南白药外敷对肛门手术后的止血作用明显高于凡士林组。结论:应用云南白药外敷是肛门手术后局部止血和促进创面愈合的一种治疗手段。
作者:张玉国;高文峰 刊期: 2013年第07期
目的:评价汉正社区过量饮酒居民实施健康教育前后的效果。方法:采取随机抽样方法在汉正社区内抽取360例过量饮酒居民进行健康教育,比较干预前后对日常生活的改变。结果:健康教育前过量饮酒居民健康知识知晓率较低为22.50%~88.33%,干预后提高到83.61.%~99.17%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育对过量饮酒居民的健康生活有一定的提高,对慢性病的防治起到良好的效果。
作者:芦翠玲;徐慕丹 刊期: 2013年第07期
目的:探讨麻疹临床特征以及正确接种疫苗的方法。方法:通过对200例麻疹患儿资料进行总结分析,总结出正确接种疫苗的方法。结论:麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键。
作者:马喆;吴永会(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
目的:分析神经外科护理问题,总结应对护理问题的策略。方法:以我院神经外科护理工作为对象,回顾分析护理资料,总结护理问题,采用护理对策对问题加以解决,观察问题解决效果。结果:护理者针对护理问题,针对各项护理工作进行改进后,护理问题较之前显著减少,护患关系也明显改善。结论:护理管理者针对神外护理问题,采用相关策略予以改正,可有效降低问题发生率,使神外护理水平提高。
作者:刘俊红 刊期: 2013年第07期
目的:探讨稽留流产刮宫术前单用米索前列醇的临床应用价值。方法:对140例稽留流产患者分析,随机分为观察组(米索前列醇+刮宫术)和对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)各70例,比较用药后不良反应、妊娠组织物自行排出、急诊刮宫率、宫颈扩张情况、阴道出血量、住院时间。结果:两组妊娠组织物自行排出率及宫颈扩张情况无显著性差异,用药后不良反应、急诊刮宫率、阴道出血量、住院时间观察组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:单用米索前列醇+刮宫术治疗稽留流产是安全、经济、有效的处理方法。
作者:向丽 刊期: 2013年第07期
在人类的进化历程中,随着生活环境的变化及饮食习惯的改变导致咀嚼器官的不均衡退化,使得颌骨长度变短,不能容纳所有牙齿的正常萌出,晚萌出的牙齿间隙不足,引起阻生。阻生牙常发生于下颌第三磨牙[1],其次为上颌第三磨牙、上颌尖牙;下颌第二双尖牙也时有阻生。阻生牙大都发生于青壮年,老年极少见。而且第三磨牙的发育状况及对牙列(尤其是下切牙)拥挤的影响一直是口腔正畸医师关注的问题[2,3]。
作者:刁一凯 刊期: 2013年第07期
目的:分析护理干预在糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床中的应用效果。方法:我院收治的30例糖尿病肾病尿毒症患者给予护理干预。结果:30例患者中,27例血糖控制比较满意,3例因服药不规律拒绝使用胰岛素,血糖偏高;规律血液透析26例,SCr保持在395~440μmol/L,血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下,4例因经济困难未能坚持血液透析,其中1例肾功能恶化,临床症状加重,2例因并发多脏器功能衰竭死亡。结论:在糖尿病肾病尿毒症老年患者中实施护理干预有助于控制血糖,改善肾功能,降低并发症,提高生活质量,值得临床进一步推广应用。
作者:张翠珍 刊期: 2013年第07期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见并发症,严重影响患者的生存和生活质量,是糖尿病致残的重要原因之一,临床常见表现为双侧肢体远端麻木感觉减退,发凉疼痛,肌肉萎缩甚至残疾。由于其发病机制尚不明了,DPN治疗较为棘手。现代医学尚缺乏特异性治疗措施,主要以营养神经、改善微循环、醛糖还原酶抑制剂及对症治疗为主。近年来中医治疗DPN显示出独特优势[1],笔者现将近年来中医药治疗DPN方法综述如下。
作者:李永发;付小忍;陈婷;黄江荣 刊期: 2013年第07期
铁路是国民经济的命脉。我省地处内陆,省际间物流配送,铁路运输占有重要一席,食品的省际流通也主要靠铁路完成。在运输过程中,由于运输条件的不当可造成食品运输污染事故发生。本文综合太原铁路局2009-2012年报告食品运输污染资料进行分析,旨在找出问题、分析原因、吸取教训,提出改进建议,指导今后工作。
作者:武满红;李萍 刊期: 2013年第07期
目的:为对采用奥美拉唑与冸托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果进行分析和探讨。方法:选取本院在2011年7月~2012年8月收治的100例消化性溃疡患者,并根据患者意愿将其分为观察组和对照组,观察组患者50例,给予观察组患者采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗的方法,给予对照组患者采用奥美拉唑进行治疗,观察两组患者的临床治疗情况的临床症状对比。结果:采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗的观察组在治疗后,其总有效率明显高于采用奥美拉唑治疗的对照组,P<0.05,统计学有意义。结论:采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗消化性溃疡,具有溃疡率愈合率高,缓解溃疡症状的效果,是值得在临床上进行推广的治疗方法。
作者:陈平 刊期: 2013年第07期
自优质护理工作开展以来,如何做到“患者满意,医院满意,社会满意”,我们仍在努力探索中。门诊服务台是医院临床工作的窗口,是直接对患者进行诊疗、咨询、体检、分诊的场所,其服务态度的优劣、服务质量的高低将直接影响到医院的声誉和患者对医院的满意度。医院领导为了树立医院在外界的良好形象,特意选派年轻、漂亮、气质俱佳的刚从护校毕业的护士从事门诊服务台的导医工作。然而患者对医院的评价仍然不高,满意度徘徊不前,领导和患者均不满意。现将问题分析如下:
作者:郭芝恩 刊期: 2013年第07期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法:2009年6月至2012年12采用肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位8例及 NeerⅡ型锁骨远端骨折12例。结果:随访12例,随访时间6~18个月,平均10.5个月。所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好。按照Lazzcano 标准,疗效优16例,良4例,无其他严重并发症。结论:肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实,手术操作简单,可以早期功能锻炼等优点。
作者:梅仁俊 刊期: 2013年第07期