学术投稿

苦参素联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效观察及护理研究

董莹

关键词:苦参素, 拉米夫定, 活动性肝硬化, 疗效, 护理
摘要:目的:探讨苦参素联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效及护理。方法:选择活动性肝硬化68例,个部HBV DNA阳性。HbsAg阳性、抗-HBc阳性、HbeAg阳性46例,HB-sAg阳性、抗-HBc阳性、抗-Hbe阳性22例。随机分为两组,治疗组38例,在综合对症治疗基础上,加苦参素4ml肌肉注射,服用拉米夫定每日100mg,疗程一年。对照组30例,仅用综合保肝治疗。结果:疗程结束后,治疗组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率86.48%,HBV DNA转阴率92.10%,HbeAg转阴率53.84%,抗-Hbe阴转率41.67%,抗-Hbe阴转率19.23。对照组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率46.66%,HBV DNA转阴率6.67%,HbeAg转阴率20.00%,两组比较差异明显(P<0.05)。结论:苦参素联合拉米夫定可有效地抑制病毒复制,控制肝功能波动,使病人症状体征得到改善,该药病人耐受性好,无毒副作用。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒肝保护作用临床研究

    目的:观察异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒肝损伤的防治作用。方法:将确诊的75例急性重度有机磷农药中毒患者按数字表法随机分为治疗组37例和对照组38例,进行前瞻性研究,两组均给洗胃、导泻、应用特殊解毒剂、保护胃黏膜等相关治疗,治疗组应用异甘草酸镁,对照组应用硫普乐宁。动态监测肝功能各项指标,观察两组肝功能损伤发生情况及损伤严重程度评分,以及肝功能恢复正常时间及住院时间。结果:治疗组肝功能损伤的发生率及严重程度评分2分的患者均较对照组明显降低(肝功能损伤发生率:40.5%比63.1%,严重程度评分:2比10,均P<0.05),肝功能恢复正常的时间(d)及住院时间(d),治疗组较对照组明显缩短(肝功能恢复正常时间:9.5±2.7比11.3±3.2,住院时间:11.5±4.8比14.9±5.2,均P<0.01)。结论:异甘草酸镁对急性有机磷农药中毒致肝损伤有明显的防治作用。

    作者:张随玉 刊期: 2013年第07期

  • 耳穴埋籽对心肌梗死合并睡眠障碍患者的护理干预

    目的:观察失眠患者耳穴埋籽的治疗效果。方法:将80例失眠患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用单纯安眠药物治疗,观察组用耳穴埋籽治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴埋籽治疗组效果好,且操作简便安全,无任何不良反应,有着较好的临床应用价值,优于口服安眠药治疗。

    作者:张斌;柏业军 刊期: 2013年第07期

  • 小儿目箚的中药内外治法

    目的:观察养血祛风法配合熊胆滴眼液治疗小儿目箚的临床疗效。方法:对38例目箚患儿采用养血滋阴、清热祛风法(处方:川芎、生地、当归、白芍、防风、荆芥、葛根、蝉蜕、薄荷中药颗粒开水冲服),配合熊胆滴眼液治疗。结果:治愈率及总有效率分别为70%和90%。结论:中药颗粒内服配合熊胆滴眼液滴眼治疗小儿目箚疗效显著。

    作者:毛秀文 刊期: 2013年第07期

  • PDCA循环方法降低ICU呼吸机相关性肺炎的发生率

    目的:探讨持PDCA循环方法降低ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)的发生。方法:根据PDCA循环方法,制定质量持续改进实施方案,在全科应用。结果:实施一年来使ICU呼吸机相关性肺炎从2010年的13%将至10%。结论:运用PDCA循环实施持续质量改进,提高了大家对呼吸机相关性肺炎的认识,增强了医护人员从方方面面控制呼吸机相关性肺炎的发生,同时提高了护士长的管理水平,终提高了护理质量。

    作者:刘秀莲 刊期: 2013年第07期

  • 影响流动儿童免疫规划的因素及对策

    目的:随着儿童计划免疫管理工作的进一步深入,流动儿童预防接种管理工作越来越引起政府部门的重视,因此,加强流动儿童的管理已成为当前免疫规划工作急需解决的问题。方法:根据多年从事免疫规划工作的实践,对影响城市社区流动儿童实施免疫规划的管理体制方面,家长方面,免疫规划实施人员方面等因素进行分析。结果:强化政府领导和部门协作,开展针对性的宣传教育,推进规范化预防接种门诊建设,加强流动儿童的免疫规划管理工作。讨论:改进流动儿童计划免疫工作,提高流动儿童免疫接种率,消除免疫空白[1],减少易感人群,降低传染病发病率,保护儿童身心健康,是政府部门和广大免疫规划工作者共同关注的问题。

    作者:高星 刊期: 2013年第07期

  • 肺心病患者PICC置管后突发心律失常的护理

    目的:探讨胸部疾病患者行PICC置管后出现心慌、胸闷心律失常等并发症的应对措施。方法:选取采用300例PICC置管的病例进行回顾性的分析和研究,其中有3例患者发生了不同程度的心慌、胸闷、心电图改变,3例均为肺心病患者。结果:1例立即拔管,2例经过调整置入深度后症状消失。结论:在PICC置管过程后,做好基础疾病的评估,有的放矢的采取有效的护理措施,减少患者的痛苦,提高治疗效果,保证治疗的顺利进行。

    作者:任俊华;苑建磊 刊期: 2013年第07期

  • 无痛分娩技术的临床应用效果观察

    目的:探讨无痛分娩技术的临床应用效果,进一指导临床应用。方法:选取我院2011年8月至2012年8月之间收治的足月临产孕妇100例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例,分别采用无痛分娩技术和常规分娩技术进行分娩,对两组患者的分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿情况等进行观察和对比分析。结果:观察组患者采用无痛分娩方式,在分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿窒息等方面显著优于对照组,对比差异具有统计学意义P<0.05。结论:无痛分娩技术能够有效降低产妇疼痛和剖宫产率,缩短产程,且对母婴不良影响少,值得在临床进行推广应用。

    作者:唐荣芳;杨桂英 刊期: 2013年第07期

  • 痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗老年性肺炎临床观察

    目的:讨论左氟沙星联合痰热清注射液治疗老年肺炎的临床效果。方法:择我院2011年1月至2012年10月老年性肺炎104例随机分成两组,治疗组52例,静脉滴注盐酸左氧氟沙星和痰热清;对照组52例,单用盐酸左氧氟沙星静脉滴注,用药后观察患者症状、变化及药物不良反应情况。结果:治疗组完全缓解占76.92%.有效率为94.23%.对照完全缓解53.85%总有效率为73.08%。两组痊愈率及总有效率较有统计学差异,治疗组痊愈率及总有效率均优于对照组。结论:左氧氟沙星联合痰热清注射液治疗老年性肺炎具有安全、有效等特点,值得临床进一步推广使用。

    作者:赵红 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者的异常心理特征分析护理

    随着医学模式的不断变化,心理护理在临床护理工作中得到了广泛的应用,这也是目前提高患者治疗效果的佳方式。在对中老年患者进行临床护理的过程中,如何帮助老年患者解决疾病给他们在社会、心理以及身体方面所带来的影响,已经成为了现代护理学研究领域的热点问题。在对老年患者进行临床护理的过程中,如果忽略了心理护理,就会给患者造成不必要的损失和痛苦,这就对临床护理工作提出了更高的要求。

    作者:马艳秋 刊期: 2013年第07期

  • 罗格列酮对初发2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响

    目的:探讨罗格列酮对初发2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法:80例2型糖尿病患者,随机分成试验组(罗格列酮组)和对照组(二甲双胍组),每组40人,研究时间16周。观察两组患者治疗前后FBG、HbA1c、心血管危险因子hs-CRP等以及脂肪细胞因子水平和胰岛素抵抗的变化。结果:治疗后,两组患者FPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR、抵抗素、瘦素、hsC-RP值均明显降低(P<0.05)。结论:罗格列酮可降低糖尿病患者的血糖,改善胰岛素抵抗;可降低抵抗素、瘦素、hsC-RP的浓度,直接增加胰岛素敏感性。

    作者:王亚洲;薛城敬;李慧;牛芬;马婷婷;苏言辉 刊期: 2013年第07期

  • 如何做好脊柱骨折病人的健康教育及护理指导

    本文详细叙述了脊柱骨折的发生原因,疾病特点及治疗方法。以及发生骨折后的自我护理、出院康复指导方法。

    作者:李春姬;朱凤杰;吴英伟 刊期: 2013年第07期

  • 替硝唑含漱液治疗青少年固定矫治患者中牙周炎症的疗效观察

    目的:观察替硝唑含漱液治疗青少年固定矫治患者中牙周炎症的疗效。方法:选择青少年固定矫治的患者68例,随机分为对照组和实验组。对照组治疗前以及治疗过程中进行正规且全面的口腔卫生宣教。实验组除进行口腔卫生宣教外,还在治疗的过程中使用替硝唑含漱液。分别于矫治前1周、矫治后1周、1个月、6个月、12个月检测患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数( PLI)、龈沟出血指数( SBI),比较检测指标在治疗前后的变化,数据以t 检验进行统计学分析。结果:矫治前与矫治后1周,各项牙周临床检测指标两组间无显著差异( P>0.05),而矫治后各6月、12月各项牙周临床检测指标两组间存在显著性差异( P<0.05)。结论:替硝唑含漱液能有效降低青少年固定矫治患者中牙周炎症的发生率。

    作者:郭燕青;臧虹 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对糖尿病性白内障患者术后并发症的影响

    目的:探讨护理干预在预防糖尿病性白内障患者术后并发症中的应用。方法:将300例糖尿病性白内障患者随机分为干预组和对照组各150例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行积极的护理干预,观察两组患者术后并发症的发生率。结果:干预组术后发生并发症38例,发生率为25.3%;对照组术后发生并发症118例,发生率为78.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预能有效降低糖尿病性白内障患者术后并发症的发生率,提高手术疗效,减轻患者痛苦,缩短患者恢复时间。

    作者:李肖莲;苏平 刊期: 2013年第07期

  • 可视人工流产术的临床观察

    目的:探讨可视人工流产术应用。方法:选取600例接受人工流产的患者,分为接受可视人流术的治疗组(200),接受普通人流术的对照组A,接受超声引导下人流术的对照组B,观察各组术中及术后两小时阴道出血量、子宫穿孔发生率、不全流产发生率。结果:三组阴道出血量及子宫穿孔发生率无明显差异(p>0.05),不全流产发生率治疗组和对照组B相比无差异(p>0.05),小于对照组A且有统计学差异(p<0.05),对照组相比无统计学差异。结论:可视人工流产术不增加阴道出血量,可以减少不全流产发生率,且易于培训,有一定临床推广价值。

    作者:张凯;苏禹;郭华娟 刊期: 2013年第07期

  • 镉污染及其防治对策

    目的:通过对镉污染的有关问题做一些分析并提出相应的防治对策,为防治镉污染提供一些可行措施。方法:通过一些资料描述中国面临严重的镉污染危机、镉污染链,介绍处理镉污染的方法和发达国家如何应对镉污染措施。结果:中国确实面临着比较严重的镉污染问题并已经造成了一定的危害。结论:环保部门必须加强对可能造成镉污染的工矿企业三废排放的监管,对一些已经受到污染的水和土壤,可以采用物理、化学和生物方法进行净化修复,使镉对人体的毒害降低到小限度。

    作者:李秉龙;银涛;帅丽芳;张响林;曾岚;申立 刊期: 2013年第07期

  • 如何做好儿童输液室的巡回工作

    我院是一家二级甲等儿童专科医院,平均每日儿童输液室输液的患儿约有200-300人,在输液患儿人数比较多的时候,做好输液患儿的巡回工作,可有效减少患纠纷,促进友好护患关系,提高家长的满意度。

    作者:蔡敏;李霞;胡劲松 刊期: 2013年第07期

  • 宁波市镇海区2004-2012年麻疹发病流行病学分析

    目的:了解镇海区近些年麻疹发病的流行病学特征,从而为下一步的消除麻疹工作提供指导性意见。方法:采用描述流行病学的方法,分析2004-2012年我区麻疹发病流行病学特征。结果:9年来我区麻疹的平均发病率高达130.22/100万,以2008年发病率高,为384.48/100万,2011年低,无病例发生。病例分布主要集中在2-3月份,发病态势明显,其中流动人口病例数占了绝大多数64.93%。结论:近些年的消麻工作取得了一定的成效,8月龄-15周岁免疫规划人群麻疹发病率明显下降,需要适时调整消麻措施,关注8月龄以下以及15周岁以上人群麻疹的发病。

    作者:吴永;胡依红 刊期: 2013年第07期

  • 经尿道前列腺电切术后促进胃肠道功能恢复护理探讨

    目的:对经尿道前列腺电切术后促进胃肠道功能恢复的护理探讨。方法:回顾分析76例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的护理措施。结果:积极采取促进胃肠道功能恢复的护理措施能显著缩短肛门排气时间(P<0.01)。结论:有效的护理干预能缩短经尿道前列腺电切术后胃肠道功能恢复时间。

    作者:韩立;邓淑霞 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗义齿性口炎疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗义齿性口炎的疗效。方法:124例义齿性口炎患者随机分为治疗组和对照组,2周为1疗程。观察两组临床疗效及停药后2周复查比较复发率。结果:治疗组总有效率95.16%,对照组总有效率89.03%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗义齿性口炎疗效显著。

    作者:伦琳 刊期: 2013年第07期

  • 肺结核健康管理个案探讨

    对肺结核病人实施健康管理服务,消除患者的痛苦,造福于社会,这是一种新模式。现就肺结核健康管理个案病例予以探讨。1对象与方法1.1对象女患者,66岁,农民,住桃源县农村某组。因咳嗽2月,加重伴咯痰半月,于2009年3月26日就诊。无烟酒嗜好。经X片、痰涂片、临床诊查等项目诊断为Ⅲ上/(-)初治涂阳,支气管炎并肺部感染。同日起按2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案实施免费抗痨治疗。并嘱辅助抗感染、止咳化痰、保肝肾等治疗,注意日常保健。经治1周后,咳嗽等症状减轻。患者虽能坚持服抗痨药,但是出现恶心、食欲下降等反应。在当地就医,好转。但是因药物反应,害怕传染给家人,怕受歧视和冷落,且年老患病,对疾病比较恐惧,怀疑疗效,对全程服药缺乏信心而减少说话,食欲下降,情绪低落,不愿增加子女负担而从事农业劳动。在5月22日查2月痰,仍然涂阳,X片示病灶无明显改变。于是修改抗痨化疗方案为3H3R3Z3E3/4H3R3,即延长1个月强化治疗期。开始实施健康管理服务。

    作者:宋江林;庄敏芳;陈烨 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会