刘辉
目的:研究2010-2012年临床常见肠杆菌科细菌耐药性情况。方法:选择2010-2012年我院门诊及病房送检的临床样本,经过细菌鉴定后筛选得到肠杆菌科细菌102株作为本次研究的对象,通过稀释法进行耐药性分析。结果:亚胺培南、美罗培南的耐药性低,耐药率分别为4.89%、3.92%;哌拉西林/他巴唑、头孢哌酮/舒巴坦次之,耐药率分别为17.65%、14.71%;头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他定、左氧氟沙星、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星的耐药率较高,在30-60%不等。结论:肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素敏感性高,临床上可选择亚胺培南、美罗培南作为治疗肠杆菌科细菌感染的首选用药。
作者:陈宏霞 刊期: 2013年第07期
目的:旨在讨论超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值方法:对6例腹壁子宫内膜异位症患者的临床表现、超声检查特点进行回顾和分析。结果:经手术及病理证实,符合率100%。结果:随着近年来剖宫产率的逐年上升,腹壁子宫内膜异位症的患者亦有增多趋势。随着超声仪器分辨率的提高,超声医生经营的不断积累,超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有很高的诊断价值。
作者:陈雨 刊期: 2013年第07期
目的:探究孕中期产妇的血清中 AFP、uE3、β-HCG 水平在临床研究中的意义和影响因素。方法:采用全自动的免疫的发光化学分析仪器进行检测1000例孕妇,孕周期在14-20周的孕妇血清中的AFP、uE3、β-HCG水平,通过所检测的全部结果对DS、Trisomy18、OSB进行风险评估分析。对1000例研究对象进行随访记录妊娠全过程以及结果。结果:1000例孕中期的孕妇中,DS筛查后进行羊水穿刺且经过染色体的核型进行分析、彩色B超检查或者是在分娩出婴儿以后进行随访,被确诊阳性率为0.8%;低危组中假阴性的概率为0.2%;高危组以35岁为界限辨别阳性分辨率,具有统计学意义(P<0.05)。高低危组中的唐氏综合征的发病率具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕中期血清中 AFP、uE3、β-HCG 水平的联合指标具有无创伤性的有效筛查 DS、Trisomy18、OSB的疾病,是目前为理想的产前检查方式。
作者:唐群胜 刊期: 2013年第07期
目的:探讨对恶性肿瘤患者采取的心理护理措施。方法:分析恶性肿瘤患者的不同心理变化,采取相应的护理措施,及时解决患者存在的心理问题,使患者树立战胜疾病的信心。结论:心理护理能有效改善患者负面心理,提高其治疗效果。
作者:杨莉 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及处理方法。方法:回顾性分析2010年1月-2013年6月广东省清远市人民医院产科收治的95例中央性前置胎盘患者(其中22例并发胎盘植入)的临床资料。结果:我院近4年来中央性前置胎盘的发生率为0.8%(95/12261),中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为23.2%(22/95);中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素包括:孕妇年龄≥35岁、有剖宫产史;中央性前置胎盘并发胎盘植入者产时产后出血量明显多于未并发胎盘植入者(P=0.000)。结论:对高龄的、有剖宫产史的中央性前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入;为减少中央性前置胎盘并发胎盘植入因严重的产时产后出血对母儿造成的危害,强调术前预测和诊断,制定手术方案,做好术前的充分准备。
作者:颜秋霞;郭晓燕;雷慧中;温穗文 刊期: 2013年第07期
目的:观察失眠患者耳穴埋籽的治疗效果。方法:将80例失眠患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用单纯安眠药物治疗,观察组用耳穴埋籽治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴埋籽治疗组效果好,且操作简便安全,无任何不良反应,有着较好的临床应用价值,优于口服安眠药治疗。
作者:张斌;柏业军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨减少脑卒中后发生焦虑的有效护理措施。方法:采用自行设计的脑卒中患者焦虑状况调查表,进行问卷调查。找出焦虑的原因,并及时采取干预措施。结果:脑卒中焦虑发生率为94%。针对焦虑病人产生的原因,采取相应的护理措施,使焦虑消失或减轻。结论:针对脑卒中后焦虑病人采取有效的心理护理,加强功能锻炼,使病人早日康复,减少致残率,提高生活质量。
作者:刘敏杰;董芳萍 刊期: 2013年第07期
1临床资料:2011年10月至2012年10月,共治疗4例闪腰岔气患者。4例患者均为门诊病人,男1例、女3例、年龄大75岁,小50岁,平均59.5岁,病程长2天,短1天,平均1.5天。2临床表现:4例患者均表现为咳嗽时胸腰部疼痛,深呼吸及行走时疼痛剧烈,痛点部位在两肋处或胸前。影响正常生活及工作。
作者:冯明磊 刊期: 2013年第07期
目的:探讨多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折常见原因及解决方法。方法:采取对照方法选择经临床确诊为胸肋骨骨折的病例30例,再随机选择正常组30例,对可疑出现胸肋骨假象的病例改变扫描条件及重建参数,总结骨折假像的常见因素,找出骨折假象的消除方法。结果:60例患者中出现假性骨折16例(26.7%);通过对16例出现骨折假像的不同原因加以改进后,出现假性骨折3例(5%)。结论:针对多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折原因加以改进,可有效地防止胸肋骨假象的发生。
作者:陈东 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理干预在预防糖尿病性白内障患者术后并发症中的应用。方法:将300例糖尿病性白内障患者随机分为干预组和对照组各150例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行积极的护理干预,观察两组患者术后并发症的发生率。结果:干预组术后发生并发症38例,发生率为25.3%;对照组术后发生并发症118例,发生率为78.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预能有效降低糖尿病性白内障患者术后并发症的发生率,提高手术疗效,减轻患者痛苦,缩短患者恢复时间。
作者:李肖莲;苏平 刊期: 2013年第07期
临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节,是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素,产生的问题,并提出了改善方法,为以后的工作提供依据。
作者:张小丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨外科手术治疗对妊娠期间合并难治性Graves病患者和新生儿的影响。方法:回顾性分析符合外科手术治疗适应症的妊娠合并难治性Graves病的68例患者,观察选择药物治疗和外科手术治疗对患者本人及新生儿的影响。结果:外科手术治疗组(甲亢控制)主要并发症为永久性甲旁减、永久性喉返神经损伤、出血并需再次手术、甲状腺功能减退。药物治疗甲亢未控制组发生甲亢危象2例,1例患者死亡;而手术治疗组和健康对照组均无严重并发症和死亡的发生。药物未控制组与手术治疗控制组比较,其早产、新生儿黄疸、新生儿低体重、新生儿甲亢发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且新生儿平均体重在未控制组也明显降低(P<0.05)。新生儿甲减发生率手术治疗组高于未控制组(P<0.05)。药物未控制组发生1例早产儿死亡,手术组和健康对照组均未见死亡病例,提示手术治疗控制甲亢病情,可能会减少围生儿死亡率。结论:外科手术控制难治性妊娠Graves病病情,可能减少孕妇和新生儿严重并发症发生率和死亡率。外科手术治疗控制难治性妊娠期Graves病甲亢病情也是非常必要的选择治疗策略之一。
作者:李树建 刊期: 2013年第07期
目前突发公共卫生事件已经成为影响各国人民健康,阻碍社会经济发展的重要事件,灵敏、高效、经得起实战检验的突发公共卫生事应急处置体系可以显著降低突发公共卫生事件的发生率,明显减少此类事件给人民健康及社会经济发展造成的不利影响。本文通过对沂南县地区突发公共卫生事件应急处置体系现状简要总结,提出今后完善该体系的合理建议。
作者:刘延许;王先化 刊期: 2013年第07期
目的:观察康复新液治疗脑卒中患者并发肛周皮肤损害的临床疗效。方法:收集2011年10月-2012年10月在我院神经内科住院的脑卒中并发肛周皮肤损害患者56例,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组局部外用康复新液,对照组局部外用炉甘石洗剂,用药3d、5d、7d 后观察判定临床疗效。结果:治疗组平均起效时间为3.5d,对照组平均起效时间为4.5d;治疗组有效率为100%,对照组有效率为75%,组间有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:康复新液治疗脑卒中患者并发肛周皮肤损害起效时间迅速,效果肯定。
作者:徐效婷;侯丽;王素凤 刊期: 2013年第07期
目的:探讨院前烧伤病人的心理护理的作用。方法:通过平时工作的总结及体会。结果:通过医护人员的心理护理,缓解了病人的紧张、恐惧的心理。结论:对烧伤病人的心理护理,有效的缓解了病人的紧张情绪,提高护理质量。
作者:陈洁彬;叶雯 刊期: 2013年第07期
一例乳腺癌保乳根治术后腹腔镜下带血管蒂网膜瓣乳房重建术的护理。护理重点为术前充分做好患者的心里护理及加强术前宣教。术后严密观察移植网膜瓣血供情况,加强引流管的护理,密切关注腹部症状及体征,重视疼痛护理,饮食及肢体活动指导。
作者:张静 刊期: 2013年第07期
目的:探讨苦参素联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效及护理。方法:选择活动性肝硬化68例,个部HBV DNA阳性。HbsAg阳性、抗-HBc阳性、HbeAg阳性46例,HB-sAg阳性、抗-HBc阳性、抗-Hbe阳性22例。随机分为两组,治疗组38例,在综合对症治疗基础上,加苦参素4ml肌肉注射,服用拉米夫定每日100mg,疗程一年。对照组30例,仅用综合保肝治疗。结果:疗程结束后,治疗组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率86.48%,HBV DNA转阴率92.10%,HbeAg转阴率53.84%,抗-Hbe阴转率41.67%,抗-Hbe阴转率19.23。对照组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率46.66%,HBV DNA转阴率6.67%,HbeAg转阴率20.00%,两组比较差异明显(P<0.05)。结论:苦参素联合拉米夫定可有效地抑制病毒复制,控制肝功能波动,使病人症状体征得到改善,该药病人耐受性好,无毒副作用。
作者:董莹 刊期: 2013年第07期
目的:探讨围绝经期阴道出血的病因,患者流血量、出血时间、症状,以便更好地诊断治疗。方法:对门诊及住院的围绝经期49例患者进行分析。结果:49例患者中,功能失调性子宫出血20例,子宫病变15例,生殖系统炎症8例,非妇科因素6例。结论:功能失调性子宫出血是围绝经期出血的主要原因。对围绝经期阴道出血应早检查,早诊断,早治疗。
作者:徐毛毛 刊期: 2013年第07期
目的:了解乙型肝炎在不同年龄人群的分布。方法:选择我院2012年6月至2013年5月门诊及住院病人3047例,用ELISA检测乙肝标志物。结果:乙肝阳性率7.6%,感染率17.3%,抗体阳性率27.8%,在不同年龄人群的分布不同。结论:检测乙肝两对半,对于全阴性人员尽早接种乙肝疫苗,可以降低乙肝的发病率。
作者:蒋新莲 刊期: 2013年第07期
目的:对急性肾功能衰竭采用血液透析联合血液灌流治疗的方法及效果进行探讨。方法:将医院2011年9月至2013年3月收治的急性肾功能衰竭患者52例随机分为对照组与实验组。其中,对照组行常规HD治疗,而实验组采取血液灌流治疗联合血液透析治疗。对比实验组和对照组的各项生化指标和治疗的效果。结果:比较两组组间,实验组的各项生化指标优于对照组。结论:急性肾功能不全衰竭采用血液透析联合血液灌流的方法进行治疗,能够有效提高治疗的疗效,明显改善各项相关生化指标。
作者:杨丽华;周静;亢世荣 刊期: 2013年第07期