陈洁彬；叶雯
慢性硬膜下血肿是神经外科常见病，我院从2002年3月-2008年4月，采用微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿35例，取得满意疗效，现报告如下。1治疗与方法：1.1一般资料本组35例，男性33例、女性2例，年龄小62岁、大81岁，平均72岁，其中28例诉有不同程度的外伤史，病史1-3个月，7例不能回忆外伤史。临床表现：头痛头晕32例，精神障碍13例，肢体无力15例，语言障碍3例，癫痫发作2例。全部经CT确诊，血肿为单侧的32例，双侧2例，血肿量为60-220ml，血肿范围广泛，多位于额、颞顶部。
作者：魏国明；张伟 刊期： 2013年第07期
小儿烧伤约占总烧伤发生率的1/3左右，绝大部分致伤原因是生活烧伤，多为热力烧伤，即高温物质对皮肤造成的损伤，包括热液、炎焰、热金属物等。少数为特殊原因烧伤，如酸碱性化学物质、电接触伤，放射性损伤。由于小儿生长发育过程中各年龄组活动的范围和生活能力不同，烧伤原因也各异。婴幼儿期常用热水袋、洗澡盆内的热水或撞翻盛热液的容器而烧伤，过节时小儿常因放烟花爆炸被炸伤和严重烧伤。由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部、会阴部、臀部及手掌部。这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染，对感染的预防应加倍注意。
作者：尹建容 刊期： 2013年第07期
探讨肺结核咯血患者的护理方法。方法：对62例肺结核咯血患者的护理方案进行分析，总结有效的护理措施。结果：经全面治疗和精心护理，本组中有60例好转出院，反复咯血迁延不愈1例，死亡1例。结论：通过对肺结核咯血患者的护理，能及时发现患者病情变化，及时发现咯血先兆症状，防止窒息、休克等并发症的发生，尽早有效止血，挽救患者生命，降低病死率，促进患者早日康复。
作者：张惠娣；李进英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎的疗效。方法：210例变应性鼻炎在鼻内窥镜下利用微波凝固筛前神经分布的鼻丘、下鼻甲和鼻中隔黏膜治疗；随访1年以上，采用治疗前后的症状分级记分和体征分级记分对远期疗效进行对比。结果：总有效率为91.7%，症状分级记分和体征分级记分明显低于治疗前症状及体征分级记分，其差异均有显著性(P<0.01)。结论：鼻内镜下微波热凝治疗变应性鼻炎可在直视下准确定位，视野清楚，操作简单，疗效满意。
作者：付艳丽 刊期： 2013年第07期
慢性肾病发病特点有“三高”、“三低”：发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高；全社会对慢性肾病的知晓率低、防治率低、伴发心血关病的知晓率低。调查显示，我国40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%，知晓率却不足5%。在我国，发生于肾小球肾炎的慢性肾病患者多，占40%。随我国人群饮食结构和生活习惯的改变，其他的继发性慢性肾病正不断增多。加上我国现有医疗水平尚有限，导致我国慢性肾病的防治工作形势面临严峻挑战。
作者：陈练 刊期： 2013年第07期
microRNA（miRNA）通过特异性结合靶向目标调控基因转录后的表达，从而控制着细胞的分化、增殖和凋亡。近年研究表明 miRNA 在骨质疏松症的发生和发展中产生了重大影响。研究miRNA在调控成骨细胞和破骨细胞中的作用为骨质疏松症的治疗提供了新的思路。
作者：宋亚平 刊期： 2013年第07期
目的：通过观察2型糖尿病患者静息心率(resting heart rate ,RHR)和尿微量白蛋白（microaount albmin of urine,MAU）的变化，研究静息心率与肾脏损害的相关性。方法：选取我院2009年10月-2011年2月住院及门诊就诊的2型糖尿病患者174例，同期选取在我院健康体检中心的健康体检者89例，作为对照组。糖尿病患者根据静息心率水平分为RHR1(RHR≤69次/分)，RHR2(70次/分≤RHR2≤79次/分)，RHR3(RHR≥80次/分)。所有受试者均于安静环境下休息5分钟用12导联心电图机记录心电图，用平均心动周期计算静息心率（RHR），比较各组随机尿蛋白与血肌酐的比值的变化。结果：三组患者在性别年龄上无统计学差异，但尿微量白蛋白及内生肌酐清除率有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：静息心率与尿微量白蛋白密切相关，静息心率增快是糖尿病患者肾脏损害的危险因素
作者：宋海燕 刊期： 2013年第07期
25%的硫酸镁是在产科临床上较常用的药物，常用于妊娠期高血压疾病、重度子痫、先兆子痫、先兆早产、前置胎盘等，是治疗妊娠期高血压疾病的首选药物。治疗先兆早产应用硫酸镁的作用机理是硫酸镁是阻断子宫肌肉刺激物合成与释放的药物，镁离子直接作用于肌细胞，使平滑肌松弛，抑制子宫收缩，防治早产。
作者：朱建萍 刊期： 2013年第07期
目的：了解精神科护士孕期的职业危害认识及职业防护现状。方法：采用自设问卷对福建省龙岩市第三医院的70名护士进行问卷调查，了解精神科护士对孕期的职业危害的认识程度和防护行为。结果：对精神病人潜在的暴力行为职业防护认知程度高，但对医疗仪器引起的辐射，吸入抗精神病药物的药粉，接触各种消毒药剂，精神病人的阳体征，精神病人不良情绪的影响等潜在的职业危害认知程度相对较弱，与之相应的防护行为有待提高。结论：精神科独特的工作环境不仅会对孕期护士的身体健康存在危害，也增加了流产、早产和胎儿发育异常的风险，应加强精神科护士孕期的职业防护的教育，以提高其职业防护意识。医院应提供相应的职业防护措施，促进职业安全防护的有效实施。
作者：肖金玉；刘晓红 刊期： 2013年第07期
目的：分析小儿支原体肺炎的临床特点及治疗方法，与广大同道分享小儿支原体肺炎的诊治。方法：搜集入住本院的68例支原体肺炎的患儿资料，进行统计分析。结果：6--13岁占66%。发热患儿40例（59%），两肺部出现干湿性啰音占53例（77.9%），有喘息症状的患儿占19例（28%），X线检查出现斑片状模糊阴影占57例（83.8%），出现肺外表现13例（19%）。患儿均给予阿奇霉素进行治疗，预后较好。结论：对于小儿的支原体肺炎的诊治应做到早发现早治疗，大环内酯类阿奇霉素是治疗该病的首选药物，疗效明显，值得推广。
作者：周玉荣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨关节镜下盘状半月板的治疗方法与疗效。方法：系统性回顾了我院关节镜下治疗的87例（92膝）盘状半月板。结果：按Ikeuchi氏膝关节评价等级：优74例，好13例，良5例。结论：关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效，主张尽可能施行关节镜下成形术治疗盘状半月板。
作者：刘国庆；郝斌昌；孙科研；白石 刊期： 2013年第07期
目的：缩短静脉药物配置中心忙时临时医嘱配送时间，提高工作效率，保障患者及时用药。方法：通过在静脉药物配置中心开展品管圈活动，比较活动前后，每天忙时(10：00-12：00)临时医嘱送达病区的时间长短,分析原因，提出对策并实施，从而达到成效。结果：通过品管圈活动，PIVAS忙时临时医嘱平均配送时间由平均120.08 min/份下降至56.42 min/份。目标达标率为119.53%。结论：品管圈活动的开展，缩短了静脉药物配置中心临时医嘱配送时间，改善了药师工作流程，提高了患者用药及时性、患者满意度，提升了医疗服务质量。
作者：李海清 刊期： 2013年第07期
异位甲状腺是一种先天胚胎发育异常性疾病，因发病率低、缺乏特异性临床表现，易被误诊误治[1]。自2000年1月～2011年1月，我院共收入颈部异位甲状腺患者13例，现将相关问题报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男2例，女11例，4～68岁，平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月～15年不等9例，肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸、消瘦等症状4例，位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。
作者：阿比丹·木依孜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨稽留流产刮宫术前单用米索前列醇的临床应用价值。方法：对140例稽留流产患者分析，随机分为观察组(米索前列醇+刮宫术)和对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)各70例，比较用药后不良反应、妊娠组织物自行排出、急诊刮宫率、宫颈扩张情况、阴道出血量、住院时间。结果：两组妊娠组织物自行排出率及宫颈扩张情况无显著性差异，用药后不良反应、急诊刮宫率、阴道出血量、住院时间观察组明显低于对照组，有统计学差异(P<0.05)。结论：单用米索前列醇+刮宫术治疗稽留流产是安全、经济、有效的处理方法。
作者：向丽 刊期： 2013年第07期
随着我国社会经济的快速发展，精神与物质条件的不断提高，人们对健康体检的质量、环境及效率有了更高的需求。而当前社会医疗资源分配不均匀和利益驱使的现状，造成了医疗机构过度关注体检中的患病人群，对亚健康人群关注不够，与健康管理的本质相去甚远。在新世纪新形势下，医院如何正确的认识到健康体检的重要性以及不足，并且探索科学合理的改进途径，逐渐成为备受关注的热议话题。
作者：杜华 刊期： 2013年第07期
目的：研究和分析中国商环行包皮环切术的临床应用效果。方法：从2009年到2013年6月，来我院进行治疗包茎或包皮过长患者有115例，患者的年龄在6岁~58岁，使用中国商环对患者进行包皮环切术，分析和观察实际手术的时间、术后并发症、伤口愈合时间以及术后外观恢复情况。结果：应用中国商环行包皮环切术115例，手术中无明显出血，去环后患者的伤口并无裂开。手术后出现继发性出血有2例，经过加压包扎和换药后逐步愈合，出现轻度感染的有3例，在手术后的2个月内，包皮完全愈合时间为25～28天，2例出现右侧轻度突起，其他患者外观均整齐，并且患者反馈意见较为良好。结论：应用中国商环行包皮环切术具有安全性好、可操作性强、术后并发症少等优点，值得在临床中应用。
作者：鞠国生；陆峰峰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胸部疾病患者行PICC置管后出现心慌、胸闷心律失常等并发症的应对措施。方法：选取采用300例PICC置管的病例进行回顾性的分析和研究，其中有3例患者发生了不同程度的心慌、胸闷、心电图改变，3例均为肺心病患者。结果：1例立即拔管，2例经过调整置入深度后症状消失。结论：在PICC置管过程后，做好基础疾病的评估，有的放矢的采取有效的护理措施，减少患者的痛苦，提高治疗效果，保证治疗的顺利进行。
作者：任俊华；苑建磊 刊期： 2013年第07期
目的：对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者采用胆舒胶囊进行治疗，对其治疗的效果进行分析和探讨。方法：我院在2009年5月~2012年3月期间，一共收治了200例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者。对这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为100例；试验组：给患者使用胆舒胶囊进行治疗。对照组：在试验组治疗的基础上，对患者使用头孢地嗪注射治疗。对两组患者治疗的效果进行对比和分析。结果：两组患者的胆囊炎症状得到了一定的缓解，对患者进行B超发现，对照组患者的胆结石消失，明显优于试验组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者，采用胆舒胶囊联合头孢地嗪具有非常好的治疗效果，并且在舒肝理气、利胆、镇痛和抗炎作用上具有一定的优势，能溶解体内外的胆固醇类混合结石。在临床上值得推广和使用。
作者：巴吾才仁 刊期： 2013年第07期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus， DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一，也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害，则病情可进行性加重，临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。,糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏，是患者病情发展的危险因素，正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量，我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预，取得良好效果，现报告如下。
作者：王学寅 刊期： 2013年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性疾病之一，发病率呈现出逐年上升并年轻化，因此乳腺癌患者的治疗成为了社会普遍关注的焦点。但是治疗给女性患者造成的心理改变和所带来的压力同时也直接影响着疾病的转归和患者的生命质量，随着医学模式向生物--心理--社会医学模式的转换，心理护理也已成为医学科学的重要元素，尤其是乳腺癌患者的心理护理已成为乳腺癌治疗的重要组成部分。
作者：赵静静 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
