宋海燕
目的:观察术前抗内毒素治疗对阻塞性黄疸大鼠内毒素血症的抑制作用。方法:阻塞性黄疸大鼠分3组,在术前给予一般治疗(OJ组),口服胆盐(OJD1组)和皮下注射抗内毒素抗体(0JD2组),观察血浆内毒素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF)含量变化。结果:3组术ET和TNF水平无差异。OJD1和OJD2组用药后血浆ET水平均显著下降,明显低于0J组(p),术后进一步降低。OJD1和OJD2组术前和术后TNF水平与OJ组无明显差异。结论:术前应用胆盐和抗体可有效降低阻黄大鼠围手术前血浆ET水平。
作者:李树学 刊期: 2013年第07期
塑形能力强是儿童骨骼具有的特点之一,儿童骨折后主要考虑保守治疗方法。但儿童股骨骨折具有多种不同的治疗方法,包括牵引、直接石膏固定、牵引后石膏固定、螺钉、钢板、克氏针固定、外固定和髓内钉固定,到底哪种治疗方法适用于儿童股骨骨折,不同的儿童骨科医师仍持有不同意见。治疗方法的选择受到患儿年龄,骨折的类型和程度的影响,更广的说,受到地区性的,制度上的,或者骨科医师偏好的影响。一个经过系统研究的文献表明,并没有哪种方法比另一种方法更好的证据。总体来说,各种不同治疗方法的效果及原理都基本一致。
作者:唐诗鹏 刊期: 2013年第07期
目的:探讨鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎的疗效。方法:210例变应性鼻炎在鼻内窥镜下利用微波凝固筛前神经分布的鼻丘、下鼻甲和鼻中隔黏膜治疗;随访1年以上,采用治疗前后的症状分级记分和体征分级记分对远期疗效进行对比。结果:总有效率为91.7%,症状分级记分和体征分级记分明显低于治疗前症状及体征分级记分,其差异均有显著性(P<0.01)。结论:鼻内镜下微波热凝治疗变应性鼻炎可在直视下准确定位,视野清楚,操作简单,疗效满意。
作者:付艳丽 刊期: 2013年第07期
目的:从分子水平上检测蛋白激酶B和CDC25B在卵巢上皮性癌组织中表达,探讨PKB/CDC25B信号通路在卵巢癌发生发展中的意义。方法:应用western印迹方法对2010年1月至2012年12月在辽宁医学院附属第一医院进行手术治疗,经病理组织学检查确诊的20例卵巢上皮性癌组织,正常卵巢组织10例,卵巢良性肿瘤15例的PKB和CDC25B的表达进行了分析。结果:PKB 与CDC25B western印迹检测卵巢上皮性癌组织中磷酸化PKB蛋白和CDC25B蛋白与正常卵巢、卵巢良性肿瘤组织相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:磷酸化PKB蛋白和CDC25B蛋白与卵巢上皮性癌的发生、发展呈正相关,有望成为卵巢上皮性癌生物学行为的重要指标。
作者:刘辉;高志安(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
颈椎是椎骨中体积小,但灵活性大、活动频率高、负重较大的节段。而颈椎病又是中、老年人常见病之一,主要依靠临床表现和医学影像检查诊断,但影像检查又往往和临床表现不尽一致。因此对颈椎的正常解剖位置及毗邻关系的认识尤为重要。
作者:谢勇江 刊期: 2013年第07期
目的:探讨慢性支气管炎患者的临床护理对策。方法:选取我院慢性支气管炎患者160例,对照组(80例)行常规抗炎治疗同时给予常规护理。观察组(80例)行常规抗炎治疗同时在常规护理的基础上行呼吸道护理、心理护理相结合的综合护理。结果:观察组患者总有效率91.25%,对照组患者总有效率61.25%,观察组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05))。结论:慢性支气管炎患者在抗炎治疗的基础上实施有针对性的综合护理,具有积极的临床价值。
作者:马艳娇 刊期: 2013年第07期
慢性心力衰竭(CHF)是由多种细胞因子参与,以多种神经内分泌激素过度激活和心室重构为基本特征的临床综合征。其病情复杂,发病率高。心力衰竭病人5年内死亡率高达40%~60%。据我国50家医院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管疾病的20%,但死亡率却占40%,提示预后严复。心力衰竭治疗目标是增加心排血量,减低心脏负荷,改善或消除淤血,缓解症状,防止心脏重构,提高病人生活质量,延长寿命。为了科学,合理治疗心力衰竭,本文将综述心力衰竭药物的研究进展,对目前心力衰竭药物在临床的应用进行评价,以供该类药物的合理选用,联用提供参考。
作者:权兰萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨加强围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术后发生恶心、呕吐的影响。方法:2012年1-7月我科行腹腔镜胆囊切除术100例患者,随机分成对照组和观察组。对照组给予常规护理,对照组实施围手术期护理干预,包括:做好术前心理护理,饮食指导,术中控制腹压,术后鼓励患者早期下床活动,合理用药等相应护理。措施观察两组患者术后恶心呕吐的发生率。结果:观察组比对照组术后患者恶心呕吐的发生率低(P<0.01)。结论:加强围手术期护理干预可有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生机率,减轻病人术后紧张,减少病人的病人痛苦,促进术后的康复。
作者:王春梅;边红 刊期: 2013年第07期
目的:对照研究无痛胃镜和常规胃镜治疗消化性溃疡出血的效果及安全性。方法:86例消化性溃疡合并出血患者均行胃镜下止血治疗,按临床就诊的先后顺序编号随机分成无痛胃镜组和常规胃镜组各43例。比较两组患者的治疗效果、术中反应及术后并发症。结果:无痛胃镜组治愈39例(90.70%),再出血4例(9.30%);常规胃镜组治愈38例(88.37%),再出血5例(11.63%);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。无痛胃镜组术中反应发生率及术后并发症发生率均显著低于常规胃镜组(均P<0.01)。结论:胃镜下止血效果显著,与常规胃镜相比,采用无痛胃镜治疗消化性溃疡出血的术中反应及术后并发症更少。
作者:章伟 刊期: 2013年第07期
老年人易受到感染,因此抗感染药物的应用较青壮年频繁。老年患者伴随肝。肾等脏器功能的减退,其代谢排泄药物的能力也随之减弱。临床上应根据老年人的药动学特点调整用药剂量及给药间隔时间,合理。安全地使用抗感染药物。
作者:张晓平 刊期: 2013年第07期
目的:探讨会阴中侧切开皮内缝合术的临床意义及护理方法。方法:回顾性分析2012年1月至2012年12月住院阴道分娩中行会阴中侧切开皮内缝合术100例临床资料。结果:会阴中侧切开皮内缝合切口愈合100%愈合好,恢复快,伤口疼痛轻。结论:会阴中侧切口皮内缝合术操作间便,切口出血少,缝合时间短,术后伤口疼痛轻,愈合快等优点值得临床推广。
作者:李惠芬 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液与常规多次胸腔穿刺抽液治疗利弊。方法:各种病因经x线,B超确诊中等量以上并用中心静脉导管持续引流。结果:中心静脉导管持续引流中等量以上胸腔积液可减少反复胸腔穿刺的痛苦及可能出现的并发症。结论:中心静脉导管持续引流中等量以上胸腔积液方法简单,患者痛苦少,经济,并发症少,值得临床一线采用。
作者:张志能 刊期: 2013年第07期
为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神,夯实基础护理,我院积极响应,采取先试点后推行的形式,转变服务理念,改变工作模式和排班方式,制定了工作流程及安全管理制度,从细节护理入手,在提高患者满意度及提高护理工作质量方面取得了一定的效果。
作者:张倩霆 刊期: 2013年第07期
急诊科是急、危、重症患者诊疗和救治的场所,病情急、情况复杂,甚至生命垂危,救治时间紧迫。在抢救治疗中侵入性操作多,患者机体抵抗力弱,开放性损伤发生污染机会大,因此,急诊科是医院感染防控的重点部门。进行持续质量改进是提高医院急诊科医院感染管理水平,减少院感发生的重要措施。我科采取多种检查考核督导手段,以国家卫生部统一标准进行考核的方法,达到不断提高急诊科医院感染管理水平的目的。1健全组织机构完善三级质控管理,在科室内成立感染质量控制小组,由护士长、经过专门培训的感染监控员医护各一人组成。根据急诊科特点:制定医院感染管理制度,并逐项实施。负责评估医院感染发生风险,及时发现、及时汇报、及时处理。
作者:刘伟;周群;刘庆云;黄丽丹 刊期: 2013年第07期
医疗设备档案是指在医疗器械使用管理工作中从医疗、防疫、科研、教学、生物制品、生产、器械管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的全部历史记录,它是设备管理工作的重要组成部分,主要表现在医疗器械审批、购置、使用、直至报废的动态记录。因此,设备档案工作在医疗设备管理工作中有着十分重要的意义。
作者:李振华 刊期: 2013年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性疾病之一,发病率呈现出逐年上升并年轻化,因此乳腺癌患者的治疗成为了社会普遍关注的焦点。但是治疗给女性患者造成的心理改变和所带来的压力同时也直接影响着疾病的转归和患者的生命质量,随着医学模式向生物--心理--社会医学模式的转换,心理护理也已成为医学科学的重要元素,尤其是乳腺癌患者的心理护理已成为乳腺癌治疗的重要组成部分。
作者:赵静静 刊期: 2013年第07期
随着我国社会经济的快速发展,精神与物质条件的不断提高,人们对健康体检的质量、环境及效率有了更高的需求。而当前社会医疗资源分配不均匀和利益驱使的现状,造成了医疗机构过度关注体检中的患病人群,对亚健康人群关注不够,与健康管理的本质相去甚远。在新世纪新形势下,医院如何正确的认识到健康体检的重要性以及不足,并且探索科学合理的改进途径,逐渐成为备受关注的热议话题。
作者:杜华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨1.5T MR扩散加权成像(DWI)及ADC值对肝脏占位性病变的诊断价值。方法:原发性肝细胞癌30例,转移瘤17例,肝血管瘤16例,肝囊肿20例,进行MRI平扫及DWI,拟合出ADC图,选取病灶感兴趣区,测出ADC值,进行量化分析。结果:肝脏占位性病变的平均ADC值如下:肝囊肿(2.93±0.21)×10-3mm2/s,血管瘤(1.41±0.43)×10-3mm2/s,转移瘤(0.83±0.25)×10-3mm2/s,原发性肝细胞癌(0.79±0.16)×10-3mm2/s。肝脏良性病变的ADC值明显高于恶性肿瘤,差异具有显著性(P<0.05)。结论:通过对肝脏不同病变的ADC值进行量化分析,能为肝脏占位性病变的定性诊断提供重要依据。
作者:温琳峰;贾月霞;周威;刘技强 刊期: 2013年第07期
目的:探讨手部微型皮神经皮瓣修复指部软组织缺损的效果。方法:用手部微型皮神经皮瓣(2.0cm×2.5cm~2.5cm×5.0cm)修复指部软组织缺损22例。结果:本组皮瓣全部成活。术后随访6个月,皮瓣修复区外观及功能良好。结论:手部微型皮神经皮瓣血供丰富,切取方法简单,能有效修复指部软组织缺损。
作者:李海红;舒申友;唐世杰;林宇 刊期: 2013年第07期
目的:通过分析口腔门诊护理工作中面临的问题,探讨影响护理质量的因素,提出护理对策以指导护理管理及质量控制,提高护理质量。方法:对我院门诊护理质量控制中存在的问题进行综合分析及评价,总结影响护理质量的因素,制定质控计划、采取有效措施及对策。结果:影响口腔专科护理质量的因素主要为护理人员口腔专业知识缺乏、护理职业得不到社会的尊重和理解、护理绩效不能合理有效实施和护理人员缺编等。结论:加强教育引导,培养专科技术人才,提高护理人员敬业精神;正确实施护理绩效改革,改变分配制度激发护理人员工作积极性对提升护理质量具有重要意义。
作者:朱霞 刊期: 2013年第07期