学术投稿

乳腺癌根治术围手术期心理分析及护理

赵静静

关键词:乳腺癌, 阶段性, 心理, 护理
摘要:乳腺癌是女性常见的恶性疾病之一,发病率呈现出逐年上升并年轻化,因此乳腺癌患者的治疗成为了社会普遍关注的焦点。但是治疗给女性患者造成的心理改变和所带来的压力同时也直接影响着疾病的转归和患者的生命质量,随着医学模式向生物--心理--社会医学模式的转换,心理护理也已成为医学科学的重要元素,尤其是乳腺癌患者的心理护理已成为乳腺癌治疗的重要组成部分。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的疗效观察

    目的:观察推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效。方法:选取在我院进行治疗的120例急性腹泻的婴幼儿,并将其随机分成观察组和对照组,每组各60例;两组患儿在常规治疗的基础上均加用消旋卡多曲颗粒,其中观察组同时联用推拿治疗,后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:经过治疗后,观察组临床治疗总有效率为93.3%对照组临床治疗总有效率为80.0%。两组对比,差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻,可以有效地提高临床治疗有效率,值得推广。

    作者:杨黎明 刊期: 2013年第07期

  • 胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎100例疗效观察

    目的:观察胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法:将238例小儿轮状病毒肠炎病例分为两组,两组基础治疗相同,观察组100例使用胃肠安丸治疗,而对照组138例未使用胃肠安丸进行治疗。比较两组呕吐、退热和腹泻改善时间及总病程、治疗3天后有效率。结果:观察组的临床疗效优于对照组,观察组腹泻改善时间及总病程较对照组明显缩短,呕吐、退热改善时间差异无显著性,观察组治疗3天后有效率高于对照组。结论:胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切。

    作者:高丽艳;高飞 刊期: 2013年第07期

  • 新鲜四肢长骨干骨折应用带锁髓内钉治疗临床分析

    目的:探究带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床效果。方法:94例新鲜四肢长骨干骨折患者平均随机分为2组,每组47例分别为对照组和实验组。对照组使用单侧外固定支架法进行治疗,实验组使用带锁髓内钉进行治疗,比较2组患者的手术时间、住院时间、恢复时间、骨折愈合情况等各项指标,进行统计学分析。结果:实验组的总有效率为(91.49%),对照组的总有效率为(74.47%),与对照组相比,治疗组的有效率明显高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:新鲜四肢长骨干骨折应用带锁髓内钉治疗效果显著,骨折的愈合率较高,值得临床推广。

    作者:黄德炜 刊期: 2013年第07期

  • 组合式外固定架治疗胫腓骨骨折临床分析

    胫腓骨骨折在临床上常见,可采用石膏、夹板、跟骨牵引、外固定架等方法治疗,亦可采用钢板螺钉或髓内钉等内固定治疗。对于严重软组织损伤或伤口的开放性骨折或已有感染的骨折,石膏夹板无法应用,内固定手术又有感染的危险。采用外固定架治疗胫腓骨骨折,既能获得有效的固定,又能避免其它治疗方法出现的并发症。作者自2005年12月~2009年12月,采用组合式外固定架治疗胫腓骨骨折132例,取得满意疗效,报告如下。

    作者:王善夫;刘莎莎;温勇;魏鹏;梁勃 刊期: 2013年第07期

  • 膝关节镜下半月板损伤缝合125例治疗体会

    目的:评价膝关节镜下半月板缝合术疗效、体会、方法:2001年4月-2012年4月,共行半月板损伤镜下缝合术125例,术后支具控制膝关节在0°-90°四周,在、四周后改为0°-120°,8周后可下地负重活动。结果:术后随访120例,术前Lysholm-Ⅱ评分平均84分(57-98分)总优良率83.2%。结论:半月板损伤镜下缝合术可获得满意的疗效。

    作者:郝晓东;郑云龙;蒋攀峰 刊期: 2013年第07期

  • 青海省妇幼保健医院医护人员手卫生现状影响因素及对策

    医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题,它不仅威胁着患者的健康生命,而且直接影响医疗质量。根据美国疾病预防与控制中心的统计,在美国每年有2-3百万患者发生医院感染,这些医院感染直接导致每年88000例患者死亡。而每年医院需花费45亿用于治疗医院感染(1)在我国2009年5名新生儿在天津蓟县妇幼保健医院受到医院感染而死亡,十分令人痛心疾首。因此,洗手是标准预防的第一环节,标准预防是院内隔离预防的基础,WHOHE CDC 在SARS 预防中首先强调了洗手,洗手是重要且简单有效能防止感染传播的方法。在医疗护理工作中,要求医务人员洗手,保持手部卫生,目的是为了清除手部微生物,切断通过手传播感染的途手是作为各种病菌传播的媒介,在医院感染传播途径中,医务人员的手由于频繁接触患者而污染严重,是造成医院感染的重要原因,由医护人员的手传播的病原菌所致感染占医院感染发生率约30%,而手卫生消毒是一种基本、简便、可行的重要措施,它能有效预防与控制病原体的传播。

    作者:董玉花 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈静脉留置针常见并发症的预防及护理

    目地:探讨静脉留置针常见并发症的预防及护理。方法:常规使用静脉留置针结果:静脉留置针在临床上使用不当可引起并发症的发生。结论:静脉留置针置管期间做好并发症的预防和护理可减少其的发生。

    作者:王月丽 刊期: 2013年第07期

  • 护理工作中输液微粒研究进展

    输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质。为提高护理工作者的输液安全意识,尽量减少输液微粒的产生,保障患者的生命安全,本文对输液微粒研究现状及进展综述如下:1输液用具对输液微粒产生的影响1.1胶塞目前临床使用的胶塞有丁基胶塞和聚异戊二烯胶塞。据吴胜林[1]等人报道,在同样穿刺后丁基胶塞产生的微粒更多,可能是由于丁基胶塞较聚异戊二烯胶塞脆性更大,在穿刺过程中,与针头摩擦易产生碎屑,同时聚异戊二烯胶塞较好的回弹性使其在穿刺后的孔隙较快恢复至较小,所以密闭性也较好。因此选用聚异戊二烯胶塞及覆膜胶塞的溶液能减少微粒污染。

    作者:夏慧爽;薛丹;徐晓婷;王家琦;娄望江;陈小萍 刊期: 2013年第07期

  • 丘脑卒中与认知功能

    目前,丘脑与认知功能的关系已成为临床神经心理学领域的研究热点。丘脑的内部解剖结构非常复杂,其不同部位的损害可产生特异的认知功能改变。本文就丘脑卒中患者相异的认知损害特点总结如下。1丘脑的神经解剖学结构丘脑是一对卵圆形灰质核团,由丘脑间黏合连接,在第三脑室的两侧呈对称分布。左、右丘脑借中间块相连,其前端的突起以及后端的膨大称丘脑前结节及丘脑枕。丘脑的核团众多,被Y形的内髓板分隔成位于分叉处的前核,位于前外侧的外侧核和位于后内侧的内侧核三大神经元群组,其中外侧核又分为腹侧核和背侧核,腹侧核又包括腹前核、腹外侧核、腹中间外侧核、腹后外侧核、腹后内侧核。背侧核则分为背外侧核与后外侧核。在内髓板内还存在一些较小的神经元群即板内核,以及一些较大的位于中央的神经元复合体即丘脑中央核。丘脑的供血由大脑后动脉系统完成,共有4条血管供应,丘脑前核群主要由丘脑结节动脉和丘脑穿通动脉供血,丘脑外侧核群主要由丘脑膝状体动脉供血,而丘脑内侧核群由脉络膜后动脉供血[1]。丘脑是感觉中继站,在丘脑核团,接受各种感觉冲动并且能将冲动经过突触换元后传递至大脑皮质的称为特异性丘脑核团,这类核团包括丘脑的腹侧核,内侧和外侧膝状体,因其将冲动传导至大脑皮质的初级投射区,故又称初级丘脑核。而丘脑前核、内侧核和丘脑枕因其与大脑皮质的单一感觉或多感觉联合区相连接,且不直接接受传人冲动,故又称为二级和三级丘脑核。在板内核团,其接受的冲动来自于脑干网状结构的上行纤维,小脑的栓状核,苍白球,以及其他的丘脑核团,这类核团将冲动传递至大脑皮质广泛的次级中枢故称之为非特异性丘脑核团。这些核团从细胞学和功能上划分为120余个亚群,其划分及命名标准国际上尚未完全一致[1]。

    作者:郭轩东;徐梅 刊期: 2013年第07期

  • 一例鱼胆中毒并发肝胆功能损害病人的治疗与护理

    目的:观察鱼胆中毒致肝肾功能的治疗。方法:对笔者所在医院内科一例鱼胆中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗。结果;病人痊愈出院无并发症发生。

    作者:孟繁珠 刊期: 2013年第07期

  • 调节性T淋巴细胞在肾细胞癌患者中的应用

    调节性T细胞(regulatory T cel s,Treg)是一群通过细胞间接触和产生抑制性细胞因子发挥免疫抑制作用,以调节自身T细胞为主要功能的T细胞亚群。诸多研究表明许多肿瘤的发生均和免疫低下有关。国外已在肺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等肿瘤患者全身以及肿瘤微环境进行了大量研究。检测Treg细胞的数量较正常人群居多。国内也研究发现了肾癌患者调节性T细胞的预后较差,但是这类病人使用免疫治疗有效率显著高于百分率水平低的和正常的患者,所以调节性T细胞的研究在临床上有着较大的临床价值和空间。

    作者:张朝华;黄研 刊期: 2013年第07期

  • 胆系疾病中应用微创技术的现状与展望

    胆系疾病是普外科的常见多发病,胆系疾病谱发生了重大变化,良性疾病在胆系疾病中占大多数。胆系的解剖学结构特点使微创技术更易开展,新的治疗手段的出现使胆系疾病的大多数病例的微创治疗成为可能,但微创技术的应用并不排除传统手术的作用。今后在应用微创技术上我们还有很多工作要做:继续转变观念,缩短与国外的差距,加强基础研究及随访观察。随着疾病诊断的早期化,微创技术具有更广泛的前景。

    作者:张汶虎;王亦军 刊期: 2013年第07期

  • 精神病伴发糖尿病的临床观察

    目的:探讨精神病合并糖尿病患者临床特点及防治方法。方法:选择我院于2011年2月至2013年2月收治的40例精神病合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果:40例精神病合并糖尿病患者通过临床观察后发现,患者临床症状并不显著,主要受到精神病药物影响,容易被医务人员所忽视,患者临床治疗依从性较差,必须采取强制性治疗措施,临床治疗效果良好。结论:为了提高精神病合并糖尿病患者的临床治疗效果,必须定期对患者血糖值进行控制,以及时采取有效的糖尿病防治措施,促进患者病情康复。

    作者:陈邑洪;朱伟云 刊期: 2013年第07期

  • 老年恶性骨肿瘤54例误诊原因分析

    目的:通过回顾我院老年恶性骨肿瘤54例年误诊原因分析,提高老年恶性骨肿瘤治疗效果。方法:回顾我院1991年-2012年的54例老年恶性骨肿瘤患者资料进行回顾性分析,针对这54例病人的情况探讨,寻找误诊原因。结果:老年恶性骨肿瘤误诊率达74%,患者为常见的首发症状为骨痛,有32例,其次是肾脏病变,有10例,其他症状分别是为血小板减少、感染、贫血等。结论:在临床医学中,老年恶性骨肿瘤症状表现呈现多样性,不同的患者其临床表现各有不同,因此,需要医护人员高度警惕,提高老年恶性骨肿瘤诊断准确率,从而为患者提升科学合理的治疗。

    作者:易贵祥;凌向阳;熊平;滕文建;李晖;张彪;朱智华;李程;饶小华 刊期: 2013年第07期

  • 门诊开展“优质护理服务示范工程”实践与思考

    目的:通过贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作,强化护理管理职能、提高护理服务质量和护士综合素质、提升患者满意度。方法:制订完善的实施方案,积极开展改革探索,并建立完善全面的保障措施。结果:优化工作流程,改善服务品质,提升护理质量,患者就医体验从满意到感动,使护患关系更加和谐。

    作者:任晓波;杨蓉;古启启 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:直肠癌永久性结肠造口患者90例根据护理方法不同分为治疗组与对照组,对照组进行常规护理,治疗组由造口治疗师一对一进行个性化指导与护理干预。结果:干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的躯体功能、角色功能和情绪功能评分明显高于对照组(P<0.05),而两组的认知功能、社会功能与总健康状况评分对比无明显差异。结论:基于造口治疗师的护理干预应用于直肠癌永久性结肠造口患者能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪,改善其生活质量,值得推广应用。

    作者:顾艳琴 刊期: 2013年第07期

  • 居民消化性溃疡危险因素分析

    目的:探讨引发消化性溃疡的危险因素,为内科防治及减少复发提供依据。方法:对2010年12月至2012年12月间以胃溃疡入我院治疗的724名患者以60岁为标准分为老年组与青壮年组,遵循同性别,同民族,同发病月份及同胃镜结果的条件,并对其相关因素进行多因素logistic回归分析,比较其危险因素的异同。结果:据调查,老年组和青壮年组男女比分别为2.21和2.76;平均年龄分别为72.9±12.5和35.3±15.2;HP感染率分别为92.4%和64.6%;服用非甾体抗炎药率分别为62.3%和25.7%;不良的生活习惯所占比率分别为34.2%和76.3%。结论:HP感染,服用NSAIDs,年龄,性别及不良的生活习惯是诱发消化性溃疡的重要影响因素,且老年人与青壮年诱发因素侧重不同。

    作者:董富祥;左兴盛 刊期: 2013年第07期

  • 老年肺心病患者实施心理护理后的生活质量评分调查

    目的:探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法:将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统护理干预,观察组则在此基础上行针对性的心理护理,参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果:实施护理后1个月随访,观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组(P<0.01),说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论:针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量,建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。

    作者:徐建成;黄昌富;刘建勇 刊期: 2013年第07期

  • 对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育的探讨

    目的:探讨对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育,提高专科护生的静脉穿刺一针见血率,提高患者满意度。方法:对48名护理专科生(观察组)采取自制静脉穿刺训练法结合视频教育,并与往届采用传统的穿刺带教方法进行静脉穿刺一针见血率的比较,病人对专科护生的满意度的比较。结果:实验组护生静脉穿刺一针见血率及病人对专科护生的满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论:对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育,提高专科护生的静脉穿刺一针见血率,提高了护理专科生的临床操作能力,提高患者满意度。

    作者:舒玉珍;张红芬;陈红 刊期: 2013年第07期

  • AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效

    目的:探讨AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效。方法:本院自2007年10月---2012年5月收治肱骨髁间粉碎性骨折病人15例,采用AO双钢板技术固定,平均回访13个月,疗效满意,效果优良。

    作者:周永立;邱诚;韩守江;李树旺 刊期: 2013年第07期

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