王花玲
目的：分析护理质控体系前移管理在骨科的临床实际应用效果。方法：我院2011年来采用临床护理质控体系前移管理，将整个护理质控体系重点放在一线，实施1年后，按照我院对骨科临床护理质控体系考核常规指标（基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品）和未采用之前进行比较。结果：采用护理质控体系前移管理后护理质控体系的各项考核指标（基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品）较未使用前有显著的提升（P＜0.01）.结论：采用护理质控体系前移管理对提高骨科护理以及医院临床护理整体水平效果良好，值得更进一步的推广。
作者：李洁 刊期： 2013年第07期
目的：观察胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法：将238例小儿轮状病毒肠炎病例分为两组，两组基础治疗相同，观察组100例使用胃肠安丸治疗，而对照组138例未使用胃肠安丸进行治疗。比较两组呕吐、退热和腹泻改善时间及总病程、治疗3天后有效率。结果：观察组的临床疗效优于对照组，观察组腹泻改善时间及总病程较对照组明显缩短，呕吐、退热改善时间差异无显著性，观察组治疗3天后有效率高于对照组。结论：胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切。
作者：高丽艳；高飞 刊期： 2013年第07期
随着不良生活方式的影响，我国的糖尿病患者数呈攀升趋势，亟待遏制。目前，20岁以上的成人中的患病率达到9.7%，逐渐呈低龄化趋势，我国以9240万患者数成为糖尿病第一大国。糖尿病已成为严重威胁我国国民健康的疾病之一，单纯药物治疗不能长期、有效地控制血糖，还需要通过健康教育的手段对糖尿病进行综合治疗，加强其自我管理能力。1996年国际糖尿病联盟将糖尿病健康教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一。当前，我国整体护理工作正不断深入发展，护士不仅要注重临床护理，也要关注疾病的转归，参与出院后患者的跟踪随访。护士是对患者实施健康教育的主力军，在指导和帮助患者学会与糖尿病相处的技术、能力和技巧，在糖尿病护理、教育和管理方面，都起着独特而重要的作用。我国有关法律也明确指出，健康教育是对患者权利的尊重，也是护士应该履行的义务。
作者：应臻愉；李鸿琳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨经阴道途径子宫手术的方法治疗子宫肌瘤的效果及影响因素。方法：回顾分析我院自2009年7月-2011年7月间住院的47例子宫肌瘤及附件良性肿瘤所致的子宫良性疾病进行了经阴道子宫肌瘤剔除术或子宫部分或全部切除术，并同时随机开腹手术47例进行对比。结论：经阴道子宫肌瘤及其附件良性疾病手术创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点。具有安全性和可靠性；子宫肌瘤大小、子宫大小、有无粘连、手术史以及手术熟练程度等是影响手术效果的重要因素。
作者：李秋霞；王文美；张炳鑫；张慧娟；田伟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村社区糖尿病患者发病率及诱发因素以加强社区健康教育减少糖尿病的发生率。方法：随机抽查社区年龄在30-90岁人群9012人，其中男3575人，女5437人。结果：通过抽样调查发现确诊糖尿病患者总人数、发病率及患糖尿病的诱发因素及合并其他疾病发病率。结论：患者正确认识糖尿病，合理饮食、适当运动，规律服药，合理控制诱因，积极预防糖尿病的发生，减轻病痛，减少医疗资源。
作者：顾建琴；于海娟；於媛 刊期： 2013年第07期
肺癌是目前全世界癌症死因的第一名。2003年全世界肺癌的死亡率达到110万/年，发病率是120万/年，并且每年人数都有上升趋势。早期症状为咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易被忽略，待到肺癌晚期时可出现各个不同脏器的转移，常常给病人带来极大的痛苦，直至威胁到生命。化疗是治疗肺癌的主要手段之一，但在治疗和控制肺癌的同时，化疗也给患者带来一些毒副作用。化疗会抑制骨髓造血系统，使白细胞和血小板下降，致使免疫系统遭到严重迫害，产生恶心、呕吐、脱发以及肝肾功能受损等副作用，由此带给患者的精神压力及身体负担是不可估量的[1-2]。为了消除肺癌患者的病痛以及心理障碍，良好的护理工作是尤其必要的。对肺癌病人化疗时作好护理工作，有效的提高治疗效果，延长了病人的生命，提高了生命的质量。现将护理工作的具体方法及体会介绍如下。
作者：庄会；张华华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨高血压糖尿病临床诊治方法和治疗效果。方法：选取2011年6月至2012年5月我院收治的高血压糖尿病患者84例进行分析，采取积极有效的治疗方法，观察治疗效果。结果：经过积极治疗后，显效42例，有效30例，无效12例，总有效率为85.7%；治疗后患者的收缩压、舒张压、心率、空腹血糖和糖化血红蛋白较治疗前均有所下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压合并糖尿病会增加患者心脑血管疾病的危险性，要进行早期诊断和治疗，以降低患者的死亡率。
作者：叶文艳；刘爱华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胎膜早破的相关危险因素及对妊娠结局的临床观察。方法：选择从2012年1月至2013年3月期间笔者所在科室的80例胎膜早破产妇，将其设为实验组，另选择同时期未胎膜早破产妇80例，设为对照组，对比两组产妇的劳动强度、胎位、流产史等情况。结果：统计后发现实验组产妇脑力劳动比例要明显高于对照组，且有流产史产妇比例要高于对照组产妇，实验组产妇胎位正常比例低于对照组产妇，差异均具有统计学意义。结论：产妇的流产史、胎位、产前感染及劳动强度等均可增加胎膜早破的几率，临床需谨慎对待。
作者：郑佳玉；单海欧；颜菲莎 刊期： 2013年第07期
目的：探讨轮状病毒肠炎患儿的体液免疫功能。方法：采集62例轮状病毒肠炎患儿，以同期35例正常儿童为对照，测定血清肌酸激酶同工酶-MB （CK-MB）及IgG、IgA、IgM。结果：与正常对照组相比，轮状病毒肠炎组的血清IgG、IgA水平显著降低（P<0.05），而IgM水平明显升高（P<0.05）。62例轮状病毒肠炎患儿中有21例CK-MB升高（>25U/L），与CK-MB正常患儿相比，IgA水平显著降低（P<0.05），IgG、IgM水平无明显差异（P>0.5）。结论：轮状病毒肠炎患儿的体液免疫应答存在异常，可能与心肌损害的发生有一定关系。
作者：韦蓉；庞夏玲；黄章琼；牟静飞；傅君；谢友军；卢功志；阮毅燕；莫武桂 刊期： 2013年第07期
近年来医院内获得性感染的患病率及病死率均明显升高，院内感染不仅延长住院时间，增加医疗费用，而且使患者病情恶化，死亡率增加。针对院内感染的主要危险因素，加强了医务人员的院内感染控制意识，人人参与院内感染控制的管理，有效地控制了院内感染的发生。
作者：朴海燕 刊期： 2013年第07期
目的：建立一项简易的机关单位妇女低骨量筛选的方法，探讨其骨密度随年龄、身高、体重、光照、体育锻炼等变化的规律。方法：选取126例年龄为30-60岁的机关单位妇女为研究对象，应用德国ALOKA股份有限公司生产的AOS-100NW型超声波干式骨密度测定仪，对每位人员右脚后跟骨进行定量超声检测骨密度，其参考指标采用SOS值（超声波传递速度）、SOS T值（正常青年参照人群的平均值标准差）、SOS Z值（同龄、性别参照人群的平均值标准差）、TI（骨强度）、OSI（骨折风险系数）。其它参考数据包括年龄、体重、绝经时间、饮食劳动习惯、户外活动时间、是否补充钙剂及维生素D等，通过对这些指标数据的分析，来进一步了解机关事业单位的妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，其骨密度的变化。结果：126例机关事业单位的妇女中，有97例妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，光照、运动锻炼的减少，骨密度测定仪显示SOS T值下降，提示骨密度在减少，严重者开始出现骨质疏松的表现，即劳动能力下降、骨疼痛，更甚者出现负重骨变形，骨折等的表现。结论：机关单位妇女随着年龄的增加，骨密度在逐日减少，骨强度在下降，临床上经过治疗骨密度很难恢复至正常。所以只有坚持在日常生活中多进行体育锻炼，饮食中适量补充钙剂，增加户外的光照时间，促进内源性维生素D 的转化，增加骨矿化，减少骨吸收，保持正常的骨密度，减少骨疼痛的发生。
作者：丁海青 刊期： 2013年第07期
目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T基因多态性与河南汉族男性无精症的关系。方法：用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）法对290例男性无精症不育患者和90例健康对照者进行基因型分析。结果：病例组C/C 、C/T、T/T基因型频率分别为：13.45%、47.58%和38.97%，对照组基因型频率分别为：26.67%、52.22%、21.11%，病例组中 T/T 基因型显著高于对照组，两者比较差异有统计学意义（P 0.05）。病例组和对照组的C、T等位基因频率分别为37.24%、62.76%和52.78%、47.22%，两者比较差异有统计学意义（P 0.05）。结论：MTHFR C677T基因单核苷酸多态性与河南汉族男性无精症有相关性，MTHFR C677T多态性可能是河南汉族男性不育的易感性风险因素。
作者：裴杰 刊期： 2013年第07期
随着科学技术的进步、组织机构的改革，传统的护理理念逐步变为全新的整体护理思想和护理理念。术前访视做为手术室整体护理的重要组成部分，是生物、心理、社会医学模式在手术室护理中的具体体现，已被广泛应用于临床[1]。病人的心理反应国内的一些资料显示，大多数择期手术和病情稳定患者术前有明显的顾虑。有研究认为绝大多数患者对手术都会缠身紧张、惧怕、消极、悲观等不良心理，尤其在接近手术日期时，心理问题尤其突出，往往达到高潮[2]。为了适应新模式，使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒服的状态，减少或降低不适程度，得到完整、系统、连续的护理。我院手术室从2007年开始实施术前访视并采用护士长管理且由专人负责术前访视单回收清点整理的方法，进行术前访视质量和效果评估。
作者：刘春香 刊期： 2013年第07期
武权生教授从事中医妇产科临床、科研、教学工作多年，对不孕症有深入细致的研究，治疗方面有独特的思路。在辨证论治的基础上，做到标本兼治、整体调理，治疗不孕症每获良效。
作者：宫润莲 刊期： 2013年第07期
随着护理学的发展及21世纪人们对健康需求的增加，培养适应现代护理学及社会需求的优秀护理人员是目前的重要课题。临床带教是护理教育的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的深化和延续。带教质量的优劣直接关系到能否培养合格的专业人才问题。
作者：洪道慧 刊期： 2013年第07期
目的：分析无痛人流术后的保健措施，患者及早恢复健康。方法：随机抽取2011年7月-2012年7月，72例在我院接受无痛人流术的患者资料，对其临床恢复情况进行回顾性分析。重点采取保健指导措施，引导患者科学地调理生理系统，保持全身组织功能处于良好的状态。结果：经术后临床保健指导，72例均得到有效恢复，术后无异常症状出现，总有效率达100%。结论：推广无痛人流减小了术后的疼痛，临床应积极推广。
作者：黄文蓉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨电刺激盆底康复理疗对于产妇产后盆底功能恢复的影响效果及应用价值。方法：选择我院肌力在0-II级顺产产妇患者148例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用阴道哑铃训练，观察组在对照组基础上联合使用电刺激盆底康复治疗，观察两组患者治疗后肌力改善情况与治疗过程中出现压力性尿失禁发生情况。结果：观察组治疗后肌力改善情况优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗过程中发生压力性尿失禁低于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电刺激盆底康复理疗治疗顺产产妇能够明显改善产妇肌力，减少产妇压力性尿失禁的发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：黄丽娟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育，提高专科护生的静脉穿刺一针见血率，提高患者满意度。方法：对48名护理专科生（观察组）采取自制静脉穿刺训练法结合视频教育，并与往届采用传统的穿刺带教方法进行静脉穿刺一针见血率的比较，病人对专科护生的满意度的比较。结果：实验组护生静脉穿刺一针见血率及病人对专科护生的满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论：对专科护生实施自制静脉穿刺训练法结合视频教育，提高专科护生的静脉穿刺一针见血率，提高了护理专科生的临床操作能力，提高患者满意度。
作者：舒玉珍；张红芬；陈红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨临床护理路径在急性心肌梗死病人健康教育中的应用效果。方法：将99例急性心肌梗死患者随机分路径组50例，对照组49例。对照组随机的健康教育方式，路径组实施临床护理路径方式进行。比较两组的疾病相关知识掌握程度、应对技能掌握程度、遵医行为、平均住院日及对护理的满意度。结果：路径组病人对疾病相关知识掌握程度、应对技能掌握程度、遵医行为、满意度与对照组相比明显提高，平均住院天数与对照组相比明显减少。结论：临床护理路径增强了健康教育效果，有利于改善护患关系，提高护理质量。
作者：何彩瑶；陈丽清 刊期： 2013年第07期
目的：分析我科烧伤住院患者1298株病原菌的构成及其耐药情况，指导临床合理用药。方法：回顾性分析2007-2011年间从我科烧伤住院病人标本中分离的1298株病原菌对主要抗生素的耐药结果。结果：2007-2011年间我科共检出病原菌共1298株，其中革兰氏阳性菌363株，占28%；革兰氏阴性菌880株，占67.8%；真菌56株，占4.2%。检出株数逐年呈增长趋势；革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素保持较高的耐药率；对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁基本不耐药。革兰氏阴性菌对常见抗生素的耐药情况差异较大，其中不动杆菌属的耐药情况为严重；总体来说对氨曲南、复方新诺明、哌拉西林耐药情况较为严重；对头孢哌酮/舒巴坦、泰能和美罗培南保持较低的耐药率。结论：烧伤患者病原菌耐药性问题日益严重，应加强监测，合理使用抗生素。
作者：丁华荣；韦俊(通讯作者)；梁自乾；刘晓辉 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
