金韬
目的：探讨高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系及临床意义。方法：检测90例脑卒中患者（脑梗死60例，短暂性脑缺血发作20例，脑出血10例）的血浆同型半胱氨酸含量，与同期90例门诊健康体检者进行对照。结果：脑卒中患者血浆Hcy水平与对照组间差异有显著性意义（p＜0.05）；高Hcy患者补充叶酸、维生素B12、B6治疗后血浆Hcy水平与治疗前差异有显著性意义（p＜0.05）。结论：高同型半胱氨酸血症为脑卒中发病的一个独立的可干预的危险因素，叶酸、维生素B12、B6联合应用可明显降低增高的血浆Hcy 水平。
作者：王晓磊；顾正华；夏成才 刊期： 2013年第07期
为了解掌握夏季校园餐具消毒卫生状况，2013年5月下旬对德州市区校园内餐饮业户餐具用具（下称餐具）消毒状况进行卫生监测，并探讨改进措施。1材料与方法1.1对象我市中心城区26处学校、托幼机构的计60家食堂（45家）、校园小吃部（15家）。1.2内容包括餐具消毒间及设施，消毒方法，保洁橱配置，消毒制度，消毒员配备、卫生知识，消毒效果检测等。
作者：周立新 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胫骨Pilon骨折切开复位内固定的方法和治疗效果。方法：采用切开解剖复位、关节面精准重建并坚强内固定。结果：随访3年，有1例骨折不愈合，83例3~6个月骨性愈合，皮肤愈合时间超过2周12例，创伤性关节炎10例，优良率86.90%。结论：胫骨下关节面解剖复位和坚强内固定，能保证踝关节早期功能锻炼，大程度恢复功能。
作者：伍石山 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年智能障碍患者留置气囊导尿管佳注水量。方法：将60例需留置尿管的有智力障碍的老年尿潴留患者随机分为观察组、对照1组和对照2组各20例。观察组气囊注水量为20 ml，对照1组气囊注水量为15ml，对照2组气囊注水量为25ml。结果：观察组尿管固定良好率显著高于对照1组，（x2=7.06，p<0.05)，观察组尿管固定良好率显著高于对照2组，（x2=8.49,p<0.05)。结论：气囊内注入20ml水量尿管固定稳定，非计划拔管发生明显减少。减少因智障和无行为能力以及护理操作不当引起的尿管滑脱及水囊嵌顿于尿道内导致的尿道损伤。
作者：阙秀芳；肖琼芬；陈如巧 刊期： 2013年第07期
目的：考察醋白芍的佳炮制工艺。方法：借助不同炮制品中芍药苷含量的多少从米醋、高粱醋、白醋中选取醋白芍的佳要用辅料，确定佳辅料后又利用正交分析法考察了醋白芍的佳炮制工艺。结果：醋白芍佳药用辅料为米醋、佳炮制工艺为选用辅料浓度20%米醋、炮制温度150℃、药材厚度为2.0mm。结论：醋白芍炮制的醋液浓度、炮制温度、药材厚度三因素对醋白芍中芍药苷含量影响较大。
作者：白而力 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析采用氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床效果。方法：选取2011-2012年本院收治的高血压合并冠心病患者60例，并分为对照组与观察组，对照组给予硝苯地平控释片进行治疗，观察组给予氨氯地平进行治疗，均进行两个月治疗，治疗后比较两组治疗情况。。结果：经过治疗后观察组治疗效果总有效率明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用氨氯地平治疗高血压合并冠心病其临床疗效显著，值得临床广泛推广应用。
作者：张童玲；张大志；胡春梅；郝书红 刊期： 2013年第07期
目的：观察2型糖尿病（T2DM）患者足背动脉重搏波的变化。方法：对我院118例T2DM患者和118例健康人每半年进行一次足背动脉重搏波检测，追踪观察1-3年，比较足背动脉重搏波的变化。结果：118例T2DM患者中，足背动脉重搏波低阻高弹性19例，中阻中弹性38例，高阻低弹性61例，与正常人对照有显著性差异（P＜0.05）。结论：T2DM下肢血管病变常见，而足背动脉重搏波波形的变化，可揭示下肢血管阻力和弹性的变化，提示血管病变的发生，是一种方便可行的检测方法。
作者：王凌燕；曾立叶；左英俊；武清敏；高金霞；冯萍；刘国强 刊期： 2013年第07期
随着社会经济的发展，各类公共场所不断的增多，由于公用物品的反复使用，如果消毒不严格，极易污染致病菌，导致疾病流行，根据公共场所管理条例有关规定，公共场所公用物品必须进行消毒处理，方能供顾客使用。2010年前我县公共场所物品（茶具、毛巾）采用蒸煮消毒，细菌指标合格率为50%-70%。2011年我县采用消洗灵浸泡消毒，细菌指标合格率为99.19%。
作者：邹学华 刊期： 2013年第07期
人工肱骨头置换术是适用于难以复位的粉碎性骨折、neer 分类法中四部分骨折合并盂肱关节脱位者、肱骨头解剖颈骨折或压迫骨折范围超过40%者以及高龄或重度骨折疏松患者肱骨近端三块以上粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤，其主要目的是清除病灶，解除疼痛，矫正畸形和重建功能。2011年5月我科收治1例左肱骨头粉碎性骨折的病人，对其实施了人工肱骨头置换术，经过2周的治疗和护理，术后未发生并发症，现报道如下。1病例介绍患者，女，64岁，因车祸后左肩部疼痛、肿胀、功能受限2天于2011年5月4日收入院，CT示左肱骨头粉碎性骨折，查体：左肩部肿胀及大面积皮下淤血，左肩有压痛，左肩功能障碍，左肘、腕、手功能正常，左桡动脉搏动良好，无感觉障碍。2011年5月11日在全麻+臂丛麻醉下行左侧人工肱骨头置换术。术后留负压引流管1根、留置导尿管1天，术后第2天拔除伤口引流管开始功能锻炼，5月18日出院，左肩部外展架固定4周，术后两周拆线。
作者：段冬颖；马龙 刊期： 2013年第07期
交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施，护理人员必须严肃认真执行。但由于目前护理队伍年轻化、人员配置相对不足等原因，使护理交接班存在安全隐患，尤其危重患者的交接班表现的更为突出。为保证心血管外科危重患者的交接班质量，杜绝和减少护理缺陷，增强护士工作的主动性，自2011年起我们就监护室内护士交接班这一环节进行了探索，建立了我科规范的交接班指引，取得了一定的效果，现报道如下：
作者：赵孝英 刊期： 2013年第07期
目的：观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法：将280例剖宫产术后母乳喂养产妇，随机分为观察组和对照组各140例，对照组采用常规护理，观察组对其进行护理干预，观察比较两组产妇泌乳时间和母乳喂养的情况。结果：观察组产妇泌乳时间早于对照组，纯母乳喂养成功率高于对照组。结论：护理干预可提早产妇泌乳时间，提高母乳喂养的成功率。
作者：李立群 刊期： 2013年第07期
目的：探讨如何开发利用医院交流资料，以此弥补图书经费短缺，信息补充不足的问题。方法：结合实践从交流资料的情报价值、收集整理、开发与利用方面，做了一些研究工作。结果：内部交流资料出版速度快、传递情报新、信息量大，应用价值高。结论：医院交流资料在科学研究和防病治病工作中发挥着重要作用，是医学情报信息服务的重要资源之一。
作者：杨院花；张立怀；吴宗耀 刊期： 2013年第07期
目的：探讨奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效，指导临床合理用药。方法：观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法，治疗7天以后，连服奥美拉唑20 mg 3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林的三联疗法，治疗7天以后，连服奥美拉唑20 mg 3周。4周以后比较两组溃疡愈合及Hp根除的情况。结果：和对照组相比，治疗组溃疡的治愈率、总有效率及幽门螺杆菌的转阴率要高于它，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：溃疡愈合情况，观察组和对照组无统计学差异(P>0.05)；Hp 的根除率，观察组和对照组分别是91.3%、54.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，是根除Hp的理想方案。
作者：王瑞福；焦红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨促进大面积烧伤创面干燥、减少感染、减轻疼痛、促进血液循环的护理方法。方法：应用悬浮床对大面积烧伤患者进行有效的治疗，实施精心有效的护理。结果：大面积烧伤患者在应用悬浮床治疗中，创面得到了有效的保护。结论：应用悬浮床治疗大面积烧伤，能有效的保护创面、减少创面受压、使烧伤患者减轻痛苦、减少感染、同时减轻护理工作量。
作者：金小敏；涂升文 刊期： 2013年第07期
目的：探讨小儿肠系膜淋巴结炎彩色超声多普勒声像图表现及临床价值。方法：对60例2～12岁临床诊断为肠系膜淋巴结炎的小儿进行腹部超声检查，观察肠系膜淋巴结炎声像学特点。结果：60例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大，以脐周及右下腹多见，肿大的淋巴结呈单发或多发，皮髓质分界多较清晰，CDFI：淋巴门可见丰富的放射状血流信号，RI多在0.63左右。结论：彩色多普勒超声检查便捷，能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎，可作为首选影像学诊断方法。
作者：苏小勇；张虹 刊期： 2013年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠以及胆道病变出血，是临床上的急症、重症。尤其是肝硬化患者多伴有门脉高压，世道静脉曲张，凝血机制低下等综合性因素，易发生上消化道出血，一旦出血量大不易控制且反复发作，重者危及生命。2011年12月至2012年12月我科收治患者138例，现报告如下：
作者：尚丽波 刊期： 2013年第07期
目的：对人性化服务在外科护理方面的运用进行研究分析。方法：从医院外科的患者中随机抽选60位患者进行研究，将患者分成两组，一组观察，一组对照。观察组患者采用常规护理与新型护理相结合的方式，另一组则采用常规护理，用来进行对照。通过这种比较的方式，收集患者对医院护理服务的满意度，从中归纳总结人性化服务的优势。结果：由于观察组接受了人性化服务的外科护理，所以其满意度相对于对照组要高，而且住院时间也很有优势，并且差异显著，符合统计学理论。结论：实施人性化的外科护理方式，可以改善患者的医疗环境，促进患者和医生关系，提高外科患者对医院的满意度，进而促进医院医疗事业的发展，并赢得了良好的社会、经济效益。
作者：刘寒梅 刊期： 2013年第07期
目的：总结上消化道出血患者有效方法和观察要点，提高护理质量，降低死亡率。方法：针对消化道出血的临床特征，制定并实施积极全面的急救、观察和护理。结果：通过有效的护理，配合医生积极实施抢救，抢救成功53例，成功率94.6%。结论：由于上消化出血患者伴有大量出血情况，必须要采取及时、有效的止血处理以及必要的抗休克治疗，另外，一定要确保观察和护理工作的认真、细致，实时注意病情的发展变化，以便做出相应处理；科学有效的内科护理能够提高上消化道出血患者的抢救成功率，防止出现二次出血问题，降低各种并发症的发生率。
作者：叶小庆 刊期： 2013年第07期
目的：了解缺碘地区居民碘盐普及情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法：在被监测县抽取3个本年度碘盐覆盖率低于80%的乡（镇、街道办事处）进行调查，对碘盐销售网络儿童甲状腺肿大率、儿童尿碘、妇女尿碘进行监测调查。结果：碘盐半定量检测，有碘盐占15.0%，无碘盐占85.0%。检查1200名8～10岁儿童，采用B超法，甲状腺肿大79人，平均甲肿率2.4%。采集8～10岁儿童尿样1200份，尿碘中位数为137.3ug/L，采集300名家庭妇女尿样，妇女尿碘中位数为76.0 ug/L。对16个村级销售网点调查碘盐，1个行政村无碘盐销售网点，其余15个行政村没有碘盐销售网点，食盐有碘率为100%。结论：广西沿海地区，原盐产区是广西碘缺乏病防治工作的重点地区。根据《2011年中央补助广西公共卫生专项资金地方病防治项目实施方案》内容中对重点调查的要求，结合今年碘盐监测情况，对北海市银海区、铁山港区、海城区，合浦县，钦州市钦南区开展重点调查工作。现将情况结果总结如下。
作者：陈宗江 刊期： 2013年第07期
本文选取2010年10月-2011年10月来我院进行呼吸内科治疗患者95例为研究对象，对其进行舒适护理。研究结果显示，我院通过对患者进行舒适护理，护理人员的责任感都明显加强，护理人员和患者的关系也变得更加融洽，家属的陪护率也大大降低，医患之间的矛盾纠纷也相应减少。在科室的出院电话回访中，患者的满意度高达99.5%。因此本文得出，舒适护理是一种有效的护理模式，对提高患者满意度和治疗效果具有非常好的作用，值得在临床大力推广。
作者：杨璐 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
