学术投稿

腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术手术配合

潘春红

关键词:腹腔镜下, 全膀胱切除, 原位, 回肠新膀胱术, 术后并发症, 手术配合, 治疗膀胱癌, 膀胱全切除, 肿瘤根治, 效果满意, 手术创伤, 出血, 膀胱功能, 泌尿科, 开放性, 报告
摘要:膀胱癌作为泌尿科常见的肿瘤,手术是治疗膀胱癌的常规手段,开放性手术创伤较大,出血较多,术后并发症较多。腹腔镜膀胱全切除原位回肠新膀胱术具有创伤较小,出血较少,新膀胱功能较好,术后并发症较少,符合肿瘤根治原则等优点[1]。我院2011年6月~2011年12月开展了腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术7例。手术效果满意。现将手术配合报告如下。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 老年患者心力衰竭的心理护理

    心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一组综合症,尤以老年人常见,病程长,病情复杂,预后差,导致患者生活质量下降,在重度药物治疗和常规护理的同时必须加强心理护理。本文通过对老年患者心力衰竭常见的心理问题的分析,提出具有针对性的心理护理体会,总结出心理护理在老年患者必力衰竭治疗中的重要性。

    作者:覃香蓉 刊期: 2013年第07期

  • 卫生院置放宫内节育器致女性月经失调的临床分析

    目的:分析卫生院放置IUD致月经不调的原因以及治疗措施。方法:对患者进行检查之后,根据月经不调的具体原因,采用对应的方法进行治疗;治疗方法包括给予前列腺素的对抗药物以及止血药物,如吲哚美辛以及安络血等。结果:40例显效,5例有效,1例无效;治疗的总有效率为97.83%。在治疗期间,无1例患者出现不良反应。结论:应积探索由置放IUD所致月经不调的治疗方法,从而提高避孕节育水平。

    作者:王影 刊期: 2013年第07期

  • 老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12相关性研究

    目的:探索老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和叶酸、维生素B12水平的变化,并分析血浆Hcy水平与血浆叶酸、维生素B12水平的相关性。方法:选取我院2012年3月至2013年3月收治的年龄在60岁以上的脑梗死患者50例作为观察组,选取同时期60岁以上我院体检科正常体检的健康人群50例为对照组,测量两组患者的血浆Hcy水平和叶酸、维生素B12水平,比较组间差异。结果:观察组患者的血浆Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.05),观察组患者高Hcy血症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者叶酸和维生素B12水平显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者血浆 Hcy水平与叶酸和呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与维生素B12水平亦呈负相关(r=-0.69,P<0.05)。结论:老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平升高,血浆叶酸和维生素B12水平降低,血浆Hcy水平与叶酸和维生素B12水平成负相关。血浆Hcy水平升高是老年脑梗死的独立危险因子,补充叶酸和维生素B12可降低老年人血浆Hcy水平,对于预防老年人脑梗死的发病具有重要意义。

    作者:白雪梅 刊期: 2013年第07期

  • 银屑病110例护理体会

    银屑病(psoriasis)俗称牛皮癣,是一种常见的病因不明的炎性和增殖性皮肤病。各种年龄均可发病,以青壮年为多[1]。2007年1月---2009年12月,我科共收治银屑病患者110例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。

    作者:李旭 刊期: 2013年第07期

  • 2012年五莲县托幼儿童乙型肝炎抗体阳性率分析

    目的:了解五莲县托幼儿童乙肝疫苗免疫状况,评价防治效果,为制定防治对策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,抽取五莲县4个乡镇的4所幼儿园及县直机关幼儿园,对其进行流行病学调查。结果:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,HbsAg 携带率已降至较低水平,表明自乙肝疫苗纳入计划免疫以来取得了明显的成效。结论:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,抗-HBs阳性率还有待提高。抗-HBs阴性的儿童应及时进行加强免疫。

    作者:王丰寒;陈东明 刊期: 2013年第07期

  • AO锁骨钩钢板在急诊骨科创伤中的应用

    选取我院急诊78例锁骨外端骨折或肩锁关节脱位骨科诊治为观察对象,时间阶段为:2011年6月~2013年3月。将其随机分作普通组和AO组两组。普通组患者采用普通锁骨钩钢板治疗、AO组采用AO锁骨钩钢板进行内固定治疗。两组患者的临床预后方法为对比Laz-zcano标准。结果显示:普通组优、良、差的案例个数依次为9、16、7;AO组的案例个数则分别为19、23、5例。两组患者的优良率分别为79.5%、94.5%,差异统计为P<0.05有统计学意义。对通过AO锁骨钩钢板内固定的骨科急诊肩锁关节脱位及锁骨外端骨折的患者能较普通锁骨钩钢板内固定的患者取得更理想的临床预后。

    作者:李良义 刊期: 2013年第07期

  • 提高门诊小儿喘息性肺炎用高压泵雾化吸入治疗效果的护理体会

    目的:探讨如何提高门诊小儿高压泵雾化吸入效果的护理方法。方法:将332例小儿喘息性肺炎分为实验组(n=166)和对照组(n=166),在门诊采用压缩雾化器进行雾化吸入治疗时对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上,根据小儿情绪发育心理特征,给予相应的护理对策。比较2组患儿的依从性和治疗效果。结果:实验组依从性明显较对照组高,治疗效果较对照组好,经比较,P均<0.05,有统计学意义。结论:根据患儿不同年龄段的心理特征进行相应的护理对策,有利于提高门诊雾化吸入的治疗效果。

    作者:曾莲 刊期: 2013年第07期

  • 中老年骨质疏松风险与饮食保健及药物防治

    骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一个中老年人普遍面对的世界性问题,越来越受到社会的关注。1994年WHO定义:是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病。骨质疏松发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II 型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物所致的骨质疏松症;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因不明。从目前临床观察,饮食生活环境改变,五六十岁中老年人骨质疏松发病率在上升,尤以女性为重。

    作者:徐廷虎;张忠虎 刊期: 2013年第07期

  • 手术室护理安全管理与护理质量

    加强法律法规学习,提高安全风险意识认真组织学习《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》、《临床护理质量安全管理指南》、《职业暴露防护指导原则(试行)、《传染病防治法》等以及配套文件,利用每周小讲课、晨间提问强化理解与记忆,并列入科室半年、全年理论考试内容,使护理人员学法、懂法、守法,增强法律意识与安全意识。

    作者:沈维华 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈电话回访在临床护理服务中的应用

    随着医院竞争的日趋激烈,人们选择医院就医,就象购买商品一样,不仅要求产品质量有保证,更要求有完善的售后服务。在确保医疗质量、临床优质护理的基础上,做好患者出院后的电话回访工作则是加强医患沟通、促成患者终对整个医疗过程满意的重要环节。

    作者:李红梅 刊期: 2013年第07期

  • 粘连性肠梗阻的治疗

    粘连性肠梗阻通常是指由于肠粘连或者是腹腔内其他粘连导致的梗阻,这是由腹腔手术带来的一种常见的并发症。粘连性肠梗阻的治疗由于以往受治疗条件和技术的限制,治疗效果不佳且常常容易引起新的并发症,是临床上难以解决的问题之一。本文从粘连性肠梗阻的发病原因分析出发结合非手术和手术两种途径,探讨了粘连性肠梗阻的治疗方法问题。

    作者:李方宁 刊期: 2013年第07期

  • 88例缺铁性贫血的临床观察及护理

    目的:观察缺铁性贫血患者的临床表现及各项临床指标在治疗前后的变化,并提出有效的综合护理措施。方法:回顾性分析2009年12月至2012年12月我院治疗的88例缺铁性贫血患者的临床记录资料,采用静脉注射蔗糖铁治疗缺铁性贫血。结果:经过治疗后,显效率为56.82%,总有效率为95.46%;患者临床症状明显好转,各项临床指标如血红蛋白(Hb)均有上升,具有显著性差异(P<0.05)。结论:对于缺铁性贫血的老年患者,应积极治疗,加强护理措施,以免加重病情。

    作者:张玮;孙攀 刊期: 2013年第07期

  • 油茶提取物对阴道毛滴虫的杀灭实验

    目的:研究油茶果皮(60%丙酮提取物、30%醇洗脱物、60%醇洗脱物)和油茶籽(60%丙酮提取物、85%醇洗脱物)体外对阴道毛滴虫的杀灭作用,评价它们的抗性病作用。方法:按照卫生部《消毒技术规范》(2002年版)第二部分“消毒剂杀微生物实验”中的方法和操作程序,结合阴道毛滴虫的特点进行试验,观察药物的抗性病作用。结果:油茶果皮30%醇洗脱物在50mg/ml作用5分钟时,不能杀灭阴道毛滴虫。油茶果皮60%丙酮提取物在25mg/ml作用5分钟时,有杀灭阴道毛滴虫作用。油茶果皮60%醇洗脱物在6.25mg/ml作用5分钟时,有杀灭阴道毛滴虫作用。油茶籽60%丙酮提取物、油茶籽85%醇洗脱物在3.125mg/ml作用5分钟时,即有杀灭阴道毛滴虫作用。这一结果为将油茶进一步开发成抗性病药物提供实验依据。

    作者:唐玲 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿院内感染败血症30例临床分析

    随着重症医学的进展,危重新生儿的存活率在不断提高,但院内感染亦呈上升趋势并构成对住院患儿尤其是早产儿的严重威胁,已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)面临的主要挑战。由于环境因素、广谱抗生素的联合使用还有各种有创诊疗手段的广泛开展,新生儿(特别是早产儿)免疫功能低下,住院时间长、感染机会较多,新生儿院内感染败血症的发生率呈上升趋势。一旦出现新生儿败血症,不少患儿危及生命,多数明显延长住院时间,大大增加住院费用。为进一步探讨新生儿院内感染败血症的特点,为院内感染的防治提供参考,现将我院NICU2008年1月~2012年12月诊治的30例临床资料进行回顾性的分析,报道如下。

    作者:李建峰 刊期: 2013年第07期

  • 以同源异形盒家族HOXC6基因为靶标荧光PCR鉴定地沟油的方法研究

    目的:以动物源性的同源异形盒家族 HOXC6基因为靶标建立地沟油鉴定方法。方法:通过基因数据库的筛查、比对及特异性验证,筛选确定以动物源性的同源异形盒家族HOXC6基因为靶标,采用实时荧光PCR方法对正常植物油和地沟油进行鉴定。结果:6个已知来源的地沟油样品全部被鉴定为地沟油,而8个正常食用植物油全部被鉴定为非地沟油。结论:与课题组前期建立的采用针对多个动物物种特异性基因的PCR鉴定方法相比,该研究建立的方法在有效提高检测灵敏度的同时,不但避免了先后扩增多个基因片段的繁琐,同时降低了PCR污染的风险,提高了检测结果的准确性。

    作者:杨冬燕;杨永存;李浩;耿艺介;张倩;吴双;邓平建 刊期: 2013年第07期

  • 提高人民健康水平加快健康教育步伐

    随着我国经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,对健康生活的想往、追求也不断强化。健康教育系列丛书从卫生健康知识宣教入手,教育人们在衣食无忧的背景下,加强自我防护,做到无病防病、有病防变,人人成为自我保健的专家,对于提高全民的卫生健康水平具有重大的现时意义和社会价值。

    作者:王贤;杨跃 刊期: 2013年第07期

  • 爱母Ⅲ代宫内节育器528例临床效果观察

    目的:了解爱母Ⅲ代宫内节育器临床效果。方法:2012年1月至2013年1月528例自愿放置爱母Ⅲ代IUD,无放置IUD禁忌症,年龄25-45岁,并能接收定期随访的育龄妇女。结果:通过放置爱母Ⅲ代IUD后1个月、3个月、6个月、12个月随访,对其避孕效果,副反应进行观察。结果528例均放置成功,无一例脱落,不同程度流血1例,无因症取出者,无带器妊娠者,无感染病发生。结论:爱母Ⅲ代IUD优于以往的IUD。副反应少,放置时间长,并为广大育龄妇女接受。

    作者:颜艳;蒋宇琼 刊期: 2013年第07期

  • 肝硬化并发上消化道出血63例的护理

    63例肝硬化并发上消化道出血患者在常规护理的基础上,适时进行预见性护理和针对性护理,全部临床治愈或病情好转出院,值得推广应用。

    作者:孙瑾 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈顺产与剖宫产的利与弊

    本文通过理论和实践的有机联系分析剖宫产和顺产两种分娩方式的利弊,从而为产妇选择科学的分娩方式提供参考。

    作者:陈玉华 刊期: 2013年第07期

  • 普外科手术切口感染分析

    目的:探讨普外科手术患者术后切KI感染的危险因素及预防措施。方法:对425例普外科手术患者进行回顾性分析。结果:425例外科手术患者有34例发生切口感染,感染率为4.84%。结论:外科手术患者易发生切口感染,针对各种相关因素采取相应预防措施可减少切口感染。

    作者:刘永健 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会