尹江琴；闫华
全球消灭脊灰行动正式启动［1］。我国于2000年成功实现了无脊灰目标。脊灰疫苗接种是消灭脊灰和维持无脊灰的重要措施［2］。脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹瘫痪甚至死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症。”口服脊髓灰质炎疫苗是消灭脊灰的重要措施，我们通过对（0-4）儿童的家长沟通、告之，帮助家长认识口服脊灰疫苗对预防小儿麻痹症的重要性。使家长能很好的配合完成口服脊灰疫苗，提高了脊灰疫苗接种率，从而也有效的控制脊灰的流行。
作者：熊菊霞 刊期： 2013年第07期
目的：分析用康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将来我院就诊的170例慢性盆腔炎患者分为两组，分别是对照组和治疗组，对照组静脉滴注莫西沙星400mg，每日一次，临床症状改善后仍继续给药持续14天。治疗组在对照组的前提下再用康妇消炎栓直肠给药，每次1粒，每日1次，每一个月经周期为一个疗程，持续2-3个疗程，后两个组进行比较。结果：治疗组的效率为95.3%，对照组为75.2%，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性盆腔炎用康妇消炎栓联合莫西沙星治疗有显著疗效，值得临床深入研究进行推广。
作者：张利霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨骨疏康与阿法骨化醇联用治疗绝经后妇女骨质疏松的临床效果。方法：80例绝经后妇女骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组，观察组给予骨疏康与阿法骨化醇治疗，对照组仅给予骨疏康治疗，用药6个月后观察疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），掌骨皮质指数高于对照组（P＜0.05）。结论：对于绝经后妇女骨质疏松的治疗，骨疏康与阿法骨化醇联用的疗效优于骨疏康单用。
作者：詹洪斌；金燕 刊期： 2013年第07期
目的：探索小儿急性喉炎呼吸困难快速有效的急救方法和护理模式。方法：选择2011年9月-2012年9月在我科住院治疗的急性喉炎患儿120例，随机分为治疗组和对照组，两组均采用综合治疗及对症处理的基础上，治疗组给予盐酸肾上腺素＋布地奈德氧化雾化；对照组给予地塞米松静脉滴注。结果：治疗组显效率明显优于对照组，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状减轻和消失时间较对照组明显缩短。结论：小儿急性喉炎急救的关键是早治疗，盐酸肾上腺素+布地奈德氧化雾化吸入治疗比静脉点滴地塞米松见效快，是小儿急性喉炎急救首选；准确的病情观察、辩证施护、及时有效的雾化吸入是小儿急性喉炎护理的关键。
作者：郭莉；刘彩霞 刊期： 2013年第07期
目的：就疼痛治疗进展及护理干预进行探讨。方法：选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的200例术后疼痛患者作为调查对象，男性患者120例，女性患者80例，年龄范围在20-38岁，平均年龄为（29.2±3.45）岁，对其进行有效的治疗及护理。结果：200例疼痛患者经过上述治疗护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）192例（86%），有效（症状有所减轻）24例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）4例（2%），总有效率98%。结论：随着整体护理的逐步实施和不断完善，护士在控制病人疼痛中将起到更加重要的作用，正确评估疼痛，采取有效止痛措施，提高病人的生命质量，将会受到更加广泛的关注。
作者：宁鑫；赵欣；满春喜；于洋；刘淑清 刊期： 2013年第07期
目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T基因多态性与河南汉族男性无精症的关系。方法：用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）法对290例男性无精症不育患者和90例健康对照者进行基因型分析。结果：病例组C/C 、C/T、T/T基因型频率分别为：13.45%、47.58%和38.97%，对照组基因型频率分别为：26.67%、52.22%、21.11%，病例组中 T/T 基因型显著高于对照组，两者比较差异有统计学意义（P 0.05）。病例组和对照组的C、T等位基因频率分别为37.24%、62.76%和52.78%、47.22%，两者比较差异有统计学意义（P 0.05）。结论：MTHFR C677T基因单核苷酸多态性与河南汉族男性无精症有相关性，MTHFR C677T多态性可能是河南汉族男性不育的易感性风险因素。
作者：裴杰 刊期： 2013年第07期
加强法律法规学习，提高安全风险意识认真组织学习《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》、《临床护理质量安全管理指南》、《职业暴露防护指导原则（试行）、《传染病防治法》等以及配套文件，利用每周小讲课、晨间提问强化理解与记忆，并列入科室半年、全年理论考试内容，使护理人员学法、懂法、守法，增强法律意识与安全意识。
作者：沈维华 刊期： 2013年第07期
针对目前高位复杂性肛瘘挂线术治疗后其普遍存在的复发率高，肛门功能保护不足的现状，临床肛肠外科医生忽视术前诊断，功能保护意识薄弱以及缺乏术后肛门功能评估体系等问题，本文提出建立术前诊断“金标准”，明确挂线后生物力学规律，确立切断肛门括约肌新原则，完善肛门功能评估体系等对策，从而建立符合中国国情的肛瘘临床诊治规范，制定出具有中医特色的高位复杂性肛瘘治疗新方法，以期提高该病的治愈率并大幅减少术后肛门失禁。
作者：叶绍顺；金黑鹰 刊期： 2013年第07期
近年来，根据WHO调查显示，大约有15%的育龄夫妇患有不孕不育。目前据我国统计大约有20%的育龄夫妇不能生育，其中男性不育约占50%。本文分析影响男性不育的因素与预防措施，并针对这些因素提出了相关的预防措施。建议全社会关爱男性生殖健康和男性不育，通过多种形式全面宣传导致男性不育的因素，广泛开展健康教育，努力扭转男性不育上升趋势。
作者：陈顺宣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨非语言沟通在烧伤患者护理中的应用，旨在提高我们的护理水平，减轻患者痛苦。方法：护理人员利用空间距离面部表情、眼神接触、护士行为、触摸等非语言沟通方式与患者沟通。结果：护士通过娴熟的技术，沉着，稳重的举止，与患者的身体语言获得信息，了解到患者的需求，从而满足需求，增强了护患关系。结论：在护理中做好与病人的非语言沟通，可有效避免因沟通问题而引发医疗纠纷，提高整体护理水平，促使病人早日康复。
作者：叶月琴；黄春燕；纪玲 刊期： 2013年第07期
既往由于教学条件所限，PBL教学难以推广。互联网络及数据库的普及，为PBL教学提供了大的方便。我们在普外科的临床教学中，充分利用网络和数据库实施PBL教学，取得较好的成果。我们认为，基于网络和数据库的普外科PBL教学有助于提高医学生学习效果，培养学生发现问题、解决问题的能力，并锻炼了其利用网络查询资料能力。
作者：徐贤绸；徐步远；张喜财；施书强；杨伟青 刊期： 2013年第07期
目的：探讨剖宫产产妇围手术期的护理措施和方法。方法：选取2011年1月至2012年12月在本院住院的剖宫产产妇130例，术前全面评估产妇的身心状况，进行围手术期整体化细节护理和健康宣教，产后42d复查。结果：住院期间全部产妇无并发症发生，术后5～7d康复出院。结论：剖宫产术后加强护理，对产妇身体恢复具有重要意义。
作者：刘召霞 刊期： 2013年第07期
胃癌是世界上常见的恶性肿瘤之一，发病率位居第4位，而在中国胃癌发病率更高，仅次于肺癌，位居第二，然而，目前对进展期胃癌治疗的疗效仍没有显著改善，而且临床上早期胃癌症状不典型，就诊时往往已是进展期。因此，如何提高早期诊断水平，复发早期的及时发现及提高治疗效果成为提高胃癌患者治疗水平的关键。近年来，以 microRNA 为基础的癌症诊断与治疗备受关注，取得了很大的进展。本文就microRNA 与胃癌关系的研究进展做一综述，供临床参考。
作者：覃新干 刊期： 2013年第07期
目的：了解爱母Ⅲ代宫内节育器临床效果。方法：2012年1月至2013年1月528例自愿放置爱母Ⅲ代IUD，无放置IUD禁忌症，年龄25-45岁，并能接收定期随访的育龄妇女。结果：通过放置爱母Ⅲ代IUD后1个月、3个月、6个月、12个月随访，对其避孕效果，副反应进行观察。结果528例均放置成功，无一例脱落，不同程度流血1例，无因症取出者，无带器妊娠者，无感染病发生。结论：爱母Ⅲ代IUD优于以往的IUD。副反应少，放置时间长，并为广大育龄妇女接受。
作者：颜艳；蒋宇琼 刊期： 2013年第07期
终止妊娠术是避孕失败后的补救措施，虽操作简单，但吸宫与钳刮术均系用器械在宫腔内操作，只能凭感觉，且妊娠子宫软而血流丰富，稍不慎，易发生并发症。轻者出血增多，重者危及生命。术时术后近期并发症包括出血、流产不全、损伤、感染、心脑综合症、栓塞等。
作者：刘艳梅 刊期： 2013年第07期
目的：对喂养不耐受的早产儿行辅助性非营养性吸吮以及抚触治疗的临床效果进行观察和探讨。方法：取喂养不耐受的80例早产儿为研究对象，随机将其均分为参照组与观察组，参照组患儿接受常规基础性治疗，观察组患者则在参照组治疗基础上实施非营养性吸吮以及抚触疗法。对两组患儿临床治疗效果进行观察对比。结果：与参照组患儿相比，观察组患儿喂养耐受度、出生体重的恢复、腹胀消失时长与胃残留量均有明显改善，组间差异显著（P＜0.05）。结论对于喂养不耐受的早产儿来说，在抚触治疗的基础上辅以非营养性吸吮可收到满意的临床治疗效果，值得推广使用。
作者：赵艳美 刊期： 2013年第07期
早产儿并发硬肿症的护理新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症，大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，此症为新生儿严重疾病之一，多见于出生后第1-2周的早产儿或有感染窒息、先天畸形新生儿。由于早产儿身体各器官发育尚未成熟，容易出现体温低下，若在早产、受寒、窒息、缺氧或休克时，又因摄入量不足，常会导致硬肿症的发生，表现为患儿反应低下，皮肤和皮下脂肪变硬，常伴有水肿和体温不升，重症可出现器官功能损害而危及生命。本病发生率仅次于肺炎，近年来其病死率仍高达20-50％。但随着医疗技术、医疗条件的好转，此病的治愈率逐年提高。有报道称体重在1．5公斤以下患硬肿症的早产儿通过中西医结合治疗可治愈出院。
作者：孔艳红 刊期： 2013年第07期
探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2011年1～2012年12月74例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料，观察术中出血量、手术时间及术后并发症等指标。结果74例均顺利完成手术。平均术中出血量(110±25)ml，平均手术时间为(100±20)min，平均术后住院5～8天，无严重并发症发生。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小，术后恢复快，使阴式子宫切除的应用范围大大增加。
作者：包克勇 刊期： 2013年第07期
目的：为了更好的更及时的解决患者因子宫切口憩室引起的月经淋漓不净的困惑。方法：取自2006年至2012年间因剖宫产后月经淋漓不净的22例患者进行临床分析。结果：发现剖宫产术后引起的月经异常患者主要表现为经量增多，经间期不规则出血，月经淋漓不净以及痛经等症状，给患者造成了长时间的身心痛苦，是剖宫产术后子宫切口疤痕憩室引起。结论：严格掌握剖宫产的手术指征、掌握剖宫产术时子宫切口的缝扎技巧、预防感染及对子宫切口的合理选择是防止子宫切口憩室产生，导致经期异常的主要手段，及时且正确的诊治更能及时解决患者的身心痛苦，减少医疗纠纷。
作者：龙琼华；彭海兰；卢少红 刊期： 2013年第07期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积（HCT）增高和血液高黏状态。本研究旨在观察氯沙坦对 COPD 病人HCT和血液流变学的影响。1对象与方法1.1研究对象病例选择符合以下条件：（1）中华医学会1997年制定的COPD诊断标准［1］；（2）动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg。将符合上述条件的住院患者100例，随机分为观察组50例，男32例，女18，平均年龄70±11岁，平均PaO252.1±4.2mmHg；对照组50例，男31例，女19例，平均年龄68±9岁，平均PaO253.6±3.9mmHg。两组年龄、构成和PaO2经统计学检验，无显著性差异(P>0.05)。
作者：代雪梅；刘海军 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
