宋淑荣
目的:研究IL-8、TGF-β1与Ang-1在不同发病时间COPD患者中的变化。方法:选取稳定期COPD患者32人,慢性支气管炎患者10人,正常人组10人。应用LFQ评分表对32名COPD患者进行问卷,确定其患病时间,按不同患病时间分组(B、C、D),采用酶联免疫法测定稳定期每位患者及正常人血中IL-8、TGF-β1与Ang-1的浓度,测定肺功能;将每组稳定期患者及正常人的肺功能与细胞因子做相关回归分析。结果:稳定期中ANG-1在各组间有统计学差异(P<0.05),IL-8在B、C、D组间有统计学意义(P<0.05);TGF-β1在A、B、C、D组患者与各组有统计学意义(P<0.05),D、E组无统计学意义。C、D组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与其测定的ANG-1有较好的相关性;各组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与各组的TGF-β1相关性较前者差。结论:不同发病时间COPD患者中与血管因素关系较为密切。
作者:战炳炎;袁荣正 刊期: 2013年第07期
肩周炎又名“五十肩”、“漏肩风”。是一种肩关节囊及周围软组织慢性无菌性炎症。本病是中老年人的常见病、多发病,发病率女性略高于男性。急性期疼痛较剧烈,后期可造成关节粘连,活动功能受限,所以又称“肩凝症”、“冻结肩”。肩关节是由肩胛盂和肱骨头构成的球窝关节,两骨之间借助于关节囊相连接,其周围还有小关节、韧带、肌肉、滑囊等组织,起到保护、固定并加强肩部的各种运动作用。本病属中医“痹证”范畴,为肝肾亏虚、气血不足,复感风寒湿邪或外伤劳损所致。常因跌仆闪挫,经脉受损,血溢脉外,气滞血瘀,或年老体虚,肝肾亏虚,或劳累过度,气血不足使筋失所养,筋脉拘急,或因久居湿地,露肩当风,风寒湿邪入侵,血脉凝滞,气血运行不畅,不通则痛。
作者:李逢 刊期: 2013年第07期
目的:为进一步减轻患者就静脉输液中的疼痛,寻找更为理想的护理方式。特探讨就输液环节中加入预见性护理的效果。方法:将收录出于2012年12月到2013年4月在本院门诊及住院进行输液治疗的72例患者设为研究对象。并将其随机分为两组,即对照组与观察组各36人。对照组运用医院常规输液护理程序,而观察组则采用预见性护理的方式。针对两组患者3天内疼痛评分的平均分进行分析研究。结果:两组患者就输液无痛率与护理有效率分别为(对照组)37.65%和78.59%,(治疗组)后者分别为12.86%和67.25%。其两组对比结果差异具有显著性(p<0.05)。结论:在临床上对输液患者进行预见性护理可以显著降低患者的疼痛,对提高患者临床满意度和增强护理任运和患者之间的信任度有极大作用,可在临床上推广使用。
作者:叶苗苗 刊期: 2013年第07期
目的:探讨乳腺癌患者的社会支持与希望的水平以及两者之间的关系。方法:应用社会支持评定量表及 Herth 希望量表对50例乳腺癌患者进行调查,并以50名正常人做对照,应用 SPSS-11.5进行相关分析。结果:乳腺癌患者社会支持总分、客观支持分,主观支持分和对支持的利用度分值与希望总体呈正相关。结论:通过增强乳腺癌患者的社会支持,可以增强乳腺癌患者的希望水平。
作者:冯秀梅 刊期: 2013年第07期
目的:分析艾滋病母婴传播阻断的效果以及影响因素。方法:2011年10月1日至2012年9月30日我市前来产前检查和住院分娩的确证感染HIV阳性孕产妇14例,12例选择生育。结果:影响HIV母婴传播阻断的因素有母亲与婴儿方面、生产方式、喂养、抗病毒药物治疗、服药依从性、社会因素。结论:HIV母婴传播阻断因素较多,常是多因素综合作用,早诊断早治疗是HIV母婴阻断的关键。
作者:蔡跃;黎紫玲;吴云秀 刊期: 2013年第07期
目的:对产后出血的抢救护理展开体会探析。方法:随机选取2010年3月~2012年3月期间我院收治的100例产后出血产妇,对其临床资料展开回顾性分析。结果:100例产妇在有效的诊断与处理后,全部痊愈出院。引发产后出血因素,宫缩乏力79例,79.0%,胎盘因素11例,11.0%,软产道损伤10例,10.0%。结论:产后出血威胁产妇生命健康,严密开展产后出血预防、规范的抢救护理,是提升抢救成功率、降低并发症发生率、保护产妇生命健康的重要途径。
作者:王丹朵 刊期: 2013年第07期
慢性阻塞性肺疾病是一种目前无法完全“治愈”的疾病,它常常在某些诱因下出现突然病情加重,严重时可危及生命。目前,对慢性阻塞性肺疾病的治疗立足以增强患者机体的抗病能力,以减少这种患者的急性发病次数,达到延长患者生命、提高生活质量的目的。恰当的营养支持治疗能显著改善患者的营养指标和提高运动耐量及呼吸肌张力,从而有力地提高了患者机体的抗病能力,改善了生活质量。
作者:陈露 刊期: 2013年第07期
目的:从护理风险意识、应急能力等方面总结门诊护理存在安全隐患。方法:定期开展“门诊护理存在安全隐患及对策”主题讨论会,在挂号高峰时间段安排护士在排队挂号队伍中巡回。按照各楼层与抢救室的距离、护士配备力量等制定急救流程。结论通过对门诊护士经常进行培训、考核,门诊护士具有了较高的安全意识,安全隐患得到有效预防,护士掌握的急救技能明显提高。结果:提高了抢救成功率,保障了病人安全,医疗投诉比原来下降,病人满意度提高。
作者:孟媛媛 刊期: 2013年第07期
是药三分毒,药物都有或多或少的毒副作用。药物的毒副作用包括毒性反应和副作用。药物的毒性反应是对人体有较大危害性的一种药物不良作用。一般因用药剂量过大或用药时间过长引起,治疗量有时也可发生。副作用是指在正常剂量下,伴随药物治疗作用而发生的与防治目的无关的反应。药物的毒副作用一般是药理作用的延伸,主要对神经、消化、心血管、泌尿、血液等系统,以及皮肤组织造成损害,严重者可危及生命。笔者就许多人日常用药中存在的误区归纳成以下几点,指出其危害,引导健康和谐用药观念。
作者:沈英范 刊期: 2013年第07期
自优质护理工作开展以来,如何做到“患者满意,医院满意,社会满意”,我们仍在努力探索中。门诊服务台是医院临床工作的窗口,是直接对患者进行诊疗、咨询、体检、分诊的场所,其服务态度的优劣、服务质量的高低将直接影响到医院的声誉和患者对医院的满意度。医院领导为了树立医院在外界的良好形象,特意选派年轻、漂亮、气质俱佳的刚从护校毕业的护士从事门诊服务台的导医工作。然而患者对医院的评价仍然不高,满意度徘徊不前,领导和患者均不满意。现将问题分析如下:
作者:郭芝恩 刊期: 2013年第07期
目的:探讨环维黄杨星 D(CVB-D)对大鼠离体胸主动脉环的作用。方法:采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型,观察累积浓度CVB-D对盐酸去氧肾上腺素(PE)或氯化钾(KCl)预处理的内皮完整及去内皮主动脉环的作用。结果:累积加入CVB-D 4~64μg/ml,对PE或KCl预处理的主动脉环均能产生明显的舒张作用(P<0.01),且其舒张作用随浓度的增高而增强,呈现明显的剂量-效应关系。在64~256μg/ml之间其收缩作用逐渐增强(P<0.01)。在CVB-D浓度高于256μg/ml时,其舒张作用又随着浓度的增高而增强(P<0.01)。结论:不同浓度的CVB-D对大鼠离体胸主动脉环具有双向调节作用。
作者:刘妍妍;邱浩;郭玲;丛晓荣;孙振强(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
2011年我在北京协和医院进修,遇一胎盘植入膀胱的复杂病例,对于胎盘植入是产科极少见的严重并发症,绝大多数在妊娠晚期才发现,风险之大。这一特殊的妊娠,在协和医院全体医护人员精心治疗和护理下,挽救了患者的生命,现将病例分析如下。
作者:郝飞;杨继芳;薛晓晓 刊期: 2013年第07期
罗布麻属夹竹桃科植物罗布麻Apoeynum Venetum L的叶或根,其品种包括红麻(Apocynum venetum Linn)、中花白麻(Poacynum pictum)、大花白麻(Poacynum hendersonii)等3种[1]。罗布麻在我国主要分布于新疆、甘肃、青海、内蒙古、江苏、陕西、山东、安徽、宁夏、山西、河北、河南、辽宁等省、区,天然面积约有2000多万亩[2]。其药性甘、苦、凉,有小毒,归肝经,具有平抑肝阳,清热,利尿的功用。新疆罗布麻的根、茎、叶和花入药已有千年历史,其部分药理作用很早就被人们发现并用于临床。现代药理学研究证明罗布麻含大量强心甙、芸香甙、槲皮素、有机酸、氨基酸、免疫球蛋白、氯化钾、异槲皮素甙等物质,其药理作用主要有降压、强心、镇静、抗惊厥、降低血脂、调节免疫等作用。现将近年来对罗布麻的临床研究综述如下:
作者:朱玉龙;张建;唐晓丽;罗建江 刊期: 2013年第07期
目的:探讨联合治疗对于前列腺癌骨转移患者的治疗效果。方法:对于确诊前列腺癌骨转移的患者89例,进行联合治疗。定期复查 PSA和 ECT检查,长期随访有无并发症出现。比较PSA和ECT以及骨痛症状改善的变化。结果:所有患者经过联合治疗后PSA明显下降,75%骨转移的病灶明显缩小。98%的骨痛症状明显好转或消失,排尿困难症状改善明显,治疗及随访过程中无明显并发症出现。结论:对于前列腺癌骨转移的患者,联合治疗能有效降低 PSA,改善症状,是安全,有效的治疗方法。
作者:邵红刚;袁光亚;辛宇鹏;范钰;邓明;何苑熙 刊期: 2013年第07期
急性有机磷中毒(AOPP)是急诊科常见的危重急症之一,其发生率及中毒死亡率非常高。肝脏作为有机磷进入体内的代谢器官,功能损伤是中毒后致死的原因之一,有研究报道,中重度AOPP的肝损伤发生率为100%[1]。因此,降低AOPP的死亡率,治疗肝损伤是关键。甘草酸二铵作为肝功能改善和代谢解毒剂,应用于谷丙转氨酶升高的急性病毒性肝炎的治疗。但该药作为AOPP所致的肝损伤治疗效果尚无评价。我们对甘草酸二铵与传统的保肝治疗对AOPP所致的肝损伤的疗效对比研究,现报道如下。
作者:陆忠杰 刊期: 2013年第07期
急诊患者因为诊断和治疗需要院内转运,在转运过程中又会增加重症患者相关并发症及死亡率。转运中做好气管插管病人的气道护理尤为重要。
作者:王超;护师 刊期: 2013年第07期
目的:观察生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:将136例糖尿病足溃疡患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予西药外敷,观察组给予生肌玉红膏外敷,对比两组疗效。结果:观察组治愈率47.06%优于对照组的22.06%,总有效率92.65%优于对照组的72.06%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡,活血排毒,祛腐生肌,可促进溃疡愈合,提高临床疗效,值得临床研究推广。
作者:郭哲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨防逆流留置针用于静脉输液的效果。方法:将2012年7月至10月我科输液病人随机选200例分为两组,观察组、对照组各100例,观察组采用防逆流型留置针,对照组采用BD普通型留置针,观察两组留置时间、发生静脉炎、血液返流及堵管情况。结果:二组患者在静脉炎发生率、留置时间存在显著差异(p<0.1)。观察组堵管率明显低于对照组(p<0.5)。结论:静脉输液时使用防逆流型留置针能降低堵管率,延长留置时间,减少静脉炎的发生率,减轻病人痛苦。
作者:袁志平;钟方萍;林碧英 刊期: 2013年第07期
牙列末端游离缺损的修复一直是口腔修复界未能很好解决的一个难题。精密附着体技术的出现,为牙列游离缺损患者又提供了一个新的且更为理想的修复方式。通过实验对下颌游离缺损患者分别给予冠外附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复,通过测定和比较这两种修复方式的咀嚼效率,评价附着体义齿的修复效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2012年2月~2012年5月在河南省直三院口腔科就诊的牙列缺损患者40例,其中男24例,女16例,年龄30~75岁, KennedyⅠ类缺损23例,KennedyⅡ类缺损17例。
作者:王清芝;王进;张小松 刊期: 2013年第07期
具有高发病率、高病死率、高致残率三大特点的脑卒中是目前危害人类生命健康主要的疾病之一,近年来随着医疗技术水平的提高,其病死率明显下降,但许多患者仍有不同程度的偏瘫,对患者的身心健康造成很大的影响,也给家庭和社会带来了沉重的负担。全面、系统、有序、持久的康复护理干预对降低脑卒中患者的致残率,提高病人的生活能力,减轻家庭和社会负担具有重要的临床意义。
作者:辛献珍;韩波 刊期: 2013年第07期