黄露
目的:分析儿童常见睡眠行为障碍的脑电图特征,并对其睡眠结构进行分析。方法:选择在我中心行多导睡眠监测(PSG)的睡眠障碍患儿72例,分析其脑电图特征及全夜睡眠结构的特点。结果:72例患儿中,睡眠增多症10例,均伴有睡眠结构的异常。夜惊19例,6例监测中伴有夜惊发作,发作时脑电图为从S3或S4期睡眠向浅睡眠转换或出现完全觉醒图形,均伴有睡眠结构的异常;余13例监测中未出现夜惊发作,睡眠结构正常。睡行症9例,5例监测中伴有发作,发作时脑电图为从S4慢波睡眠转换为弥漫节律性θ、δ活动,睡眠结构异常。睡眠肌阵挛15例,发作时脑电图无异常,睡眠结构均正常。失眠12例,均伴有睡眠结构的异常。梦魇7例,3例监测中发作,PSG显示从REM睡眠出现弥漫性θ节律觉醒反应图形,睡眠结构异常;无伴发作的4例睡眠结构正常。结论:不同类型的睡眠障碍发作时具有不同的脑电图特征,对患儿睡眠结构有不同程度的影响。
作者:王秀英;张凤琼;梁翠芳 刊期: 2013年第07期
我科于2012年5月成功护理肝恶性肿瘤切除术患者1例,无医院感染发生,现报告如下:1临床资料患者女性,47岁,因“右上腹部疼痛1周”于2012年5月24日入院,患者主诉于1周前无明显诱因出现肝区疼痛不适,呈间断性疼痛,右肩及后背放射痛,食欲不振,检查肝脏CT提示:肝右叶实性占位,脾大、腹水,胆囊结石,化验AFP1000ng/ml,查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,体重80Kg。腹膨隆,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛(+),左下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝于肋缘下2cm 可触及,脾于肋缘下未触及,莫菲氏征阳性,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。检查:2012年5月19日我院门诊肝脏 CT 所见:肝右叶性占位,脾大、腹水,胆囊结石,2012年5月21日化验AFP1000ng/ml。入院诊断:1、肝恶性肿瘤2、胆囊结石3.肝硬化4.门静脉高压症5.脾大6.腹水。入院后完善相关检查,并保肝治疗,无明显手术禁忌。于2012年6月14日在全麻下行肝恶性肿瘤切除、胆囊切除、脾动脉结扎术,术后给予抗炎、补液、补血、保肝等治疗,术后拔除引流管后,渗液较多,考虑腹水,并利尿、补蛋白治疗,复查 B 超未见腹水。恢复良好。术后病理回报示:肝细胞性肝癌、慢性胆囊炎。经过护理人员围手术期感染管理,无医院感染发生,如期出院。
作者:张素香 刊期: 2013年第07期
目的:探讨临床护理干预对急性上呼吸道感染患者的应用疗效。方法:选取我院诊治的急性上呼吸道感染患者96例,随机分为对照组和护理干预组,对照组实施常规的治疗,护理干预组在常规治疗的基础上实施有针对性的护理干预。结果:护理干预组和对照组经治疗后的总治愈率分别为100%和91.67%,干预组的治疗效果更优于对照组(P<0.05)。结论:加强上呼吸道感染的治疗及护理,可提高患者疗效,促进患者早日康复。
作者:孙攀;张玮 刊期: 2013年第07期
随着社会医疗机构数目的不断扩大,社会医疗机构的监管是深圳市这几年整顿医疗服务市场秩序、规范医疗执业行为的重中之重,分析深圳市社会医疗机构的现状及存在的主要问题以及目前深圳市卫生监督部门对社会医疗机构的监管情况,目的就是逐步建立和完善监督执法的长效机制,通过综合整治,令深圳的医疗市场秩序有根本性好转,使老百姓就医安全得到保证,为促进和谐社会建设提供坚实的卫生安全保障。
作者:蔡汉新;魏杏华;李奕才;付晓强 刊期: 2013年第07期
目的:分析不孕不育症夫妇生殖分泌物衣原体和支原体的检测结果,探讨其与不孕不育症的相关性。方法:对我院收治的70对不孕不育夫妇(试验组)和65对正常夫妇(对照组)进行衣原体和支原体培养,比较试验组与对照组衣原体、支原体、血清抗精子抗体、精液指标检测结果。结果:试验组男性尿道感染率(46.03%)、女性宫颈感染率(52.32%)明显高于对照组(P<0.05);25-29岁年龄段试验组衣原体和支原体感染率(47.12%)显著高于对照组(P<0.005)。结论:不孕不育症的支原体和衣原体感染中,解脲支原体感染高,进而影响精子的成活率和活动率,而且与性别、年龄相关,应加强对孕龄夫妇生殖分泌物衣原体与支原体常规检查。
作者:王花玲 刊期: 2013年第07期
目的:分析分层次管理在内科护理管理中的应用效果。方法:从我院神经内科2011年1月-12月住院患者中选择368例作为对照组,2012年1月-12月住院患者中选择368例作为研究组。对照组实行常规管理模式;研究组实行分层次管理模式。对比两组患者对护理工作的满意度及整体护理质量的合格率。结果:研究组对护理工作的满意度高于对照组;研究组护理质量的总合格率也高于对照组。结论:分层次管理模式能促进内科基础护理的合格化,使整体护理质量更得以提升。
作者:刘卓 刊期: 2013年第07期
目的:探究小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的临床表现、诊断方法和治疗方法。方法:回顾分析我院自2008年1月至2012年1月期间收治的9例IPH患儿的临床表现、实验室检查、治疗方法和治疗结果。结果:经过2周以上的治疗,8例患儿好转出院,1例因治疗无效,呼吸衰竭而死亡。结论:IPH发病率低,临床表现不典型,容易造成误诊,应提高临床诊断水平,对患儿准确早期诊断,从而对症用药,提高治疗效果。
作者:宋燕 刊期: 2013年第07期
既往由于教学条件所限,PBL教学难以推广。互联网络及数据库的普及,为PBL教学提供了大的方便。我们在普外科的临床教学中,充分利用网络和数据库实施PBL教学,取得较好的成果。我们认为,基于网络和数据库的普外科PBL教学有助于提高医学生学习效果,培养学生发现问题、解决问题的能力,并锻炼了其利用网络查询资料能力。
作者:徐贤绸;徐步远;张喜财;施书强;杨伟青 刊期: 2013年第07期
时代楷模是一种精神、一种力量,时代需要楷模,楷模引领时代,党员干部是人民中的优秀者,学习、争当时代楷模是自己的神圣使命。从张思德、焦裕禄到杨善洲,从雷锋、郭明义到当下的“美”群体。这些道德标兵始终代表着积极、进步、向善的道德主流,他们的责任意识、无私奉献、高尚品格和执着追求,正是时代呼唤、社会需要的。做时代楷模就要求党员干部必须认真学习贯彻党的十八大精神,时刻站在时代前列,在永葆党员先进性中争当勤奋学习、勤勉敬业、开拓创新、求真务实、廉洁自律、团结协作的楷模。
作者:杨正中 刊期: 2013年第07期
目的:探讨伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:将38例复治晚期SCLC患者随机分为对照组和治疗组。对照组18例,采用VP-160.1/m2,静脉输注,第1~5天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天,21天为1周期。;治疗组20例,采用CPT-1160 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天。28天为1周期,每例至少完成4周期化疗。结果:对照组有效率40%,治疗组有效率33.3%,相互比较差异无显著性(P>0.05)。毒副反应主要表现为I/Ⅱ度骨髓抑制和I/Ⅱ度腹泻。结论:伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受。
作者:鲁凯莉 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中风后遗症病人的康复护理。方法:针对中风后遗症病人在我院住院期间的心理护理、饮食护理、肢体功能的康复护理、语言功能的康复护理以及防治褥疮的护理措施。结果:采取正确、系统、有效的护理措施,在功能康复的同时,大限度的降低该类病人的致残率,提高治愈率。结论:全程有效的护理干预,对远期疗效起着关键作用。
作者:孔翠荣;孟丽 刊期: 2013年第07期
随着医学技术的高速发展和医学模式的改变,医院感染是影响疾病的治愈和生存的重要因素。约30%医院感染是由医务人员的手传播细菌而造成的,手卫生作为医院感染控制中简单而又十分重要的环节正在全国范围内引起广泛的重视。但一些医务人员对手卫生的重视程度存在错误观念再加之设备不完善,大大影响了医护人员手卫生的依从性。手卫生是医院感染预防控制中基础也是重要的干预措施,是其他感控措施的基石。
作者:杨晓慧;孙亚男 刊期: 2013年第07期
目的:探讨妇科窥器清洗、消毒佳方法。方法:依据卫生部2009年颁发《消毒供应中心管理规范》三标准,制定规范化操作流程、质量标准,并落实实施。结果:供应室供给灭菌物品合格,控制医院感染发生。结论:正确的清洗、消毒、灭菌,可使妇科窥器保持良好性能,延长使用寿命,降低病人不必要的开支。
作者:高金凤;常银环 刊期: 2013年第07期
脑出血发病急,变化快,病程长,危险性大,死亡率和致残率极高,大多数都留有后遗症。这种患者对生活顾虑重重,心理反应复杂强烈。因此,做好心理护理,往往能协助治疗,促进康复。
作者:倪颖韵 刊期: 2013年第07期
探讨中庸之道和中医学阴阳平衡理论的关系;指出了高血压防治的现状与困境;阐述了中庸之道和中医学阴阳平衡理论对正确认识高血压及高血压的防治的现实意义。
作者:张祥文 刊期: 2013年第07期
目的:观察尼莫地平片联合醒脑再造胶囊胶囊对非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效及安全性.方法:非痴呆型血管性认知功能障碍者60例,随机分为两组.治疗组口服尼莫地平(尼膜同)30 mg,,3次/天,合用醒脑再造胶囊胶囊4粒,2次/天;对照组单用尼莫地平片30 mg,,3次/天,疗程均为180天.治疗前后应用简易精神状态(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定两组患者认知功能状况。结果:治疗组治疗前后 MMSE、MOCA 评分与对照组治疗前后比较,有明显差异(p<0.05)。治疗前后血压,血尿常规,肝肾功能心电图均无明显变化。所有入选对象在治疗中未见明显不良反应.结论:尼莫地平片联合醒脑再造胶囊治疗轻度血管性认知功能障碍安全有效,疗效显著。
作者:刘雪松;王颖;刘晓波;杨梅;王丽媛 刊期: 2013年第07期
目的:为掌握妇女病分布状况及发病率,及时采取干预措施,提高妇女生殖健康水平。方法:由乡镇服务站对应查对象进行摸底,准确率要达到100%,受检率要达到85%以上,其次,建立技术服务信息平台,使受检查妇女电子档案建档案率达到100%。结果:2008-2010年平均受检妇女42032人,累计检查人数126095人次,平均患病30996人,平均患病率73.4%。患病率由2008年的75.5%下降至2010年的71.5%。结论:本资料显示我县妇科常见病患病前4位慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。
作者:罗琼 刊期: 2013年第07期
在医学模式的不断发展的影响下,护理模式出现了与之相适应的功能制护理模式、责任制护理模式、系统化整体护理等模式,本文分析了各种护理工作模式的特点,联系护理临床实际,探索适合我国国情的护理工作模式。
作者:路宏 刊期: 2013年第07期
目的:总结膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤病人术后护理体会。方法:回顾性分析2010年7月~2013年3月行膀胱全切除、原位回肠新膀胱术的病历资料。结果:24例患者顺利接受手术,康复出院,未出现新膀胱尿道吻合口瘘等并发症,无排尿困难;未出现护理并发症。结论:术后各引流管的护理、并发症的预防以及膀胱功能的训练是本手术护理的关键,精心护理有助于预防和减少并发症,提高手术的效果。
作者:王丽;梁惠玲;袁宝玉;谭坚铃(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质,填充于玻璃体腔内,正常情况下,玻璃体有很好的透光性,使视网膜与脉络膜相贴,如果玻璃体发生病变,轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞,重者可完全遮挡光线而失明,还可能造成周围组织病变,如视网膜脱离等,使整个眼球毁损。玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉,恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位。治疗玻璃体视网膜病变,以恢复患者视功能。现将经验介绍如下:
作者:梁玫;王平 刊期: 2013年第07期