艾尔肯;库尔班
探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2011年1~2012年12月74例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察术中出血量、手术时间及术后并发症等指标。结果74例均顺利完成手术。平均术中出血量(110±25)ml,平均手术时间为(100±20)min,平均术后住院5~8天,无严重并发症发生。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,使阴式子宫切除的应用范围大大增加。
作者:包克勇 刊期: 2013年第07期
目的:探讨高原性肺水肿(HAPE)患者的临床影像学特征及其及其诊断价值。方法:对我院2009年12月~2012年8月收治的54例HAPE患者临床影像学资料进行回顾性分析研究。结果:HAPE起病急,病情进展迅速,血常规白细胞明显升高,心肌酶各项指标明显升高,表现超声多普勒左室射血分数、肺动脉压升高。结论:HAPE应早诊断、早治疗,影像学检查对其临床诊断有重要意义。
作者:马海鹏 刊期: 2013年第07期
恶性肿瘤能够演变为癌症,已经成为严重威胁人类健康的全球性卫生问题。近年来,恶性肿瘤人数不断呈现出上升趋势,除了传统肝癌、食管癌、胃癌等,宫颈癌、肺癌等也呈现出上升趋势。我国作为发展中国家,恶性肿瘤人数不断增加,面临形势更加险峻。笔者就恶性肿瘤发病趋势研究的资料进行大量参阅、整理,总结其总的发展趋势,对我国恶性肿瘤发展趋势进行综述,从而为恶性肿瘤的预防及治疗提供参考。
作者:金韬 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年人急性阑尾炎的诊治经验。方法:对60例老年人急性阑尾炎的临床特点、诊断、治疗进行分析。结果:全部病例手术治疗,无围手术期死亡。结论:老年人急性阑尾炎患者应早期就诊、早期诊断、早期手术治疗。
作者:周志村 刊期: 2013年第07期
目的:探讨初产妇产后一周内纯母乳喂养困难的影响因素及临床护理,提高初产妇母乳喂养成功率。方法:选择220例初产妇观察,分析在一周内母乳喂养困难的原因,制定护理措施。结果:通过相应的护理措施初产妇母乳喂养困难得到有效解决。结论:护士在孕前、产后耐心细致的宣教母乳喂养相关知识与指导母乳喂养的技巧,做到早接触、早吸吮,按需哺乳,对促进初产妇产后一周内母乳喂养成功,有益于母婴健康,起着决定性作用。
作者:张跃 刊期: 2013年第07期
患者女性,49岁。因“检查发现盆腔包块11天”于2013年5月29入我院治疗。病史采集:入院前11天,患者因肺炎于甘孜州医院B超提示盆腔囊性团块,无畏寒、发热,无恶性、呕吐,无腹痛及腰痛,无同房出血,无月经紊乱及白带异常,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,患者未重视未治疗,于我院复查彩超示盆腔巨大囊性团块(8*6cm)。既往史:无特殊,否认手术外伤史.查体:患者身高1.56米,体重99公斤,生命体征平稳,妇科检查(患者肥胖,腹壁厚,扪诊不理想):外阴经产型,阴道畅,壁光滑,宫颈光滑,子宫后位,常大,质中,活动,无压痛,子宫右后方扪及增厚,未扪及明确包块。彩超:盆腔囊性团块。入院诊断:盆腔包块待诊:附件囊肿?。于2013.5.30行全麻下腹腔镜子宫囊肿切除术,术中见子宫后位,孕2月大小,子宫后壁囊性突出,大小约6cm,内为无色清亮液,囊壁光滑,双附件外观未见异常,盆腔无积液。术后患者子宫创面渗液较多,予腹腔引流管引流对症治疗好转,术后病检结果示子宫囊肿,复查彩超示盆腔混合性区域(包裹性积液?),复查血常规无明显异常,腹壁切口甲级愈合出院。
作者:张英;闫燕;王雪英 刊期: 2013年第07期
近年来由于真菌感染机率增加,感染程度加深,抗真菌药物的研究发展迫在眉睫,唑类抗真菌药物作为临床药物治疗真菌感染的主要方法之一,被广泛的研究开发并加以利用。本文综述了唑类抗真菌药物的作用机制、发展历程、新型三唑类抗真菌药物以及新型唑类CYP51抑制剂的研究进展,以便对唑类抗真菌药物有更为直观系统的了解。
作者:武瑾;周有骏;吕加国;盛春泉;魏海洋;刘娜;朱驹 刊期: 2013年第07期
目的:总结宫颈环形电切术(LEEP)联合药物治疗慢性宫颈炎的治疗效果。方法:回顾性分析2011~2012年我院妇产科收治的76例慢性宫颈炎患者,随机分为两组。对照组38例,给予宫颈环形电切术治疗,观察组38例,给予宫颈环形电切术治疗的同时配合药物治疗。分析比较两组的治疗效果及并发症。结果:在疗效方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性宫颈炎患者,宫颈环形电切术联合药物治疗能提高治疗效果并减少术后并发症的发生。
作者:曾德玉 刊期: 2013年第07期
医学研究生在学习及以后的工作中是医疗队伍的重要力量。因此不仅要在学术领域使其得以深造,更重要的是要对其进行道德教育。本文主要探讨医学研究生德育工作的方法及途径。1研究生教育的重要性研究生教育(postgraduate education)是在大学本科教育后进行的一种学历教育,属高等教育的高阶段。研究生教育的发展受社会、科技、文化、教育的制约,更直接、更紧密地受到社会需要的制约。这一特点,一方面要求研究生教育必须根据社会对不同专业研究生的需求来确定研究生教育的发展规模和速度;另一方面又要求研究生的培养层次、规格和类型必须适应社会的需要。临床医学、口腔医学专业学位的实施及公共卫生应用型人才的培养都顺应了社会和医学发展的需要。当今世界,高层次专门人才培养的数量和质量,已成为各国科技、经济、文化、国防和社会发展竞争胜负的关键,也是各国综合国力的重要体现。因此,研究生教育日益受到各国政府的重视。
作者:谢翔 刊期: 2013年第07期
目的:探讨新时期医院优质护理的真正内涵。方法:制作《优质护理服务满意度调查表》,对2011年3月至2012年3月,医院开展优质护理的所有病区发放调查表共3720份,回收3705份,从病人角度来理解优护并收集病人在住院期间需要护士提供的服务。结果:调查表明病人对护士技术的需求占28.7%,对健康教育的需求占23.4%,对护士服务态度的需求占19.1%,对护患沟通的需求占15.3%,对基础护理及生活护理的需求占13.5%。结论:基础护理是推行“优质护理示范工程”中重要的一部分,但如果认为重视了基础护理就是推行了“优质护理示范工程”,则是错误的。专业护理是优质护理的根本,基础护理做得再好,专业护理技术不过硬,同样不能称之为优质护理。
作者:张伟峰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨水针疗法在治疗康复类疾病的临床应用效果。方法:对临床上康复疾病892例,随机分为水针治疗组及常规方法治疗组并对两组治疗前后效果进行比较。结果:水针治疗组与对照组治疗疗效相比较,两组治疗数据经统计学处理具有显著差异(P<0.01)。结论:水针疗法在临床康复疾病的治疗与常规治疗方法相比疗效确切,适宜临床推广使用。
作者:孙守君 刊期: 2013年第07期
目的:探讨可视人工流产术应用。方法:选取600例接受人工流产的患者,分为接受可视人流术的治疗组(200),接受普通人流术的对照组A,接受超声引导下人流术的对照组B,观察各组术中及术后两小时阴道出血量、子宫穿孔发生率、不全流产发生率。结果:三组阴道出血量及子宫穿孔发生率无明显差异(p>0.05),不全流产发生率治疗组和对照组B相比无差异(p>0.05),小于对照组A且有统计学差异(p<0.05),对照组相比无统计学差异。结论:可视人工流产术不增加阴道出血量,可以减少不全流产发生率,且易于培训,有一定临床推广价值。
作者:张凯;苏禹;郭华娟 刊期: 2013年第07期
镇静催眠药是应用较广泛的药物之一,它对消除焦虑、紧张、失眠等症状以及抗癫痫、抗惊厥等方面确有使用价值。由于这类药物价格便宜、药源充足,滥用现象常有发生,甚至有人出现药物依赖性,对健康带来不利的影响,因此,严格掌握镇静催眠药的适应证,合理用药,避免滥用是非常必要的,同时应注意肝、肾功能不良者慎用。1镇静药主要用于消除焦虑、紧张和烦躁不安情绪。地西泮(安定)2.5~5mg/次,每日3次口服;或氯硝西泮1~2mg/次,每日3次口服;或艾司唑仑1~2mg/次,每日3次口服。以上药物需常更换,以免形成依赖性。这类病人多由长期思想矛盾或精神负担过重所致。因此,在服药的同时还应做好心理咨询工作,使其消除顾虑。若为高血压病或甲状腺功能亢进等器质性疾病所致,则同时积极治疗原发病至关重要。
作者:李欣;黄玉芹;唐刚田 刊期: 2013年第07期
目的:掌握全市碘缺乏病(IDD)防治状况。为制定可持续消除碘缺乏病的防治策略提供依据。方法:采用随机分层抽样法。结果:全市2011-2013年小学生尿碘中位数分别是255.49ug/L、246.61 ug/L、236.25 ug/L。甲肿率分别1%、0.71%、1.07%。碘盐合格率分别是99.95%、99.95%、99.76%。碘盐覆盖率99.95%、99.95%、100%。2012-2013年连续2年测得孕妇尿碘中位数分别203.02ug/L ,153.90ug/L。结论:由检测数据可知,目前宣城市碘缺乏病达到控制水平。还要对重点监测人群孕妇尿碘水平关注。
作者:吴晓媛;王萍;何平;王敏 刊期: 2013年第07期
目的:在儿童群体性预防接种过程中运用心理护理,保证预防接种顺利有序进行,减少差错事故的发生。方法:针对不同年龄儿童开展心理护理。结果:在适当的心理护理下,减轻受种者的恐惧心理,保证预防接种的顺利进行。
作者:刘晓波 刊期: 2013年第07期
综述了近年来黄芩药理研究进展。黄芩药理作用众多,值得进一步研究和开发。
作者:罗黎 刊期: 2013年第07期
目的:探讨红花酒精联合阿司匹林湿敷治疗静脉脂肪乳渗漏的效果。方法:将40例经浅静脉滴注脂肪乳发生渗漏的患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组用阿司匹林红花酒精湿敷患处,对照组用50%硫酸镁湿敷患处。结果:观察组总有效率(95%),明显高于对照组(70%),两组疗效比较,差异有显著性意义(p<0.05)。结论观察组治疗优于对照组。
作者:阙秀芳;颜蓤;许燕琼 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及处理方法。方法:回顾性分析2010年1月-2013年6月广东省清远市人民医院产科收治的95例中央性前置胎盘患者(其中22例并发胎盘植入)的临床资料。结果:我院近4年来中央性前置胎盘的发生率为0.8%(95/12261),中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为23.2%(22/95);中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素包括:孕妇年龄≥35岁、有剖宫产史;中央性前置胎盘并发胎盘植入者产时产后出血量明显多于未并发胎盘植入者(P=0.000)。结论:对高龄的、有剖宫产史的中央性前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入;为减少中央性前置胎盘并发胎盘植入因严重的产时产后出血对母儿造成的危害,强调术前预测和诊断,制定手术方案,做好术前的充分准备。
作者:颜秋霞;郭晓燕;雷慧中;温穗文 刊期: 2013年第07期
鼻炎是日常生活中常见的疾病,易发与季节交替之时。但是在日常生活中鼻炎与感冒的症状比较类似,很多人会把鼻炎当做感冒治疗,往往延误了治疗时机,使病症变得更加严重。鼻炎疾病若不得到及时控制,会终身反复发作,反复伤害患者的呼吸系统,随着炎症的发展,还会伤害肺部乃至全身健康。像很多支气管炎、肺炎等,都是鼻炎未得到及时治疗,终发展演变而来。所以了解鼻炎的常见症状很重要。慢性鼻炎的症状:1、慢性单纯性鼻炎:鼻粘膜的慢性充血肿胀;间歇性或交替性鼻塞;嗅觉可能有障碍,但不严重;讲话时可能带有鼻音,也不很显着;多涕,常为粘液性或粘脓性。2、慢性肥厚性鼻炎:表现为伴有少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黄;持续性鼻塞或渐进性鼻塞;多伴有明显的嗅觉减退、明显的讲话带鼻音,或者引起头痛。3、慢性干燥性鼻炎:表现为鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。
作者:武箴 刊期: 2013年第07期
目的:规范病案首页填写,提高病案首页录入的准确性,保证统计数据的真实性。方法:分析案首页中存在的问题,并提出相应的改进措施。结果:提高了病案首页书写质量。结论:使临床医生认识到病案首页的重要性,保证病案首页填写的完整、及时、准确,实现病案资源和数据的价值和作用。
作者:孙玉杰;张宪国 刊期: 2013年第07期