李欣;黄玉芹;唐刚田
目的:调查无偿人员Rh阴性献血者分布情况,为建立曲靖市阴性献血者队伍提供依据。方法:Rh(D)血型,采用全自动微板法,筛查出的Rh(D)阴性标本,采用抗人球蛋白实验确认,以排除Du血型。结果:Rh(D)阴性献血者占献血人群比例为0.39%。结论:本地区无偿献血人群Rh(D)阴性血型比例符合我国汉族人群Rh(D)阴性占0.2%-0.5%的特点[1]。
作者:荀春志;王瑞仙;李培训 刊期: 2013年第07期
新生儿黄疸是新生儿时期十分常见的疾病,尤其多见于有色人种新生儿,主要为血清未结合胆红素增高所致。蓝光治疗疗是一种降低患儿血清未结合胆红素简单易行的方法[1]。近年来利用胆红素能吸收光线,尤其是主峰波长425-475nm蓝光的特点,将光疗应用于临床治疗新生儿黄疸,经观察光疗消退黄疸效果比其他药物治疗的效果明显,方便,而且价格低廉,成为目前治疗新生儿黄疸的新方法之一[2]。现各个医院均在开展优质护理服务,而优质护理的内涵不仅仅是要满足患儿基本生活的需要及保证患儿的安全,更重要的是要保持患儿躯体的舒适,协助平衡患儿的心理,取得患儿家庭和社会的协调和支持。蓝光照射能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素,而正确、精心的护理则是蓝光治疗的关键。我院从2011年7月至2012年7月,将优质护理应用于蓝光照射患儿,效果满意,现总结如下。
作者:罗雁雁 刊期: 2013年第07期
目的:研究妇产科手术中泌尿系统损伤的诊断、治疗及预防方法。方法:对2326例妇产科手术患者的临床资料进行回顾性分析,统计泌尿系统损伤发生情况,分析损伤的部位、诊治及预防措施。结果:2326例患者中,泌尿系统损伤19例,膀胱损伤12例,输尿管损伤7例;经术中、静脉肾盂造影、B超、膀胱输尿管造影确诊;分别行修补术、松解线结术及置输尿管导管治疗。结论:妇产科手术易引发泌尿系统损伤,术中应熟练掌握解剖关系,严格规范操作,减少泌尿系统损伤,如有损伤应及时诊断、治疗。
作者:郭爱哲 刊期: 2013年第07期
肝性胸水,临床相对少见,其发病率约为肝硬化患者的5%~12%【1】,现将我们收治的肝性胸水19例病例报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年6月~2013年3月我们收治肝性胸水19例,其中男13例,女6例,年龄43岁~81岁。其中乙型肝炎肝硬化7例,丙型肝炎肝硬化10例,酒精性肝硬化2例。
作者:张凤驰;康洪华;马丽艳;史显芳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨心电图改变对急性脑出血(ICH)患者预后的影响。方法:收集我院2012年全年收治住院的急性ICH患者84例,入院后24h内常规进行12导联心电图检查,分析其心电图变化特点及与预后的关系。结果:ICH患者心电图异常发生率为78.6%,病死率为19.0%,心电图异常类型以ST-T波改变(68.2%),左心室高电压(33.3%),室性早搏(28.8%),房性早搏(25.8%)多见。结论:ICH后心电图异常对预后有一定的影响,在诊治过程中应加强心电监护,及早干预以提高治愈率。
作者:滕晓茗;檀松;林慧琼 刊期: 2013年第07期
目的:分析神经外科护理问题,总结应对护理问题的策略。方法:以我院神经外科护理工作为对象,回顾分析护理资料,总结护理问题,采用护理对策对问题加以解决,观察问题解决效果。结果:护理者针对护理问题,针对各项护理工作进行改进后,护理问题较之前显著减少,护患关系也明显改善。结论:护理管理者针对神外护理问题,采用相关策略予以改正,可有效降低问题发生率,使神外护理水平提高。
作者:刘俊红 刊期: 2013年第07期
急诊科是急、危、重症患者诊疗和救治的场所,病情急、情况复杂,甚至生命垂危,救治时间紧迫。在抢救治疗中侵入性操作多,患者机体抵抗力弱,开放性损伤发生污染机会大,因此,急诊科是医院感染防控的重点部门。进行持续质量改进是提高医院急诊科医院感染管理水平,减少院感发生的重要措施。我科采取多种检查考核督导手段,以国家卫生部统一标准进行考核的方法,达到不断提高急诊科医院感染管理水平的目的。1健全组织机构完善三级质控管理,在科室内成立感染质量控制小组,由护士长、经过专门培训的感染监控员医护各一人组成。根据急诊科特点:制定医院感染管理制度,并逐项实施。负责评估医院感染发生风险,及时发现、及时汇报、及时处理。
作者:刘伟;周群;刘庆云;黄丽丹 刊期: 2013年第07期
糖尿病足是是糖尿病常见的严重慢性并发症之一,指糖尿病患者由于周围神经病变、外周血管病变以及感染等因素导致的一类慢性下肢损害病变的总称。相当多的患者终可因坏疽而需要截肢,而数年后需要做对侧截肢的患病率亦很高,导致提前死亡,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。我科采用中西医结合方法治疗糖尿病足取得较好疗效,现报道如下:
作者:高洁 刊期: 2013年第07期
目的:探讨前列腺增生电切术后碎块组织标本的病理检查方法及免疫组化染色在诊断可疑前列腺癌病例中的作用。方法:回顾性观察738例前列腺增生电切术后碎块组织的常规HE染色及部分病例的免疫组化染色结果,统计分析其中诊断为PCa的病例。结果:738例前列腺增生术后碎块组织标本中,镜下形态结合免疫组化染色结果诊断为恶性的病例有89例(12.0%),其中88例为PCa病例,另有1例为非寉奇金氏淋巴瘤;41例可疑病例经免疫组化染色后诊断为前列腺癌的有19例。结论:前列腺增生电切术后碎块组织中可能存在前列腺癌,免疫组化染色在可疑病例中的诊断具有重要的作用。
作者:吴才良;龙琼先;刘欣雅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用效果。方法:乳腺纤维瘤患者40例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各20例,都采用乳腺纤维瘤切除术,术后对照组采用单纯缝合法,治疗组采用贯穿缝合法。结果:两组患者所有切口一期愈合,皮瓣一期成活。不过治疗组术后血肿、感染等并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用能取得比较好的效果,同时安全性更好。
作者:吴云峰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨药物治疗房颤合并预激综合症的安全性、有效性。方法:用心电图及食道电生理,将30例房颤合并旁道病例各15例,分别用洋地黄、异搏定组及心律平、胺碘酮组对照治疗,比较用药前后QRS宽度及心率变化。心率明显变慢,QRS波不增宽为治疗有效指标,心率增快,QRS波增宽为治疗无效。用统计学方法,计数资料用率%表示,组间比较用x2检验,P<0.05为差异显著。结果:洋地黄、异搏定组治疗有效率20%,无效率80%;心律平、胺碘酮组治疗有效率94%,无效率6%。两种治疗方法在心率减慢、QRS波宽度不变治疗方面有显著差异。结论:心律平、胺碘酮对房颤合并旁道病人是安全有效的,洋地黄、异搏定对房颤合并旁道病人是无效的,能增加室颤危险。
作者:郭冰 刊期: 2013年第07期
长期服用西药存在很多副作用,中医药以人为本,从根本治疗疾病,毒副作用小,强调在精神疾病领域加强中医药的应用。
作者:于学芬 刊期: 2013年第07期
目的:探讨手部微型皮神经皮瓣修复指部软组织缺损的效果。方法:用手部微型皮神经皮瓣(2.0cm×2.5cm~2.5cm×5.0cm)修复指部软组织缺损22例。结果:本组皮瓣全部成活。术后随访6个月,皮瓣修复区外观及功能良好。结论:手部微型皮神经皮瓣血供丰富,切取方法简单,能有效修复指部软组织缺损。
作者:李海红;舒申友;唐世杰;林宇 刊期: 2013年第07期
目的:研究IL-8、TGF-β1与Ang-1在不同发病时间COPD患者中的变化。方法:选取稳定期COPD患者32人,慢性支气管炎患者10人,正常人组10人。应用LFQ评分表对32名COPD患者进行问卷,确定其患病时间,按不同患病时间分组(B、C、D),采用酶联免疫法测定稳定期每位患者及正常人血中IL-8、TGF-β1与Ang-1的浓度,测定肺功能;将每组稳定期患者及正常人的肺功能与细胞因子做相关回归分析。结果:稳定期中ANG-1在各组间有统计学差异(P<0.05),IL-8在B、C、D组间有统计学意义(P<0.05);TGF-β1在A、B、C、D组患者与各组有统计学意义(P<0.05),D、E组无统计学意义。C、D组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与其测定的ANG-1有较好的相关性;各组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与各组的TGF-β1相关性较前者差。结论:不同发病时间COPD患者中与血管因素关系较为密切。
作者:战炳炎;袁荣正 刊期: 2013年第07期
目的:观察替硝唑含漱液治疗青少年固定矫治患者中牙周炎症的疗效。方法:选择青少年固定矫治的患者68例,随机分为对照组和实验组。对照组治疗前以及治疗过程中进行正规且全面的口腔卫生宣教。实验组除进行口腔卫生宣教外,还在治疗的过程中使用替硝唑含漱液。分别于矫治前1周、矫治后1周、1个月、6个月、12个月检测患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数( PLI)、龈沟出血指数( SBI),比较检测指标在治疗前后的变化,数据以t 检验进行统计学分析。结果:矫治前与矫治后1周,各项牙周临床检测指标两组间无显著差异( P>0.05),而矫治后各6月、12月各项牙周临床检测指标两组间存在显著性差异( P<0.05)。结论:替硝唑含漱液能有效降低青少年固定矫治患者中牙周炎症的发生率。
作者:郭燕青;臧虹 刊期: 2013年第07期
目的:探讨糖尿病合并甲亢的治疗方法。方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的糖尿病合并甲亢患者32例,对其采用降糖药联合抗甲亢药物联合药物治疗方法进行治疗,对于治疗效果进行分析总结。结果:通过治疗后,患者的血糖得到了有效的控制,当患者的甲亢症状得到控制后,对于降糖药的用药剂量可适当进行减少。结论:采用糖药联合抗甲亢药物联合药物治疗方法对于糖尿病合并甲亢患者进行治疗具有一定的治疗效果,但在此基础上对于患者的饮食也要进行合理的调整,才能真正改善患者的糖尿病和甲亢症状。
作者:陈振领 刊期: 2013年第07期
我院自2010年2月至2011年8月采用大隐静脉扎、剥+电凝术治疗单纯性大隐曲张30例34条肢体,取得了满意效果。1临床资料1.1一般情况共有30例患者,其中男21例,女9例。年龄28----71岁,平均49.7岁。左侧大隐静脉曲张12例,右侧14例,双侧4例,共34条换肢,其中23例有不同程度皮肤营养性改变。术前均行彩色超声检查,确诊为单纯性大隐静脉曲张,且手术前1日,均站立位用甲紫液描述所有曲张静脉走行。
作者:李勇 刊期: 2013年第07期
在我国中小学生中,约有20%的儿童及青少年存在不同程度的心理和问题行为,而中职生则有42.8%的人有心理和问题行为。问题行为不仅影响了中职生的学业成绩、生理、心理健康,甚至严重的走向违法犯罪,给家庭、学校和社会带来一系列的复杂问题。因此正视并解决学生的问题行为,促进学生健康成长,成为每一个中职学校教育者和管理者必须要正视和亟待解决的问题。
作者:屈红;孙世山 刊期: 2013年第07期
目的:观察丁香罗勒油乳膏治疗阴虱的疗效和安全性。方法:剃光阴毛后采用丁香罗勒油乳膏外用患处,每日两次,连续三天。结果:100例患者均获痊愈,无不良反应。结论:丁香罗勒油乳膏杀灭阴虱疗效显著,安全性高,值得推广。
作者:李丽;侯瑞生;薛云红;夏永华 刊期: 2013年第07期
患者,男性,44岁,不慎摔倒致伤头部伴头痛18天后入院,入院前曾有短暂昏迷史,查体:神志清,精神差,头颅大小如常,颈抵抗(-),颈椎棘突压痛阴性,双侧Babinski征阴性,Kernig征及Brudzinski征阳性。头颅CT示:右颞硬膜外血肿,右颞脑挫裂伤,颅底骨折,颅内积气。诊断为急性开放性颅脑损伤、急性硬膜外血肿、右侧脑挫裂伤、颅底骨折、颅内积气。查体:T37.5℃,P84次/分,BP100/70mmHg,WBC12.8x109/L,N0.8,L0.2,脑脊液检查:血性,WBC0.32x109/L,单核细胞0.3,多核细胞0.7,GLU1.2mmol/L,蛋白1.8g/L。经治疗后,患者持续发热,体温持续升高在39~40℃,使用数种抗生素效果不佳。
作者:韩静;马德庆 刊期: 2013年第07期