陈振领
目的：探讨品质管理活动在提高ICU病房质量管理中的应用。方法：在开展品管护理活动前组织理论知识的学习，分析科内现存的管理缺陷，确定品管小组。结果：品管圈活动的开展使ICU护理质量得到明显提高，护理人员的主动参与意识增强，护士工作能力提升，团队合作意识增强，护士理论及操作技能提高。结论：品管圈活动有效提高了ICU护理管理质量，有利于护理质量的持续改进，值得推广。
作者：赵迎春；王文婷 刊期： 2013年第07期
目的：采用中西医结合的方式对冠心病心绞痛患者进行治疗，对其治疗的效果进行分析和探讨。方法：对80例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析，并随机将这些患者进行分组，分成试验组和对照组，每组分别为40例患者，对照组：对患者使用常规的西医治疗；试验组：在对照组的基础上，对患者采取麝香保心丸进行治疗；对两组患者出现心绞痛的次数和发作持续的时间进行比较和分析。结果：试验组要比对照组的效果明显好，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在西医的基础再采用麝香保心丸来对患者进行治疗，对冠心病心绞痛患者的治疗非常有效，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，值得进行推广和应用。
作者：杨修民 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用。方法：选取我院在2011年12月至2012年11月收治的32例老年急性阑尾炎患者的临床资料进行研究分析。结果：本次研究中选取的32例老年急性阑尾炎患者，其平均住院时间为9.51±1.02天；经手术治疗后，32例老年急性阑尾炎患者中，出现不良症状发生率为9.38%，患者对护理的总满意度为96.87%。结论：健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中具有较好的效果，不仅可以显著减少术后并发症发生率，还可以显著提高患者护理满意度，提高患者生活质量。
作者：姜伟琴 刊期： 2013年第07期
失眠通常指患者对睡眠时间和质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，包括入睡困难、时常觉醒及或晨醒过早。可引起人的疲劳感，不安、全身不适、无精打采，反应迟缓、头痛，记忆力不集中等症状，它的大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂，长期失眠还会导致其他疾病。失眠通常采用药物治疗，但药物治疗容易产生依从性。我科从2010年5月2013年2月收治了36名失眠患者，完全采用耳穴贴压配合脑循环治疗仪治疗，取得了较好的治疗效果。其中临床治愈20例，显效12例，有效2例，无效2例，有效率为94.4%。资料：观察对象为2010年5月2013年2月我科门诊收治的以失眠为主诉36名患者，男14例，女22例，年龄18岁-57岁，平均40.23岁，病程长10年，短2个月，参照中华医学会精神科学分会制定的“中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)中有关诊断标准，以上病例均符合失眠的诊断标准。
作者：王玲；尹佳；杜磊 刊期： 2013年第07期
目的：观察米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠术中临床效果。方法：对于妊娠14-28周以内要求引产者，随机分别给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产术（简称A组），与在给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮150mg（简称B组）两者疗效比较。结果：利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠，缩短了分娩时间，阴道流血量。结论：利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中，不但减少不全流产发生率减少手术操作，减少了有可能对子宫疤痕刺激造成不必要危险及出血，同时减少了阴道流血量，缩短了引产时间，对子宫术后缩复时间及质量效果都较好。因此可试行推广。
作者：杨相花；陈乃翠 刊期： 2013年第07期
目的：研究穴位注射治疗脑血管意外后吞咽障碍的临床效果。方法：随机将60例脑血管意外后吞咽障碍患者分成观察组和对照组各30例，对照组采用常规输液治疗，观察组在对照组基础上予以穴位药物注射，对比分析两组疗效。结果：经过一个疗程的治疗，两组痊愈率和总有效率比较，差异有显著性意义( P＜0.01)。观察组优于对照组。结论：穴位注射治疗脑血管意外后吞咽障碍疗效显著，值得临床推广应用。
作者：兰翠 刊期： 2013年第07期
目的：分析病案资料管理和医疗纠纷关系，从病历管理工作出发提出防范医疗纠纷事件的途径。方法：通过研究病案资料管理中存在的问题和产生医疗纠纷的原因来寻找解决方案。讨论：通过分析病案资料与医疗纠纷的关系，明确病案管理工作中的不足之处，提出相应的防范措施，从提高医护人员综合素质、完善病案管理制度、查房制度等方面入手，真正意义上增强病案管理的法律责任，有效的防范医疗纠纷事件的发生。
作者：韦春红 刊期： 2013年第07期
创面溃疡是外科常见常见病，尤其是臀部、腹部、下肢的溃疡更是难以愈合。由于长期不愈合或愈合后仍反复发作，常常给患者带来极大忧郁和增加经济负担，严重影响他们的生活质量。有些长久不愈的溃疡甚至发生癌变或发展为其他慢性疾病。我院于2011年11月-2013年3月选用龙血竭庆大霉素药糊（龙血竭胶囊去除胶囊后加用庆大霉素注射液调成药糊）治疗各类创面溃疡32例，均取得了满意疗效。现报告如下。
作者：张贵勇 刊期： 2013年第07期
随着老龄化时代的到来，前列腺增生症的发病率呈现出前所未有的高峰。老年性患者越来越多受到此病的侵扰，医学随之而来的各种方法也就应用而生了。前列腺增生经尿道汽化电切术和等离子切除术就是其中两种经典的手术方式。以下就是开展的电切856例和等离子325例进行比较，区别：1.适应症的区别就其前列腺增生症需行手术治疗的，汽化电切和等离子从适应症的选择上没有太大的区别。
作者：杜华；左慧肖；刘润娥 刊期： 2013年第07期
为适应新的精神科护理管理模式，提高精神科护士在临床工作中学习和解决问题的能力，使之理论与实践相结合，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们顺利走向临床第一线，成为一名高素质的精神科护理人才。本文就精神科现状浅谈在带教过程中的体会，仅供参考。
作者：郑锦芳 刊期： 2013年第07期
目的：疼痛倍他乐克在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法：选择56例慢性充血性心力衰竭患者，随机分为两组，治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上，加用倍他乐克，2个月后观察患者心功能、心率的变化，评估其临床疗效。结果：应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善，心率明显降低。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可明显改善患者的心功能。
作者：杨宏玲 刊期： 2013年第07期
目的：就疼痛治疗进展及护理干预进行探讨。方法：选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的200例术后疼痛患者作为调查对象，男性患者120例，女性患者80例，年龄范围在20-38岁，平均年龄为（29.2±3.45）岁，对其进行有效的治疗及护理。结果：200例疼痛患者经过上述治疗护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）192例（86%），有效（症状有所减轻）24例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）4例（2%），总有效率98%。结论：随着整体护理的逐步实施和不断完善，护士在控制病人疼痛中将起到更加重要的作用，正确评估疼痛，采取有效止痛措施，提高病人的生命质量，将会受到更加广泛的关注。
作者：宁鑫；赵欣；满春喜；于洋；刘淑清 刊期： 2013年第07期
目的：观察自拟温阳活血汤配合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将144例患者随机分为2组，对照组72例以西医常规治疗；治疗组72例在西医治疗的基础上加用自拟温阳活血汤口服。结果：治疗组显效48例，有效20例，无效4例，总有效率为94.44%；对照组显效31例，有效26例，无效15例，总有效率为79.17%。2组总有效率比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：温阳活血汤配合西医常规治疗慢性心力衰竭效果较好。
作者：董永珍；刁海霞；胡瑞芝 刊期： 2013年第07期
脑血管疾病是由于各种原因使脑血管发生病变引起的脑部疾病。为临床多发疾病，它能给人们造成不同程度的躯体伤残，使病人由此产生一种失落感，长期处在悲伤和忧郁之中，也给家人精神、经济造成不同程度的负担，针对不同时期和不同病人，他们产生的心理问题也不一样，我们就要做出不同的护理，现总结一下：急性期心理护理：急性期病人发病早，经过积极的治疗恢复也快，此期可有不同的心理表现。文化水平较高的患者，平时通过各种宣传，对脑血管病可能有一些了解，当病人发现自己瘫痪、失语时，其中有一部分患者就非常悲观失望，精神不振，情绪低落，性格也变得非常脆弱，甚至对生活失去信心。文化水平较低的患者由于对疾病了解较少，而是希望医生能对他们药到病除，短时间康复。还有部分患者有悲观失望和焦虑不安交替出现，有时孤僻，有时抑郁，有时甚至对医生护士大发脾气。对于急性期患者的心理护理重点是尽可能使患者稳定情绪，安全度过此期。这就要求我们有良好、舒适的治疗护理环境，病房内空气新鲜，物品摆放整齐、干净，这样的环境能使患者心情舒畅，平稳情绪。医务人员态度和蔼，语言亲切，动作轻柔，并且同情关心他们。在治疗过程中用恰当的语言介绍病情，仔细观察他们的表情、手势，做出准确判断，做好针对性护理，进行心理疏导，鼓励他们树立信心，消除他们心理恐惧和不安，使患者有安全感，能积极配合治疗。
作者：徐毅洁；孙东方 刊期： 2013年第07期
随着重症医学的进展，危重新生儿的存活率在不断提高，但院内感染亦呈上升趋势并构成对住院患儿尤其是早产儿的严重威胁，已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)面临的主要挑战。由于环境因素、广谱抗生素的联合使用还有各种有创诊疗手段的广泛开展，新生儿(特别是早产儿)免疫功能低下，住院时间长、感染机会较多，新生儿院内感染败血症的发生率呈上升趋势。一旦出现新生儿败血症，不少患儿危及生命，多数明显延长住院时间，大大增加住院费用。为进一步探讨新生儿院内感染败血症的特点，为院内感染的防治提供参考，现将我院NICU2008年1月～2012年12月诊治的30例临床资料进行回顾性的分析，报道如下。
作者：李建峰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法：收集我院2005年01月-2010年10月，gTNM为Ⅲ或Ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。采用XELOX方案：卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14，奥沙利铂130mg/m2静推d1。每三周重复。3个疗程后评价临床疗效后手术。结果：本次研究共入组患者45例，其中43例完成3周期新辅助化疗并评价临床疗效。临床总有效率为58.1％，3例(6.9％)临床完全缓解。31例接受手术治疗，其中29例(93.5％)进行了根治性切除，其中18例(58.0%)达到RO根治。结论：新辅助化疗可以减轻肿瘤负荷，使病灶缩小，有助于提高进展期胃癌手术切除率。
作者：夏平 刊期： 2013年第07期
人工肱骨头置换术是适用于难以复位的粉碎性骨折、neer 分类法中四部分骨折合并盂肱关节脱位者、肱骨头解剖颈骨折或压迫骨折范围超过40%者以及高龄或重度骨折疏松患者肱骨近端三块以上粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤，其主要目的是清除病灶，解除疼痛，矫正畸形和重建功能。2011年5月我科收治1例左肱骨头粉碎性骨折的病人，对其实施了人工肱骨头置换术，经过2周的治疗和护理，术后未发生并发症，现报道如下。1病例介绍患者，女，64岁，因车祸后左肩部疼痛、肿胀、功能受限2天于2011年5月4日收入院，CT示左肱骨头粉碎性骨折，查体：左肩部肿胀及大面积皮下淤血，左肩有压痛，左肩功能障碍，左肘、腕、手功能正常，左桡动脉搏动良好，无感觉障碍。2011年5月11日在全麻+臂丛麻醉下行左侧人工肱骨头置换术。术后留负压引流管1根、留置导尿管1天，术后第2天拔除伤口引流管开始功能锻炼，5月18日出院，左肩部外展架固定4周，术后两周拆线。
作者：段冬颖；马龙 刊期： 2013年第07期
目的：了解妇科肿瘤手术患者的心理状态，并观察心理护理的作用。
作者：高素平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治疗结果。方法：随机抽取我院在2012年期间的18例患者的临床资料进行回顾性分析，针对患者诊断治疗情况进行客观评价分析。结果：18例胫骨下1/3骨折合并后坏骨折患者，6例在初诊即发现，6例患者在入院后术前CT检查发现后踝骨折，另外有6例患者则是在术中透视或术后摄片发现；本组18例患者，14例例行内固定治疗，4例术后行下肢外固定治疗。结论：要高度重视胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治，减少漏诊，合理选择治疗方法，从而提升诊断治疗水平，确保患者尽早康复。
作者：刘金合；马宗杰；陈迎新 刊期： 2013年第07期
目的：旨在讨论超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值方法：对6例腹壁子宫内膜异位症患者的临床表现、超声检查特点进行回顾和分析。结果：经手术及病理证实，符合率100%。结果：随着近年来剖宫产率的逐年上升，腹壁子宫内膜异位症的患者亦有增多趋势。随着超声仪器分辨率的提高，超声医生经营的不断积累，超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有很高的诊断价值。
作者：陈雨 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
