屈红;孙世山
高血压病的发生和发展与高脂血症密切相关。大量研究资料表明,许多高血压病人伴有脂质代谢紊乱,血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人明显偏高,而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。MRFIT 多重危险因素干预研究显示,高血压与高血脂对冠心病致病危险有协同作用。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素,两者并存时,冠心病的发病率远较一项者高。因此,降压联合调脂治疗已成为高血压治疗的新策略[1]。
作者:陈生福;陈杰;胡斌 刊期: 2013年第07期
目的:观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法:140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗;对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗,两组均为每日2次,口服用药,疗程7 d。治疗结束后观察两组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况。结果:治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3%,对照组为71.4%,两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P<0.05);两组均有3例出现不良反应,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案,且用药简单,患者易于接受。
作者:马奎杰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨红花酒精联合阿司匹林湿敷治疗静脉脂肪乳渗漏的效果。方法:将40例经浅静脉滴注脂肪乳发生渗漏的患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组用阿司匹林红花酒精湿敷患处,对照组用50%硫酸镁湿敷患处。结果:观察组总有效率(95%),明显高于对照组(70%),两组疗效比较,差异有显著性意义(p<0.05)。结论观察组治疗优于对照组。
作者:阙秀芳;颜蓤;许燕琼 刊期: 2013年第07期
目前,我国每年约有1000万例次人工流产,其中50%左右是没有采用避孕措施或者是未能觉察到的避孕失误。紧急避孕能在几小时或几天内采取的防止妊娠形成的临时性补救措施。如果这些妇女了解有关紧急避孕知识和得到紧急避孕服务,估计每年能减少人工流产300-400万例次。这对防止意外妊娠,降低人工流产率和保护妇女身心健康是大有裨益的。WHO提倡的生殖健康,认为防止意外妊娠、降低人工流产率是保护妇女身心健康的首要工作。因此,紧急避孕日益为人们重视,成为当前国内外生育调节领域中的一个研究热点。
作者:范雪梅 刊期: 2013年第07期
目的:对人性化服务在外科护理方面的运用进行研究分析。方法:从医院外科的患者中随机抽选60位患者进行研究,将患者分成两组,一组观察,一组对照。观察组患者采用常规护理与新型护理相结合的方式,另一组则采用常规护理,用来进行对照。通过这种比较的方式,收集患者对医院护理服务的满意度,从中归纳总结人性化服务的优势。结果:由于观察组接受了人性化服务的外科护理,所以其满意度相对于对照组要高,而且住院时间也很有优势,并且差异显著,符合统计学理论。结论:实施人性化的外科护理方式,可以改善患者的医疗环境,促进患者和医生关系,提高外科患者对医院的满意度,进而促进医院医疗事业的发展,并赢得了良好的社会、经济效益。
作者:刘寒梅 刊期: 2013年第07期
末端脑钠肽(NT-pro BNP)是 BNP 的前体分布于脑、脊髓、心、肺等组织,其中心脏含量高。脑尿钠肽(BNP),是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素,主要在心室表达,同时也存在于脑组织中。由于NT-pro BNP半衰期长,高达120min,而BNP半衰期仅有20-30min[1],所以NT-pro BNP检测在临床诊断与应用中更广泛,其血清浓度是监测许多疾病发生、发展、预后的一项良好指标,尤其在心血管疾病,是判断心衰的重要指标。
作者:刘海波;秦双红 刊期: 2013年第07期
目的;了解骨科临床护士掌握心电图知识程度及其影响因素,以提高治疗、抢救配合的护理质量。方法:2013年对骨科30名临床护士进行随机抽样问卷调查。结果:高学历及高学历同时高职称护士及年资在10年以上的护士掌握程度较好;低学历、低职称以及年资在10年以下的护士掌握程度较差。结论:护士对心律失常的掌握程度较大地影响着患者病情变化观察和治疗的配合。积极采取相应的对策及加强重要性的认识是根本的方法。
作者:蔡丽 刊期: 2013年第07期
获得性免疫缺陷综合征即艾滋病在全世界流行现状十分严峻,无有效的治疗方法、无有效预防疫苗,健康教育和行为干预是遏制艾滋病流行的有效手段,因此应早发现艾滋病病毒(HIV)感染者并采取措施控制其流行。在 HIV 感染窗口期体内已有艾滋病病毒,处于窗口期的感染者同病人一样具有传染性,所以缩短窗口期时间尽早检测出HIV,对控制艾滋病流行有重要意义。本文综述了实验室在HIV窗口期按照检测的标志物分为:HIV抗体、HIV-1P24抗原、HIV核酸、细胞培养等检验方法。
作者:叶瑞国 刊期: 2013年第07期
糖尿病足是是糖尿病常见的严重慢性并发症之一,指糖尿病患者由于周围神经病变、外周血管病变以及感染等因素导致的一类慢性下肢损害病变的总称。相当多的患者终可因坏疽而需要截肢,而数年后需要做对侧截肢的患病率亦很高,导致提前死亡,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。我科采用中西医结合方法治疗糖尿病足取得较好疗效,现报道如下:
作者:高洁 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年糖尿病合并高血压患者的护理模式,提高患者的生活质量。方法:对58例老年糖尿病合并高血压患者进行心理护理、用药护理等护理方法,并于入院时第1~3天和出院后1~2个月对患者进行问卷调查。结果:患者对糖尿病合并高血压相关知识有了详细的了解和认识,生活质量大为提高。结论:老年糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,血压、血糖的控制可以防止各重要脏器的损害,护理人员应通过理想的护理模式加强对患者的宣教,提高认识,改善生活质量。
作者:马丹 刊期: 2013年第07期
目的:评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。采用伊立替康第1天静滴;奥沙利铂第1天静滴,每2周重复。结果:3周期后评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例(25%),稳定(SD)4例(25%),进展(PD)6例(37.5%),有效率为25%,疾病控制率50.0%,中位肿瘤进展时间4.1个月,中位生存期8.9个月。常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性,Ⅲ,Ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少(12.5%)、腹泻(12.5%)和外周神经毒性(6.3%)。结论:伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切,不良反应轻,耐受性好。
作者:李景;高俊峰 刊期: 2013年第07期
食管癌是引起食管阻塞常见的原因之一,该病男多于女,发病年龄多在40岁以上。张掖市山丹县医院自开展食管癌根治术至今共行食管癌根治术23例,经过手术治疗和精心护理取得良好效果。1术前护理1.1心理护理患者有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在一定程度的恐惧心理。因此,应针对患者的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使患者认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术。
作者:吴晓玲 刊期: 2013年第07期
目的:观察前列宁胶囊对前列腺炎的临床治疗效果方法:将前列腺炎患者166例,随机平均分为两组,分别给予前列宁胶囊(治疗组)和西药(对照组)治疗,分析用药后疗效。结果:治疗组总有效率为89.2%,对照组总有效率是78.3%。结论:前列宁胶囊能有效治疗慢性前列腺炎,值得临床推广。
作者:马艳;张蕾;孙秀华 刊期: 2013年第07期
目的:调查分析平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状。方法:利用2012年我区全部乡镇卫生院及社区健康调查时确诊的农村户籍2型糖尿病患者。采用随机抽样办法,抽取东、西、南、北及中心区域五个乡镇的2型糖尿病患者100例,按不同年龄、性别、居住地及文化程度分别进行健康教育及糖尿病治疗问卷调查,再分别检测患者空腹血糖、餐后2h 血糖,低血糖发生次数,然后汇总、统计,总结、分析。结果:农村2型糖尿患者文化程度普遍较低,发病年龄段多处在45-65岁之间,且病程均较长,并发症多,不遵医行为严重。直接导致患者空腹血糖、餐后2小时血糖达标率低,低血糖发生次数较多。讨论:平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状不容乐观,要加大对农村偏远山区和低文化层次2型糖尿病患者健康教育与治疗宣教力度,以提高农村2型糖尿病患者的防治水平。
作者:王小兴;彭亮 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析双极射频髓核成形术在腰椎间突出症中的临床疗效,探讨治疗方法以及其安全性,为临床提供治疗经验。方法:回顾性分析我院自2010年9月至2012年9月之间接收诊治的96例腰椎间盘突出症患者经双极射频髓核成形术临床治疗情况,评估患者术后一个月、两个月、三个月的疗效,随访记录患者术后不良反应并分析。结果:96例患者术后疗效分析发现一个月后优良54例,两个月后优良67例,三个月后优良87例,优良率分别为56.3%、70.0%、90.6%,没有患者出现并发症,术后恢复良好,随时间增加疗效稳固。结论:在腰椎间盘突出症患者的治疗过程中采取双级射频髓核成形术安全有效,手术易于操作,对患者造成创伤小,术后无并发症,临床效果显著。
作者:张谦 刊期: 2013年第07期
目的:总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法:实施责任制护理模式,改变护理排班模式,建立健全完善各项规章制度,加强健康宣教、康复指导,实施出院病人回访制度等。结果:提高了社区护理质量和病人的满意度。结论:社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。
作者:向淑英 刊期: 2013年第07期
创面溃疡是外科常见常见病,尤其是臀部、腹部、下肢的溃疡更是难以愈合。由于长期不愈合或愈合后仍反复发作,常常给患者带来极大忧郁和增加经济负担,严重影响他们的生活质量。有些长久不愈的溃疡甚至发生癌变或发展为其他慢性疾病。我院于2011年11月-2013年3月选用龙血竭庆大霉素药糊(龙血竭胶囊去除胶囊后加用庆大霉素注射液调成药糊)治疗各类创面溃疡32例,均取得了满意疗效。现报告如下。
作者:张贵勇 刊期: 2013年第07期
本文针对老年保健工作关口前移这个问题,结合部队干休所实际,从四个方面进行了探讨。
作者:方志峰 刊期: 2013年第07期
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,平均每生600-1000个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤,随着优生优育观念的提高,对胎儿唇腭裂的诊断尤为迫切。在诊断胎儿唇腭裂方面,超声有着无可替代的作用。文献[1]报道超声诊断唇裂的准确率97%,诊断唇腭裂准确率89%,但超声在诊断唇腭裂过程中也有其局限性,通过对超声诊断胎儿唇腭裂病例进行分析、总结,找出解决超声诊断的难题,进一步提高超声的产前诊断水平。
作者:张清宇 刊期: 2013年第07期
文章通过对农合、医保住院病人审核中存在的问题,提出处理对策,明确加强医院管理,加强政策宣传,从而确保医保基金的安全,维护患者权益,保持医院健康发展。
作者:李春梅;郑剑波;朱少铭 刊期: 2013年第07期