火明才;周语平;刘光炜;张永丽
目的:探讨中西医结合治疗癫痫的临床特点及疗效。方法:回顾性分析了2009年1月~2011年12月我院收治的96例癫痫患者,随机分成观察组和对照组,对照组给予卡马西平或苯妥因纳等西药治疗。观察组在对照组基础上给予中药治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组48例中,痊愈5例,显效25例,有效14例,无效4例,总有效率91.67%,对照组48例中,痊愈3例,显效21例,有效11例,无效13例,总有效率72.92%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗癫痫临床疗效较好,值得临床推广使用。
作者:马士娥 刊期: 2013年第07期
颈椎双斜位对颈椎病的诊断能提供可靠的依据,此体位是显示椎间孔的唯一投照位置。传统的颈椎双斜位的投照法有影像效果较差、不能清晰显示椎间孔等组织结构等缺点,给患者的病情诊断带来影响。我们设计了一种新的颈椎双斜位投照方法,经实践证明效果满意。现介绍如下:
作者:王福润 刊期: 2013年第07期
随着医学技术的发展,检验科工作人员只有积极主动与临床医护人员进行学术交流和信息沟通,才能取得临床的理解和支持,才能更好地把有限的实验数据变为高效的诊断信息。要完善医学检验工作,必须不断加强检验技师与床医护人员的沟通和合作,必须不断提高检验质量,提高自身业务素质,才能更好地为患者服务。
作者:郝丽;俞海燕 刊期: 2013年第07期
目的:研究中西医联合治疗前列腺炎的临床效果。方法:采用对比治疗的方法,将前列腺炎病患按照1:1的人数比例分为实验组和对照组,实验组病患给予中西医结合治疗,对照组病患仅给予西医常规治疗,实验期结束后,比较两者的效果差异。结果:实验组病患治愈的有55例,占比88.7%,有效的有6例,占比9.7%,无效的有1例,占比1.6%,总有效率为98.4%。结论:中西医结合治疗前列腺炎相对于单纯西医治疗疗效更好,值得临床推广。
作者:谭勇;赵殿东 刊期: 2013年第07期
报告1例PICC置管时异位入同侧与对侧颈内静脉护理体会。包括误入同侧与对侧颈内静脉的原因分析,处理对策及预防并发症措施等,避免置管后并发症的发生。
作者:沈琴琴 刊期: 2013年第07期
目的:观察平溃散治疗各种胃炎的疗效。方法:应用平溃散对120例胃炎患者进行治疗。结果:112例治愈,临床症状改善,经内镜复查粘膜糜烂水肿消失,有效率为94%。结论:平溃散为纯中药制剂,配方合理,性能稳定,治疗各种胃炎疗效确切。
作者:李克钦 刊期: 2013年第07期
目的:分析头孢曲松钠致胆囊内结石的超声图像特征,探讨静脉使用头孢曲松钠后产生假性胆囊结石的原因及特点。方法:对我院2008年1月至2009年12月静脉使用头孢曲松钠后误诊为胆囊结石28例的临床资料进行回顾性分析。结果:头孢曲松钠应用后容易在胆囊内形成结晶,超声图像特点表现呈粉末状强回声光点群,为团状或悬浮状,部分呈河中沉沙状,质地松散,声影较淡或无声影,移动体位,光点可散开或有流动性,形态具有可变性。停药后2周内,胆囊内结晶物可消失。针对其图像特征,与胆囊结石鉴别,避免不必要的手术治疗。
作者:李妹云;陈异鹏 刊期: 2013年第07期
目的:在腰椎间盘摘除手术中使用连硬外麻醉和腰硬联合麻醉,对麻醉的临床效果进行比较。方法:选择2007年~2011年在我院进行腰椎间盘摘除手术的1000名病例作为本次研究的对象,随机将1000名病例,分成两组,一组在手术过程中进行连硬外麻醉,另一组进行腰硬联合麻醉,之后对二者麻醉的临床效果进行分析。结果:连硬麻醉组阻滞平面到达T10平面所需的时间为(7.61.2)min,腰硬联合组的阻滞平面到达T10平面所需的时间为(5.4±1.6)min,两组所用的时间具有显著差异。腰硬联合组的镇痛效果可达到100%,而连硬外组的镇痛效果仅能达到65%,具有显著差异。结论:在腰椎间盘摘除手术中应用腰硬联合手术的疗效比连硬外麻醉疗效好,但在手术过程中应当注意调控麻醉平面,确保安全还应注意血流动力的变化等。
作者:周晓珠 刊期: 2013年第07期
目的:探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法:对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究,分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果:多数患者存在基础疾病如:高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素,临床表现多为腹痛、便血、腹泻;内镜下特点:黏膜充血水肿,散在溃疡,与正常黏膜分界清楚;病理示急性炎症或慢性炎症急性变,血管扩张充血,间质水肿。D-二聚体水平多升高,阳性率66.3%。结论:缺血性结肠炎好发于老年,常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病,典型表现为腹痛、便血、腹泻,D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。
作者:高新英 刊期: 2013年第07期
目的:观察缺铁性贫血患者的临床表现及各项临床指标在治疗前后的变化,并提出有效的综合护理措施。方法:回顾性分析2009年12月至2012年12月我院治疗的88例缺铁性贫血患者的临床记录资料,采用静脉注射蔗糖铁治疗缺铁性贫血。结果:经过治疗后,显效率为56.82%,总有效率为95.46%;患者临床症状明显好转,各项临床指标如血红蛋白(Hb)均有上升,具有显著性差异(P<0.05)。结论:对于缺铁性贫血的老年患者,应积极治疗,加强护理措施,以免加重病情。
作者:张玮;孙攀 刊期: 2013年第07期
目的:总结急性化脓性甲状腺炎的诊治经验。方法:回顾性分析自2009年1月至2012年1月我院收治的10例急性化脓性甲腺炎临床资料。结果:8例有结节性甲状腺肿病史。均有咽部疼痛,发热,不同程度憋气。入院后即给予抗生素静脉注射,行脓肿切开引流,其中1例1个月后复发,形成瘘,经再次手术切除腺叶治愈。全部病人随访0.7~9年无复发。结论:一经诊断即应给予足量、高效抗生素治疗,对有喉状水肿,呼吸困难的病人应及时行脓肿切开引流。
作者:阿比丹·木依孜 刊期: 2013年第07期
痛风是嘌呤代谢紊乱引起的一组代谢性疾病,急性期表现为关节红肿热痛,病情反复发作,迁延难愈,慢性期易导致关节周围软组织痛风石的形成,甚至肾功能损害。使用西药治疗痛风副反应大,常出现明显的胃肠反应以及肝肾功能损害等。运用中药四妙散加味治疗顽固性痛风8例,疗效显著,现总结如下:1临床资料8例男性患者均符合美国风湿病学会标准(1977)的顽固性痛风诊断标准[1],年龄46~70岁,平均年龄58岁;痛风病程8~20年,平均病程14年;门诊病人4例,住院病人4例。就诊时均有关节红肿热痛症状,第一跖趾关节、第一掌指关节有痛风结节;2例伴踝关节、膝关节、肘关节痛风结节;4例伴痛风性肾病;1例伴发热。实验室检查:血尿酸451~530μmol/L 3例,531~600μmol/L 2例,600μmol/L以上3例。
作者:吴勇;李龙 刊期: 2013年第07期
目的:分析SHEL模式在预防精神科护理不良事件中的应用效果。方法:选取我院精神科2010年-2012年收治的患者785例和我院精神科2011年-2012年收治的患者834例,对2010年-2011年收治的785例患者采用的常规护理,在2011年-2012年的834例患者护理中以SHEL模式为指导。对比不良事件发生率。结果:2010年-2011年不良事件发生率为7.0%,2011年-2012年不良事件发生率为2.2%。结论:采用SHEL模式指导精神科护理工作能有效降低不良事件发生率。
作者:黄允芳 刊期: 2013年第07期
新生儿黄疸是新生儿时期十分常见的疾病,尤其多见于有色人种新生儿,主要为血清未结合胆红素增高所致。蓝光治疗疗是一种降低患儿血清未结合胆红素简单易行的方法[1]。近年来利用胆红素能吸收光线,尤其是主峰波长425-475nm蓝光的特点,将光疗应用于临床治疗新生儿黄疸,经观察光疗消退黄疸效果比其他药物治疗的效果明显,方便,而且价格低廉,成为目前治疗新生儿黄疸的新方法之一[2]。现各个医院均在开展优质护理服务,而优质护理的内涵不仅仅是要满足患儿基本生活的需要及保证患儿的安全,更重要的是要保持患儿躯体的舒适,协助平衡患儿的心理,取得患儿家庭和社会的协调和支持。蓝光照射能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素,而正确、精心的护理则是蓝光治疗的关键。我院从2011年7月至2012年7月,将优质护理应用于蓝光照射患儿,效果满意,现总结如下。
作者:罗雁雁 刊期: 2013年第07期
在医学模式的不断发展的影响下,护理模式出现了与之相适应的功能制护理模式、责任制护理模式、系统化整体护理等模式,本文分析了各种护理工作模式的特点,联系护理临床实际,探索适合我国国情的护理工作模式。
作者:路宏 刊期: 2013年第07期
目的:探讨电话随访对提高初产妇剖腹产术后母乳喂养率的作用。方法:将300例行剖腹产的初产妇按出院顺序随机分为观察组和对照组,两组住院期间常规给予母乳喂养指导,出院后观察组于术后1个月每周随访一次,随后每月随访一次,直至产后6个月。回访时评估产妇母乳喂养情况,给予针对个体的语言性指导,提供相关知识,解决实际困难,树立喂养信心。比较两组产妇4个月、6个月纯母乳喂养率。结果:观察组纯母乳喂养率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电话随访强化健康教育内容,有利于提高初产妇剖腹产术后对母乳喂养的依从性,维持初产妇在产褥期母乳喂养的积极态度,使其保持较强的母乳喂养意向,并帮助其掌握母乳喂养知识与技能,提高了纯母乳喂养率,促进母乳喂养成功。
作者:杨向荣;王海霞;曾娟 刊期: 2013年第07期
失血性休克是在量失血引起的急性循环功能障碍,并且是导致多器官功能不全或衰竭的主要原因。其病理生理特点是急性失血失液。因此,常规快速补液是抢救失血性休克的首要措施之一,大量输入低温液体、库血导致机体热量的丢失,加重创伤后低体温的症状。为探讨加温输液在创伤失血性休克早期复温的影响,我科从2011年2月-2012年1月,采用加温输液救治创伤失血性休克,效果满意。现报告如下。
作者:陈宝婷;魏小婷;高龙海 刊期: 2013年第07期
冠心病心绞痛属本虚标实之征。基本病机为气虚、气滞、血瘀、心气不足、血瘀阻碍气机运行,气机壅塞,不通则痛,治宜宜气活血,化淤通络。丹红注射液治疗冠心病在改善心绞痛症状、缺血心电图改变、减少硝酸甘油消耗量等方面有较好的疗效,具有重要的临床实用推广价值。
作者:马艳红 刊期: 2013年第07期
目的:探讨食道异物取出术的术前准备、术中配合及术后护理。回顾性分析食道异物取出术的术前准备、术中配合及术后护理经验。结果:手术及时开展,过程顺利,成功率高,手术中和术后并发症发生率低。结论:严密及时的术前护理、术前指导、良好的仪器、手术器械、物品准备、熟练的手术中配合是手术顺利开展,取得成功,从而减少并发症的重要因素,对食道异物取出术的全程护理十分重要。
作者:胡淑清 刊期: 2013年第07期
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,平均每生600-1000个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤,随着优生优育观念的提高,对胎儿唇腭裂的诊断尤为迫切。在诊断胎儿唇腭裂方面,超声有着无可替代的作用。文献[1]报道超声诊断唇裂的准确率97%,诊断唇腭裂准确率89%,但超声在诊断唇腭裂过程中也有其局限性,通过对超声诊断胎儿唇腭裂病例进行分析、总结,找出解决超声诊断的难题,进一步提高超声的产前诊断水平。
作者:张清宇 刊期: 2013年第07期