郭芳宁;许永斌;金黎明;耿宁;李春超
2011年5月10日监督检查中,发现朝阳市双塔区某酒店采购使用的火锅飘香剂、百强仙花调味甜奶素调味料未遵守采购食品、食品原料及食品添加剂查验记录制度,未记录台账,未索取国家规定的相关许可证和食品合格证明文件。执法人员当场做了现场检查笔录,下达了“警告”的行政处罚决定书。2011年8月2日对朝阳市双塔区某酒店进行了再次监督检查时发现,该酒店违法经营使用 Baking Soda 和食品添加物(日文)标签无中文标识;采购和使用的广州市瑞丰盐记食品有限公司生产的“顶好”牌食用色素和由黑龙江省海伦市亚太食品工业有限公司生产的酱肉护色保鲜剂未记录台账,未索取国家规定的相关许可证和食品检验合格证明文件。执法人员当场做了现场检查笔录,并对上述四种物品进行了证据先行登记保存,对该酒店业主王某某和厨师长孔某某做了询问笔录。
作者:冉祥宝;张磊;刘畅;李叶 刊期: 2013年第07期
目的:总结射频消融治疗(RFA)失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法:18例病人肝功能Child-Pugh评分(10.5±0.3)分,男11例,女7例,年龄(63.1±11.3)岁,肝细胞癌(HCC)(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果:4周后CT检查肿瘤消失率85.0%;随访时间平均24个月,1年生存率为58%,2年生存率为35%,3年生存率为20%。结论:FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。
作者:胡栋娥 刊期: 2013年第07期
目的:总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法:实施责任制护理模式,改变护理排班模式,建立健全完善各项规章制度,加强健康宣教、康复指导,实施出院病人回访制度等。结果:提高了社区护理质量和病人的满意度。结论:社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。
作者:向淑英 刊期: 2013年第07期
为了维护血透室医护人员的职业安全,分析血透室职业危害因素,探讨防范措施。认为增强护士自我保护意识,加强预防和控制才能使职业危害降到低限度。
作者:吴光萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨意境引导呼吸法对分娩镇痛的影响。方法:将120例健康初产妇随机分为实验组60例和对照组60例,两组均给予心理护理。实验组临产后采用意境引导呼吸法,对照组采用常规待产方式。结果:潜伏期实验组以Ⅰ级疼痛为多,对照组以Ⅱ级疼痛为多,两组疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.01);活跃期实验组以Ⅰ、Ⅱ级疼痛为多,对照组以Ⅱ、Ⅲ级疼痛为多,两组疼痛程度比较:差异有统计学意义(P<0.01)。结论:意境引导呼吸法可以增加产妇对宫缩痛的耐受力,可有效缓解产痛。
作者:郭华;李娟 刊期: 2013年第07期
目的:探讨甲状旁腺机能减退症的颅脑CT表现及临床特点。方法:对经临床确诊的甲状旁腺机能减退11例患者进行颅脑CT平扫,将其CT表现进行分析。结果:本组患者颅脑CT扫描均发现脑内有不同程度钙化,主要分布于双侧基底节区、丘脑、小脑齿状核、灰白质交界区及半卵园中心,其临床症状、脑组织钙化灶的数目、大小与病程和年龄呈正相关。脑内钙化部位频数依次为苍白球和壳核11例,丘脑10例,尾状核头部8例,小脑齿状核7例,额顶叶6例,半卵园中心4例,枕叶2例。结论:甲状旁腺机能减退症颅脑CT表现具有特征性,可为临床诊断提供可靠的影像学依据,结合低血钙、高血磷、PTH水平降低实验室检查即可明确诊断。
作者:史文生 刊期: 2013年第07期
本文对亚健康失眠的概念、病因病机进行了详细的归纳总结,论述亚健康失眠肝郁致病及从肝论治观念,提出亚健康失眠的诊断要点及中医治则方药。
作者:葛辛;彭玉清;刘洋;杨婷 刊期: 2013年第07期
妊娠期血液处于高凝状态,因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅因子Ⅺ、Ⅻ降低,血小板数无明显改变,纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶降时间明显延长,表明妊娠期间纤溶性降低。血小板聚集及血栓形成风险性增高。妊娠中晚期,如孕期患有高血压等疾病,依据病情可服用小剂量阿司匹林。妊娠高血压疾病发生妊娠中晚期,小剂量肠溶阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓生成的作用,可以预防小血管内的血栓形成,防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛,降低血管对活性物质的敏感性,使血管扩张,周围循环阻力降低,从而降低妊娠高血压疾病孕妇血压,降低先兆子痫及子痫的发病率,并不增加产后出血风险。同时妊娠期高血压疾病孕妇,既往无心脏病症状及体征,而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者血粘度增加,在应用小剂量肠溶阿司匹林片时,可降低心律失常、心肌梗死、肺梗死等并发症的发生率。服用剂量建议在50mg/d,终止妊娠前二周停药。临床用药58例,有3例出现血小板计数减少后停药,其它无不良反应。分娩时及分娩后追踪无加大阴道出血量等症状。监测血常规及凝血功能无明显降低。有少数胃肠道不适者建议停用,并无消化道出血症状。同时服用降血压药并监测血压。
作者:周华 刊期: 2013年第07期
1.1亚健康的症状亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低,功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[1]。其临床表现主要有:1、心理症状:精神不振、情绪低落、抑郁寡欢或急躁易怒、焦虑紧张、猜忌嫉妒、睡眠不佳、记忆减退、注意力不集中、兴趣及精力减退。2、躯体症状:头昏痛、沉闷、低热、目涩、胸闷气短、心悸、乏力、少气懒言、脘腹胁肋胀满、食欲减退、腰膝痿软、性欲减退、面部色素沉着,容颜苍老、毛枯发落等。3、社会表现:不能较好地承担相应社会角色,工作学习困难,人际关系不稳定和社会适应能力差,家庭关系不和谐,难以进行正常的社会交往。4、理化检查:常无阳性结果,但部分个体有高血脂、高血压、高血糖、或某些免疫指标的下降[2]。
作者:林月斌 刊期: 2013年第07期
目的:对米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效展开分析。方法:随机选取2010年5月~2012年5月期间我院收治的119例妇产科疾病患者,根据不同疾病病情,给予不同剂量的米非司酮,对患者临床数据进行回顾性分析,研究米非司酮治疗妇产科疾病临床疗效。结果:119例妇产科疾病患者经过一段时间的跟踪随访后,跟踪患者生命体征及临床表现评测临床疗效,治疗恶性肿瘤10例,有效6例(60.0%);紧急避孕17例,有效14(82.3%);终止妊娠37,33例(89.2%);子宫性疾病43例,32例(74.4%);其他妇科疾病12例,有效7(58.3%);整体临床疗效良好。结论:米非司酮治疗妇产科疾病,临床治疗效果显著,安全有效,值得临床广泛推广。
作者:郭双德 刊期: 2013年第07期
为贯彻实施政府母婴安康工程,加强临床护理工作,深化优质护理服务,以实现病人满意、社会满意、政府满意的护理改革。我院响应卫生部深入开展“优质护理服务示范工程”活动,将我科设定为第二批“优质护理服务示范工程”试点病房,于2011年5月20日正式启动。在开展“优质护理服务示范工程”的活动中,通过改革护理工作模式,深化绩效分配,落实护士职责,取得了显著的工作成效:基础护理质量大大提高,护理人员的主动服务意识及工作积极性明显增强,提升了护理服务的质量内涵,促进了护理事业的健康发展。
作者:张建勋;王群 刊期: 2013年第07期
泄泻亦称腹泻,是一种临床常见病、多发病,一年四季均可发生,以夏秋多见。多由于湿邪壅盛,脾胃功能失调而致清浊不分,水谷混杂,并走大肠而致。西医中胃、肠、肝胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻,属于本病范畴。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起,当摄人大量不吸收的高渗溶质,使体液被动进入肠腔时,可导致渗透性腹泻;由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻;当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时,造成大量渗出而形成渗出性腹泻(炎症性腹泻);当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时,直接影响到水的吸收,形成胃肠运动功能异常性腹泻。古人将大便质薄而势缓者为泄,大便如水而势急者为泻。对我院收治的40余例腹泻患者,应用中医辨证施护配合治疗取得了较好的疗效。
作者:李艾青;王飞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨培菲康佐治小儿鹅口疮的临床疗效。方法:收集80例儿童鹅口疮患者,随机分为治疗组、对照组。两组均予以2%碳酸氢钠溶液清洗口腔及制霉菌素片捣碎外涂,3次/天,治疗组在此基础上加用培菲康口服,观察两组临床疗效及复发情况。结果:治疗组临床疗效高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:培菲康佐治小儿鹅口疮,疗效明显,值得临床推广。
作者:杨丽萍;唐丽娟;聂丹 刊期: 2013年第07期
慢性胃炎是儿童常见的消化系统疾病,临床表现为胃脘部疼痛,可伴有恶心呕吐、食纳欠佳、暖气泛酸等症状,当属于中医学“胃脘痛”、“腹痛”范畴。临床研究表明小儿慢性胃炎在反复发作性腹痛中占有较大比例[1],影响儿童生长发育,特别是幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染性胃炎对儿童身体健康的影响更是不可小视。目前,关于小儿胃炎的临床研究逐渐增多,本文从中西医病因、诊断及治疗等方面作一概述。
作者:曲华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理。方法:分析我院2010年3月至2013年3月248例行腹腔镜胆囊切除术后的患者应做好术前各方面的护理准备。术后严密观察病情及精心护理。结果:248例患者均痊愈出院。有效率达100%。结论:腹腔镜胆囊切除术,
作者:吴晓玲 刊期: 2013年第07期
脓毒症(sepsis)是指微生物入侵机体致感染后,所导致的全身性炎症反应综合征。由脓毒症导致的多器官功能障碍综合征(multiple organ injury, MODS),已成为临床危重患者的重要死亡原因之一[1]。老年脓毒症患者易导致MODS,胃肠道既是MODS的一个始发部位和受害者,又是引起其他脏器功能衰竭的启动因素,故被称为MODS的“动力部位”[2]。因此,对于老年脓毒症患者胃肠功能衰竭积极采取护理防治措施,是预防MODS发生、降低死亡率的重要因素。2010年10月至2012年10月我院收治脓毒症老年患者胃肠功能衰竭28例,通过观察总结,制定相应的护理防治措施,取得了较好的临床效果。现报道如下。
作者:郭彦琳;郭艳丽;王丁超 刊期: 2013年第07期
CR 摄影一般只需标识左右方位,日常工作中常使用传统的铅字标识左右,这种方法存在诸如单个铅字摆放随意性大,使图像上的标识不规范、不美观,单个铅字标识不明显,容易出现摆放错误,且出现错误时在图像上不易发现及分辨,严重时甚至造成误诊,同时单个铅字容易丢失,特别容易随IP暗盒带入扫描仪,造成扫描仪的损伤等缺点。为此,我们设计了一种CR用的标识卡,较好的解决上述问题,现介绍如下:
作者:李捷;王宏 刊期: 2013年第07期
目的:研究食管癌病人在术后的肠内营养导管护理干预的护理措施。方法:选取150例食管癌术后病人,对其实施食管癌术后的肠内营养导管护理措施进行回顾性分析,从而对其进行总结。结果:经过合理恰当的肠内营养,进行营养导管的护理干预,病人都恢复良好,其住院时间也得到减少。结论:实行合理有效的导管护理干预,这对患者肠内营养具有重要意义,可以有效提高病人在术后的营养状况,降低并发症的发生率,提高治愈率。
作者:郑小琴;马蓉 刊期: 2013年第07期
目的:对照研究无痛胃镜和常规胃镜治疗消化性溃疡出血的效果及安全性。方法:86例消化性溃疡合并出血患者均行胃镜下止血治疗,按临床就诊的先后顺序编号随机分成无痛胃镜组和常规胃镜组各43例。比较两组患者的治疗效果、术中反应及术后并发症。结果:无痛胃镜组治愈39例(90.70%),再出血4例(9.30%);常规胃镜组治愈38例(88.37%),再出血5例(11.63%);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。无痛胃镜组术中反应发生率及术后并发症发生率均显著低于常规胃镜组(均P<0.01)。结论:胃镜下止血效果显著,与常规胃镜相比,采用无痛胃镜治疗消化性溃疡出血的术中反应及术后并发症更少。
作者:章伟 刊期: 2013年第07期
急诊科是面向社会的窗口,是医院的前源阵地,是连接科室的一条枢纽,是抢救病人的第一站。在急诊科不仅要有扎实的理论知识还要有娴熟的操作技能,更要有迅速敏捷的思维能力和超速的动作能力,还要有一支医疗技术精湛、素质较高的护理队伍。所以提高护理服务理念,必须重视基本素质的培养,才能满足日益发展的医疗护理需求。
作者:颜锶娜 刊期: 2013年第07期