张秀君；韩波；张辉；胡伟；董金龙；陈国华
目的：进一步了解加替沙星不良反应发生的情况，一旦出现严重不良应立即停药并及时对症处理，以保证药物使用的安全性。方法：收集我院有关加替沙星不良反应报告单，共整理出38例。结果：38例加替沙星不良反应报告中，消化道反应16例，皮肤过敏反应12例，血糖代谢紊乱3例，过敏性休克2例，心血管系统1例，肝毒性1例，泌尿系统1例，静脉炎1例，神经系统1例。结论：加替沙星治疗各种感染时，应密切观察其不良反应，尤其是严重不良反应，以免发生严重后果。
作者：管世兵 刊期： 2013年第07期
失眠，首见《内经》，称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，《难经》中称“不寐”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，顽固性失眠是指久治不愈或反复发作，为失眠证中的重证。患者经常不能获得正常睡眠或入睡困难，或寐而易醒，或醒后不能再入睡，严重时则彻夜不眠，常伴有头痛、头晕、心悸、健忘、精神萎靡不振、乏力、注意力不集中等表现。近3年笔者采取中药、针灸治疗顽固性失眠患者53例，疗效满意，现总结如下。
作者：郑佐桓；刘彦辰；李国荣 刊期： 2013年第07期
在教学过程中，师生冲突时有发生。若想有效地解决和预防师生冲突，首先必须客观地认识师生冲突的存在，树立科学的师生冲突观；其次，积极转变教师角色，建立教师的人格权威；同时，还要不断加强师生间的有效沟通，创建和谐的师生沟通机制。
作者：廉春雨 刊期： 2013年第07期
目的：为了更好的更及时的解决患者因子宫切口憩室引起的月经淋漓不净的困惑。方法：取自2006年至2012年间因剖宫产后月经淋漓不净的22例患者进行临床分析。结果：发现剖宫产术后引起的月经异常患者主要表现为经量增多，经间期不规则出血，月经淋漓不净以及痛经等症状，给患者造成了长时间的身心痛苦，是剖宫产术后子宫切口疤痕憩室引起。结论：严格掌握剖宫产的手术指征、掌握剖宫产术时子宫切口的缝扎技巧、预防感染及对子宫切口的合理选择是防止子宫切口憩室产生，导致经期异常的主要手段，及时且正确的诊治更能及时解决患者的身心痛苦，减少医疗纠纷。
作者：龙琼华；彭海兰；卢少红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨依达拉奉联合纤溶酶治疗早期脑梗死患者的临床疗效。方法：选取我院在2010年1月至2012年12月收治的早期脑梗死患者80例，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组联合应用依达拉奉和纤溶酶进行治疗，对照组应用纤溶酶治疗，1个疗程后对两组患者的疗效进行比较。结果：两组患者疗效的比较，观察组总有效率（92.5%）明显大于对照组（70.0%），且P<0.05。两组患者均未出现严重不良反应，不良反应的比较无明显差异P>0.05。结论：联合应用依达拉奉和纤溶酶治疗早期脑梗死患者的疗效显著，且安全可靠。
作者：张杰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨门诊儿科手足口病患儿家长对健康教育的需求及干预对策。方法：采用自行设计的调查表对我院875例手足口病患儿家长需求情况进行调查。结果：患儿家长对疾病知识了解要求广泛，教育方式需求多样，需要得到支持及心理疏导。结论：提高患儿家长对疾病知识的知晓率，给予患儿家长必要的情感支持，使家长全身心地配合患儿的治疗及护理，促进患儿早日康复。
作者：王传湄；曹亚平；陈咏梅；刘倩如；麦宝珍；曾露莹 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西药结合治疗高血压病的疗效。方法：将80例患者随机分为两组。对照组40例，给予生活干预性治疗，同时给予络活喜和（或）洛丁新10mg qd。治疗组40例，在西药治疗的基础上，采用中医辨证分型治疗，治疗后观察两组治疗效果。结果：两组经过4周的治疗血压均有明显下降，治疗组显效85％，有效15％；对照组显效75％，有效25％；两组均未发现无效病例。治疗组疗效优于对照组。结论：在常规西药治疗的基础上，配合中医辨证分型治疗本病，疗效可靠，且无毒副反应，值得临床推广应用。
作者：李志坚；李振强；吴兆怀；张祝好 刊期： 2013年第07期
神经外科学是外科教学的重要组成部分，具有专科性强、概念抽象等特点，其涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛，临床病例复杂多变，学生较难掌握。且由于课时安排少，教学份量重，教师为了在有限时间内完成教学内容，常常采用“满堂灌”式的教学法，既忽视了学生在学习中的主体作用，不利于发挥学生的积极性和主动性，更不利于临床思维和分析能力的培养，而且还容易使学生感到枯燥、听课疲乏。为解决这些问题，我们对神经外科教学进行了改革，即在临床课教学阶段增设了神经外科临床知识专题讲座，并在讲座中引进创新理念，经过实践，取得了较好的效果。
作者：黄新；范学政；吴德坤 刊期： 2013年第07期
随着现代医学的快速发展，微创手术在临床中的应用越来越广泛。腹腔镜手术避免了传统手术的开腹，在解除病痛的同时又避免了留下手术瘢痕。腹腔镜手术因其创伤小、术中对临近脏器的干扰和影响小、康复快、效果好，减少了开腹手术后盆腹腔不同程度的粘连，被应用越来越广泛。腹腔镜手术虽然微创，但其穿刺、气腹及电烫等操作对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视，所以加强腹腔镜手术后的护理以及预防并发症的发生，对促进术后尽早康复有重要意义。
作者：何艳玲 刊期： 2013年第07期
目的：总结40例肝癌术后患者采用皮下留置化疗泵化疗副作用的观察与护理。方法：通过对40例肝癌术后患者进行化疗实施过程中可能出现的副反应给予密切的观察及防护，总结减少副反应的护理经验。结果：本组40例的副反应有恶心呕吐20例，食欲不振12例，白细胞下降6例，脱发2例，局部红肿0例。结论：表明有良好的心理护理，早期康复锻炼，选择合适的体位、注射部位，掌握熟练的注射技术是预防降低肝癌术后皮下化疗泵化疗副反应的发生和取得化疗方案成功关键有效的护理措施。
作者：陈娟 刊期： 2013年第07期
2007年1月至2011年10月我科共收治肾病综合症患儿21例，经精心治疗和护理病情稳定出院，现将护理体会报道如下。1临床资料本组患儿21例，男12例，女9例。年龄1岁的~12岁。患儿常有浮肿、双下肢水肿、尿蛋白阳性，严重时胸腔积液，阴囊水肿。经我科护理人员精心护理，治疗取得满意疗效，21例均康复出院。
作者：蒋华；程露；谢中国；刘天珍；杨梅 刊期： 2013年第07期
目的：研究D-二聚体水平与肺栓塞(PE)住院期间死亡率的相关性。方法：自2008年1月至2012年12月我院首次诊断为PE且接受治疗的患者共223例，根据D-二聚体水平分为高、低两组，比较两组住院期间死亡率、血流动力学状态、右心室功能的差异。结果：高水平组较低水平组的住院期间死亡率及血流动力学状态有显著差异(P=O.01，0.024)。结论：D-二聚体水平能预测PE的严重程度。
作者：刘君 刊期： 2013年第07期
目的：为对采用奥美拉唑与冸托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果进行分析和探讨。方法：选取本院在2011年7月~2012年8月收治的100例消化性溃疡患者，并根据患者意愿将其分为观察组和对照组，观察组患者50例，给予观察组患者采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗的方法，给予对照组患者采用奥美拉唑进行治疗，观察两组患者的临床治疗情况的临床症状对比。结果：采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗的观察组在治疗后，其总有效率明显高于采用奥美拉唑治疗的对照组，P<0.05，统计学有意义。结论：采用奥美拉唑与冸托拉唑联合治疗消化性溃疡，具有溃疡率愈合率高，缓解溃疡症状的效果，是值得在临床上进行推广的治疗方法。
作者：陈平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨对脑卒中后吞咽障碍患者进行综合康复治疗的疗效。方法：选取我院2012年3月-2013年5月脑卒中后吞咽障碍患者130例，将这些患者平均分成两组，分别为功能训练组以及综合康复组，每组患者有65例，针对功能训练组主要训练患者的吞咽功能，而综合康复组除了对患者进行吞咽功能训练外，还采用吞咽治疗仪器与电针对患者进行治疗。结果：对患者治疗30天后将功能训练组与综合康复组二组进行比较后发现，后者在吞咽能力方面明显强于前者，其差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：针对患者采用综合康复疗法能够有效加快脑卒中后吞咽障碍患者吞咽能力的恢复，具有一定的价值。
作者：姬良艳 刊期： 2013年第07期
目的：对章丘市枣园社区40岁以上居民进行脑卒中高危人群筛查，进行分析以利于以后医疗干预。方法：对章丘市枣园社区40岁以上常住人口进行初筛，对筛出的脑卒中高危人群开展相关项目的实验室检查、体格检查及颈动脉超声检查。结果：成初筛10166例，检出高危1774例，检出率17.45%。结论：居民对脑卒中健康知识知晓率低，应深入基层宣教，提高居民对脑卒中危险因素知晓率、控制率。
作者：郝双；任宝凤 刊期： 2013年第07期
目的：了解不同性别、城乡、年龄、文化程度的糖尿病患者饮食结构的自我认知差别，对不同人群进行膳食调查时尽量减少因自我认知不同带来的偏倚问题。方法：采用整群随机抽样方法抽取河南省人民医院住院糖尿病患者，292例入选糖尿病患者填写《膳食结构自我评价表》，对其日常膳食中油、盐、主食、蔬菜、肉类五类实物的摄入量进行描点，统计分析不同性别、地区、年龄、文化、病程的糖尿病患者饮食结构的差别。结果：不同性别人群对于油、盐、主食、肉类的摄入量的自我评价，差异有统计学意义；不同城乡、不同文化程度、不同年龄的人群对于肉类的摄入量自我评价比较差异有统计学意义；不同文化程度的人群对于主食摄入量的自我评价，差异有统计学意义。结论：在对患者进行膳食调查时，要注意不同性别因自我认知不同带来的信息偏倚，不同城乡地区，不同年龄人群因对肉类摄入量自我认知不同带来的信息偏倚。
作者：陈永春；赵妍娟；韩萍 刊期： 2013年第07期
泄泻亦称腹泻，是一种临床常见病、多发病，一年四季均可发生，以夏秋多见。多由于湿邪壅盛，脾胃功能失调而致清浊不分，水谷混杂，并走大肠而致。西医中胃、肠、肝胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻，属于本病范畴。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起，当摄人大量不吸收的高渗溶质，使体液被动进入肠腔时，可导致渗透性腹泻；由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻；当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时，造成大量渗出而形成渗出性腹泻（炎症性腹泻）；当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时，直接影响到水的吸收，形成胃肠运动功能异常性腹泻。古人将大便质薄而势缓者为泄，大便如水而势急者为泻。对我院收治的40余例腹泻患者，应用中医辨证施护配合治疗取得了较好的疗效。
作者：李艾青；王飞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析社区护理干预对脑卒中患者生活质量的影响。方法：对照组脑卒中患者给予常规护理。治疗组患者在对照组的基础上给予社区护理干预。结果：治疗组的治愈率及生活质量评分均显著优于对照组，两组比较 P<0.05，差异具有统计学意义。结论：社区护理干预可以显著提高脑卒中患者生活质量，值得推广应用。
作者：徐向阳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中医辨证论治结合西医治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效。方法：对50例肺心病急性发作期肺胀：肺肾气阴两亏、痰热水瘀互结证患者予中医丹参针和双黄连粉针静滴，配合内服云南名中医詹文涛经验方黄芪生脉苇茎三子汤加减辨证论治[1]，结合西医吸氧，解痉平喘，抗感染，抗呼衰及心衰的基础治疗。结果：显效：38例；有效：10例；无效：2例。结论：中西结合治疗肺心病急性发作有很好的疗效。
作者：詹东泸 刊期： 2013年第07期
目的：探讨乳腺癌患者调强放疗的有效的护理措施。方法：将186例乳腺癌调强患者随机分为实施常规护理的同时予以个性化综合护理措施的观察组，及仅实施常规护理措施的对照组，观察并比较两组患者放疗后放射性皮炎的不良反应及生活质量改善情况。结果：放疗结束后，观察组共出现副反应者17例，对照组共出现副反应者21例，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，两组患者各项功能性指标均较护理前显著增加，差异均有显著性（P<0.05或 P<0.01），观察组较之对照组改善更为明显（P<0.05）。结论：个性化护理措施结合常规护理方法的综合护理不仅可有效降低乳腺癌调强放疗患者的不良反应，而且能改善生活质量。
作者：吕玉洁；郭振洁；李红丽 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
