汪海涛
随着社会经济发展，对了解教育系统教职工健康状况，寻找影响教育系统教职工健康的高危因素，制定相应的干预措施，进一步提高教育系统教职工的健康水平。本研究于2011年3月至10月在我院医院健康体检中心进行健康体检的兰州市教育系统教职工体检结果汇报如下。1对象与方法1.1研究对象：于2011年3月至10月在我院医院健康体检中心进行健康体检的兰州市教育系统内教职工共计6455人，其中男性2536人（39.29%），女性3919人（60.71%）。
作者：杨志龙；王晶晶；张赐宝(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
妊娠期血液处于高凝状态，因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ增加，仅因子Ⅺ、Ⅻ降低，血小板数无明显改变，纤溶酶原显著增加，优球蛋白溶降时间明显延长，表明妊娠期间纤溶性降低。血小板聚集及血栓形成风险性增高。妊娠中晚期，如孕期患有高血压等疾病，依据病情可服用小剂量阿司匹林。妊娠高血压疾病发生妊娠中晚期，小剂量肠溶阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓生成的作用，可以预防小血管内的血栓形成，防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛，降低血管对活性物质的敏感性，使血管扩张，周围循环阻力降低，从而降低妊娠高血压疾病孕妇血压，降低先兆子痫及子痫的发病率，并不增加产后出血风险。同时妊娠期高血压疾病孕妇，既往无心脏病症状及体征，而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者血粘度增加，在应用小剂量肠溶阿司匹林片时，可降低心律失常、心肌梗死、肺梗死等并发症的发生率。服用剂量建议在50mg/d，终止妊娠前二周停药。临床用药58例，有3例出现血小板计数减少后停药，其它无不良反应。分娩时及分娩后追踪无加大阴道出血量等症状。监测血常规及凝血功能无明显降低。有少数胃肠道不适者建议停用，并无消化道出血症状。同时服用降血压药并监测血压。
作者：周华 刊期： 2013年第07期
利用中国居民膳食平衡指数（DBI）评价社区营养宣教对城市社区、农村社区老年人膳食质量的影响。方法：选取城市社区、农村社区60岁以上老人共160名，进行膳食调查；然后开展膳食营养宣教，利用膳食平衡指数评价营养宣教前后膳食质量的改变。结果：城市社区居民膳食营养宣教前后DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-DOQ等差异显著（p＜0.01）；膳食营养宣教对农村社区DBI各项数值无显著影响。结论：膳食营养宣教能显著改善城市社区老年居民的膳食质量，对农村社区膳食质量无显著影响
作者：张伟；张蕾；张敏；贾怀峰；马晓茜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法：收集我院2005年01月-2010年10月，gTNM为Ⅲ或Ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。采用XELOX方案：卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14，奥沙利铂130mg/m2静推d1。每三周重复。3个疗程后评价临床疗效后手术。结果：本次研究共入组患者45例，其中43例完成3周期新辅助化疗并评价临床疗效。临床总有效率为58.1％，3例(6.9％)临床完全缓解。31例接受手术治疗，其中29例(93.5％)进行了根治性切除，其中18例(58.0%)达到RO根治。结论：新辅助化疗可以减轻肿瘤负荷，使病灶缩小，有助于提高进展期胃癌手术切除率。
作者：夏平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨物理因子在肩周炎不同阶段的的疗效。方法：192例肩周炎患者，依据不同阶段分组，分别采用短波和超声波治疗，并对照观察，分析物理因子在肩周炎不同阶段的治疗效果。结果：在肩周炎急性期短波治疗痊愈显效率明显高于粘连期痊愈显效率。两组对照比较有统计学意义（p<0.01）。在粘连期超声波治疗痊愈显效率明显高于短波组。经统计学处理差异有非常显著意义（p<0.01）。结论：短波治疗肩周炎急性期效果明显高于粘连期，在粘连期超声波治疗效果高于短波治疗效果。
作者：王学智 刊期： 2013年第07期
目的：对抗结核药物对肝肾功能的影响进行研究。方法：选取自2011年5月到2012年5月期间在我中心接受治疗的634例肺结核患者，回顾分析其肝脏功能的变化情况。结果：HBV阳性和阴性患者发生肝损情况的差异明显。(P<0.01)；HBV阳性组的肌酐（Cr）、尿微量白蛋白（mAlb），同HBV阴性组明显升高。结论：抗结核药物在一定程度上会对肝肾功能更产生不良影响，这应当引起高度的重视。
作者：文春梅 刊期： 2013年第07期
脑血管疾病是由于各种原因使脑血管发生病变引起的脑部疾病。为临床多发疾病，它能给人们造成不同程度的躯体伤残，使病人由此产生一种失落感，长期处在悲伤和忧郁之中，也给家人精神、经济造成不同程度的负担，针对不同时期和不同病人，他们产生的心理问题也不一样，我们就要做出不同的护理，现总结一下：急性期心理护理：急性期病人发病早，经过积极的治疗恢复也快，此期可有不同的心理表现。文化水平较高的患者，平时通过各种宣传，对脑血管病可能有一些了解，当病人发现自己瘫痪、失语时，其中有一部分患者就非常悲观失望，精神不振，情绪低落，性格也变得非常脆弱，甚至对生活失去信心。文化水平较低的患者由于对疾病了解较少，而是希望医生能对他们药到病除，短时间康复。还有部分患者有悲观失望和焦虑不安交替出现，有时孤僻，有时抑郁，有时甚至对医生护士大发脾气。对于急性期患者的心理护理重点是尽可能使患者稳定情绪，安全度过此期。这就要求我们有良好、舒适的治疗护理环境，病房内空气新鲜，物品摆放整齐、干净，这样的环境能使患者心情舒畅，平稳情绪。医务人员态度和蔼，语言亲切，动作轻柔，并且同情关心他们。在治疗过程中用恰当的语言介绍病情，仔细观察他们的表情、手势，做出准确判断，做好针对性护理，进行心理疏导，鼓励他们树立信心，消除他们心理恐惧和不安，使患者有安全感，能积极配合治疗。
作者：徐毅洁；孙东方 刊期： 2013年第07期
目的：探讨乳腺增生病的机理，观察中药内服法治疗乳腺增生的效果。方法：50例乳腺增生病患者用中药方加减治疗。结果：50例中，痊愈28例，好转19例，无效3例，总有效率94%。结论：肝气郁滞是乳腺增生病的重要发病机理，疏肝解郁，行气化痰，消瘀散结是治疗乳腺增生病的一种有效的方法。
作者：杨芍 刊期： 2013年第07期
本文对亚健康失眠的概念、病因病机进行了详细的归纳总结，论述亚健康失眠肝郁致病及从肝论治观念，提出亚健康失眠的诊断要点及中医治则方药。
作者：葛辛；彭玉清；刘洋；杨婷 刊期： 2013年第07期
随着医学水平的不断提高，人工全髋关节置换术已成为治疗髋部疾患和重建关节功能的一种常见手段。但因器械跟台师并非医务人员，无菌观念相对较差，而手术中污染70％由于无菌操作不严格造成。同时器械跟台师水平差异较大。配合手术时间较长，增加了手术的感染率。而手术室护士经验丰富、熟练掌握手术步骤、要点，严格遵守无菌操作制度，执行无菌操作规程，与医生密切配合，可保证手术的顺利进行，缩短手术时间，大大降低手术感染率。现就一例器械护士独立配合进行普鲁斯公司的生物固定型人工全髋关节置换术手术全过程报告如下
作者：安红星；李洁 刊期： 2013年第07期
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，中医辨证主要以本虚邪实为主。笔者试图以五脏辩证的方法来更好的治疗本病，以达到阴阳和谐，五脏六腑之和谐。在临床中取得了令广大患者满意的疗效。
作者：杨长青 刊期： 2013年第07期
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状。是产褥期精神综合症中常见的一种类型，又称产后沮丧。临床表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物不感兴趣、内疚感、罪恶感、有体重的改变，社会退缩行为，重者可伤害婴儿或自残伤害行为。其发生率占产后妇女的3.3%～3.5%，尤其是既往存在经前综合症的患者更为多见。近年来，国内外对产后抑郁症的研究比较重视，尤其对产后抑郁症的相关因素及护理的研究更为深入，取得了重大的进展，现将有关文献综述如下。
作者：公却旺毛 刊期： 2013年第07期
目的：探讨高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系及临床意义。方法：检测90例脑卒中患者（脑梗死60例，短暂性脑缺血发作20例，脑出血10例）的血浆同型半胱氨酸含量，与同期90例门诊健康体检者进行对照。结果：脑卒中患者血浆Hcy水平与对照组间差异有显著性意义（p＜0.05）；高Hcy患者补充叶酸、维生素B12、B6治疗后血浆Hcy水平与治疗前差异有显著性意义（p＜0.05）。结论：高同型半胱氨酸血症为脑卒中发病的一个独立的可干预的危险因素，叶酸、维生素B12、B6联合应用可明显降低增高的血浆Hcy 水平。
作者：王晓磊；顾正华；夏成才 刊期： 2013年第07期
目的：探讨速冷冰袋产后会阴冷敷在改善产后会阴疼痛、水肿，促进会阴侧切及会阴裂伤伤口愈合的效果。方法：选取阴道分娩产妇240例，按随机数字表法分为实验组与对照组，实验组给予速冷冰袋会阴冷敷治疗，对照组会阴不予冷敷，使用传统卫生垫，采用产后会阴常规护理。观察2组产妇产后会阴肿胀疼痛情况、产后会阴水肿疗效比较情况等。结果：观察组产妇会阴肿胀疼痛程度、产后会阴水肿疗效情况均优于对照组，差异均有统计学意义。结论：产妇产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷会阴，具有消肿、镇痛的效果，有效率高，且操作方便。值得在临床推广应用。
作者：杨宏洁；林芝彩；杨敏；张会芳 刊期： 2013年第07期
1心理护理1.1心理护理的定义“三分治疗、七分护理”，说的是护理工作的重要性。随着现代医学模式的转变，心理护理的作用更是日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得适宜的身心状态。做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏导。
作者：薛莲 刊期： 2013年第07期
目的：认识钞票携带细菌病毒问题，提出有针对性的对策。方法：通过做钞票细菌检测进行相应的总结分析。结果：钞票危携带的细菌病毒可以对人们的健康造成威胁。结论：做好钞票的消毒工作可以健康促进。
作者：王秋梅 刊期： 2013年第07期
目的：了解ICU护士压力水平与应对方式,提出减轻护士压力的措施与建议。方法：应用护士工作压力源量表对 ICU 48名护士进行问卷调查，所得有效数据应用SPSS软件包进行统计描述。结果：58.3%的护士处于高压力水平,33.3％护士处于中压力水平，压力源主要来自护理人员不足、工作量大、生活无规律、患者病情危重、并发症多、且担心工作中出现差错事故、另外还要接受太多的检查及考核等。结论：新时期护理人员面临的压力源较多,护士压力水平高,这就需要从组织层面上拟定并实施各种压力减轻计划：增加护士人员数量、实行弹性排班、建立良好文化氛围,帮助护士提高心理保健能力、加强相关专业知识培训,减少及控制压力来源,从而减轻护士心理压力。
作者：陈小娇 刊期： 2013年第07期
三焦，六腑之一，对其形态的有无历来有争论，本文就其有无形态做相关的讨论。
作者：张言慎 刊期： 2013年第07期
目的：观察前列宁胶囊对前列腺炎的临床治疗效果方法：将前列腺炎患者166例，随机平均分为两组，分别给予前列宁胶囊（治疗组）和西药（对照组）治疗，分析用药后疗效。结果：治疗组总有效率为89.2%，对照组总有效率是78.3%。结论：前列宁胶囊能有效治疗慢性前列腺炎，值得临床推广。
作者：马艳；张蕾；孙秀华 刊期： 2013年第07期
目的：观察动态心电图检查对早期复极综合征的作用。方法：用中建科仪12导动态心电图在我院近三年检查者中筛选出早期复极综合征进行观察。结果：动态心电图能明确患者为早期复极综合征，排除其它急性心脏疾患，12导动态心电图对早期复极综合征的鉴别诊断有重要意义。
作者：周洁 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
