韩艳兰
目的：持续认为关怀理念作为以患为本、人性化护理的核心理念，对优化护理人员工作状况具有深远的意义，本文将其应用到ICU护理中，探讨了护理人员以持续人文关怀理念为指引对ICU病患实施护理的价值。方法：选择我院ICU102例病患，随机分组，I组（51例）行ICU常规护理，II组（51例）行ICU常规+人文关怀护理，观察两组ICU病患在治疗期间的舒适度与焦虑情况。结果：I组舒适率（66.67%）明显比II组舒适率（92.16%）低，P<0.05，患者焦虑程度则比II组高，5.96±0.50（I组）>3.64±0.72（II组），P<0.05。结论：ICU中护理人员将持续人文关怀的理念渗透进护理工作中为患者进行护理，可极大地提高病患的舒适度，降低其治疗焦虑感，优化治疗结果。
作者：齐荣芝 刊期： 2013年第07期
中风患者会出现很多心理障碍，情志发生变化。在护理过程中，要注意对其进行心理干预，对患者进行心理辅导，把对患者的情感关怀融入到日常护理中。
作者：刘尧 刊期： 2013年第07期
外伤性脾破裂是普外科的常见急症，它的特点是发病率高，伤情重，变化大，如诊断不及时，可能应为失血造成休克现象威胁患者生命[1]。2009年10月-2011年8月我科收治36例外伤性脾破裂发生大出血患者，经过及时的抢救和正确护理，获得了满意的治疗效果。现记录如下：
作者：魏莲 刊期： 2013年第07期
目的：碘伏治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎疗效和安全性评价。方法：对96例妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎患者采用0.5%的碘伏局部给药治疗、观察其疗效及安全性，并采用随机对照组，以复方莪术油栓为对照组，结果碘伏与复方莪术油栓相比更能改善临床症状，且无毒副作用，总有效率达95.2%，0.5%的碘伏局部给药治疗妊娠期阴道假丝酵母菌性阴道炎可推广使用。
作者：张颖华；吕宝英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨早期糖尿病肾病使用氟伐他汀联合贝那普利方法的临床疗效分析。方法：随机选取在我院治疗早期糖尿病肾病的患者150例，并均分为三组。氟伐他汀组患者均单纯服用氟伐他汀；贝那普利组患者均单纯口服贝那普利；联合组患者同时口服此两种药物。结果：治疗三个疗程后，联合组的尿白蛋白分泌率、C反应蛋白、血清肌酸酐均明显比氟伐他汀组和贝那普利组两组低。数据差异在统计学上有显著差异(P<0.05)。结论：在早期糖尿病肾病的治疗上可以用氟伐他汀与贝那普利联合用药的方法来改善患者肾功能，且安全性很高。
作者：郭源源 刊期： 2013年第07期
目的：研究中西医联合治疗前列腺炎的临床效果。方法：采用对比治疗的方法，将前列腺炎病患按照1：1的人数比例分为实验组和对照组，实验组病患给予中西医结合治疗，对照组病患仅给予西医常规治疗，实验期结束后，比较两者的效果差异。结果：实验组病患治愈的有55例，占比88.7%，有效的有6例，占比9.7%，无效的有1例，占比1.6%，总有效率为98.4%。结论：中西医结合治疗前列腺炎相对于单纯西医治疗疗效更好，值得临床推广。
作者：谭勇；赵殿东 刊期： 2013年第07期
目的：为甲状腺手术中寻找喉返神经及避免喉返神经损伤提供应用解剖学资料。方法：解剖观测40具(80例，左右各40例)成人防腐固定标本。结果：喉返神经起点左侧在主动脉弓部，右侧在右锁骨下动脉起始处，起点处横径左侧为（2.29±0.91）mm，右侧为（1.89±0.72）mm，双侧平均横径（2.09±0.84） mm。喉返神经及其分支与甲状腺下动脉的关系有五种基本类型，其中以RLN或分支位于ITA主干之后占35.0%，RLN或分支位于ITA主干之前占25.0%常见。喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定，其中喉返神经起点距甲状软骨下角距离长，左侧为（102.92±12.00）mm，95%置信区间为（99.06，106.76） mm,右侧（57.27±9.89）mm,95%置信区间为（54.11，60.44）mm；喉返神经入喉点距甲状软骨下角近，左侧为（24.09±8.14）mm，95%置信区间为（21.49，26.69） mm，右侧为（28.40±9.51）mm，95%置信区间为（25.36，31.44）mm。结论：喉返神经与甲状腺下动脉关系复杂，呈交叉或交织关系，其变异较大，术中以甲状腺下动脉为标志显露喉返神经容易造成喉返神经主干或分支损伤，而喉返神经有关解剖部位至甲状软骨下角的距离较恒定，术中以甲状软骨下角为标志显露喉返神，具有定位准确、简便、操作安全的特点。
作者：骆明炎；侯前梅；张娇；蓝乙峰；廖振云；谢兴国；田东；付茂勇 刊期： 2013年第07期
胸廓发育不良综合征，是指胸廓不能支持正常的呼吸和肺脏生长，这类疾病大部分是先天性疾病，同时存在多系统的畸形，多见的是先天性脊柱侧凸和先天性侧后凸畸形，这类先天性脊柱畸形类患者通常还合并有并肋，肋骨缺如等胸廓发育畸形。胸廓畸形，尤其是后，侧弯曲同时存在对呼吸循环功能的损害，引起严重通气功能障碍，主要以限制性通气功能障碍为主，肺内气体分布不均，血管扭曲变形，甚至闭塞，肺内气体交换面积减少，弥散功能下降，导致低氧血症。经(鼻)面罩无创通气已成功应用于神经、肌肉疾病和胸廓畸形引起的呼吸衰竭。近年来应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病中有关呼吸肌疲劳问题，日益受到重视。
作者：贾艳辉；杨宝珠；吴楠 刊期： 2013年第07期
目的：保持病室环境整洁，降低患儿感染的发生，为患儿提供舒适的治疗环境。方法：成立品管圈活动小组。针对晨间护理中存在的问题运用PDCA循环方法，选定活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果：通过全员参与该活动，使晨间护理后床单位的整洁度由改善前的58.57%/8天提高到94.64%/8天。结论：品管圈活动对提高晨间护理床单位的整洁度效果显著，有效的提高了病室环境的整洁，为患儿提供舒适的治疗环境；品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段，值得推广。
作者：陈宏；王文召 刊期： 2013年第07期
目的：探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法：对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究，分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果：多数患者存在基础疾病如：高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素，临床表现多为腹痛、便血、腹泻；内镜下特点：黏膜充血水肿，散在溃疡，与正常黏膜分界清楚；病理示急性炎症或慢性炎症急性变，血管扩张充血，间质水肿。D-二聚体水平多升高，阳性率66.3%。结论：缺血性结肠炎好发于老年，常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病，典型表现为腹痛、便血、腹泻，D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。
作者：高新英 刊期： 2013年第07期
目的：随着儿童计划免疫管理工作的进一步深入，流动儿童预防接种管理工作越来越引起政府部门的重视，因此，加强流动儿童的管理已成为当前免疫规划工作急需解决的问题。方法：根据多年从事免疫规划工作的实践，对影响城市社区流动儿童实施免疫规划的管理体制方面，家长方面，免疫规划实施人员方面等因素进行分析。结果：强化政府领导和部门协作，开展针对性的宣传教育，推进规范化预防接种门诊建设，加强流动儿童的免疫规划管理工作。讨论：改进流动儿童计划免疫工作，提高流动儿童免疫接种率，消除免疫空白[1]，减少易感人群，降低传染病发病率，保护儿童身心健康，是政府部门和广大免疫规划工作者共同关注的问题。
作者：高星 刊期： 2013年第07期
目的：评价健康教育对自然分娩促进作用。方法：随机抽取2012年1月～2012年12月在我院产科住院分娩的产妇360例，其中自愿参加孕妇健康教育学习180名产妇为实验组，未接受孕妇健康教育的180名产妇作为对照组。结果：两组比较有显著性差异。结论：加强孕妇健康教育可促进自然分娩，降低剖宫产率。
作者：马飞；李淑芳 刊期： 2013年第07期
目的：总结与探讨急性毒死蜱中毒的临床特点及治疗与护理经验。方法：32例急性毒死蜱中毒患者随机分成A、B两组，A组根据胆碱酯酶（ChE）水平给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量以及进行血液灌流等积极治疗，B组根据患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理。结果：两组患者中毒的临床特点是典型毒性症状即毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状均不明显，而血胆碱酯酶下降明显，经治疗胆碱酯酶活性恢复也不理想，但临床治愈率相同、均未出现迟发性多发神经病与中间型综合征，A组平均住院日明显延长、阿托品中毒例数增多。结论：急性毒死蜱中毒治疗以针对患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理及密切病情观察与护理，无需给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量及血液灌流等过度治疗。
作者：夏华平；黄泽玉 刊期： 2013年第07期
目的：了解德保县农村婴儿母乳喂养及影响因素，为进一步探索有效的干预措施提供依据。方法：采用分层多阶段随机抽取德保县农村216例婴儿母亲（奶奶）进行问卷调查。结果：0～6个月婴儿纯母乳喂养88例（40.74%），非纯母乳喂养128例（59.26%）；影响因素主要有风俗习惯，因做农活不能保证哺乳时间，母亲外出打工，乳头内陷、扁平，自觉乳汁不足、担心营养不够等。结论：德保县农村婴儿纯母乳喂养率偏低，社会各界应给予哺乳期妇女更多的关注，进一步加强母乳喂养的宣传力度，提高母乳喂养知识与技能，改变观念，以提高母乳喂养率，促进母婴健康。
作者：黄秀永；陆青梅；农玉蝶；廖琴 刊期： 2013年第07期
随着医院竞争的日趋激烈，人们选择医院就医，就象购买商品一样，不仅要求产品质量有保证，更要求有完善的售后服务。在确保医疗质量、临床优质护理的基础上，做好患者出院后的电话回访工作则是加强医患沟通、促成患者终对整个医疗过程满意的重要环节。
作者：李红梅 刊期： 2013年第07期
凡胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩，称肩难产(shoulder dystocia)[1]。而现在更容易被接受的定义为：娩头至胎体娩出的时间间隔>60 s或胎头娩出后需用辅助方法完成分娩者即为肩难产[2]。发生肩难产时，大多是意外情况且措手不及，易给母儿造成严重不良后果，可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息、颅内出血甚至死亡等并发症，给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、产褥感染、生殖道瘘等。肩难产是产科的严重并发症，对新生儿及其家庭，以及产科医师都带来不良影响，尤其近年来随着新生儿出生体重的增加以及妊娠期糖尿病患者的增多，肩难产的发生率有增高趋势。正确处理肩难产是降低母婴并发症的重要措施。
作者：秦少珠 刊期： 2013年第07期
目的：探讨米索前列醇用于中晚期妊娠引产的临床应用价值。方法：对300例足月妊娠初产妇随机分为三组，米索前列醇组（A组）100例，催产素组（B组）100例，利凡诺羊膜腔内穿刺引产（C组）100例。结果：米索前列醇用于中晚期妊娠引产成功率100.00%，催产素有成功率91.00%，利凡诺羊膜腔内穿刺注射引产成功率为99.00%，A组与B组比较有显著性（P＜0.05）。A组与C组比较差异无显著性（P＞0.05），但用药到临产平均时间、总产程、总引产时间，胎盘残留及出血率均显著少于C组（P＜0.05）。结论：米索前列醇用于中晚期妊娠引产是一种安全、有效、方便的引产方法。
作者：何巧玲；马萍；郑晓科 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现，提高腹部手术后各种并发症的护理质量。方法：回顾2011年1月到2011年12月我科收治15例腹部手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果：15例腹部手术后炎性肠梗阻病人无一出现肠瘘，肠穿孔。结论：严密观察排气排便，腹痛，腹胀，肠鸣音情况，加强各项护理，炎性肠梗阻病人是完全可以采取保守治疗的，避免病人再次手术造成的不良后果。
作者：沈延花 刊期： 2013年第07期
目的：评价消渴丸治疗糖尿病的疗效，如何正确应用消渴丸。资料和方法：结合消渴丸有效成分的研究资料，回顾性总结我院2008-2012年间收治的2型糖尿病患者服用消渴丸的临床观察。结果与结论：消渴丸不是纯中药制剂，有其一定的适用范围，服药前应作临床筛查，不可盲目服用。正确服用消渴丸能有效治疗糖尿病，选择不当可产生严重不良后果。
作者：谢适云 刊期： 2013年第07期
目的：为了进一步提高糖尿病家庭保健护理的质量，提高患者的康复率，本文就糖尿病的保健护理要点进行了浅显的研究和探讨。方法：对2002年10月至2012年12月期间在我院接受治疗的120例糖尿病患者进行包括心理疏导、饮食指导、用药指导、运动指导、健康教育等一系列的家庭护理干预措施。结果：患者在接受家庭护理后，患者的血糖得到了明显的改善和控制。结论：针对糖尿病患者进行保健护理，能够深化患者对疾病的认识，提高患者的自我保健和检查能力，提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：亢永娟 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
