贾艳辉；杨宝珠；吴楠
目的：了解中药制剂不良反应(adverse drug reaction ADR)发生的特点及一般规律，为临床安全用药提供参考。方法：对2010-2012年我院92例中药制剂药品不良反应报告进行回顾性分析。分别从患者年龄、给药途径、药品种类、累及器官或组织及临床表现进行统计分析。结果：中药注射剂的 ADR 呈多发性，临床表现多样，个体差异大、临床使用不规范等原因均可导致ADR 的发生。儿童和老年人的不良反应发生率较高；不良反应以皮肤及附件损害为主。结论：应加强中药注射剂生产和临床使用规范管理，重视中药注射剂ADR 监测工作，确保临床用药安全、有效。
作者：唐娟 刊期： 2013年第07期
目的：研究2010-2012年临床常见肠杆菌科细菌耐药性情况。方法：选择2010-2012年我院门诊及病房送检的临床样本，经过细菌鉴定后筛选得到肠杆菌科细菌102株作为本次研究的对象，通过稀释法进行耐药性分析。结果：亚胺培南、美罗培南的耐药性低，耐药率分别为4.89%、3.92%；哌拉西林/他巴唑、头孢哌酮/舒巴坦次之，耐药率分别为17.65%、14.71%；头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他定、左氧氟沙星、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星的耐药率较高，在30-60%不等。结论：肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素敏感性高，临床上可选择亚胺培南、美罗培南作为治疗肠杆菌科细菌感染的首选用药。
作者：陈宏霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨加强围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术后发生恶心、呕吐的影响。方法：2012年1-7月我科行腹腔镜胆囊切除术100例患者，随机分成对照组和观察组。对照组给予常规护理，对照组实施围手术期护理干预，包括：做好术前心理护理，饮食指导，术中控制腹压，术后鼓励患者早期下床活动，合理用药等相应护理。措施观察两组患者术后恶心呕吐的发生率。结果：观察组比对照组术后患者恶心呕吐的发生率低（P<0.01）。结论：加强围手术期护理干预可有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生机率，减轻病人术后紧张，减少病人的病人痛苦，促进术后的康复。
作者：王春梅；边红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理。方法：分析我院2010年3月至2013年3月248例行腹腔镜胆囊切除术后的患者应做好术前各方面的护理准备。术后严密观察病情及精心护理。结果：248例患者均痊愈出院。有效率达100%。结论：腹腔镜胆囊切除术，
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第07期
目的：观察大剂量分割与常规剂量分割放射治疗骨转移癌的疗效。方法：70例骨转移癌患者，根据治疗方法随机分为两组。大剂量分割治疗组，肿瘤吸收剂量30Gy/10次/2周。常规剂量分割治疗组，肿瘤吸收剂量40Gy/20次/4周。KPS提高20分为显效，提高10分为有效。结果：大剂量分割组与常规剂量分割组的止痛效果总有效率分别是86.8%、88.1%。P>0.05,两组无统计学差异。KPS评分改善分别为85.7%、80%，P>0.05,两组无统计学差异。7例Ⅰ-Ⅱ级消化道反应，5例白细胞下降（Ⅰ级），毒副作用轻微。结论：大剂量分割与常规剂量分割治疗转移性骨肿瘤缓解疼痛、改善KPS无差异。但大剂量分割组可明显缩短治疗时间。
作者：杨洲 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死是内科较常见的急症之一，病情重，猝死率高，在基层医院，若在患者发病后3～6h 内进行溶栓治疗，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，是一种积极有效的治疗措施，可显著降低 AMI 患者的死亡率。溶栓治疗过程中正确、及时、恰当的细节护理会直接影响到患者的康复。现将我院32例AMI患者溶栓治疗的护理体会报道如下。
作者：付川江 刊期： 2013年第07期
目的：通过研究新发2型糖尿病患者血清中FFA的浓度与胰岛素抵抗的相关性，进一步探讨其对糖尿病患者在临床上的诊治意义。方法：选择40例新发2型糖尿病患者作为实验组以及30例健康体检者作为对照组，对这两组人员的体重指数（BMA）、糖化血红蛋白（HbALc）、三酰甘油(TG)、空腹时胰岛素(FINS)、空腹血糖（FBG）以及用餐2小时后的血糖（2hPG）、空腹游离脂肪酸(FFA)以及用餐2小时后的血清游离脂肪酸(2hFFA)进行测定。用稳定模式的评估法（HOMA）来评价胰岛素抵抗（IR）。结果：实验数据显示新发2型糖尿病患者的三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血清游离脂肪酸指标明显比作为对照组的健康体检者高，并且与胰岛素抵抗呈正相关性，实验组与对照组的差异性（P＜0.05）具有统计学意义。结论：血清游离脂肪酸浓度高水平是新发2型糖尿病病程发展的重要危险因素。
作者：曹成波 刊期： 2013年第07期
急性刺激性气体中毒是职业中毒常见的急诊病种之一，由于地理环境的因素我院该病种比较少见。现将我遇到的首例急性刺激性气体中毒介绍如下。1病例资料：患者，男，42岁，因“发热、咳嗽1日余，头晕、乏力、胸闷半日”于2007年11月30日来诊。
作者：曹春波；于喜荣 刊期： 2013年第07期
急诊科是面向社会的窗口，是医院的前源阵地，是连接科室的一条枢纽，是抢救病人的第一站。在急诊科不仅要有扎实的理论知识还要有娴熟的操作技能，更要有迅速敏捷的思维能力和超速的动作能力，还要有一支医疗技术精湛、素质较高的护理队伍。所以提高护理服务理念，必须重视基本素质的培养，才能满足日益发展的医疗护理需求。
作者：颜锶娜 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西医结合治疗义齿性口炎的疗效。方法：124例义齿性口炎患者随机分为治疗组和对照组，2周为1疗程。观察两组临床疗效及停药后2周复查比较复发率。结果：治疗组总有效率95.16%，对照组总有效率89.03%，两组比较有显著差异（P<0．01)。结论：中西医结合治疗义齿性口炎疗效显著。
作者：伦琳 刊期： 2013年第07期
目的：提高护士健康教育水平，以患者为中心帮助人们提高和维护健康，预防非正常死亡，疾病、残疾的发生，改善人际关系，以达到提高自我保健为目的。方法：2010年对社区人群共390人进行对护士健康教育满意度问卷调查，并根据存在的问题作了相应的健康教育。结果与结论：对患者入院、住院、出院健康教育的灌输，自护知识的指导。满意度从实施整体护理工作以前的85%上升至现在的98.6%。不仅改善了人际关系，而且提高了患者的自我保健能力。
作者：杨贤花 刊期： 2013年第07期
目的：探讨卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法：收集我院2005年01月-2010年10月，gTNM为Ⅲ或Ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。采用XELOX方案：卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14，奥沙利铂130mg/m2静推d1。每三周重复。3个疗程后评价临床疗效后手术。结果：本次研究共入组患者45例，其中43例完成3周期新辅助化疗并评价临床疗效。临床总有效率为58.1％，3例(6.9％)临床完全缓解。31例接受手术治疗，其中29例(93.5％)进行了根治性切除，其中18例(58.0%)达到RO根治。结论：新辅助化疗可以减轻肿瘤负荷，使病灶缩小，有助于提高进展期胃癌手术切除率。
作者：夏平 刊期： 2013年第07期
肺癌是目前全世界癌症死因的第一名。2003年全世界肺癌的死亡率达到110万/年，发病率是120万/年，并且每年人数都有上升趋势。早期症状为咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易被忽略，待到肺癌晚期时可出现各个不同脏器的转移，常常给病人带来极大的痛苦，直至威胁到生命。化疗是治疗肺癌的主要手段之一，但在治疗和控制肺癌的同时，化疗也给患者带来一些毒副作用。化疗会抑制骨髓造血系统，使白细胞和血小板下降，致使免疫系统遭到严重迫害，产生恶心、呕吐、脱发以及肝肾功能受损等副作用，由此带给患者的精神压力及身体负担是不可估量的[1-2]。为了消除肺癌患者的病痛以及心理障碍，良好的护理工作是尤其必要的。对肺癌病人化疗时作好护理工作，有效的提高治疗效果，延长了病人的生命，提高了生命的质量。现将护理工作的具体方法及体会介绍如下。
作者：庄会；张华华 刊期： 2013年第07期
通过对新招聘的护士进行岗前临床常用技能的强化培训，进一步巩固其基本技能操作能力，使他们在工作中尽快适应新的环境，更好地胜任临床护理工作。通过合理选定强化培训项目及规范的临床技能强化培训，收到了良好的效果。表明我们的培训方法是可行有效的。
作者：邢介红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎的疗效。方法：210例变应性鼻炎在鼻内窥镜下利用微波凝固筛前神经分布的鼻丘、下鼻甲和鼻中隔黏膜治疗；随访1年以上，采用治疗前后的症状分级记分和体征分级记分对远期疗效进行对比。结果：总有效率为91.7%，症状分级记分和体征分级记分明显低于治疗前症状及体征分级记分，其差异均有显著性(P<0.01)。结论：鼻内镜下微波热凝治疗变应性鼻炎可在直视下准确定位，视野清楚，操作简单，疗效满意。
作者：付艳丽 刊期： 2013年第07期
术后认知功能障碍(postoperativecognitiondesfunctionPOCD)是老年患者常见的术后并发症,其可能与年龄、麻醉、手术和围术期生理状况等危险因素有关。近来如何减少或预防是目前临床麻醉研究的重点和热点之一。右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)为一种新型、高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,有研究指出一定临床剂量的DEX还具有神经保护作用⑶,能有效地减少部分老年患者使用咪达唑仑后出现的认知功能障碍的发生率⑷。故本研究主要探讨右美托咪定辅助镇静对老年全髋置换术患者术后 POCD 的发生率的影响,旨在为临床应用提供理论参考。
作者：王权君 刊期： 2013年第07期
目的：建立与人类慢性萎缩性胃炎疾病特点相似，且耗时较短、效果稳定、成功率高的动物造模。方法：查阅中国知网近五年关于如何建立慢性萎缩性胃炎实验动物模型方法文献，并对所查阅文献进行综述。结果：不同因素联合能够较快建立慢性萎缩性胃炎实验动物模型，而且模型效果稳定，更符合人类慢性萎缩性胃炎病理基础。结论：复合因素造模法更接近人类慢性萎缩性胃炎的病理变化，且造模时间较短、效果较稳定、成功率较高。
作者：火明才；周语平；刘光炜；张永丽 刊期： 2013年第07期
自优质护理工作开展以来，如何做到“患者满意，医院满意，社会满意”，我们仍在努力探索中。门诊服务台是医院临床工作的窗口，是直接对患者进行诊疗、咨询、体检、分诊的场所，其服务态度的优劣、服务质量的高低将直接影响到医院的声誉和患者对医院的满意度。医院领导为了树立医院在外界的良好形象，特意选派年轻、漂亮、气质俱佳的刚从护校毕业的护士从事门诊服务台的导医工作。然而患者对医院的评价仍然不高，满意度徘徊不前，领导和患者均不满意。现将问题分析如下：
作者：郭芝恩 刊期： 2013年第07期
目的：为了了解我院2012级新生乙肝疫苗接种后表面抗体（抗HBs)阳性率产生情况，以评价其免疫效果，探讨相关原因，找出合适对策。
作者：孟铮 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析流行性腮腺炎患儿的护理措施及其效果。方法：选取我院于2012年4月到2013年3月收治的85例流行性腮腺炎患儿，将其随机划分为两组，其中48例患者接受常规护理，37例患者接受综合护理，对比两组患儿的住院时间、护理满意度以及治疗效果。结果：两组患者实施护理后，综合护理组患者住院时间显著少于常规护理组患者住院时间，对比有统计学意义（P<0.05），综合护理组护理满意度显著优于常规护理组，对比有统计学意义（P<0.05），综合护理组治愈率显著优于常规护理组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：在对流行性腮腺炎患儿实施综合护理后，大大缩短患儿的住院时间，提高护理满意度，其临床治疗效果满意，现将其总结如下。
作者：龚涛；孙泰；毛颖；张莉 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
