周启良;聂四平(通讯作者)
目的:探讨手术室手卫生依从性及改善其依从性的有效措施。方法:运用直接观察法了解手术室手卫生依从性并采用六西格玛管理方法进行干预。结果:干预前手卫生依从性为35.8%,干预后手卫生的依从性为71%明显提高。结论:通过科学的管理方法手卫生的依从性是可以明显提高的。
作者:秦巍 刊期: 2013年第07期
一次性包皮除去环在临床上已应用多年,因其操作简单,术后美观,颇受患者的欢迎。但术中沿用传统的阻滞麻醉仍很繁琐,无形中延长了手术时间,增加了患者的心理负担[1]。为此,我们改用复方多年菌素B软膏行局部皮肤黏膜麻醉,使得麻醉过程简化,临床观察效果良好。1资料方法1.1临床资料我科自2008年6月-2012年12月通过使用复方多年菌素B软膏(商品名称:孚诺生产商:浙江日升昌药业有限公司)行局部皮肤黏膜麻醉,配合一次性包皮除去环(生产商:山东威海镇熙医疗器械公司)切除单纯包皮过长患者450例,其中儿童(5-16岁)347例,成人(17-68岁)103例。
作者:蔡军民;袁卜燕 刊期: 2013年第07期
肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的常见病原体之一,呈逐年增多趋势[1]。我们于2008年6月至2011年8月采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对236例反复呼吸道感染儿童定性检测血清中肺炎支原体抗体(IgM),发现有相当一部分反复呼吸道感染患儿MP-IgM阳性,表明有肺炎支原体感染的存在,现报道如下:
作者:陈骧 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年人肺炎的临床特点。方法:取87例老年人肺炎的病例进行临床分析。结果:老年人肺炎的临床表现常不典型。仅半数病人有呼吸道的症状和体征。实验室检查难以提供有益的支持证据。病情进展快,常有不同程度的内脏功能减退,发生肺炎后,预后较差,死亡率高。本组例患者治疗好转61例,死亡26例。死亡率为29.89%。结论:老年人肺炎临床表现不典型,合并多种慢性疾病,首诊医生要提高认识,及早诊断及治疗,提高治疗成功率。
作者:李亚瑞 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用。方法:选取我院在2011年12月至2012年11月收治的32例老年急性阑尾炎患者的临床资料进行研究分析。结果:本次研究中选取的32例老年急性阑尾炎患者,其平均住院时间为9.51±1.02天;经手术治疗后,32例老年急性阑尾炎患者中,出现不良症状发生率为9.38%,患者对护理的总满意度为96.87%。结论:健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中具有较好的效果,不仅可以显著减少术后并发症发生率,还可以显著提高患者护理满意度,提高患者生活质量。
作者:姜伟琴 刊期: 2013年第07期
阴阳五行理论是中医基础理论的基础,完善阴阳五行理论,对加深理解、掌握、应用中医基础理论乃至整套中医理论至关重要。中医基础理论中,阴阳五行理论着重讨论了阴阳的运动规律,对阴阳五行理论的形成论述不足,忽视了阴阳的功能。不利于初学中医者学习阴阳五行理论,因而有必要补充一些有关阴阳五行理论是如何形成的知识和阴阳功能的理论。
作者:张言慎 刊期: 2013年第07期
目的:为了了解全区幼儿园卫生保健工作情况,切实加强托幼机构卫生保健工作管理,并为改进保健举措提供科学依据。方法:通过对2007-2011年五年区保健所对托幼机构考核(按照江苏省托幼机构卫生保健评审表要求)以及各乡镇上报的《盐城市托幼机构卫生保健工作情况调查表》等进行统计、分析。结果:全区托幼机构在幼师、儿童健康检查、口腔保健方面较普遍开展,但在硬件设施投入和保健人员配备方面严重不足;儿童眼保健虽然在近几年已开展,但质量不高。结论:虽然各幼儿园对卫生保健工作有所重视,但尚需加强硬件投入及保健人员配备和培训,另外眼保健、膳食管理等需加强。
作者:吴国羽 刊期: 2013年第07期
由于社会的发展,医学也从传统生物学模式向生物-心理-社会医学模式转变,而临床误诊是现代医学发展过程中的必然产物,但对患者及社会造成的危害及影响都非常严重。误诊教训是我们临床医生对患者的任何一个症状都要从心理和生理两个角度去考虑、去理解、去分析,这样才能尽量减少或避免误诊。
作者:康益明 刊期: 2013年第07期
目的:研究临床系统临床监测在肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中的应用。方法:对38例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例病人经非手术治疗和严密观察和悉心护理,保肾成功,痊愈出院;8例病例病情加重,予以手术治疗,痊愈后出院。结论:肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中,系统性护理监测起着重要作用。
作者:李娟 刊期: 2013年第07期
实行院务公开对加强医院民主政治建设,推进党风廉政建设和行风建设,加强社会和职工民主监督,增强医院工作透明度,调动职工积极性,促进医院改革、发展和稳定具有十分重要的意义。1领导高度重视,健全机构医院党政领导高度重视院务公开工作,把院务公开纳入医院日常管理工作,扩大院务公开内容,改进院务公开形式。医院设有院务公开领导小组,院长为组长,党委书记、纪委书记为副组长。设院务公开监督领导小组,纪委书记任组长、省纪委特邀监督员、工会主席为副组长。各科室实行科主任负责制,由科务会成员组成科务公开小组,负责领导本部门科务公开工作。领导班子始终坚持民主管理、民主监督的原则,不断增强院务公开透明度,提高医院的工作效率和效益,切实保障群众的就医知情权和监督权。
作者:王波;郭蔚蔚(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
目地:对兴安盟某水泥厂工作场所存在的职业病危害因素进行检测与评价方法:2012年11月对某水泥厂工作场所的粉尘浓度、噪声强度等有害因素采用现场调查和检测检验法相结合进行评价。结果:工作场所操作岗位空气中粉尘和噪声有不同程度超标现象。结论:兴安盟某水泥厂大多数接触粉尘和噪声有害因素的工作岗位,其粉尘浓度和噪声强度不符合职业卫生标准限值,需要进一步采取防尘措施,完善隔声降噪。
作者:张国范;王永清 刊期: 2013年第07期
大肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤之一,居全胃肠道肿瘤第1-2位。慢性肠炎为大肠癌的高危因素。慢性细菌性肠炎有癌变的危险。慢性细菌性肠炎患者中大肠癌的总患病率为1.7%。随着慢性细菌性肠炎病程的增加,大肠癌的年发病率也在增加。本文通过对慢性细菌性肠炎临床分析与细菌性肠炎癌变的发生率,探讨大肠癌与慢性细菌性肠炎的关系。
作者:徐颖 刊期: 2013年第07期
粘连性肠梗阻通常是指由于肠粘连或者是腹腔内其他粘连导致的梗阻,这是由腹腔手术带来的一种常见的并发症。粘连性肠梗阻的治疗由于以往受治疗条件和技术的限制,治疗效果不佳且常常容易引起新的并发症,是临床上难以解决的问题之一。本文从粘连性肠梗阻的发病原因分析出发结合非手术和手术两种途径,探讨了粘连性肠梗阻的治疗方法问题。
作者:李方宁 刊期: 2013年第07期
目的:探讨培菲康佐治小儿鹅口疮的临床疗效。方法:收集80例儿童鹅口疮患者,随机分为治疗组、对照组。两组均予以2%碳酸氢钠溶液清洗口腔及制霉菌素片捣碎外涂,3次/天,治疗组在此基础上加用培菲康口服,观察两组临床疗效及复发情况。结果:治疗组临床疗效高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:培菲康佐治小儿鹅口疮,疗效明显,值得临床推广。
作者:杨丽萍;唐丽娟;聂丹 刊期: 2013年第07期
农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目的目的和意义提高人口出生素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的精神和经济负担。方法:收集2010年-2012年叶酸服用数据,并对其进行分析。结果:叶酸服药率与国家规定的标准还有一段距离,同时启动村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目以来,群众对国家实施此项目意义认识度逐渐提高。
作者:王秀芝 刊期: 2013年第07期
目的:探讨流行性小儿肺炎衣原体肺炎特征胸部影像学表现。提高对该病的认识。方法:对采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清肺炎衣原体抗体IGM阳性的35例住院患儿胸部X线和高分辨CT表现进行分析。结果:CP(肺炎衣原体)示小儿呼吸道感染的重要病原体之一,患儿均有发热、咽痛、干咳等症状,伴有双肺呼吸音减低或有细小湿音。出现胸部影像学表现30例(85%),病变以两中下肺叶分布(100%);以肺小叶分布的斑片状实变及磨玻璃样改变影(80%),网格状肺间质改变影(70%)。伴胸腔积液5例(14.3%)。结论:早期诊断流行性小儿肺炎衣原体肺炎具有群体发病,临床和影像学有特征表现,高分辨CT检查能早期真实反映病变大小、范围及变化。
作者:谭常清;汤天青 刊期: 2013年第07期
研究目的:系统分析和总结跟骨骨折切开复位钢板内固定手术中和康复过程中临床护理作用。研究方法:324例跟骨骨折患者,经跟骨外侧延长切口行钢板内固定,术后10~18月拆除内固定时,以Maryland足部评分系统评定手术及康复效果。结果:338例患者功能评定优者133例,良181例,可24例,优良率92.8%,无感染出现。结论:跟骨骨折内固定中,术前心理、皮肤护理及术后功能康复指导,对提高手术效果、改善足部功能有重要意义。
作者:姚英 刊期: 2013年第07期
目的:探讨防逆流留置针用于静脉输液的效果。方法:将2012年7月至10月我科输液病人随机选200例分为两组,观察组、对照组各100例,观察组采用防逆流型留置针,对照组采用BD普通型留置针,观察两组留置时间、发生静脉炎、血液返流及堵管情况。结果:二组患者在静脉炎发生率、留置时间存在显著差异(p<0.1)。观察组堵管率明显低于对照组(p<0.5)。结论:静脉输液时使用防逆流型留置针能降低堵管率,延长留置时间,减少静脉炎的发生率,减轻病人痛苦。
作者:袁志平;钟方萍;林碧英 刊期: 2013年第07期
肱骨近端骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的4%~5%,75%发生于老年骨质疏松者。80%肱骨近端骨折可以采用非手术治疗,但对于三部分、四部分骨折需要手术治疗。对于老年性患者,因其骨质疏松,手术治疗后易发生内固定失效[1]。自2009年3月至2011年10月,我院对33例老年肱骨近端骨折患者采用骨折切开复位肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humeral plate,LPHP)内固定治疗,疗效比较满意。现报告如下。
作者:刘剑;刘中梅 刊期: 2013年第07期
目的:了解山东省和五莲县中小学生的健康状况,为指导学生合理营养提供理论依据。方法:按整群随机抽样的方法抽取12所中小学校(中学和小学个6所)7~18岁学生7896名,采用1995年《中国学生7~22岁身高标准体重值》进行评价与分析。结果:中学学生营养不良率为22.86%,营养不良程度以轻度为主;肥胖率平均为4.87%,超重检出率为3.68%。营养不良检查率,女生为27.83%,男生为18.41%,女生>男生;小学生为19.39%,初中生为22.47%,高中生为27.66%,中学生>小学生,青春前与青春早期(7~12岁)女生的营养不良检出率显著高于7~12岁男生。结论:五莲县中小学生的营养不良与肥胖同时存在,应采取健康教育干预和综合防治措施,尽快使学生及家长掌握合理营养、平衡膳食的科学知识,培养学生良好的饮食习惯,促进儿童青少年健康成长。
作者:陈东明;王丰寒 刊期: 2013年第07期