郭哲
随着医院竞争的日趋激烈,人们选择医院就医,就象购买商品一样,不仅要求产品质量有保证,更要求有完善的售后服务。在确保医疗质量、临床优质护理的基础上,做好患者出院后的电话回访工作则是加强医患沟通、促成患者终对整个医疗过程满意的重要环节。
作者:李红梅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨院前急救时医护人员自身存在的安全隐患,针对性地实施有效的防范对策,以减少医护人员人身伤害的发生。方法:对2009-2012年我院在院前急救工作中发生的安全问题进行回顾性总结分析。结果:院前急救安全隐患的原因主要表现在救护车、司机、医护人员、患者、自然环境五方面。结论:针对院前安全隐患及原因采取相应的防范措施,能减少医护人员的人身伤害,从而在院前急救中做到安全服务。
作者:杨永平;张秀容 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响。方法:将我院内科120例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施护理干预。6个月后比较两组患者药物治疗依从性。结果:观察组药物治疗依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)结论:护理干预提高了原发性高血压患者药物治疗依从性,对疾病治疗效果有积极的促进意义。
作者:林群带;彭金欣 刊期: 2013年第07期
完善手术室各种器械的管理,保证消毒灭菌质量。方法:对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌,完善外来器械的管理,优化工作流程。结果:消毒灭菌质量合格,降低手术切口感染率,提高了手术器械使用满意度。
作者:刘敏 刊期: 2013年第07期
目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)治疗胆总管结石的效果及护理方法。方法:回顾性分析76例行EST取石术治疗胆总管结石患者的围手术期护理。结果:76例患者均治愈出院,有5例术后并发胰腺炎,未发生其它严重并发症和死亡。结论:EST术成功与否,与全面的术前准备、术中配合和术后护理及严密的并发症观察处理密切相关。
作者:李畅;杜璇 刊期: 2013年第07期
目的:本文通过对泰州市2012年全年食品安全抽检结果进行分析,以查找食品安全监管漏洞、提高食品安全系数。方法:收集2012年泰州市食品安全抽检结果数据资料,计算总合格率,类别合格率,查找出问题食品的种类。结果:全年抽查的6个批次39大类1456份样品中,合格1412份,不合格44份,总体合格率为80.9%。其中豆制品和油条合格率低,仅为20.0%和53.3%。结论:建议有关部门继续强化市场抽检力度,对问题食品开展专项整治,以提高本地区食品安全总体水平。
作者:魏建勋;陈东周;孙磊 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析采用氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床效果。方法:选取2011-2012年本院收治的高血压合并冠心病患者60例,并分为对照组与观察组,对照组给予硝苯地平控释片进行治疗,观察组给予氨氯地平进行治疗,均进行两个月治疗,治疗后比较两组治疗情况。。结果:经过治疗后观察组治疗效果总有效率明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用氨氯地平治疗高血压合并冠心病其临床疗效显著,值得临床广泛推广应用。
作者:张童玲;张大志;胡春梅;郝书红 刊期: 2013年第07期
目的:评价健康教育对自然分娩促进作用。方法:随机抽取2012年1月~2012年12月在我院产科住院分娩的产妇360例,其中自愿参加孕妇健康教育学习180名产妇为实验组,未接受孕妇健康教育的180名产妇作为对照组。结果:两组比较有显著性差异。结论:加强孕妇健康教育可促进自然分娩,降低剖宫产率。
作者:马飞;李淑芳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨持PDCA循环方法降低ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)的发生。方法:根据PDCA循环方法,制定质量持续改进实施方案,在全科应用。结果:实施一年来使ICU呼吸机相关性肺炎从2010年的13%将至10%。结论:运用PDCA循环实施持续质量改进,提高了大家对呼吸机相关性肺炎的认识,增强了医护人员从方方面面控制呼吸机相关性肺炎的发生,同时提高了护士长的管理水平,终提高了护理质量。
作者:刘秀莲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨乳腺癌患者的社会支持与希望的水平以及两者之间的关系。方法:应用社会支持评定量表及 Herth 希望量表对50例乳腺癌患者进行调查,并以50名正常人做对照,应用 SPSS-11.5进行相关分析。结果:乳腺癌患者社会支持总分、客观支持分,主观支持分和对支持的利用度分值与希望总体呈正相关。结论:通过增强乳腺癌患者的社会支持,可以增强乳腺癌患者的希望水平。
作者:冯秀梅 刊期: 2013年第07期
目的:观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝治疗的疗效,探讨佳的光凝方式和时机。方法:对112例195眼(非增殖期60眼,增殖前期82眼,增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上,对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果:光凝治疗后173眼有效,总有效率为88.71%,其中非增殖期58眼有效(96.67%),增殖前期75眼有效(91.46%),增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%),120眼视力不变(61.54%),20眼视力下降(10.25%)。结论:激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展,保护视功能。
作者:杨小红;黄漫清;郭洁珍;魏文穗;曾琼英 刊期: 2013年第07期
牙列拥挤是常见的错畸合形之一。解决牙列拥挤常用的两种方法为减数以及非减数法。中到重度拥挤者可以采取减数方法来解决拥挤。轻度到中度拥挤者可以采用非减数矫治方案,但是通常会产生切牙唇倾的副作用。正畸治疗主要的缺点之一是治疗时间较长,一般需要至少2年的时间可以完成矫治。许多患者由于疗程较长而不注重口腔卫生的保持,这对正畸患者的牙齿健康来说是非常不利的。
作者:王玉;丁晓华;周莉;卢春英;林鹏;陈路;陈强 刊期: 2013年第07期
医疗设备档案是指在医疗器械使用管理工作中从医疗、防疫、科研、教学、生物制品、生产、器械管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的全部历史记录,它是设备管理工作的重要组成部分,主要表现在医疗器械审批、购置、使用、直至报废的动态记录。因此,设备档案工作在医疗设备管理工作中有着十分重要的意义。
作者:李振华 刊期: 2013年第07期
目的:对健康教育对原发性高血压患者的治疗的影响进行分析和观察。方法:此次临床研究主要以我院在2007年7月份到2012年8月份收治的400例原发性高血压患者为研究对象,所有患者均实施健康教育进行干预,对干预前后的效果进行比较和分析。结果:健康教育实施后,所有患者的健康指标以及治疗依从性均显著好转,健康指标包括了 BMI、血糖、血胆固醇、收缩压以及舒张压。患者干预前后差异有统计学意义。结论:经研究结果表明,健康教育的落实,能够有效改善患者的健康指标,降低患者的治疗依从性,具有较高的临床应用价值,值得推广。
作者:王增玉 刊期: 2013年第07期
为探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的相关因素和预防治疗措施,现就86例妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料86例患者均符合以下诊断标准[1,2]:①发生在术后3~7天,除切口有较多黄色渗液外,患者无任何自觉症状;常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液,挤压切口皮下有较多渗液;②切口愈合不良,皮下组织游离,渗液中有漂浮的脂肪滴;③切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象;④渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。妇科手术脂肪液化24例,剖宫产脂肪液化62例。合并肥胖26例,贫血12例,糖尿病8例,滞产6例。术后3天内22例,4~7天64例。
作者:王玲 刊期: 2013年第07期
目的:评价膝关节镜下半月板缝合术疗效、体会、方法:2001年4月-2012年4月,共行半月板损伤镜下缝合术125例,术后支具控制膝关节在0°-90°四周,在、四周后改为0°-120°,8周后可下地负重活动。结果:术后随访120例,术前Lysholm-Ⅱ评分平均84分(57-98分)总优良率83.2%。结论:半月板损伤镜下缝合术可获得满意的疗效。
作者:郝晓东;郑云龙;蒋攀峰 刊期: 2013年第07期
目的:探索建立广大农村地区肺结核病预防控治体制控制肺结核流行的技术策略,为卫生财政部门决策提供数据依据。方法:通过政府拨款,日本赠款、慈善基金、民政救助,四个结核病预防治疗控制项目的实行,遴选科学有效的肺结核防治政策,分析预防控制效果,以验证其可行性。结果:全县肺结核免费筛查范围扩大2.3倍,医疗机构疑似病人报告率提高215%,全县人口初次就诊患者就诊率提高122%,新涂阳肺结核病人发现率由23.6%提高到52.6%,肺结核病人就诊延迟率由63.2%下降,至50.3%新涂阳病人2月末痰菌阴转率由83.7%提高到95.8%,治愈率由81.1%提高到93.6%,农民群众普及结核病防治知识由25.6%提高到63.4%,5年累计减少患肺结核病人16890人,每年可保护健康人群3.09万人。结论:坚持原则,建立机制,落实保障,健全网络,实施规范,农村地区肺结核病工作模式和防治体系,社会效益显著,预防控制效果良好,对实现结核病防治规划目标,提高整体工作质量有明显推动作用。
作者:李艳玲;乔宇;李平 刊期: 2013年第07期
颅底脊索瘤为一种少见的起源于颅底残余胚胎脊索组织的低度恶性具有局部侵袭性、易侵犯颅底固执和颅神经的肿瘤。颅底脊索瘤长起自斜坡中线部位、呈缓慢侵润性生长,常累及相邻的神经、血管等结构,因此准确显示肿瘤的大小、范围和周围结构等定位定性针管非常重要。1肿瘤生物学及病理特征颅底脊索瘤约占颅内肿瘤的1%,发病年龄高峰为30~40岁,男女比例约为2∶1[2,3]。其自然病程表现为持续加重的颅底骨侵蚀以及邻近神经血管结构的直接受压从而导致一系列的症状和体证。典型的脊索瘤镜下可见特征性的囊泡细胞,胞体大,多边形,胞浆呈空泡状,细胞核小,分裂相少见。Heefelfinger等1973年首次报道软骨样脊索瘤,其镜下特点除上述典型所见外,尚含有多少不等的透明软骨样区域。该瘤发病年龄较轻,易与软骨肉瘤相混,但其预后较典型脊索瘤和软骨肉瘤好。尽管有人通过电镜等观察后否认软骨样脊索瘤,认为其实为低底恶性的软骨肉瘤,但许多学者参照Heffelfinger等的标准相继报道了软骨样脊索瘤。大量免疫组化研究也发现,软骨样脊索瘤及典型脊索瘤的上皮性标记抗原 cytokeratin 均呈阳性反应,而软骨肉瘤则呈阴性,故软骨样脊索瘤确系脊索瘤的一个特殊类型。
作者:李水莲;刘宇 刊期: 2013年第07期
目的:加强急诊护理工作,减少护患纠纷,保障医疗护理安全。方法:根据急诊急救的特点对容易出现的护患纠纷的原因进行分析和探讨,提出防范措施。结果:加强自身修养和有效的防范措施可以减少护患纠纷的发生。结论:加强护患之间的沟通、重视患者及家属的心理需求,提高护士业务水平、公开合理收费,是防范护患纠纷的有效措施。
作者:任青敏;孙志书;初娜 刊期: 2013年第07期
目的:观察丁香罗勒油乳膏治疗阴虱的疗效和安全性。方法:剃光阴毛后采用丁香罗勒油乳膏外用患处,每日两次,连续三天。结果:100例患者均获痊愈,无不良反应。结论:丁香罗勒油乳膏杀灭阴虱疗效显著,安全性高,值得推广。
作者:李丽;侯瑞生;薛云红;夏永华 刊期: 2013年第07期