杨洪霞
目的:了解呼吸内科感染常见的病原菌,探讨其分布状况及感染相关因素,为防治感染提供指导。方法:对诊断为肺部感染的650例患者均进行痰菌培养,并采用自制调查表对感染相关因素进行调查,分析痰菌培养结果及调查结果。结果:痰菌培养病原菌中革兰阴性杆菌共147株(73.13%),革兰阳性菌35株(17.41%),其他为真菌,共19株,主要为白色假丝酵母菌。患者主要为60岁以上的男性。有气管插管或气管切开史者共182例(28.03%),不规律使用抗生素、不遵医嘱用药者505例(77.82%),胸部或腹部手术后感染者59例。结论:呼吸内科感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等。感染人群主要为60岁以上的男性患者。感染与老年、气管插管或气管切开、不合理应用抗生素、有胸部或腹部手术史有关。
作者:马奎杰;张宏业 刊期: 2013年第07期
1例患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠致过敏反应。68岁女性脑膜瘤患者,静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg,滴注5min后出现心悸、呼吸困难、口唇紫绀、全身发红,BP由住院期间的140-160/80-90 mmHg降至100/60 mmHg。患者经过抗过敏治疗和对症治疗后症状消失。停用该药后未再出现类似症状。
作者:李好佳 刊期: 2013年第07期
随着医学模式的转变及心理学,社会学,行为学研究的不断深入,护患沟通技巧对促进和谐护患关系起着越来越重要的作用,良好的护患沟通技巧对提高病人满意度,防止护患纠纷的发生具有重大意义,相当一部分的护理纠纷不是护理技术服务的原因造成的,而是护患之间沟通不畅或是交流质量不高造成的。要做到与患者的有效沟通,护士须加强自身修养与职业素质的培养,不断丰富实践经验,掌握语言与非语言沟通技巧,具备高度的责任心与慎独修养,积极有效的了解患者需求,及时排解患者的不良情绪,才能真正建立和谐护患关系,减少护患纠纷。
作者:刘玉含;王梅英 刊期: 2013年第07期
目的:观察养血祛风法配合熊胆滴眼液治疗小儿目箚的临床疗效。方法:对38例目箚患儿采用养血滋阴、清热祛风法(处方:川芎、生地、当归、白芍、防风、荆芥、葛根、蝉蜕、薄荷中药颗粒开水冲服),配合熊胆滴眼液治疗。结果:治愈率及总有效率分别为70%和90%。结论:中药颗粒内服配合熊胆滴眼液滴眼治疗小儿目箚疗效显著。
作者:毛秀文 刊期: 2013年第07期
目的:通过对临床急性重症脑外伤患者的临床护理观察,找到合理有效的护理方法,降低急性重症脑外伤患者的死亡率。方法:对20例急性重症脑外伤患者密切观察生命体征细微变化,并给以精心护理。结果:20例患者除4例伤残、2例死亡外,成功救治14例。结论:严密观察病情变化,精心护理,在短的时间给予患者佳的治疗是抢救患者生命的关键
作者:朱俊芳 刊期: 2013年第07期
肾活检作为一项明确诊断,调整治疗方案,判断预后的主要依据,其病理学资料对诊断各类原发性和继发性肾脏疾病具有十分重要的意义。
作者:王玲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨乳腺癌根治术后患者患肢早期系统性功能锻炼的效果。方法:回顾性分析180例乳腺癌根治术后患者患肢早期系统性功能锻炼的具体方法和护理过程。结果:实验组患者较对照组患者伤口愈合快,患肢功能障碍发生率低。结论:护士要加强对患者功能锻炼的指导,促进患者早日康复,降低患肢功能障碍的发生。
作者:郑晓珊;欧春红 刊期: 2013年第07期
肩周炎又名“五十肩”、“漏肩风”。是一种肩关节囊及周围软组织慢性无菌性炎症。本病是中老年人的常见病、多发病,发病率女性略高于男性。急性期疼痛较剧烈,后期可造成关节粘连,活动功能受限,所以又称“肩凝症”、“冻结肩”。肩关节是由肩胛盂和肱骨头构成的球窝关节,两骨之间借助于关节囊相连接,其周围还有小关节、韧带、肌肉、滑囊等组织,起到保护、固定并加强肩部的各种运动作用。本病属中医“痹证”范畴,为肝肾亏虚、气血不足,复感风寒湿邪或外伤劳损所致。常因跌仆闪挫,经脉受损,血溢脉外,气滞血瘀,或年老体虚,肝肾亏虚,或劳累过度,气血不足使筋失所养,筋脉拘急,或因久居湿地,露肩当风,风寒湿邪入侵,血脉凝滞,气血运行不畅,不通则痛。
作者:李逢 刊期: 2013年第07期
随着社会经济的发展,各类公共场所不断的增多,由于公用物品的反复使用,如果消毒不严格,极易污染致病菌,导致疾病流行,根据公共场所管理条例有关规定,公共场所公用物品必须进行消毒处理,方能供顾客使用。2010年前我县公共场所物品(茶具、毛巾)采用蒸煮消毒,细菌指标合格率为50%-70%。2011年我县采用消洗灵浸泡消毒,细菌指标合格率为99.19%。
作者:邹学华 刊期: 2013年第07期
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状。是产褥期精神综合症中常见的一种类型,又称产后沮丧。临床表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物不感兴趣、内疚感、罪恶感、有体重的改变,社会退缩行为,重者可伤害婴儿或自残伤害行为。其发生率占产后妇女的3.3%~3.5%,尤其是既往存在经前综合症的患者更为多见。近年来,国内外对产后抑郁症的研究比较重视,尤其对产后抑郁症的相关因素及护理的研究更为深入,取得了重大的进展,现将有关文献综述如下。
作者:公却旺毛 刊期: 2013年第07期
幼儿急疹是婴幼儿常见的一种疾病,大多数儿童在2岁前得过此病,2009年1月-2012年12月,我们共治疗幼儿急疹56例,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料56例中,男30例,女26例,年龄4个月~1岁5个月,一年四季均有发病,无明显季节性,均为散发。1.2临床表现本组均有发热,体温38℃~40.1℃,发热时间3~5天,均为热退后出疹,皮疹为红色斑丘疹,以面部和躯干多见。其中伴颈或枕或耳后淋巴结肿大压痛11例,伴流涕13例,伴咳嗽8例,伴腹泻10例,出现高热惊厥1例。血常规:白细胞计数2.1×109/L ~12.2×109/L,其中正常36例,升高7例,降低13例,分类以淋巴细胞为主32例,中性粒细胞为主24例。
作者:贾战疆 刊期: 2013年第07期
目的:探讨高原性肺水肿(HAPE)患者的临床影像学特征及其及其诊断价值。方法:对我院2009年12月~2012年8月收治的54例HAPE患者临床影像学资料进行回顾性分析研究。结果:HAPE起病急,病情进展迅速,血常规白细胞明显升高,心肌酶各项指标明显升高,表现超声多普勒左室射血分数、肺动脉压升高。结论:HAPE应早诊断、早治疗,影像学检查对其临床诊断有重要意义。
作者:马海鹏 刊期: 2013年第07期
目的:讨论糖尿病患者的护理方法。方法:对糖尿病患者给予细心周到的护理,并对所给予的护理措施进行总结。结论:对糖尿病患者的护理包括心理护理、饮食护理以及药物护理。
作者:司艳波 刊期: 2013年第07期
目的:探讨常规护理外,辅以有效预防便秘护理对肛瘘患者术后健康恢复的效果。方法:将2009年1月-2013年1月张掖市中医医院收治的200例肛瘘术后患者,随机对半分成实验组和对照组,经过相应的护理,对平均住院天数、患者次均费用和感觉度进行观察分析。结果:实验组的平均天数、患者次均费用和感觉痛苦程度均明显低于对照组,实验组的感觉舒适明显高于对照组。结论:对肛瘘术后患者,在常规护理的基础上,加上有效预防便秘能够明显节约费用,缩短住院天数,减少患者痛苦,对健康愈合具有促进作用,值得推广应用。
作者:孙瑾 刊期: 2013年第07期
肝炎后肝硬化由于脾功能亢进导致血小板减少,凝血功能差,容易出现消化道等各种出血。其中肝炎后肝硬化导致的鼻出血,临床亦较常见,笔者重点阐述肝炎后肝硬化鼻出血的临床护理。
作者:王亚芬 刊期: 2013年第07期
随着人口老龄化日益加速,空巢老人越来越多,空巢老人已经成为社会问题。笔者在父母的家乡和现居住社区调查发现,玩纸牌成为绝大多数老人的休闲方式,而玩纸牌的场所也就成为他们主动吸烟及被动吸烟的重要途径。1对象标准1.1对象2012年1月至2013年1月期间,以作者现居住社区及其父母的家乡作为调查地点,对206位60岁以上老人进行调查,并对他们进行有关吸烟有害的认识干预。
作者:徐相蓉 刊期: 2013年第07期
目的:探讨颈椎前路两种不同融合方式1年后椎体高度丢失的情况。方法:将近3年来在我院进行手术治疗的脊髓型颈椎病单节段病变的29例患者,分成颈椎前路减压自体髂骨植骨融合并前路锁定钛板内固定术组(A组)和颈椎前路减压椎间融合器植入并前路锁定钛板内固定术组(B组),比较两组1年后椎体高度丢失的情况。结果:颈椎前路减压自体髂骨植骨融合并前路锁定钛板内固定术组椎体高度丢失量大于颈椎前路减压椎间融合器植入并前路锁定钛板内固定术组组(P<0.05)。结论:椎间融合器的使用可以有效降低颈椎前路术后椎体高度的丢失,对颈椎生物力学的稳定有积极意义。
作者:王琦;张小克;汪清;颜程 刊期: 2013年第07期
手术室是进行手术治疗和抢救患者的重要场所,手术室护理安全直接关系到患者的生命安全。随着患者自我保护意识和法律观念的不断提高,手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强安全管理、提高服务质量将有利于规避护理风险,减少医疗纠纷。现将手术室护理工作不安全因素的原因分析与防范对策报告如下。
作者:任美红;肖小燕 刊期: 2013年第07期
目的:胺碘酮是目前应用广泛的一线抗心律失常药物,它属于Ⅲ类作用为主的多通道阻滞剂,能终止各种室上性和室性心律失常,因胺碘酮促使心律失常的作用小,不影响室内传导,无负性肌力反应,不增加起搏阈值,副作用小,有良好的抗心律失常作用。所以主要用于各种器质性心脏病,急性冠脉综合症,心肌肥厚,左心功能不全等引起的各种快速性心律失常。现将我科2011年5月10日至12月29日收治的21例心律失常患者应用胺碘酮的临床观察及护理做出一些总结,报告如下。
作者:郭荣贞 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析124例胎膜早破的危险因素,为以后的临床防治胎膜早破提供可参考的依据。方法:选取我院于2008年8月到2013年2月收治的523例新生儿以及产妇临床资料,对其进行回顾性分析,对可能引发胎膜早破发生相关危险因素对其进行Logistic回顾分析。结果:所选取的523例新生儿发生胎膜早破89例,发生率为17.0%。在本次研究中采用单因素分析法,在α=0.05水平初筛出4个同胎膜早破相关联的因素,主要为阴道炎、多次妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病,经多因素Logistic回归分析法,对相关影响胎膜早破因素进行分析,其中存在阴道炎和妊娠二次以上的孕妇发生胎膜早破的可能性更高。结论:阴道炎和多次妊娠为导致胎膜发生早破的主要危险因素,对这些危险因素进行有效评估以及合理有效控制,可以有效预防以及降低出现胎膜早破病症。
作者:蒲莉 刊期: 2013年第07期