孙瑾
目的：观察髋关节置换手术男性患者留置尿管的佳时间。方法：将90例患者随机分成3组，每组在麻醉前10分钟分别给予不同方法导尿，观察记录导尿前、导尿后即刻及全麻清醒后的心率和血压及舒适度的变化。结果：髋关节置换术男性患者佳的导尿时机为全麻前10min，佳方法是导尿管外涂抹5%利多卡因胶浆等表面麻醉剂。
作者：张幼丽；谢晓；陈国广；苏秋萍；吴金凤 刊期： 2013年第07期
尊重精神病人的人格与权利是本专业护理人员应当遵循的首要的道德规范。精神病人的怪异思维，无礼的言语，和粗暴的行为，是精神疾病所致的病态表现。病人失去正常理智，又不能控制自己，孤独冷漠，不近人情，难以使人接受。尽管如此，在疾病状态下，精神病人的人格仍应受到尊重和保护，并享受与其他病人同样的医疗权利。无论病人的表现如何，护理人员应当一视同仁，以礼相待，应当深表同情与关怀，并应体现在实际护理工作中。不能因病人的言行无礼、粗暴，表现幼稚、愚蠢，或赘述烦人而斥责病人，或拿病人的病态表现当做谈笑话题，侮辱人格，更不与病人口角、争辩。要注意保护病人的人格尊严不受侵害。
作者：王如梅 刊期： 2013年第07期
傣族的医学文化受到佛教文化的影响。傣族医学成就是多方面的，而笔者从傣族具有丰富的医学典籍、独特的“四塔”、“五蕴”的医学理论、诊断治疗方法以及单方等方面来阐述傣族医学文化所具有的独特的医学成就。具有浓郁民族的傣族医学文化是我国医学文化宝库中宝贵财富之一。
作者：朱国祥 刊期： 2013年第07期
鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤之一，好发于我国南方各省及邻近区域。化疗是鼻咽癌主要的治疗方式之一，化疗在治疗肿瘤的同时，对人体也存在副作用，其中常见的剂量限制性毒性反应为骨髓抑制，可出现白细胞减少、血小板减少、重者可出现全血减少，易并发口腔炎及身体各部位皮肤粘膜的感染、出血等，而影响化疗进行，甚至危及患者的生命，故需正确护理，以减轻病人痛苦，提高生存质量。我科于2013年2月份收治1例鼻咽癌FP方案化疗并发Ⅳ骨髓抑制及口腔炎患者，经过积极临床治疗及精心护理，采取保护性隔离措施，联合抗感染、药物促进骨髓增生、增强机体免疫、营养等对症治疗，病情好转出院，现报道如下：
作者：叶巧燕；李三梅 刊期： 2013年第07期
子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入，甚至自宫颈口翻出的病变。这是一种分娩期少见而严重的并发症，多发生在第三产程，如不及时诊断处理，往往因出血、休克导致产妇在3一4小时内死亡，国内报道病死率可达62%左右。本文就子宫内翻并大出血1例展开叙述。1病员资料该患者为女，23岁，汉族，已婚，农民，因停经39周，间隙腹痛伴阴道少量出血半天于2013年3月1日急诊入院。
作者：王敏；何英；王毅 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死是内科较常见的急症之一，病情重，猝死率高，在基层医院，若在患者发病后3～6h 内进行溶栓治疗，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，是一种积极有效的治疗措施，可显著降低 AMI 患者的死亡率。溶栓治疗过程中正确、及时、恰当的细节护理会直接影响到患者的康复。现将我院32例AMI患者溶栓治疗的护理体会报道如下。
作者：付川江 刊期： 2013年第07期
目的：探讨开放式无张力疝补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法：2008年元月至2008年4月对24例腹股沟疝行无张力疝补片修补术的手术时间、术后并发症、住院时间、复发情况和传统疝修补术进行回顾分析。结果：平均手术时间56分钟，并发症12.5%（3/24），平均住院时间8天，随访3个月-1年，无术后复发。结论：无张力疝补片修补术与传统疝修补术比较，有恢复快、并发症少、复发率低的优点，易于广泛推广。
作者：赵勇；段仁全；赵兴峰；宋军俊 刊期： 2013年第07期
目的：利用动机性访谈提高慢性病患者的自我效能。方法：对我所59名慢性病患者采用自评健康行为量表测量健康行为自我效能，利用动机性访谈达到纠正不良健康行为及矛盾心理，提高健康行为自我效能。结论：动机性访谈能有效提高慢性病患者的自我效能，巩固健康概念，提高生活质量。
作者：郭江红；孙涛；于子杰 刊期： 2013年第07期
自2010年10月脂2013年10月我们接诊了重症肺炎支原体感染病例8例，在诊断治疗和预后上我们深有体会，对任何一个病人，任何一种病都必须认真对待，对病情重的病人及时转诊，这是我们基层医生的义务和责任。临床资料：.3年来我们接诊了重症支原体肺炎8例，大人2例，孩子6例，转诊3例，后死亡1例，。该组病人的特点：病初均为高热，持续10至15天，咳嗽，咳少量白粘痰，一周后出现呼吸困难，精神差，轻度缺氧貌，双肺闻及干湿啰音，心率快，心音低钝。辅助检查：血常规：白细胞轻度升高或正常，中性粒细胞比例偏高或正常。血沉增快。肺炎支原体抗体阳性。心肌酶升高。胸片示：肺纹理增重，见点片状阴影。胸部B超示：2例见胸水，其中一例病程长，在外按一般肺炎治疗半月无好转，病情重转北京军区总医院附属八一军区医院救治，以后随访得知该患儿死亡。另一例病程10天多，持续高烧并右侧大量胸水转潍坊医学院附属医院，治疗3个多月治愈。1例因少量胸水持续高烧15天并心肌酶高升高，呼吸困难重转潍坊市人民医院治疗2月多治愈。其中2例大人和3例儿童均并发心肌损害，呼吸困难在本院治疗2月余治愈。
作者：李举英；闫玉田 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析腰椎间盘突出症患者术后的康复护理措施和护理效果。方法：回顾性分析2011年2月-2012年11月期间，我院收治的68例腰椎间盘突出患者的临床资料，并按照患者术后采用的不同护理方式不同，将68例患者随机分为两组，对照组患者34例，采用常规临床护理措施进行护理干预，观察组患者34例，在常规护理的基础上加强康复护理。比较两组患者的术后疗效和症状复发时间。结果：治疗后观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05），且观察组患者术后复发的时间短于对照组，复发率低于对照组，两组比较差异均具有统计学意义，（P均＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出患者加强术后的康复护理，能够有效的改善患者的临床症状，缩短病症复发时间，值得临床广泛推广。
作者：胡晓菲 刊期： 2013年第07期
目的：腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术配合过程分析。方法：选取2010年2月~2013年3月于我院进行腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术治疗的患者42例，对其采取术前准备和手术配合措施，研究手术配合要求和注意事项。结果：42例患者成功完成腹腔镜下宫颈癌清扫手术，手术时间维持在2.8~5.2h 之间，平均手术时间为4.1h，术后无一例患者发生并发症和不良反应的情况，均顺利出院。结论：腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术的顺利配合对提高手术效果有重要作用，通过术前访视、物品准备、入室护理、体位护理、洗手配合等多项流程来完成全套的护理工作，在帮助术者完成手术的同时保证了患者的生命安全。
作者：刘鹤 刊期： 2013年第07期
总结了1例先天性胸壁瘘管患者围手术期护理经验，主要护理措施有：严密观察病情变化，防止感染，加强心理指导、饮食护理等，认为合理有效的护理措施，术前准备及心理护理，健康教育等，可以有效减少术后并发症，确保手术成功。
作者：韩艳兰 刊期： 2013年第07期
目的：分析沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于中重度稳定期COPD治疗中的效果。方法：随机选择2009年3月-2013年3月接诊的中重度稳定期COPD患者100例，分为沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗及噻托溴铵单药治疗两组。比较两组治疗前后患者的肺功能情况、动脉血气情况，并统计比较两组治疗中的不良反应。结果：两组患者治疗前的FVC、FEV1与FEV1/FVC，以及SaO2、PaO2和PaCO2等指标相当。治疗后，联合治疗组以上指标改善明显，且优于单药治疗组。两组不良反应率无明显差别。结论：沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于中重度稳定期COPD的治疗中，临床效果明显，且用药安全性高，应积极推广。
作者：刘安丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的多层螺旋CT征象及病理观察。方法：回顾性分析经病理证实的15例GIST患者的多层螺旋CT扫描和病理及免疫组化检查资料。结果：肿瘤位于食道1例，胃10例，小肠3例，发生于结肠1例；肿块大径3~15cm，8例为腔外生长，4例为腔内生长，3例混合性生长。大多数密度不均匀，可发生囊变或坏死，增强扫描肿瘤实质部分大多中等至明显强化，静脉期持续强化；光镜下观察，梭形细胞型9例，上皮样细胞型4例，梭形及上皮样细胞混合型2例，免疫组织化学特征：CD117阳性13例(86.7％)，CD34阳性10例(66.7％)，Vimentin阳性14例(93.3％)，SMA阳性7例(46.7％)。结论：GIST的多层螺旋CT检查能准确显示肿瘤的部位、形态、大小，对肿瘤诊断有很大的帮助，GIST的确诊依赖病理和免疫组织化学检查。
作者：沈俊杰；谢宗玉；陈刘成；朱广辉；张俊祥 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年患者胆囊切除术围手术期护理体会。方法：对67例老年患者行胆囊切除术护理资料的回顾。结果：胆囊切除术的老年病人术后24～72小时均恢复胃肠功能，术后3～8天顺利治愈出院。结论：科学地进行围手术期护理是提高老年病人胆囊切除术成功率、减少并发症的重要环节之一。
作者：陶琴琴 刊期： 2013年第07期
目的：通过分析口腔门诊护理工作中面临的问题，探讨影响护理质量的因素，提出护理对策以指导护理管理及质量控制，提高护理质量。方法：对我院门诊护理质量控制中存在的问题进行综合分析及评价，总结影响护理质量的因素，制定质控计划、采取有效措施及对策。结果：影响口腔专科护理质量的因素主要为护理人员口腔专业知识缺乏、护理职业得不到社会的尊重和理解、护理绩效不能合理有效实施和护理人员缺编等。结论：加强教育引导，培养专科技术人才，提高护理人员敬业精神；正确实施护理绩效改革，改变分配制度激发护理人员工作积极性对提升护理质量具有重要意义。
作者：朱霞 刊期： 2013年第07期
目的：分析多层螺旋CT成像技术对儿童气管、支气管异物的临床诊断价值。方法：选取41例气管、支气管异物患儿，全部行多层CT检查，后图像处理技术采用多平面重建(MPR)、曲面重建(CMPR)、表面阴影显示法(SSD)、小密度投影(MinIP)、CT仿真内镜(CTVE)技术处理。结果：全部患儿均获得清晰的CT影像学资料，右侧支气管33例，占80.49%，左支气管8例，占19.51%。异物大部分附着在管壁上，也有嵌顿于管腔内的，影像学资料显示圆形者15例、不规则形者8例、一字形者18例。全部患儿在全麻高频通气下行支气管镜检查及异物取出术，与CT影像诊断的结果相一致40例，占97.56%。其中1例患儿无异物，镜下见支气管内黏膜肉芽组织增生，导致支气管腔阻塞。结论：多层螺旋CT成像技术可准确诊断儿童气管、支气管异物，并且具有检查时间短、无创、安全无痛苦等优点。为临床进一步治疗提供重要参考资依据，具有重要的临床应用价值。
作者：徐安波 刊期： 2013年第07期
目的：了解长期腹膜透析患者血钾动态改变情况，为钾代谢异常的防治提供依据。方法：回顾性分析在我院行腹透管安置术并规律随诊至少1年的139例腹透病人的临床资料。比较腹透前及透析后1个月、3个月、6个月及1年的血钾变化情况。结果：腹透患者治疗前低钾血症为8.56%，高钾血症10.53%。腹透治疗后1月、3月、6月及12月低钾血症患病率分别为21.58%、28.06%、29.5%及26.62%，而高钾血症患病率分别为0.72%、0.72%、2.16%及0.72%。腹透治疗后1月、3月、6月及12月的血钾水平与透析前比较差异有统计学意义。血钾水平与白蛋白及血肌酐呈正相关，与年龄、超滤量及KT/V呈负相关。结论：腹膜透析能引起血钾降低，。应重视腹透患者的血钾监测，及时发现并纠正钾代谢异常。
作者：潘玲；黎伟；廖蕴华(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：对采用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者时出现低血糖症状的主要原因和和护理体会进行研究分析。方法：抽取64例糖尿病的临床确诊患者病例，采用胰岛素对其强化治疗，并将其分为A、B两组，平均每组32例，分别采用常规方法和针对性护理措施进行护理。结果：B组患者出现低血糖的人数明显少于A组患者；该组患者出现复发低血糖的现象的人数少于A组；该组患者对临床护理服务的满意度明显高于A组患者。结论：患者的并发症情况和实际年龄是导致糖尿病患者在接受胰岛素泵强化治疗过程中出现低血糖的主要原因，对该类患者在接受治疗过程中采用针对性护理，可以使患者出现低血糖的几率明显降低。
作者：王迎红 刊期： 2013年第07期
近年来由于真菌感染机率增加，感染程度加深，抗真菌药物的研究发展迫在眉睫，唑类抗真菌药物作为临床药物治疗真菌感染的主要方法之一，被广泛的研究开发并加以利用。本文综述了唑类抗真菌药物的作用机制、发展历程、新型三唑类抗真菌药物以及新型唑类CYP51抑制剂的研究进展，以便对唑类抗真菌药物有更为直观系统的了解。
作者：武瑾；周有骏；吕加国；盛春泉；魏海洋；刘娜；朱驹 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
