李举英；闫玉田
目的：探讨彩色多普勒在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：对可扪及乳腺肿块的173例患者常规行彩超检查，对结果进行分析及总结。结果：术前彩超可疑乳腺癌者4例，经手术病理证实乳腺癌1例，其余3例为乳腺纤维瘤，彩超认为乳腺纤维瘤29例经手术病理确诊为乳腺纤维瘤者16例，其余13例选择定期复查，乳腺增生123例。结论：乳腺彩超具有简便、无损伤性、可反复应用等特点，对乳腺疾病的诊断具有重要价值。
作者：陈新玲 刊期： 2013年第07期
目的：探讨贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用效果。方法：乳腺纤维瘤患者40例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各20例，都采用乳腺纤维瘤切除术，术后对照组采用单纯缝合法，治疗组采用贯穿缝合法。结果：两组患者所有切口一期愈合，皮瓣一期成活。不过治疗组术后血肿、感染等并发症发生率少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用能取得比较好的效果，同时安全性更好。
作者：吴云峰 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析双极射频髓核成形术在腰椎间突出症中的临床疗效，探讨治疗方法以及其安全性，为临床提供治疗经验。方法：回顾性分析我院自2010年9月至2012年9月之间接收诊治的96例腰椎间盘突出症患者经双极射频髓核成形术临床治疗情况，评估患者术后一个月、两个月、三个月的疗效，随访记录患者术后不良反应并分析。结果：96例患者术后疗效分析发现一个月后优良54例，两个月后优良67例，三个月后优良87例，优良率分别为56.3%、70.0%、90.6%，没有患者出现并发症，术后恢复良好，随时间增加疗效稳固。结论：在腰椎间盘突出症患者的治疗过程中采取双级射频髓核成形术安全有效，手术易于操作，对患者造成创伤小，术后无并发症，临床效果显著。
作者：张谦 刊期： 2013年第07期
目的：探讨针对急性脑出血患者实施预见性护理的临床效果以及应用价值。方法：选取2012年6月至2013年6月期间，科室脑出血急性期患者52例，随机分为常规组和护理组，各26例，常规组实施脑出血常规护理，护理组实施预见性专业护理措施，包括生命体征预见性护理、心理护理等，对比两组患者临床效果。结果：护理组不良并发症发病率11.54%，住院时间(18.92±6.19)d，护理满意度96.15%，指标明显优于常规组。结论：针对急性脑出血患者实施预见性护理能够明显降低不良并发症发病率，且提升患者护理满意度，临床效果显著，值得推广应用。
作者：张恩琴 刊期： 2013年第07期
为探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的相关因素和预防治疗措施，现就86例妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料86例患者均符合以下诊断标准[1,2]：①发生在术后3～7天，除切口有较多黄色渗液外，患者无任何自觉症状；常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液，挤压切口皮下有较多渗液；②切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中有漂浮的脂肪滴；③切口无红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象；④渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴，连续3次培养无细菌生长。妇科手术脂肪液化24例，剖宫产脂肪液化62例。合并肥胖26例，贫血12例，糖尿病8例，滞产6例。术后3天内22例，4~7天64例。
作者：王玲 刊期： 2013年第07期
目的：了解老年艾滋病患者的心理状况，探讨有效的护理措施，减少艾滋病的传播。方法：针对179例老年艾滋病患者的个体差异，进行了不同的心理分析和心理护理。结果：有效地提高了患者的生命质量，延长了患者的生命。结论：心理护理在艾滋病治疗中发挥了重要的作用。
作者：蒙琪琳；陈善玲 刊期： 2013年第07期
目的：观察术前采用不同皮肤准备方法各种普外科手术术后切口愈合，切口感染率情况。方法：采用随机抽样分组，对我院及县人民医院普外科2011年1月至2012年12月份各种普外科手术采取不同的术前皮肤准备方法。A组传统皮肤准备，即术前晚清洁，剃毛；B组术前晚清洁不剃毛，术前2小时再度清洁不剃毛；C组术前晚清洁消毒不剃毛，术前2小时再度清洁消毒不剃毛；所有患者术前晚均沐浴并用肥皂清洁术区两遍。结果：共收集病例680例。A组：240；B组：228例、C组：232例。统计结果显示：剃毛与不剃毛组间切口愈合差异有统计学意义。但切口感染情况差异无统计学意义。而皮肤消毒与皮肤清洁对术后切口愈合，感染情况差异无统计学意义。结论：彻底清洁皮肤后与剃毛方式相比，术前皮肤准备只清洁不剃毛的患者术后切口愈合情况更好，不剃毛不增加术后切口感染率。而皮肤消毒和皮肤清洁对术后切口愈合情况基本无差异。因此，临床上多根据具体情况选择术前皮肤准备方法
作者：邹晓文；邹建军 刊期： 2013年第07期
目的：对以人为本的护理在内科病房中的应用进行研究。方法：选取2011年6月到2012年6月期间在我院接受治疗的各种疾病的内科住院患者280例，对其进行问卷调查，并进行分析。结果：患者在我院内科病房接受以人为本的护理服务后，护理效果有了明显提升，患者及其家属的满意度同其他科室相比有显著上升，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施以人为本的护理服务能够营造良好的医疗环境，并提供给患者和家属的良好的护理服务。并进一步推动医院服务质量的提高，推动护理工作的顺利进行，使得医疗纠纷较少，护患关系保持良好和谐。
作者：刘爱平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的疗效。方法：将68例结核性胸膜炎患者随机分为中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组。对照组采用胸腔穿刺抽液联合常规抗结核治疗，并短期抗炎治疗；治疗组给予常规抗结核治疗，并短期抗炎治疗，同时联合中心静脉导管胸腔引流及尿激酶胸腔注入。结果：治疗组患者的治疗的总有效率(94.10%)明显高于对照组(67.60%)；治疗组胸腔积液总引流量比较对照组明显增加，差异有统计学意义( P ＜0.01)；治疗组患者胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组，差异有统计学意义( P ＜0.01)。治疗组和对照组均无明显不良反应。结论：中心静脉导管胸腔引流联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性胸膜炎安全有效，有较大临床应用价值。
作者：章士清；胡鹏；卢立国；闫卫彬；陈民 刊期： 2013年第07期
膝骨关节炎（Knee Osterchritis ，KOA）又称为退行性膝关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等[1]，是老年人的常见疾病，属于中医“痹症”范畴。主要表现为关节疼痛、僵硬、功能障碍[2]。膝关节镜手术作为治疗本病一种新技术，因其具有诊断率高、微创、并发症少、术后恢复快等优点，近年来在临床得到广泛开展[3-4]。虽其优势明显，但仍不可避免的对膝关节造成不同程度的创伤，导致各类并发症发生[5]，甚至会酿成严重的临床后果。鉴于膝关节镜手术适应证越来越广，开展的范围越来越普及，手术病人越来越多，如何防治它的并发症应引起医护工作者足够的重视。现笔者就跌打散冰敷在防治膝骨关节炎关节镜术后并发症中的应用研究进展综述如下。
作者：张明丽；邹建文；车小乔 刊期： 2013年第07期
众所周知，饮食控制对糖尿病人的治疗是至关重要的基础治疗，医生对病人也是不厌其烦的交待，甚至举办讲座、学习班，对病人进行教育。然而，在具体实践上仍发现不少病人在认识上与做法上有偏差，甚至说误区。现择其主要者介绍如下，供病人参考，也供医生在进行教育时加以强调。一：绝对不吃糖：糖尿病人尽量少用甚至不用食糖一般说来是对的，但不是绝对的。有些时候病人发生了低血糖，就不但要及时补充糖，甚至需要及时输注葡萄糖。这一点病人是需要了解的，医生甚至可以告诉病人口袋中装几块糖果，一旦有低血糖征兆时（比如出汗、心慌、手抖、饥饿感等）及时进食一点，以免严重低血糖现象的发生。
作者：齐海燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨速冷冰袋产后会阴冷敷在改善产后会阴疼痛、水肿，促进会阴侧切及会阴裂伤伤口愈合的效果。方法：选取阴道分娩产妇240例，按随机数字表法分为实验组与对照组，实验组给予速冷冰袋会阴冷敷治疗，对照组会阴不予冷敷，使用传统卫生垫，采用产后会阴常规护理。观察2组产妇产后会阴肿胀疼痛情况、产后会阴水肿疗效比较情况等。结果：观察组产妇会阴肿胀疼痛程度、产后会阴水肿疗效情况均优于对照组，差异均有统计学意义。结论：产妇产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷会阴，具有消肿、镇痛的效果，有效率高，且操作方便。值得在临床推广应用。
作者：杨宏洁；林芝彩；杨敏；张会芳 刊期： 2013年第07期
近年来，各种药物不良反应的事件层出不穷，不合理用药已严重威胁着患者的健康和生命安全，药物的使用从配伍、到剂量、到用药时间及用药对象上，都存在着不合理使用的现象，临床药师作为专职人员，参与医生查房，对医生处方进行审核监督，在确保临床用药安全、有效、经济、合理的问题上起到重要的作用。
作者：徐东科 刊期： 2013年第07期
目的：分析运动发育推拿法对痉挛性脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时作用。方法：依据纳入和排除标准将15例脑瘫患儿纳入研究对象，其中男性9例，女性6例；平均年龄6.2±2.2岁，年龄范围3-10岁，包括双瘫5例，偏瘫8例，三肢瘫2例；GMFCS分级：I级8例，Ⅱ级6例，Ⅲ级1例。在接受运动发育推拿法前进行采用采用手持式电子肌力测定仪（hand-held dynamometry，HHD）进行肌力测定，治疗结束休息5分钟后再次进行HHD测定，比较治疗前后足趾屈和足背屈肌群肌力的改变状况。结果：痉挛型脑瘫患儿在接受运动发育推拿法后足跖屈肌群即时肌力明显提高，差异具有统计学意义（p<0.05）,而足背屈肌群肌力没有明显改变。结论：运动发育推拿法可以即时提高痉挛型脑瘫患儿足跖屈肌群的肌力。
作者：蒋良华；史惟；黄华玉；陆赟；翟淳；施炳培 刊期： 2013年第07期
随着重症医学的进展，危重新生儿的存活率在不断提高，但院内感染亦呈上升趋势并构成对住院患儿尤其是早产儿的严重威胁，已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)面临的主要挑战。由于环境因素、广谱抗生素的联合使用还有各种有创诊疗手段的广泛开展，新生儿(特别是早产儿)免疫功能低下，住院时间长、感染机会较多，新生儿院内感染败血症的发生率呈上升趋势。一旦出现新生儿败血症，不少患儿危及生命，多数明显延长住院时间，大大增加住院费用。为进一步探讨新生儿院内感染败血症的特点，为院内感染的防治提供参考，现将我院NICU2008年1月～2012年12月诊治的30例临床资料进行回顾性的分析，报道如下。
作者：李建峰 刊期： 2013年第07期
目的：经腹部超声与经阴道超声对盆腔肿块的诊断价值。方法：对本组156例盆腔肿块分别行经腹部与经阴道超声检查，并与临床病理对照。结果：经阴道超声检查在盆腔肿块性质及个数的检出，宫外孕、子宫肌瘤的诊断上明显优于经腹部超声。结论：经腹部超声与经阴道超声各有其优点和缺点，需相互结合，相互弥补不足，特别对盆腔复杂的混合性肿块，需经腹部与经阴道超声联合检查，以提高诊断率。
作者：周志红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法：将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组，对照组给予传统护理干预，观察组则在此基础上行针对性的心理护理，参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果：实施护理后1个月随访，观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组（P＜0.01），说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论：针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量，建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。
作者：徐建成；黄昌富；刘建勇 刊期： 2013年第07期
目的：调查分析平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状。方法：利用2012年我区全部乡镇卫生院及社区健康调查时确诊的农村户籍2型糖尿病患者。采用随机抽样办法，抽取东、西、南、北及中心区域五个乡镇的2型糖尿病患者100例，按不同年龄、性别、居住地及文化程度分别进行健康教育及糖尿病治疗问卷调查，再分别检测患者空腹血糖、餐后2h 血糖，低血糖发生次数，然后汇总、统计，总结、分析。结果：农村2型糖尿患者文化程度普遍较低，发病年龄段多处在45-65岁之间，且病程均较长，并发症多，不遵医行为严重。直接导致患者空腹血糖、餐后2小时血糖达标率低，低血糖发生次数较多。讨论：平凉市崆峒区农村2型糖尿病患者健康教育与治疗现状不容乐观，要加大对农村偏远山区和低文化层次2型糖尿病患者健康教育与治疗宣教力度，以提高农村2型糖尿病患者的防治水平。
作者：王小兴；彭亮 刊期： 2013年第07期
目的对重症监护病房患者血小板减少的原因进行分析总结。方法选取2013年1月至5月份入住重症监护病房期间发现血小板减少的患者170例，按照疾病类型进行分类，了解病种比例及治疗效果。结果在血小板减少的重症患者中，脓毒症占的比例高，其次为多发伤，比例低的患者为原发血液病及肝素诱导的血小板减少；经过积极治疗，多数患者的预后较好，原发血液病患者的预后差。结论在重症患者中血小板减少很常见，原因多样，多数患者预后好。
作者：李敏；刘建波 刊期： 2013年第07期
目的：观察天晴甘美联合还原谷胱甘肽在酒精性肝病治疗中的抗炎保肝作用。方法：将118例患者随机分为2组，治疗组采用还原谷胱甘肽联合天晴甘美(异甘草酸镁注射液)，对照组采用还原谷胱甘肽。观察两组治疗前后临床症状、体征及肝功能指标的变化。结果：治疗组较对照组临床症状、体征，肝功均有明显改善，差异有统计学意义（P
作者：李劲松；何熙国 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
