沈俊杰;谢宗玉;陈刘成;朱广辉;张俊祥
1 TGF-β与子宫内膜异位症的系关TGF-β(transforming growth factor beta,转化生长因子β)是一种多功能的多肤类细胞因子,几乎体内的所有细胞都能产生 TGF-#并存在其受体。TGF-β可刺激细胞外基质的分泌与沉积,在诱导细胞凋亡、胚胎形成、骨的形成、血管生成、调控细胞周期、细胞迁移、调节血细胞生成及免疫应答等方面起着重要的调节作用,而且广泛参与多种病尤其是器官纤维化的发生和发展。
作者:董静;张娜;崔娜;李亚;刘莉 刊期: 2013年第07期
通过实习生对手术室带教工作满意度调查,分析带教工作中存在的不足,进而提出积极有效的应对措施。我科从2012年8月开始调查带教工作满意度,通过分析,针对影响手术室带教工作满意度的因素,及时发现带教工作过程中存在的问题,并采取有效的改进措施,提高带教工作质量。
作者:邢春自 刊期: 2013年第07期
目的:对抗结核药物对肝肾功能的影响进行研究。方法:选取自2011年5月到2012年5月期间在我中心接受治疗的634例肺结核患者,回顾分析其肝脏功能的变化情况。结果:HBV阳性和阴性患者发生肝损情况的差异明显。(P<0.01);HBV阳性组的肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mAlb),同HBV阴性组明显升高。结论:抗结核药物在一定程度上会对肝肾功能更产生不良影响,这应当引起高度的重视。
作者:文春梅 刊期: 2013年第07期
外伤性脾破裂是普外科的常见急症,它的特点是发病率高,伤情重,变化大,如诊断不及时,可能应为失血造成休克现象威胁患者生命[1]。2009年10月-2011年8月我科收治36例外伤性脾破裂发生大出血患者,经过及时的抢救和正确护理,获得了满意的治疗效果。现记录如下:
作者:魏莲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨257例突发性耳聋患者在药物和高压氧辅助治疗的基础上,通过优质护理及健康教育对他们的辅助治疗效果。方法:回顾性收集2010~2012年住院患者开展的优质护理与保健指导病例,对治疗效果进行电话随访。结果:257例突发性耳聋经过有针对性的护理及保健指导后,91.8%患者听力好转。结论:突发性耳聋是临床常见病,也是耳科急症,发病后患者的护理及保健极为重要,应引起我们专科护理人员的重视。
作者:潘娴 刊期: 2013年第07期
目的:评价五彩社区吸烟居民实施健康教育前后的效果。方法:采取随机抽样方法在五彩社区内抽取450例吸烟居民进行健康教育,比较干预前后对日常生活的改变。结果:健康教育前吸烟居民健康知识知晓率较低为23.67%~89.56%,干预后提高到81.11%~99.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育对吸烟居民的健康生活有一定的提高,对慢性病的防治起到良好的效果。
作者:关秀民;徐慕丹 刊期: 2013年第07期
目的:探讨提高严重腹泻患者康复效率的临床护理方式。方法:选取本院2012年7月至2013年5月的46例严重腹泻患者,采取随机分组的模式分配为A、B两组,A组病患护理采用基础护理,B组病患在基础护理的前提下再加强护理干预。结果: A组采取基础护理的24例病患中,严重腹泻病症治愈11例,好转6例,病症减轻4例,无效3例,护理整体有效率为87.50%;B组采取基础护理并加以护理干预的22例病患中,严重腹泻病症治愈13例,好转5例,病症减轻3例,无效1例,护理的整体有效率为95.45%。A、B两组患者的整体效率比较具有显著差异(P<0.05)且B组的整体有效率要明显高于A组的整体有效率。结论:导致病患严重腹泻原因的了解,并在临床护理期间加强护理干预,一方面能够使患者的生活质量有所提高,另一方面也提高了院方的医疗效率,值得临床推广。
作者:符芳玲 刊期: 2013年第07期
目的:通过对妊娠期糖尿病胎儿及产后新生儿左、右心室功能和结构的变化规律和特点进行应用该新技术动态评价,能够有利于孕妇妊娠期糖尿病的及早干预和治疗。方法:选取自2012年5月至2013年5月在清远市妇幼保健医院及深圳市南山妇幼保健医院进行产前检查、随访和超声物理评估的孕妇。按照孕周时间段,分为9个组,为24-28周胎儿组32-36周胎儿组和新生儿组。结果:妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量受损组峰速差别不明显,没有统计学意义(P>0.05)。同正常对照组相比,妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量受损组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
作者:张颖 刊期: 2013年第07期
分析初产妇分娩疼痛时的心理状态,提出相应的心理护理措施,以减轻疼痛。初产妇分娩前后疼痛常见的心理状态主要是焦虑、恐惧、紧张、害怕、依赖、怀疑等心理现象,此时加强产妇的心理护理,可减轻产妇分娩疼痛,促进产程,稳定心率、血压,减少产后出血量,以及对初产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。所以医护人员要及时了解初产妇的心理动态,给予有效的心理护理措施,安抚并帮组初产妇安全渡过分娩期。
作者:周嬿 刊期: 2013年第07期
目的:探讨高血压病伴2型糖尿病(DM)223例和高血压不伴糖尿病192例患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、及载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)的变化。方法:测定了高血压病伴2型糖尿病(DM)223例和不伴糖尿病192例患者的血脂及载脂蛋白浓度。结果:高血压病伴2型糖尿病患者中TC、TG和ApoB水平明显高于高血压不伴糖尿病患者(P<0.05),而ApoAI变化不大(P>0.05)。结论:高血压病伴2型糖尿病患者一旦发现血脂异常,应及早治疗以降低其并发症的发生。
作者:曹邓晗 刊期: 2013年第07期
目的:观察高血压性脑出血的临床特点,应用不同治疗方案观察疗效,为临床合理诊疗提供依据。方法:对156例高血压性脑出血临床表现、头颅CT特点及短期疗效进行观察分析。结果:继续出血发生率发病24h治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:高血压性脑出血12h内应用全量或半量甘露醇可能增加早期血肿扩大的发生率,即使发病12h以后的患者,也应合理应用甘露醇,以免加重病情。
作者:苏建;王琼 刊期: 2013年第07期
目的:提高护士健康教育水平,以患者为中心帮助人们提高和维护健康,预防非正常死亡,疾病、残疾的发生,改善人际关系,以达到提高自我保健为目的。方法:2010年对社区人群共390人进行对护士健康教育满意度问卷调查,并根据存在的问题作了相应的健康教育。结果与结论:对患者入院、住院、出院健康教育的灌输,自护知识的指导。满意度从实施整体护理工作以前的85%上升至现在的98.6%。不仅改善了人际关系,而且提高了患者的自我保健能力。
作者:杨贤花 刊期: 2013年第07期
本文对亚健康失眠的概念、病因病机进行了详细的归纳总结,论述亚健康失眠肝郁致病及从肝论治观念,提出亚健康失眠的诊断要点及中医治则方药。
作者:葛辛;彭玉清;刘洋;杨婷 刊期: 2013年第07期
自杀是指个人在意识清醒的情况下,自愿、有目的、有计划地采取伤害、结束自己生命的行为。自杀目前已经成为严重危害人们身心健康的问题.据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年死于自杀的人数在50万以上,自杀未遂者约为1000万。在世界各国,自杀均被列为前十位死亡原因之一。这既是一个健康问题,又是一个严重的社会问题,自杀的分级:一级:有想法,没行动;二级:有想法,有计划;三级:有计划,有行动。随着恶性肿瘤发病率不断增加,年龄也趋向年轻化,且大多数恶性肿瘤患者发现时已为中晚期,往往难以治愈。有的患者不能承受这种难以忍受的精神及肉体上的痛苦,用自杀这种极端的方式结束自己的生命,肿瘤患者已成为自杀的高危人群。有资料显示癌症患者自杀死亡率1%~25%。本科于2012.12.30晚十点左右发生一例晚期肺癌患者用水果刀刺伤胸壁欲自杀病人,经积极干预,施行个体化的心理护理,效果满意,护理过程中发现涉及诸多伦理问题,引起笔者多面思考,现报告如下。
作者:杨红艳;张双双;李乐艳 刊期: 2013年第07期
讨论传统的氢氧化钙(CH2)、Dycal 氢氧化钙与光固化氢氧化钙在临床运用于露髓的恒牙,是一种保存活髓的方法,即用具有使牙髓病变恢复效应的制剂覆盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创面上,以保护牙髓,使其病变消除,以保存活髓为目的的治疗效果。其共同的特点是弱碱性,对组织刺激小,能促进牙本质桥形成。结论:直接盖髓术的成功率取决于以下几个因素。(1)病例选择:仅限于未发生感染或轻微感染的深龋,机械性露髓比龋源性露髓预后明显要好。(2)操作熟练程度。(3)牙髓损害程度越大,盖髓术成功率越低。(4)年轻恒牙愈后好于老年人恒牙。(5)修复物边缘渗漏可导致失败。
作者:曹剑菊 刊期: 2013年第07期
目的:进行规范化管理,保证一次性无菌物品的安全使用。方法:加强各环节质量控制管理,严把采购关,规范库房管理,完善科室使用制度,职能部门严格监管,加强医务人员一次性无菌物品安全管理知识培训。结果:有效杜绝了不合格产品购入,保证了一次性无菌物品的安全使用,避免了给患者带来的安全隐患。结论:做好一次性无菌物品的规范化管理,是控制医院感染,确保医疗安全的重要保证。
作者:王燕华 刊期: 2013年第07期
目的:就疼痛治疗进展及护理干预进行探讨。方法:选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的200例术后疼痛患者作为调查对象,男性患者120例,女性患者80例,年龄范围在20-38岁,平均年龄为(29.2±3.45)岁,对其进行有效的治疗及护理。结果:200例疼痛患者经过上述治疗护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)192例(86%),有效(症状有所减轻)24例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(2%),总有效率98%。结论:随着整体护理的逐步实施和不断完善,护士在控制病人疼痛中将起到更加重要的作用,正确评估疼痛,采取有效止痛措施,提高病人的生命质量,将会受到更加广泛的关注。
作者:宁鑫;赵欣;满春喜;于洋;刘淑清 刊期: 2013年第07期
目的:观察分析幼儿急疹临床特征,以助于早期诊断。方法:对30例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:30例幼儿急疹中24例(80%)为4~8个月婴儿;所有病例均出现发热,其中高热者25例(83.3%);血常规:白细胞计数不高,淋巴细胞相对增高27例(90%)。伴轻微恶心呕吐、腹泻10例(30%),热退疹出30例(100%),耳后、枕后均可触及肿大淋巴结10例(30%)。结论:幼儿急疹好发于4~8月婴儿,以持续高热,伴随轻微的消化道症状较多见,精神好,血常规:白细胞计数不高,热退疹出为主要临床特征.
作者:于明明 刊期: 2013年第07期
目的:优化椅旁护理配合可以更加完整发挥四手操作的优势,进一步实现口腔患者治疗的椅旁意义以及具体实施方法,为口腔护理人员护理模式改革提供了参考,进一步提高了口腔各科治疗效率。方法:选择我院口腔门诊2011年10月至2012年10月收集的口腔疾病患者300例,随机按观察组和对照组各150例划分,对照组采用常规医护,观察组采取优化椅旁操作模式及医护。回顾相关资料。结果:观察组患者治疗均成功完成,无并发症发生,患者护理满意度为99%;对照组感染2例,牙龄折裂2例,护理满意度为80%。观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:口腔门诊中开展优化椅旁护理配合操作模式,可显著降低不良事件发生率,增强工作效率,缩短医护时间,提高患者护理满意度,为手术的成功实施提供了保障。
作者:肖会能;吕德平 刊期: 2013年第07期
尊重精神病人的人格与权利是本专业护理人员应当遵循的首要的道德规范。精神病人的怪异思维,无礼的言语,和粗暴的行为,是精神疾病所致的病态表现。病人失去正常理智,又不能控制自己,孤独冷漠,不近人情,难以使人接受。尽管如此,在疾病状态下,精神病人的人格仍应受到尊重和保护,并享受与其他病人同样的医疗权利。无论病人的表现如何,护理人员应当一视同仁,以礼相待,应当深表同情与关怀,并应体现在实际护理工作中。不能因病人的言行无礼、粗暴,表现幼稚、愚蠢,或赘述烦人而斥责病人,或拿病人的病态表现当做谈笑话题,侮辱人格,更不与病人口角、争辩。要注意保护病人的人格尊严不受侵害。
作者:王如梅 刊期: 2013年第07期