张颖
随着生物、心理一社会医学模式的建立,护理观由传统的功能制护理转变为整体护理。人们已经意识到大多数疾病的发生、发展及预后都与患者的心理状态密切相关,因此研究患者的各种心理因素对疾病的影响、如何让患者得到佳的心理护理,护理心理作为整体护理的核心内容也越来越被人们重视。
作者:张永霞;刘晓娜 刊期: 2013年第07期
目的:探讨内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施。方法:针对内镜诊疗部护理工作中不安全因素,提出防范措施。结果:内镜诊疗部护理工作中存在的安全隐患包括环境因素、患者因素、护理人员因素、设备仪器因素等,对此采取建立健全制度、合理分流、合理安排人力资源、加强人员培训等措施,消除安全隐患。结论:掌握内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施,,提高防范风险意识,保证患者安全。
作者:万敏 刊期: 2013年第07期
目的:了解乳腺癌恢复期患者的生活质量,探讨护理对策,以改善和提高乳腺癌患者的生活质量。方法:采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心量表--EORTCQLQC30对64例乳癌术后及治疗后恢复期的患者与64例无肿瘤、无慢性病的常人对照组进行生活质量测量和评价。结果:患者在经济状况、心理状况、身体功能、躯体症状、社会功能、健康评价等方面存在显著差异性。结论:改善患者对疾病的认识,加强心理护理,建立医护、家庭及社会支持体系,加强对住院患者的健康指导等,对提高乳癌术后治疗后恢复期患者的生活质量非常重要。
作者:成霞;李春红 刊期: 2013年第07期
目的:检测各类白血病患者静脉血中感染的真菌和原虫的种类和区别,寻求敏感药物治疗。方法:白血病患者静脉血50-100μl滴加在1640和生理盐水混合液中培养,22-36度条件下,置100×显微镜下观察接种后至120小时的真菌和原虫生长感染红细胞状况。结果:9种不同类型白血病患者静脉血培养中镜下均可见同一种①真菌生长,其中4种可见原虫伴随生长,5种见另一种②真菌混合生长。当有混合微生物生长时,镜下观察,伴随温度的提高,①真菌在红细胞内繁殖速度加快,二分裂倍数增长,后呈喷射状释放到红细胞体外,呈球形游离单体,运动速度极快,致使血红蛋白流失,形成影形红细胞,导致患者贫血。温度低时,即结成杆状菊花状。同时可见血小板被①真菌侵袭后运动速度加快,形成影形印戒形,被白细胞吞噬。结论:9类白血病患者静脉血中见到同一类真菌可为正常人类红细胞中感染的一种真菌,当伴有其他原虫和真菌类病原微生物侵袭时诱发骨髓内幼稚型白细胞释放入血,引发白血病。
作者:董历明;唐仁权;王琬婷;冯照强;陈玉;王亚鹏;李杨 刊期: 2013年第07期
方法:总结服用辛伐他汀导致肝毒作用的原因,提醒临床工作者时时注意做好预防工作,就能保证用药安全。目的:冠脉支架植入后服用辛伐他汀类药已是常规,但肝毒性不容忽视,哪怕只有1%也应避免,只要采取相应措施,就能充分发挥辛伐他汀的正能量。结果:了解辛伐他汀的代谢过程和肝损害的起因,就能做好预防工作。结论:介入患者既要坚持服用辛伐他汀,又要防止肝损害的发生,就要知道肝毒发生的原因及机理,避免不利因素,保证介入效果,受益的是患者。
作者:李勇 刊期: 2013年第07期
目的:简述20例18-80岁结肠造口术患者的围术期护理。方法:对20例结肠造口术患者的围术期护理措施的观察。结果:20例治愈出院,其中肠梗阻5例;切口感染1例;无死亡。结论:做好结肠造口术患者围手术期的护理,能够减轻患者心理障碍,提高患者的生存质量。
作者:丰雪琴 刊期: 2013年第07期
2013年6月7日因厦门市BRT纵火案我院收治大面积烧伤病人18例,其中9例因病情较重转入我科,经过积极的抢救与护理,9名患者均已安全度过休克期。1临床资料9例患者中男性4例、女性5例,年龄小18岁,大40岁,烧伤面积大80%,小25%。烧伤特点:所有病人均有面部、颈部、躯干及四肢不同程度的烧伤,烧伤创面以深II-深III度为主,并伴有肺爆震伤及吸入性损伤,其中5例行气管切开。经抢救治疗,休克期过后,其中8例均已行植皮手术,现已进入抗感染期。见表一。
作者:游成;纪玲 刊期: 2013年第07期
目的:观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法:140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗;对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗,两组均为每日2次,口服用药,疗程7 d。治疗结束后观察两组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况。结果:治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3%,对照组为71.4%,两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P<0.05);两组均有3例出现不良反应,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案,且用药简单,患者易于接受。
作者:马奎杰 刊期: 2013年第07期
本文针对老年保健工作关口前移这个问题,结合部队干休所实际,从四个方面进行了探讨。
作者:方志峰 刊期: 2013年第07期
目的:准确了解贵定县居民户碘盐食用情况,保证辖区内人员食用上合格碘盐。方法:根据「贵州省碘盐监测实施方案」,每年全县按东、西、南、北、中随机抽取9个乡镇,每乡镇抽取四个村,每村抽取8户采集食用盐样,共288份,按国际GB/T13025.7-1999进行测定。结果:2009-2013年监测居民户盐样共1464份,合格碘盐1427份.碘盐合格率每年分别是2009年/95.14%、2010年/99.30%、2011年/96.53%、2012年/99.66%、2013年/96.33%。结论:贵定县县居民户食用合格碘盐率保持在较高水平.
作者:王林 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液与常规多次胸腔穿刺抽液治疗利弊。方法:各种病因经x线,B超确诊中等量以上并用中心静脉导管持续引流。结果:中心静脉导管持续引流中等量以上胸腔积液可减少反复胸腔穿刺的痛苦及可能出现的并发症。结论:中心静脉导管持续引流中等量以上胸腔积液方法简单,患者痛苦少,经济,并发症少,值得临床一线采用。
作者:张志能 刊期: 2013年第07期
过阴道手术是近年来新发展起来的一种微创手术,因为发展时间不是很长,所以在不同的国家、不同的地区过阴道手术的应用率也是不同的[2]。在外科手术中,随着微创技术的不断发展与成熟,经阴道手术已渐成为妇科医生处理子宫良性疾病的首选术式。要探讨过阴道手术在临床上的应用价值,应该与传统的开腹手术进行比较,比较的方面应从术中术后的具体情况出发。
作者:阿达来提 刊期: 2013年第07期
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病。由于关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,后可形成关节强直及功能障碍,患者精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁、感到自卑,加上有一些病人丧失劳动能力,经济上失意,使他们陷入沮丧、悲观、失望之中,不能主动地配合医护人员做好康复治疗工作,出现许多心理问题。因此像这样的病人应该加强患者的心理护理,护士应根据患者存在的心理问题,制定相应的护理措施:1.加强对患者的健康宣教,避免不良心理影响治疗效果;2.加强与患者的交流,同情理解患者,使病人尽快适应角色,主动配合康复治疗;3.了解家庭情况,做好家属的心理疏导工作,给予患者心理上、经济上的支持,积极康复治疗。
作者:薛旭玲;刘生芬 刊期: 2013年第07期
目的:旨在探讨缬沙坦在充血性心力衰竭中的治疗作用。方法:60例心衰患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组应用洋地黄及利尿剂;观察组在此基础上加用缬沙坦,治疗前后采用多普勒超声心动图测定心功能。结果:治疗后观察组左室舒张期末内径显著低于对照组;左室射血分数显著高于对照组(P<0.01)。结论:在常规药物洋地黄及利尿剂的基础上加用缬沙坦治疗慢性心力衰竭有效,可以改善心脏功能。
作者:杨建华 刊期: 2013年第07期
目的:介绍在关节镜下结合体表小切口治疗胫骨平台骨折的手术方法及临床经验。方法:2007年8月至2008年6月,对50例新鲜胫骨平台骨折患者,骨折类型按Schatzker分型,Ⅰ型15例、Ⅱ型12例、Ⅲ型10例、Ⅳ型13例,于关节镜下行骨折复位、骨缺陷者植骨、体表小切口解剖钢板内固定治疗。结果:随访4-18个月,所有病人骨折愈合良好,无骨折移位,无关节面塌陷,按Lyshotm膝关节功能评分88.3-97.4(平均94.1分),关节功能恢复满意。结论:关节镜监视下结合体表小切口治疗胫骨平台骨折具有创伤小、固定稳定、可早期行膝关节锻炼,有利关节功能恢复等优点。
作者:张秀君;韩波;张辉;胡伟;董金龙;陈国华 刊期: 2013年第07期
目的:讨论糖尿病患者的护理方法。方法:对糖尿病患者给予细心周到的护理,并对所给予的护理措施进行总结。结论:对糖尿病患者的护理包括心理护理、饮食护理以及药物护理。
作者:司艳波 刊期: 2013年第07期
目的:提升手术室护理服务内涵,为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务。方法:制定优质护理服务规范,再造流程,充分履行告知义务,实施病人围手术期温馨服务措施。结果:手术病人术前访视率100%,患者术前术中配合良好率达到98%以上,近年来无一例因手术室护理服务引发的纠纷。结论:深化、细化优质护理服务,创造温馨舒适的手术环境,为病员提供安全、高效、规范的优质护理服务,对减少医疗纠纷,构建和谐医患关系具有重要作用。
作者:黄睿 刊期: 2013年第07期
目的:为掌握妇女病分布状况及发病率,及时采取干预措施,提高妇女生殖健康水平。方法:由乡镇服务站对应查对象进行摸底,准确率要达到100%,受检率要达到85%以上,其次,建立技术服务信息平台,使受检查妇女电子档案建档案率达到100%。结果:2008-2010年平均受检妇女42032人,累计检查人数126095人次,平均患病30996人,平均患病率73.4%。患病率由2008年的75.5%下降至2010年的71.5%。结论:本资料显示我县妇科常见病患病前4位慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。
作者:罗琼 刊期: 2013年第07期
近年来,各种药物不良反应的事件层出不穷,不合理用药已严重威胁着患者的健康和生命安全,药物的使用从配伍、到剂量、到用药时间及用药对象上,都存在着不合理使用的现象,临床药师作为专职人员,参与医生查房,对医生处方进行审核监督,在确保临床用药安全、有效、经济、合理的问题上起到重要的作用。
作者:徐东科 刊期: 2013年第07期
助产士门诊主要是由资深助产士为准爸爸、妈妈们“一对一”进行个性化辅导,以期缓解孕产妇产前因为害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率。我院至半年前开展助产士咨询门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著的效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生。
作者:徐小帆;王毅;王敏 刊期: 2013年第07期