朱国祥
肱骨近端骨折是一种常见的骨折，约占全身骨折的4%～5%，75%发生于老年骨质疏松者。80%肱骨近端骨折可以采用非手术治疗，但对于三部分、四部分骨折需要手术治疗。对于老年性患者，因其骨质疏松，手术治疗后易发生内固定失效[1]。自2009年3月至2011年10月，我院对33例老年肱骨近端骨折患者采用骨折切开复位肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humeral plate，LPHP)内固定治疗，疗效比较满意。现报告如下。
作者：刘剑；刘中梅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨临床护理路径(CNP)在我院产科护理中的实用性。方法：以本院120例产妇为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用临床护理路径，而对照组采用常规护理方法，对比产妇进行满意度、母乳喂养及母婴保健知识合格率及住院时间天数。结果：实验组各方面明显优于对照组。结论：临床护理路径在产科值得推广。
作者：张利红；蓝天玉；王琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨赛肤润预防社区婴儿红臀的护理方法。方法：将林和街社区363例出院时臀部皮肤无异常的足月婴儿随机分为对照组、护臀霜组、赛肤润组三组。对照组指导家属常规护理不涂任何药物,护臀霜组和赛肤润组常规护理后分别涂药,观察婴儿红臀发生情况及发生轻度红臀继续涂药后的愈合时间。结果：赛肤润组及护臀霜组婴儿红臀发生率均低于对照组(P<0.01,P<0.05),且赛肤润组低于护臀霜组(P<0.05)。赛肤润组的红臀治愈率高于护臀霜组和对照组(P<0.05, P<0.01),而且轻度红臀的平均愈合时间低于护臀霜组(P<0.05)及对照组(P<0.01)。结论：赛肤润能有效预防婴儿红臀的发生并能促进轻度红臀的尽早愈合。
作者：周玉萍；李志建；黄少华 刊期： 2013年第07期
目的：研讨急性脑血管病的临床急诊治疗效果与预后情况的关系。方法：现将我院84例患有急性脑血管病的患者进行临床分析，随机分为两组，分别是对照组与观察组。对照组42例采用常规急诊治疗方案。观察组42例采用常规治疗加院前抢救治疗方案，比较治疗效果及预后情况。结果：对照组总有效率69.05％，观察组总有效率83.33％。两组相比较具有临床效果差异明显（P<0.01）。结论：本次研究急性脑血管病采用院前抢救加常规急诊治疗的疗效明显优于常规方法，可有效降低病情恶化率和病死率，值得临床广泛应用。
作者：陈仕琴 刊期： 2013年第07期
目的：进行规范化管理，保证一次性无菌物品的安全使用。方法：加强各环节质量控制管理，严把采购关，规范库房管理，完善科室使用制度，职能部门严格监管，加强医务人员一次性无菌物品安全管理知识培训。结果：有效杜绝了不合格产品购入，保证了一次性无菌物品的安全使用，避免了给患者带来的安全隐患。结论：做好一次性无菌物品的规范化管理，是控制医院感染，确保医疗安全的重要保证。
作者：王燕华 刊期： 2013年第07期
目的：寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法：将94例药物流产术后蜕膜残留患者，经知情同意选择后分为两组，采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者56例为观察组，选择清宫术者38例为对照组，统计归纳两组数据。结果：两组治疗效果比较差异无显著性意义（P＞0.05）.结论：安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。
作者：付登义 刊期： 2013年第07期
目的：观察平溃散治疗各种胃炎的疗效。方法：应用平溃散对120例胃炎患者进行治疗。结果：112例治愈，临床症状改善，经内镜复查粘膜糜烂水肿消失，有效率为94％。结论：平溃散为纯中药制剂，配方合理，性能稳定，治疗各种胃炎疗效确切。
作者：李克钦 刊期： 2013年第07期
研究目的：通过护理人员对家属进行健康教育，督促患者家属对卧床病员进行护理干预，从而研究对预防静脉血栓的作用。方法：观察组采用健康教育，由专人负责制定、实施、评价，通过家属对病人进行护理干预，护理人员并认真检查落实情况，终通过彩超检查四肢静脉血栓发生情况；对照组也采用同样的健康教育，靠陪护人员自己的理解及重视程度对病人实施护理干预，但护理人员不参与检查落实情况，彩超检查四肢静脉血栓发生情况。结果：观察组深静脉血栓形成发生例次低于对照组（P<0.05）。结论：家属进行护理干预可以明显降低卧床病人深静脉血栓形成，减少静脉血栓脱落引起血管栓塞的并发症，减轻病人痛苦。在我国病人生活护理、基础护理、专科护理还不能完全由医务人员完成的今天，转变病人及家属对医务人员的依赖，调动家属护理病人的积极性、掌握护理技术，为病人提供优质的护理服务，从而减少患者并发症；还有，我国社区卫生服务还没有真正走进家庭的今天，病人住院期间让家属掌握健康教育知识，把健康教育带出医院，进入家庭，病人的家庭护理才可以得到更好的保障，从而减少病人在家庭护理的并发症。
作者：刘镧；钟安英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨输尿管结石的治疗方法。方法：对52例输尿管结石进行输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管。结果：51例一次治疗结石排除。结论：在输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管技术，其碎石率高，手术时间短，无严重并发症。
作者：陈国福 刊期： 2013年第07期
目的：探析消毒供应中心在预防院内感染中的作用。方法：选取我院消毒供应中心作为实例研究对象，对消毒供应中心全面加强管理，并对管理前后的消毒工作质量进行比较评价。结果：加强管理后，未发生院内感染，以及工作人员感染发生。结论：消毒供应中心在预防院内感染中具有明显的作用，应通过加强对消毒供应中心的全面管理，提高消毒工作质量，减少院内感染的发生率。
作者：杨素兰 刊期： 2013年第07期
目的：检测各类白血病患者静脉血中感染的真菌和原虫的种类和区别，寻求敏感药物治疗。方法：白血病患者静脉血50-100μl滴加在1640和生理盐水混合液中培养，22-36度条件下，置100×显微镜下观察接种后至120小时的真菌和原虫生长感染红细胞状况。结果：9种不同类型白血病患者静脉血培养中镜下均可见同一种①真菌生长，其中4种可见原虫伴随生长，5种见另一种②真菌混合生长。当有混合微生物生长时，镜下观察，伴随温度的提高，①真菌在红细胞内繁殖速度加快，二分裂倍数增长，后呈喷射状释放到红细胞体外，呈球形游离单体，运动速度极快，致使血红蛋白流失，形成影形红细胞，导致患者贫血。温度低时，即结成杆状菊花状。同时可见血小板被①真菌侵袭后运动速度加快，形成影形印戒形，被白细胞吞噬。结论：9类白血病患者静脉血中见到同一类真菌可为正常人类红细胞中感染的一种真菌，当伴有其他原虫和真菌类病原微生物侵袭时诱发骨髓内幼稚型白细胞释放入血，引发白血病。
作者：董历明；唐仁权；王琬婷；冯照强；陈玉；王亚鹏；李杨 刊期： 2013年第07期
在急性心肌梗死时，avR导联有着极其重要的临床作用。一般都伴有avR导联ST段压低，所以在患者的心电图上要特别注意avR导联以免漏诊。
作者：柴小琴；刘艳霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特点及治疗。方法：回顾性分析我院收治腹壁子宫内膜异位症患者的病史、症状、体征、辅助检查、术前诊断及手术治疗经过，并术后随访其疗效。结果：患者均有剖宫产史，主要症状表现为结节周期性疼痛伴增大，治疗首选手术，术后依据个体化辅助药物治疗降低复发率。
作者：宋丰杰 刊期： 2013年第07期
目的：保持计划免疫接种率水平，是预防和控制乃至消灭相应传染病的必经途径，而查漏补种是巩固和提高接种率的重要手段。方法：1查漏补种的必要性2提高及时接种率3查漏补种管理与效果。结论：通过上述方法对儿童免疫接种工作的管理，使免疫覆盖率和接种率大大提高，使所有适龄儿童都得到预防接种。
作者：热彦古丽·吐尔逊；吴宏艳 刊期： 2013年第07期
随着社会医疗机构数目的不断扩大，社会医疗机构的监管是深圳市这几年整顿医疗服务市场秩序、规范医疗执业行为的重中之重，分析深圳市社会医疗机构的现状及存在的主要问题以及目前深圳市卫生监督部门对社会医疗机构的监管情况，目的就是逐步建立和完善监督执法的长效机制，通过综合整治，令深圳的医疗市场秩序有根本性好转，使老百姓就医安全得到保证，为促进和谐社会建设提供坚实的卫生安全保障。
作者：蔡汉新；魏杏华；李奕才；付晓强 刊期： 2013年第07期
目的：通过健康教育让糖尿病足患者积极配合治疗，并有效地采取自护措施，减少糖尿病足的发生率。方法：80例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各40例，观察组采用周密的、有计划的糖尿病健康教育，对照组采用传统的健康指导，比较二者的效果。结果：观察组心理状态测量结果、糖尿病足知识掌握情况等方面明显好于对照组（P＜0.05），同时糖尿病足的发生率也明显低于对照组（P＜0.05）。结论：健康教育能提高患者糖尿病足的预防知识和行为，降低糖尿病足的发生。
作者：陈春香；顾爱英 刊期： 2013年第07期
目的：掌握全市碘缺乏病（IDD）防治状况。为制定可持续消除碘缺乏病的防治策略提供依据。方法：采用随机分层抽样法。结果：全市2011-2013年小学生尿碘中位数分别是255.49ug/L、246.61 ug/L、236.25 ug/L。甲肿率分别1%、0.71%、1.07%。碘盐合格率分别是99.95%、99.95%、99.76%。碘盐覆盖率99.95%、99.95%、100%。2012-2013年连续2年测得孕妇尿碘中位数分别203.02ug/L ,153.90ug/L。结论：由检测数据可知，目前宣城市碘缺乏病达到控制水平。还要对重点监测人群孕妇尿碘水平关注。
作者：吴晓媛；王萍；何平；王敏 刊期： 2013年第07期
肠道准备是肠镜检查的关键，肠道准备的方法包括：饮食准备、清洁灌肠、药物性泻剂、中药泻剂。临床上应根据患者的年龄、性别、病情等，合理选择并联合使用肠道准备方法以达到清肠效果好、不良反应少、患者易耐受的效果。
作者：陆凤鸣 刊期： 2013年第07期
药房是医院一个重要的职能科室，是面向社会服务的一个重要窗口，药房工作人员服务质量的好坏优劣将直接影响医院的声誉和患者的病情康复，如何提高服务质量，减少和杜绝调剂差错事故的发生，保证患者用药安全、有效，是我们药学工作者应该思考和关注的问题。下面就药房调剂工作中出现差错的原因和防范措施分析如下：1.1药房调剂工作人员责任心不强。发生调剂差错与某些调剂人员责任心不强，工作浮漂，调剂时说闲话、看闲书、干私活，三心二意，注意力不集中，凭感觉印象发药，从而导致调剂差错，这是发生差错原因的重要原因之一。
作者：刘冬爱 刊期： 2013年第07期
目的：观察穴位注射联合耳穴埋豆对妊娠剧吐的治疗效果。方法：将122例妊娠剧吐患者随机分为对照组61例，治疗组61例，对照组常规对症支持治疗，并予维生素B1肌注，治疗组在对照组的基础上将维生素B1改为内关穴位注射，加用耳穴埋豆。结果：治疗组治愈15例，显效30例，有效14例，总有效率96.7%，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效满意，操作简便，值得推广。
作者：崔正慧 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
