司嵘
目的:探究营养宣教在糖尿病患者治疗过程中的重要作用,从而提高糖尿病患者的治疗率。方法:对50例糖尿病住院患者入院后进行营养筛查和评估,了解患者日常的饮食习惯,针对性的进行住院期间及出院时的营养宣教。结果:30人配合营养治疗,掌握了糖尿病的基本饮食知识,能根据自己的身高、体重、活动量的大小计算、调配自己的饮食。15人掌握糖尿病的饮食知识不太熟练,需在营养师的指导下计算、调配自己的饮食。5人认为糖尿病治疗与饮食无关。结论:营养宣教使患者掌握相关的营养知识,对糖尿病的治疗有积极的疗效,有效控制血糖,提高生命质量,降低并发症的发生。
作者:钱敏;江新伟;李东美;方彩萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理特点和护理措施。方法:分析2005年1月至2008年6月行OPCAB的117例病人的术后循环系统监测,血管活性药物的使用,呼吸道的护理,电解质,出入量和术后的恢复情况。结果:本组死亡l例,病死率0.8%、余无其他脏器严重并发症,痊愈出院.结论:在常规冠状动脉旁路移植术后护理原则的基础上。OPCAB术后可早期进行康复护理:包括早期排除各种引流管,早期活动和早期进食。
作者:宫亚华;徐丽丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨个体化治疗对妊娠期糖尿病(GDM)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析220例GDM患者资料,其中100例患者作为观察组,于孕(24-28)周诊断GDM并给予个体化治疗,包括饮食指导、运动锻炼以及胰岛素治疗。其余120例患者为入院后确诊,作为对照组。比较两组患者妊娠结局的差异。结果:观察组孕产妇并发症妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血发生率为0%、5%、6%、2%,均明显低于对照组的5%、20%、15%、10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产儿并发症死胎、胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率为0%、0%、2%、3%、0%、5%,均明显低于对照组的4.2%、5%、12.5%、18.3%、5.8%、21.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对GDM患者进行个体化治疗可显著改善妊娠结局,降低母婴并发症发生率。
作者:刘智 刊期: 2013年第07期
长期服用西药存在很多副作用,中医药以人为本,从根本治疗疾病,毒副作用小,强调在精神疾病领域加强中医药的应用。
作者:于学芬 刊期: 2013年第07期
膝骨关节炎(Knee Osterchritis ,KOA)又称为退行性膝关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等[1],是老年人的常见疾病,属于中医“痹症”范畴。主要表现为关节疼痛、僵硬、功能障碍[2]。膝关节镜手术作为治疗本病一种新技术,因其具有诊断率高、微创、并发症少、术后恢复快等优点,近年来在临床得到广泛开展[3-4]。虽其优势明显,但仍不可避免的对膝关节造成不同程度的创伤,导致各类并发症发生[5],甚至会酿成严重的临床后果。鉴于膝关节镜手术适应证越来越广,开展的范围越来越普及,手术病人越来越多,如何防治它的并发症应引起医护工作者足够的重视。现笔者就跌打散冰敷在防治膝骨关节炎关节镜术后并发症中的应用研究进展综述如下。
作者:张明丽;邹建文;车小乔 刊期: 2013年第07期
目的:观察中药内服治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:采用中药柴胡、白芍、白术、茯苓等口服治疗75例。结果:治疗两个疗程结束后,痊愈41例,显效26例,有效5例,无效3例,总有效率96%。结论:疏肝健脾化瘀法治疗慢性盆腔炎效果显著。
作者:杨凤珍;王秋月;韩培辰 刊期: 2013年第07期
目的:应用经颅多普勒超声(transcranialDoppler, TCD)探讨高血压病人的脑血管功能状态及血流动力学的变化,为闭塞性脑血管疾病的防治提供依据。方法:应用TCD检测高血压患者的颅内动脉,并就脑动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度异常程度、血流频谱形态、搏动指数的结果进行分析讨论。结果:高血压患者颅内动脉血流速度、频谱形态、搏动指数异常检出率明显高于非高血压病患者,高血压Ⅰ期组颅内动脉血流速度普遍升高,以大脑中动脉、颈内动脉终末端血流速度增快明显;高血压Ⅱ期组、Ⅲ期组随着血压的逐渐升高,颅内动脉的血流速度逐渐减缓,以大脑中动脉、颈内动脉终末端及基底动脉血流速度减缓显著。高血压各组TCD检测总异常率93%,Ⅱ、Ⅲ期高血压病组的异常率分别为94%和97%。结论:TCD检测的脑血管血流动力学特点与卒中特点吻合,可作为高血压病所致闭塞性脑血管疾病早期发现和早期防治的有效手段。
作者:孙慧 刊期: 2013年第07期
目的:提高甲状腺冰冻切片的诊断水平。方法:回顾性总结我院及外院2003-2011年间178例病例资料,将冰冻切片石蜡切片结果进行对比分析,结果:冰冻切片良性病变133例,恶性肿瘤38例,推迟诊断7例。石蜡切片中良性病变129例,恶性49例,其中冰冻漏诊5例,假阴性诊断率为2.8%。结论:提高切片质量、提高对甲状腺病变的认识,可减少甲状腺病变在冰冻切片中的漏诊、误诊。
作者:张瑞军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨宫、腹腔镜手术下取出节育环外游的临床效果。方法:10例节育环外游患者均接受宫、腹腔镜手术取出节育环。结果:所有患者均在宫、腹腔镜下顺利完成手术,手术时间(15.0±3.5)分钟。术中出血(2-12)ml。无术时、术后并发症发生。术后肛门排气时间(10.3±2.8)小时。放置尿管时间(8±3.4)小时。住院时间2.5天。结论:应用宫、腹腔镜取出节育环外游具有及时、准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
作者:郭欢;韩晓霞;魏志英 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析心理应激对策在慢性盆腔炎护理中的应用。方法:选取我院在2011年11月至2012年10月收治的86例慢性盆腔炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(43例)和对照组(43例),对比两组患者护理效果。结果:对比两组患者治疗总有效率,治疗组患者治疗总有效率为97.67%,对照组患者治疗总有效率为86.05%,治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组的,有统计学意义(P<0.05)。结论:心理应激在慢性盆腔炎临床护理上具有较好的疗效,可显著提高患者治疗效果。
作者:蔡海静 刊期: 2013年第07期
目的:测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)及白介素-11(IL-11)在小儿急性肠套叠中的浓度变化,探讨TNF-α和IL-6及IL-11浓度变化在急性肠套叠发病中的作用及其临床意义。方法:选择25例小儿急性肠套叠患儿和19例对照组健康儿童,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗测肠套叠组术前、术后及对照组血清中TNF-α和IL-6及IL-11的浓度变化。结果:对照组血清TNF-α和IL-6及IL-11分别(42.67±12.34) pg/ml,(6.23±2.48) pg/ml,(13.25±5.34) pg/ml;小儿急性肠套叠灌肠复位前血清TNF-α和IL-6及IL-11分别为(283.1±145.36)pg/ml,(55.92±17.39) pg/ml,(53.69±18.33) pg/ml;灌肠复位成功后24小时TNF-α和IL-6及IL-11分别为(129.73±87.99)pg/ml、(18.64±6.93)pg/ml,(25.61±7.38)pg/ml,差异有统计学意义。且复位成功后TNF-α和IL-6及IL-11持续增高与复发密切相关。结论:TNF-α和IL-6及IL-11在小儿急性肠套叠发生发展中起着重要的作用,对于急性肠套叠的辅助诊断及判断愈后有着重要的意义。
作者:潘定坤 刊期: 2013年第07期
目的:比较不同抗消化性溃疡药对长期服用非甾体类抗炎药患者胃粘膜损伤的临床疗效。方法:对150例风湿性疾病患者,随机分为兰索拉唑组、法莫替丁组和铝碳酸镁组,在维持原来治疗方案继续服用NSAIDs的基础上,分别加服兰索拉唑15mg,qd,法莫替丁20mg,bid和铝碳酸镁2g,bid。观察3个月时间后,对三组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率进行比较。结果:与兰索拉唑组比较,法莫替丁组和铝碳酸镁组胃粘膜损伤及上消化道症状发生率明显增多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对服用非甾体类抗炎药患者,兰索拉唑防治胃粘膜损伤效果显著,值得临床推广应用。
作者:张满华 刊期: 2013年第07期
目的:对微波联合药物治疗宫颈糜烂患者的临床效果分析。方法:资料随机选自2010年12月-2012年12月在本院诊治的宫颈糜烂患者100例,随机分成两组,每组50例,研究组进行微波联合药物治疗,对照组进行单纯微波治疗,对两组的临床疗效进行分析。结果:研究组患者阴道的排液量在7d内停止率76.00%,高于对照组56.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者阴道的排液量与月经量基本相当率38.00%,低于对照组62.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组的痊愈率96.00%,对照组的痊愈率80.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈糜烂患者进行微波联合药物治疗,临床疗效良好,复发率较低,在临床的治疗中具有重要意义。
作者:李英 刊期: 2013年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积(HCT)增高和血液高黏状态。本研究旨在观察氯沙坦对 COPD 病人HCT和血液流变学的影响。1对象与方法1.1研究对象病例选择符合以下条件:(1)中华医学会1997年制定的COPD诊断标准[1];(2)动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg。将符合上述条件的住院患者100例,随机分为观察组50例,男32例,女18,平均年龄70±11岁,平均PaO252.1±4.2mmHg;对照组50例,男31例,女19例,平均年龄68±9岁,平均PaO253.6±3.9mmHg。两组年龄、构成和PaO2经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。
作者:代雪梅;刘海军 刊期: 2013年第07期
脑外伤后脑血管痉挛(CVS)是脑外伤后继发的基本病理变化之一,可以加重脑缺血、缺氧、脑水肿及形成脑梗塞,引起不可逆的神经功能障碍,甚至死亡。我们自2008年6月~2009年6月,对95例脑外伤后患者行经颅多普勒(TCD)检查,现作回顾性分析。
作者:刘宗贵 刊期: 2013年第07期
目的:为掌握妇女病分布状况及发病率,及时采取干预措施,提高妇女生殖健康水平。方法:由乡镇服务站对应查对象进行摸底,准确率要达到100%,受检率要达到85%以上,其次,建立技术服务信息平台,使受检查妇女电子档案建档案率达到100%。结果:2008-2010年平均受检妇女42032人,累计检查人数126095人次,平均患病30996人,平均患病率73.4%。患病率由2008年的75.5%下降至2010年的71.5%。结论:本资料显示我县妇科常见病患病前4位慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。
作者:罗琼 刊期: 2013年第07期
目的:探查应用自体半腱肌腱与股薄肌腱重建前交叉韧带的方法与疗效。方法:对40例ACL损伤患者行关节镜下半腱肌腱与股薄肌腱ACL重建术。半腱肌腱与股薄肌腱均取自同侧,将肌腱对叠或四股编织缝合,等长重建ACL。结果:术后随访7-30个月,平均16.5个月,所有患者术后均达到正常活动范围,31例术后lachman试验≤I度,38例轴移试验阴性或I度,Lysholm评分平均为87分,较术前54分显著增高。结论:关节镜下四股半腱肌腱与股薄肌腱重建前交叉韧带是治疗急慢性ACL损伤的较好方法。
作者:郝晓东;崔银江;张其川 刊期: 2013年第07期
目的:对计划生育手术病人找出心理问题,给予针对性的心理护理.方法:对200例等待计划生育手术的病人,在做心理护理前及心理护理后进行脉率、心理问题方面进行观察比较。结果:等待计划生育手术病人在心理护理前及心理护理后心理状况比较P<0.05脉率比较P<0.05。结论:手术室护士若能给予受术者适当的心理护理,使受术者在术前解除思想顾虑,积极配合手术治疗,对手术的成功和术后恢复更为有力.
作者:李晋升 刊期: 2013年第07期
目的:就疼痛治疗进展及护理干预进行探讨。方法:选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的200例术后疼痛患者作为调查对象,男性患者120例,女性患者80例,年龄范围在20-38岁,平均年龄为(29.2±3.45)岁,对其进行有效的治疗及护理。结果:200例疼痛患者经过上述治疗护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)192例(86%),有效(症状有所减轻)24例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(2%),总有效率98%。结论:随着整体护理的逐步实施和不断完善,护士在控制病人疼痛中将起到更加重要的作用,正确评估疼痛,采取有效止痛措施,提高病人的生命质量,将会受到更加广泛的关注。
作者:宁鑫;赵欣;满春喜;于洋;刘淑清 刊期: 2013年第07期
目的:寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法:将94例药物流产术后蜕膜残留患者,经知情同意选择后分为两组,采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者56例为观察组,选择清宫术者38例为对照组,统计归纳两组数据。结果:两组治疗效果比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。
作者:付登义 刊期: 2013年第07期