韩其颖
目的：评价柴芩疏清颗粒治疗 GERD（肝胃郁热证）临床应用的安全性和有效性。方法：根据纳入和排除标准，选择符合条件的反流性食管炎患者64例，随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组：服用柴芩疏清颗粒,每日1剂，同时服用兰索拉唑胶囊，每次15mg，每日2次，疗程为4周。对照组：只服用兰索拉唑胶囊，每次15mg，每日2次，疗程为4周。观察治疗前后中医证候指标、胃镜结果及安全性指标。结果：治疗后两组胃镜分级比较有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组，两组中医证候总疗效的分级比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴芩舒清颗粒能明显改善GERD（肝胃郁热证）患者的临床症状，提高PPI治疗该病的胃镜疗效。
作者：赵文 刊期： 2013年第07期
目的：探讨住院-出院后全程健康教育对肺结核患者依从性及治愈率的作用。方法：选择2011年9月-2012年12月在我科住院的肺结核患者240例。随机分为2组，每组120例，实验组采用住院-出院后全程健康教育模式；对照组采用住院健康教育模式，观察到疗程结束后，比较两组患者依从性及治愈率情况。结果：两组患者的基本资料无显著性差异。实验组对结核病防治知识知晓率、依从性、完成疗程、痰菌阴转率及X线吸收率均有明显提高，经统计，差异性具有统计学意义(P
作者：张生兰；贺君芬 刊期： 2013年第07期
少数孕妇的早孕反应严重，频繁的呕吐，不能进食，以至发生体液平衡及新陈代谢障碍，甚至危及生命，成为妊娠剧吐。其发生率为0.35％-0.47％，妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。多数妊娠6-12周出现，重者肝肾功能受损危及孕妇生命，致使医护人员常常忽视此类患者的护理，通过4例患者的临床治疗与护理，疗效满意。
作者：平红丽 刊期： 2013年第07期
胫腓骨骨折在临床上常见，可采用石膏、夹板、跟骨牵引、外固定架等方法治疗，亦可采用钢板螺钉或髓内钉等内固定治疗。对于严重软组织损伤或伤口的开放性骨折或已有感染的骨折，石膏夹板无法应用，内固定手术又有感染的危险。采用外固定架治疗胫腓骨骨折，既能获得有效的固定，又能避免其它治疗方法出现的并发症。作者自2005年12月～2009年12月，采用组合式外固定架治疗胫腓骨骨折132例，取得满意疗效，报告如下。
作者：王善夫；刘莎莎；温勇；魏鹏；梁勃 刊期： 2013年第07期
目的：探讨托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究。方法：采用前瞻性平行对照方法共纳入72例稳定服用治疗剂量或维持剂量的氯氮平患者，随机分为两组，一组合并托吡酯治疗（研究组），另一组单用氯氮平治疗（对照组）。研究组：对照组=1：1，观察治疗6月，定期测体重、腰围、血糖、血脂、心电图、脑电图、肝功能(AST ALT GGT)、氯氮平血药浓度、血常规、UKU 不良反应量表。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果：两组的氯氮平治疗剂量间差异无显著性(t=0．628，P=0．53)；基线时研究组和对照组脑电图异常率分别是55.56%和64.52%.治疗2、4、6月后两组相比差异有统计学意义，直到第6月末（X2=4.1852～11.7109，P＜0.05或0.01）；研究组自身对比，第6月末与基线比较差异具有统计学意义（X2=4.9091，P＜0.05）。结论：托吡酯可改善由于应用氯氮平所致的脑电图异常，从而减少氯氮平所致癫痫发作。
作者：郭会霞；LIU Zeng-long；ZHOU Hui-shuang；CHEN Guo-hua 刊期： 2013年第07期
目的：分析老年甲状腺功能减退症致肾损害患者的临床表现和治疗效果。方法：对诊治的26例老年甲状腺功能减退症致肾损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果：老年甲状腺功能减退症致肾损害患者表现复杂多样。治疗后患者血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率估算值（eGFR）等肾功能指数明显改善（P＜0.05），蛋白尿、血尿明显改善（P＜0.05）。痊愈19例，占73.1%。结论：老年甲状腺功能减退症致肾损害患者临床表现缺乏特异性，易误诊和漏诊，诊断明确后治疗效果良好。
作者：何兵 刊期： 2013年第07期
目的：探讨护患矛盾的防范措施。方法：通过对监护室护患矛盾的分析，找出其应对方法。结果：护患关系得到改善，呼唤纠纷明显减少。结论：提高护士素质，加强护患沟通，有利于减少护患矛盾的发生。
作者：李琴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨宫内节育器嵌顿的原因及取出的临床治疗方法。方法：回顾性分析我院本人收治的部分嵌顿宫内节育器取出病例30例。结果：1例经阴道手术取出失败予经腹取环，其余均成功从阴道取出，未发现节育器残留和活动性出血等情况发生。结论：明确嵌顿节育器的位置和嵌顿程度，合适的取出方式，是保证治疗效果的关键
作者：邹建丽 刊期： 2013年第07期
宫外孕是受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位的妊娠。常引起腹腔内出血，失血性休克等并发症，严重者可危及生命。腹腔镜微创术具有不开腹，创伤小，术后疼痛轻，并发症发生率低，恢复快等优点。而宫外孕的异位部位主要在输卵管，为保持生育能力，选择腹腔镜可减少术后粘连的发生。但术后护理的好坏可影响患者的治愈效果。现对我院2012年6月至2013年6月在妇产科接受输卵管妊娠腹腔镜手术，治疗20例患者术后护理体会总结如下：
作者：贾晓琳 刊期： 2013年第07期
健康教育是实现初级卫生保健任务的关键，目前随着人们生活水平的提高和法律意识的增强患者对健康知识的需求越来越强烈，因此医务人员有责任向病人传授疾病和保健知识帮助患者丰富保健知识，形成健康意识和健康行为，增强患者的预防疾病的意识与保健意识养成良好的行为方式和健康的生活方式。健康教育已成为患者预防疾病、控制疾病的重要方法。
作者：姜莲玉 刊期： 2013年第07期
人工肱骨头置换术是适用于难以复位的粉碎性骨折、neer 分类法中四部分骨折合并盂肱关节脱位者、肱骨头解剖颈骨折或压迫骨折范围超过40%者以及高龄或重度骨折疏松患者肱骨近端三块以上粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤，其主要目的是清除病灶，解除疼痛，矫正畸形和重建功能。2011年5月我科收治1例左肱骨头粉碎性骨折的病人，对其实施了人工肱骨头置换术，经过2周的治疗和护理，术后未发生并发症，现报道如下。1病例介绍患者，女，64岁，因车祸后左肩部疼痛、肿胀、功能受限2天于2011年5月4日收入院，CT示左肱骨头粉碎性骨折，查体：左肩部肿胀及大面积皮下淤血，左肩有压痛，左肩功能障碍，左肘、腕、手功能正常，左桡动脉搏动良好，无感觉障碍。2011年5月11日在全麻+臂丛麻醉下行左侧人工肱骨头置换术。术后留负压引流管1根、留置导尿管1天，术后第2天拔除伤口引流管开始功能锻炼，5月18日出院，左肩部外展架固定4周，术后两周拆线。
作者：段冬颖；马龙 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心理护理在脑卒中患者康复治疗中的重要性和心理护理的方法及措施。方法：通过四个步骤对患者实施心理护理过程进行阐述。结果：通过心理护理使患者能顺利接受康复治疗，同时能够坚持日后的康复训练。结论：在脑卒中康复治疗中，心理护理发挥了不可估量的作用，也占据了主要地位，取得了显著的经济效益和社会效益。
作者：刘影；马金迪；王丽娟 刊期： 2013年第07期
近年美国心脏病学会基金会颁布的心房颤动指南指出，所有心房颤动均应抗凝治疗。有任何一种高危因素和≥两种中度危险因素的心房颤动患者选择华法林抗凝的目标国际标准化比值(INR)为2.0～3.0。但华法林不良反应是有出血的风险，且需要监测[1]。目前，国内蒙古族老年心房颤动患者，尤其是年龄≥75岁高龄老人选择何种药物抗凝，有效预防血栓形成，特别是预防脑卒中的发生，减少抗凝药物的副作用，仍是急需解决的难题，国内对此研究较少[2]。本文通过三种药物对比蒙古族老年及年龄≥75岁的高龄心房颤动高危患者抗凝治疗的疗效和安全性，探索其心房颤动患者抗凝治疗的药物及剂量选择。
作者：刘君 刊期： 2013年第07期
毕朝忠（1941-），主任中医师，重庆市名中医，重庆市首批老中医药专家学术继承工作指导老师，全国第五批老中医药专家学术继承工作指导老师。曾任重庆市中西医结合学会理事，重庆市中医学会热病专委，重庆市中医高级职称评审委员会委员，重庆市沙坪坝区第九届政协委员，重庆市沙坪坝区医药学会副会长。从医四十载，孜孜求索，勤求古训，博采众方，以中医内科、儿科、皮肤科见长，在治疗肺系疾病、肾脏疾病、脾胃疾病、心脑疾病、皮肤疾病等方面颇有建树。临床中以望、闻、问、切四诊为本，结合现代诊疗手段，辩证与辩病相结合，学术上注重整体观念，治病必求其本。曾在《中医杂志》、《中国中医急症》、《新中医》等发表论文20余篇，获重庆市卫生科技进步三等奖、省部级优秀论文一等奖等项奖励。
作者：王文娣 刊期： 2013年第07期
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，急性期病死率为30%~40%，为临床急症之首，有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。祖国医学对脑出血的研究颇多，历代医家提出不同观点，但一致认为瘀血为脑出血病机关键，并提出活血化瘀的治疗大法。随着现代医学的发展，脑出血的病理生理研究有了更深层次的进展，中西医结合治疗有了很大变化，脑出血的活血化瘀治疗是很多医家关注的热点，临床研究众多，现综述如下。
作者：刘永芳；姬琳(综述)；余明；贺燕(审校) 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胃癌晚期患者采用同步放化疗进行辅助治疗的临床治疗效果。方法：本院2011年3月至2013年3月间共收治的晚期胃癌患者31例。将所有患者使用随机法分为两组，即对照组15例与治疗组16例。对照组采用常规单纯化疗方案进行治疗。治疗组采用同步化疗联合三维适形放疗方案进行治疗。对两组患者治疗后的近期治疗效果、不良反应以及生存期情况进行对比分析。结果：治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组。且结果差异（p<0.05）具有统计学意义。治疗组患者的中位疾病无进展生存期及中位生存期也显著高于对照组，且结果差异（p<0.05）具有统计学意义。两组患者其主要毒副不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结果差异（p>0.05）无统计学意义。结论：对胃癌晚期患者采用同步放化疗进行辅助治疗可以有效提高治疗效果并延长患者的生存期，且不良反应患者能够忍受。
作者：孙静；胜照杰 刊期： 2013年第07期
分娩是指妊娠满28周（196日），胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，也是妇女生命中一个重要的体验，妊娠、分娩与月经来潮和绝经一样，均会引起一系列的心理情绪反应。孕妇在产前大多会出现各种心理变化，这将影响到产妇是否能顺利自然分娩，所以在产前，调节好产妇的心理状态，以使其顺利的产下新生儿是相当有必要的。因此，为了更好地服务于患者，应有针对性的对各类产妇进行心理护理，要对临产妇在分娩时的一系列心理状态进行观察和分析，在护理时抓住各类心理特点并采取相对应的护理措施，给予她们精神上的鼓励，消除心理负担，使她们在产程中保持佳心理状态，精神饱满的顺利分娩。
作者：马丽娜 刊期： 2013年第07期
目的：阴茎位于男性生殖器，正常成人阴茎长7-10cm，由三个海绵体构成，有尿道贯穿，阴茎有阴茎头，阴茎体，和阴茎根部三部分构成，又称龟头，头的尖端为尿道外口。
作者：池亚琴；师静静 刊期： 2013年第07期
目的：对我院妇产科收治的相关孕妇进行临床护理，针对其胎膜过早破裂的临床症状进行护理。胎膜早破一般是由于头盆不对称或者胎位不正，压迫到羊水囊致使其破裂导致的，也会由于胎膜交脆或羊水囊下炎症而导致。只有对孕妇进行充分的产前知识灌输、进行有规律的产前检查，能够降低孕妇分娩时的危险和死亡率，保护母婴健康。
作者：胡智芳 刊期： 2013年第07期
本文的旨要在于加强对计划生育避孕药具的有效管理，推进我国计划生育的顺利进行。笔者将从我国计划生育避孕药具的有关政策出发，浅谈我国目前对避孕药具的管理如何以及在管理过程中出现了哪些问题，后对如何去解决这些问题进行了探讨。
作者：徐文萍 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
